Nerwy czaszkowe

Eva Rudolf-Müller jest niezależną pisarką w zespole medycznym Studiowała medycynę człowieka i nauki prasowe, wielokrotnie pracowała w obu dziedzinach – jako lekarz w klinice, jako recenzent i jako dziennikarz medyczny w różnych czasopismach specjalistycznych. Obecnie pracuje w dziennikarstwie internetowym, gdzie każdemu oferowana jest szeroka gama leków.

Więcej o ekspertach Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Nerwy czaszkowe to dwanaście nerwów, które powstają bezpośrednio w mózgu z jąder nerwów czaszkowych (zbiorów komórek nerwowych) i zaopatrują głowę, szyję i narządy w tułowiu. Wszystkie inne nerwy pochodzą z rdzenia kręgowego (nerwy rdzeniowe). Nerwy czaszkowe są sparowane i ponumerowane cyframi rzymskimi, zgodnie z ich wyjściem z mózgu od góry do dołu. Przeczytaj wszystko, co musisz wiedzieć o nerwach czaszkowych!

Jakie są nerwy czaszkowe?

Nerwy czaszkowe - w liczbie dwanaście - mają różne cechy

Nerw czaszkowy

opis

jakość

1. nerw czaszkowy

Nerw węchowy

(Nerw węchowy)

sensoryczny

2. nerw czaszkowy

Nerw wzrokowy

(Nerw wzrokowy)

sensoryczny

3. nerw czaszkowy

Nerw okoruchowy

(Nerw mięśni oka)

silnik przywspółczulny

4. nerw czaszkowy

Nerw bloczkowy

(Nerw mięśni oka)

Zmotoryzowany

5. nerw czaszkowy

Nerw trójdzielny

(Nerw potrójny, nerw trójdzielny)

wrażliwy silnik

6. nerw czaszkowy

Nerw odwodzący

(Nerw mięśni oka)

Zmotoryzowany

7. nerw czaszkowy

Nerw twarzowy

(Nerw twarzowy, nerw twarzowy)

czuciowo-przywspółczulny-ruchowy

8. nerw czaszkowy

Nerw przedsionkowo-ślimakowy

(Nerwy słuchowe i równowagowe)

sensoryczny

9. nerw czaszkowy

Nerw językowo-gardłowy

(Nerw językowy i gardłowy)

czuciowo-przywspółczulny-ruchowy

10. Nerw czaszkowy

Nerwu błędnego

(„Wędrujący” nerw, błędny)

czuciowo-przywspółczulny-ruchowy

11. Nerw czaszkowy

Nerw dodatkowy

(Nerw szyi lub nogi)

Zmotoryzowany

12. Nerw czaszkowy

Nerw podjęzykowy

(Nerwy językowe)

Zmotoryzowany

Nerw węchowy (1. nerw czaszkowy)

Pierwszy nerw czaszkowy, nerw węchowy (nerw węchowy), jest nerwem jednolitym w okresie embrionalnym. W dalszym rozwoju dzieli się na kilka wiązek, nici węchowych (Nervi olfactorii).

Nerw wzrokowy (drugi nerw czaszkowy)

Drugi nerw czaszkowy, nerw wzrokowy (nerw wzrokowy) tworzą komórki zwojowe pochodzące z najbardziej zewnętrznej warstwy siatkówki oka, których długie wyrostki (aksony) tworzą nerw wzrokowy. Pod względem rozwoju i struktury nerw wzrokowy nie jest rzeczywistym nerwem, ale częścią istoty białej mózgu - jest otoczony przez pajęczynówkę i oponę mózgową.

Nerw okoruchowy (trzeci nerw czaszkowy)

Trzeci nerw czaszkowy (nerw okoruchowy) ma dwie gałęzie. Wraz z dwoma nerwami czaszkowymi 4 i 6 (N. trochlearis i N. abducens) reprezentuje nerwy mięśni oka.

Nerw bloczkowy (4. nerw czaszkowy)

Nerw bloczkowy jest nerwem ruchowym, tak zwanym „nerwem tocznym” oka.

Nerw trójdzielny (5. nerw czaszkowy)

Piąta para nerwów czaszkowych, nerw trójdzielny, zawiera włókna czuciowe i ruchowe. Dzieli się na trzy gałęzie, które z kolei rozgałęziają się dalej. Trzy gałęzie to:

  • Nerw oczny (nerw oczodołowy)
  • Nerw szczękowy (nerw szczękowy)
  • Nerw żuchwowy (nerw żuchwowy)

Nerw odwodzący (6. nerw czaszkowy)

Podobnie jak nerwy czaszkowe 3 i 4, nerw odwodzący ma charakter czysto ruchowy i odpowiada za mięśnie oka.

Nerw twarzowy (7. nerw czaszkowy)

Siódmy nerw czaszkowy, nerw twarzowy, podobnie jak nerw trójdzielny, jest nerwem mieszanym z komponentami ruchowymi i czuciowymi, z tą tylko różnicą, że przeważają tu włókna ruchowe. Dzieli się na kilka gałęzi.

Nerw przedsionkowo-ślimakowy (8. nerw czaszkowy)

Nerw przedsionkowo-ślimakowy, nerw słuchowy i równowagi, nazywany jest również nerwem statoacusticus. Składa się z dwóch części: pars vestibularis (nerw równowagowy) i pars cochlearis (nerw słuchowy).

Nerw językowo-gardłowy (9. nerw czaszkowy)

Nerw językowo-gardłowy, nerw gardłowy, jest nerwem z komponentami ruchowymi, czuciowymi, przywspółczulnym i czuciowymi. Wychodząc z mózgu, tworzy dwa zwoje (zbiory ciał komórek nerwowych w kształcie węzłów w sznurze nerwowym), z których odchodzi kilka gałęzi.

Nerw błędny (10. nerw czaszkowy)

Nerw błędny, nerw „wędrujący”, którego obszar zaopatrzenia rozciąga się od głowy do brzucha, ma komponenty ruchowe, czuciowe, czuciowe iw dużej mierze przywspółczulne. Jego znaczenie dla organizmu stawia go na pierwszym miejscu ze względu na liczne zaopatrywane przez niego narządy.

Na nerwie błędnym rozróżnia się części głowy, szyi, klatki piersiowej i żołądka, w zależności od jego przebiegu w ciele. Z tych odcinków rozgałęziają się różne gałęzie, na przykład krtań i gałęzie sercowe z części szyjnej oraz kilka nerwów do żołądka, wątroby, śledziony, nerek i jelit z części brzusznej.

Nerw akcesoryjny (11. nerw czaszkowy)

Nerw dodatkowy lub nerw nożny jest częścią nerwu błędnego, która oddzieliła się od niego w trakcie jego rozwoju.

Nerw podjęzykowy (12. nerw czaszkowy)

Ze wszystkich 12 nerwów czaszkowych nerw podjęzykowy znajduje się najdalej w mózgu.

Jaka jest funkcja nerwów czaszkowych?

Nerwy czaszkowe 1, 2 i 8 są nerwami czysto czuciowymi, więc przewodzą bodźce z narządów zmysłów:

Pierwszy nerw czaszkowy, nerw węchowy (nerw węchowy), przewodzi impulsy odbierane przez komórki czuciowe błony śluzowej nosa do opuszki węchowej - opuszki węchowej poniżej płata czołowego. Tutaj informacje o zapachu są przetwarzane, oceniane i przekazywane do układu limbicznego i kory nowej (część kory mózgowej).

Druga para nerwów czaszkowych, nerw wzrokowy (nerw wzrokowy), przekazuje sygnały z siatkówki do mózgu: obrazy powstające na siatkówce oka są przekazywane drogą wzrokową. Za skrzyżowaniem nerwu wzrokowego (Chiasma opticum) prawa połowa twarzy obu oczu jest pokazana w lewej połowie mózgu, a lewa połowa twarzy jest odzwierciedlona w prawej połowie mózgu. Ze względu na odwrócenie obrazu w obrazowaniu optycznym, zewnętrzne obszary pola widzenia reprezentowane są przez nosowe włókna siatkówki (w kierunku nosa), a wewnętrzne obszary przez włókna skroniowe (w kierunku Świątynia).

8. para nerwów czaszkowych, nerw przedsionkowo-ślimakowy, jest nerwem dwuczęściowym: wrażliwy nerw równowagi, nerw przedsionkowy, przewodzi wzbudzenia czuciowe z przedsionka kości skroniowej do mózgu. Nerw słuchowy, nerw ślimakowy, przewodzi wzbudzenie ze ślimaka w uchu wewnętrznym do mózgu.

Nerwy mięśni oka

Nerwy czaszkowe 3, 4 i 6 nazywane są nerwami mięśni oka:

Trzecia para nerwów czaszkowych, nerw okoruchowy, zaopatruje swoją górną gałęzią mięsień unoszący górną powiekę i mięsień, który unosi gałkę oczną ku górze, ciągnąc ją lekko do wewnątrz. Swoją dolną gałęzią nerw okoruchowy zaopatruje mięsień, który przyczepia się do wewnętrznej strony oka i jest niezbędny do ruchu gałki ocznej do wewnątrz. Inne mięśnie oka, zaopatrywane przez nerw okoruchowy, odpowiadają za obniżanie i wciąganie gałki ocznej do wewnątrz oraz obracanie gałki ocznej na zewnątrz i do góry, co oznacza, że ​​oko może być skierowane do góry.

Włókna przywspółczulne nerwu okoruchowego biegną przez radix oculomotoria do zwoju rzęskowego, gdzie są przełączane, a następnie do ciała rzęskowego, gdzie zaopatrują mięsień odpowiedzialny za akomodację (adaptację oka do widzenia do bliży lub dali). to zawęża źrenicę.

Czwarta para nerwów czaszkowych, nerw bloczkowy, zaopatruje mięsień oka, za pomocą którego gałka oczna może być skierowana w dół do wewnątrz, a widok w dół może być obniżony.

Szósta para nerwów czaszkowych, nerw odwodzący, zaopatruje zewnętrzny mięsień prosty oka, który oddala gałkę oczną od linii środkowej.

Nerw trójdzielny (5. nerw czaszkowy)

Nerw trójdzielny jako nerw wrażliwy zaopatruje twarz, błonę śluzową jamy ustnej i nosa, zęby i oponę twardą z trzema gałęziami i licznymi odgałęzieniami od nich odgałęzieniami. Dzięki mniejszemu obszarowi motorycznemu zaopatruje mięśnie żucia i otwieracz ust.

Nerw twarzowy (7. nerw czaszkowy)

Złożony nerw twarzowy składa się z trzech głównych elementów:

  • Włókna czuciowe przenoszą wrażenia smakowe z przednich dwóch trzecich języka do mózgu.
  • Włókna przywspółczulne prowadzą do gruczołów ślinowych podjęzykowych i żuchwowych oraz gruczołów łzowych.
  • Arbitralne włókna motoryczne zasilają wszystkie mięśnie twarzy.

Nerw językowo-gardłowy (9 nerw czaszkowy)

Dziewiąta para nerwów czaszkowych, nerw językowo-gardłowy, ma również trzy elementy:

  • Włókna czuciowe zaopatrują neurony smakowe w tylnej jednej trzeciej części języka.
  • Włókna przywspółczulne zaopatrują ślinianki przyuszne.
  • Wrażliwe włókna zaopatrują trąbkę uszną, podstawę języka, wewnętrzną powierzchnię błony bębenkowej, gardło i zatokę szyjną (zatokę szyjną; niewielkie powiększenie gałęzi tętnicy szyjnej).

Nerw błędny (10. nerw czaszkowy)

Dzięki swoim komponentom motorycznym nerw błędny zaopatruje podniebienie miękkie, drogi oddechowe i górny przewód pokarmowy. Swoimi wrażliwymi częściami zaopatruje przewód słuchowy zewnętrzny, krtań, tchawicę, dolną część gardła, przełyk, płuca, żołądek, serce, wątrobę, nerki, śledzionę i wiele innych naczyń. Jelito grube jest tylko częściowo zaopatrywane przez nerw błędny.

Nerw akcesoryjny (11. nerw czaszkowy)

Nerw dodatkowy zaopatruje mięsień kiwającej głowy (mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy) i mięsień czworoboczny (mięsień czworoboczny) w sposób czysto zmotoryzowany. Pierwsza siedzi z boku szyi i zaczyna się od obojczyka. Trapez leży między ramieniem a kręgosłupem.

Nerw podjęzykowy (12. nerw czaszkowy)

Nerw podjęzykowy zaopatruje całe mięśnie języka.

Gdzie znajdują się nerwy czaszkowe?

Numeracja 12 par nerwów czaszkowych odpowiada ich ułożeniu w mózgu od czaszki (w kierunku czaszki) do ogona (w kierunku ogona, czyli w kierunku stóp).

Nerw węchowy (1. nerw czaszkowy)

Nerw węchowy zaczyna się od komórek węchowych w błonie śluzowej węchowej jamy nosowej, biegnie przez otwory w płytce sitowej (blaszka włosowata) do jamy czaszki, a następnie do opuszki węchowej, gdzie rozmieszczone są aksony. Aksony następnie przemieszczają się z opuszki węchowej do mózgu węchowego, bardzo starej rozwojowo części kory mózgowej.

Nerw wzrokowy (drugi nerw czaszkowy)

Włókna nerwu wzrokowego wychodzą z siatkówki oka i biegną przez oczodoł do kanału nerwu wzrokowego (canalis opticus). Tam łączą się z odpowiednimi włóknami nerwowymi po przeciwnej stronie, tworząc połączenie nerwu wzrokowego (skrzyżowanie nerwu wzrokowego), a następnie kontynuują w przewodzie wzrokowym.

Nerw okoruchowy (trzeci nerw czaszkowy)

Nerw okoruchowy ma swoje komórki korzeniowe w śródmózgowiu w pobliżu linii środkowej. Przed mostem wychodzi z dołu do siodła tureckiego, gdzie przechodzi bocznie przez ścianę zatoki jamistej (powiększona przestrzeń żylna w twardych oponach), w której znajdują się żyły oczodołu. W końcu przechodzi przez górną szczelinę oczodołu (fissura orbitalis superior) od czaszki do oczodołu.

Nerw bloczkowy (4. nerw czaszkowy)

Nerw bloczkowy jest bardzo cienkim nerwem, którego jądra znajdują się w śródmózgowiu przed wodociągiem (kanałem mózgowym). Ciągnie na most i przez zatokę jamistą. Ostatecznie dociera do mięśnia, które dostarcza przez górną szczelinę oczodołu.

Nerw trójdzielny (5. nerw czaszkowy)

Piąta para nerwów czaszkowych, nerw trójdzielny, zaczyna się od wrażliwych komórek korzeniowych w środkowym dole czaszki, z boku mostka. W pobliżu piramidy skalistej nerw przechodzi przez oponę twardą, gdzie tworzy zwój trójdzielny. Tutaj nerw trójdzielny zaczyna się dzielić na trzy części w kształcie wachlarza:

Pierwsza część, wrażliwy nerw oczny, wchodzi do oczodołu. Druga część, również wrażliwy nerw szczękowy, wchodzi do dołu podniebiennego skrzydełka między kością klinową a kością podniebienną przez otwór rotundowy dużego skrzydła kości klinowej. Trzecia część, częściowo ruchowy i częściowo czuciowy nerw żuchwowy, wchodzi do dolnego dołu skroni przez otwór owalny.

Nerw odwodzący (6. nerw czaszkowy)

Nerw odwodzący ma początek w tak zwanym kopcu twarzy Rautengrube. Wyłania się z mózgu między rdzeniem przedłużonym a mostkiem, przebija się przez oponę twardą, a następnie wciąga się do oczodołu.

Nerw twarzowy (7. nerw czaszkowy)

Nerw twarzowy wyłania się z mózgu pod kątem mostowo-móżdżkowym. Pomiędzy nim a nerwem przedsionkowo-ślimakowym (8. nerw czaszkowy) przebiega nerw pośredni, który łączy się z nerwem twarzowym w kości skroniowej. Nerw twarzowy, nerw pośredni i nerw przedsionkowo-ślimakowy (8. nerw czaszkowy), które łącznie określa się mianem grupy twarzowej, wchodzą razem do kości skroniowej przez przewód słuchowy wewnętrzny.

W przewodzie słuchowym wewnętrznym nerwy twarzowe i pośrednie wchodzą razem do kanału twarzowego kości skroniowej i po wielu obrotach docierają do otworu rylcowo-sutkowego. Tutaj nerw tworzy zwój, w którym nerw pośredni opuszcza nerw twarzowy i kontynuuje jako główny nerw skalny. Nerw ten dzieli się na trzy dalsze gałęzie w kości skroniowej oraz na trzy gałęzie z licznymi gałęziami wtórnymi poza czaszką.

Nerw przedsionkowo-ślimakowy (8. nerw czaszkowy)

Nerw przedsionkowo-ślimakowy wyłania się z kąta mostowo-móżdżkowego razem z nerwem twarzowym i biegnie razem z nim przez przewód słuchowy wewnętrzny.Pars vestibularis prowadzi do komórek czuciowych kanałów półkolistych, a pars cochlearis do komórek czuciowych narządu Cortiego w uchu wewnętrznym.

Nerw językowo-gardłowy (9 nerw czaszkowy)

Nerw językowo-gardłowy opuszcza mózg za oliwką (wypust wydłużonego rdzenia kręgowego w tyłomózgowiu, znajdujący się z boku rdzenia przedłużonego). Stamtąd biegnie przez otwór szyjny (otwór u podstawy czaszki między potylicą a kością skalistą) do zewnętrznej podstawy czaszki.

Nerw błędny (10. nerw czaszkowy)

Nerw błędny wyłania się z rdzenia przedłużonego i spływa do jamy klatki piersiowej pomiędzy dwoma naczyniami, żyłą szyjną i tętnicą szyjną wewnętrzną.

Prawy nerw błędny biegnie dalej przed tętnicą obojczykową do prawej strony tchawicy, wydzielając gałąź (nerw krtaniowy wsteczny), która owija się wokół tętnicy. Z tchawicy nerw błędny biegnie za prawym oskrzelem do tylnej części przełyku i tylnej części żołądka.

Lewy nerw błędny biegnie między tętnicą szyjną wspólną a tętnicą obojczykową do łuku aorty, następnie wydziela gałąź (nerw krtaniowy wsteczny) do tyłu i do góry i dociera do przedniej powierzchni przełyku i żołądka za wnęką płucną.

W dalszym biegu wydziela gałąź w części głowy, która ciągnie się do opony twardej. Kolejna gałąź ciągnie się w kierunku małżowiny usznej, błony bębenkowej i przewodu słuchowego zewnętrznego.

Nerw akcesoryjny (11. nerw czaszkowy)

Nerw dodatkowy wyrasta z rdzenia szyjnego z sześcioma do siedmiu korzeniami kręgowymi (radices spinales), które łączą się w kanale kręgowym. Wchodzi do czaszki przez duży otwór potyliczny i łączy się z gałęziami nerwu błędnego, z którymi wynurza się ponownie przez otwór dławiący w tylnym dole czaszki. Następnie dzieli się na dwie gałęzie, które zasilają kiwanie głową i mięśnie czworoboczne.

Nerw podjęzykowy (12. nerw czaszkowy)

Włókna ruchowe nerwu podjęzykowego zaczynają się od dziesięciu do 15 nitek korzeniowych w rdzeniu przedłużonym. Są one następnie zbierane w dwie wiązki, które przechodzą przez oponę twardą i wychodzą z czaszki w tak zwanym kanale podjęzykowym.

Jakie problemy mogą powodować nerwy czaszkowe?

Urazy lub choroby różnych nerwów czaszkowych i ich odgałęzień mogą mieć różnorodne konsekwencje - w zależności od zadania, jakie dane włókna nerwowe wykonują. Kilka przykładów:

Uszkodzenie pierwszej pary nerwów czaszkowych, nerwu węchowego, prowadzi do utraty smaku.

Jeśli nerw wzrokowy jest w stanie zapalnym, wzrok pogarsza się, co oznacza, że ​​nie można już odczytać drobnego druku. Zanik nerwu wzrokowego to zwyrodnienie włókien nerwu wzrokowego spowodowane naciskiem, który może być spowodowany na przykład przez guz lub w wyniku toksycznego lub zakaźnego zapalenia. Jaskra, w której wzrasta ciśnienie wewnątrz oka, prowadzi również do zaniku nerwu wzrokowego.

W przypadku uszkodzenia lub niewydolności nerwów mięśni oka (nerwy czaszkowe 3, 4 i 6) różne ruchy gałek ocznych nie są możliwe lub są możliwe tylko w ograniczonym zakresie. Jeśli na przykład nerw bloczkowy jest osłabiony lub sparaliżowany, widok nie może być już skierowany w dół.

W przypadku zaburzeń piątej pary nerwów czaszkowych, nerwu trójdzielnego, odczuwanie smaku w przednich obszarach języka jest zaburzone. Jeśli włókna ruchowe trzeciej gałęzi nerwu trójdzielnego, nerwu żuchwowego, są naruszone, wpływa to na mięśnie żucia, a po otwarciu ust żuchwa odchyla się w stronę sparaliżowaną.

Tak zwana neuralgia nerwu trójdzielnego jest prawie zawsze jednostronnym zaburzeniem piątej pary nerwów czaszkowych. Objawia się krótkotrwałym silnym bólem i skurczem mięśni w obrębie dotkniętej gałęzi trójdzielnej, wywołanym np. zmianami temperatury (w tym zimnymi napojami), kichaniem, myciem zębów lub niektórymi chorobami (np. nerwiak słuchowy w mózg).

W przypadku centralnego porażenia szóstej pary nerwów czaszkowych, nerwu twarzowego, dotknięci mogą marszczyć brwi i zamykać oczy, ale nie mogą całkowicie poruszać ustami. W przypadku obwodowego porażenia nerwu twarzowego wszystkie mięśnie twarzy po stronie dotkniętej chorobą są sparaliżowane, oko nie może być już zamknięte, a mięsień, który ciągnie się od żuchwy nad szyją, nie może być poruszany. Kąciki ust zwisają.

Głównym objawem uszkodzenia nerwu przedsionkowego są zaburzenia równowagi i zawroty głowy, które występują niezależnie od tego, czy oczy są otwarte, czy zamknięte. Uszkodzenie nerwu ślimakowego powoduje utratę słuchu.

Paraliżowi nerwu językowo-gardłowego towarzyszy zaburzenie smaku i czucia w tylnej części języka, podniebieniu i górnej części gardła.

Uszkodzenie nerwu błędnego prowadzi do różnych objawów i obrazów klinicznych, w zależności od dotkniętej gałęzi. Na przykład paraliż nagłośni, który zakrywa tchawicę podczas połykania, powoduje „połknięcie”; paraliż głośni (części krtani tworzącej głos) powoduje chrypkę lub duszność. Skurcze przełyku i bardzo szybkie bicie serca również sugerują uszkodzenie 10. pary nerwów czaszkowych.

Uszkodzenie nerwu dodatkowego u podstawy czaszki wpływa na niektóre mięśnie w okolicy szyi i ramion. Osoby dotknięte chorobą odczuwają ból w spoczynku i ruch w całym obszarze barku. Głowy nie można już obrócić na zdrową stronę, a ramienia i barku nie można już unosić powyżej poziomu.

Przy obustronnym porażeniu nerwu podjęzykowego język zostaje sparaliżowany, co skutkuje zaburzeniami mowy i połykania. Jeśli tylko jeden z dwóch nerwów z 12. pary nerwów czaszkowych jest sparaliżowany, język w jamie ustnej odchyla się na stronę zdrową, a gdy język jest wystawiony, zbacza na stronę sparaliżowaną.

Tagi.:  szczepienia zapobieganie niespełnione pragnienie posiadania dzieci 

Ciekawe Artykuły

add