Artroskopia

Valeria Dahm jest niezależną pisarką w dziale medycznym Studiowała medycynę na Politechnice Monachijskiej. Szczególnie ważne jest dla niej, aby dać ciekawskiemu czytelnikowi wgląd w ekscytujący obszar tematyczny medycyny, a jednocześnie zachować treść.

Więcej o ekspertach Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Za pomocą artroskopii lub endoskopii stawów można zwłaszcza zbadać większe stawy i leczyć uszkodzenia struktur stawowych. W tym celu przez małe nacięcie w skórze wprowadza się do stawu specjalną sondę optyczną (artroskop). Przeczytaj wszystko o artroskopii, jak to się robi i jakie są zagrożenia.

Co to jest artroskopia?

Artroskopia to forma badania stawu. W tym celu przez małe nacięcie w skórze wprowadza się tak zwany artroskop. To cienka rurka z kamerą wideo na końcu. Dołączone jest również źródło światła oraz urządzenie do płukania i odsysania, aby lekarz mógł nieograniczony widok struktur stawowych. Ponadto można artroskopowo użyć specjalnych narzędzi, dzięki czemu uszkodzenia i urazy można leczyć natychmiast po ich zdiagnozowaniu.

Artroskopia barku

Bark jest szczególnie złożonym i wrażliwym stawem, który często jest badany artroskopowo. Więcej przeczytasz w artykule Artroskopia – bark.

Artroskopia stawu kolanowego

Szczególnie powszechne są urazy stawu kolanowego. Często można je zdiagnozować i leczyć za pomocą artroskopii. Więcej przeczytasz w artykule Mirroring kolan.

Kiedy wykonujesz artroskopię?

Artroskopia służy przede wszystkim do wyjaśniania dolegliwości stawów i badania urazów stawów. Najczęstsze przyczyny to:

• Urazy lub zmiany spowodowane wypadkiem (traumatyczne)
• zmiany zwyrodnieniowe (zużycie stawów), takie jak choroba zwyrodnieniowa stawów
• zmiany zapalne

W ramach artroskopii lekarz często może wykonać niezbędne operacje za pomocą dodatkowych narzędzi, które zwykle wprowadza się do stawu poprzez dodatkowe nacięcia skóry. Ta procedura jest również znana jako chirurgia minimalnie inwazyjna (MIS) lub operacja dziurki od klucza.

W porównaniu do otwartego zabiegu chirurgicznego ma tę zaletę, że oszczędza zdrowe struktury stawowe, a organizm jest mniej obciążony, ból po operacji jest mniejszy, a czas gojenia jest zwykle skrócony. Do najczęstszych wskazań do artroskopii należą:

• Uszkodzenie chrząstki i kości
• Łzy w więzadłach, ścięgnach i mięśniach
• Zapalenie torebki stawowej
• wolne wspólne organy

Co robisz z artroskopią?

Przed właściwą artroskopią pytany jest wywiad pacjenta (wywiad) i pacjent jest informowany o korzyściach i zagrożeniach związanych z badaniem. Ponadto wykonuje się badanie krwi, na przykład w celu wykrycia zmniejszonej zdolności krwi do krzepnięcia.

Artroskopię wykonuje się w znieczuleniu ogólnym lub w znieczuleniu przewodowym, w którym znieczulany jest tylko obszar operacyjny lub jedna kończyna. Aby zapobiec tworzeniu się zakrzepów krwi podczas i po badaniu, pacjentowi wstrzykuje się lek przeciwzakrzepowy (heparyna).

Skóra pola operacyjnego jest depilowana i dokładnie dezynfekowana. Teraz chirurg otwiera staw przez małe nacięcie w skórze, przez które wprowadza się rurkę prowadzącą (trokar). Czasami konieczne jest wypełnienie jamy stawowej sterylnym płynem lub tlenkiem węgla i rozciągnięcie jej, aby lekarz mógł lepiej orientować się w przestrzeni stawowej i wyraźnie rozróżniać struktury stawowe.

Lekarz w końcu wprowadza artroskop przez trokar. Śledzi nagrania z kamery w czasie rzeczywistym na ekranie, dzięki czemu może badać staw podczas jego ruchu. Jeśli odkryje uszkodzenie stawu, które można leczyć artroskopowo, wprowadza do jamy stawu dodatkowe narzędzia poprzez dodatkowe nacięcia skóry. Za pomocą zadziorów można np. wygładzić kości i chrząstki, a igły i nici umożliwiają szycie zerwanych więzadeł.

Na koniec artroskop i wszystkie inne instrumenty są usuwane, a nacięcia skóry starannie zszywane. Jeśli istnieje ryzyko krwawienia, do stawu można tymczasowo wprowadzić rurki drenażowe. Lekko uciskający bandaż zapobiega również powstawaniu siniaków i chroni rany przed infekcją.

Jakie są zagrożenia związane z artroskopią?

Artroskopia to stosunkowo nieskomplikowane badanie. Jednak w rzadkich przypadkach stosowane instrumenty i artroskop mogą uszkodzić stawy i struktury stawowe, takie jak chrząstka i więzadła. Podobnie jak w przypadku każdej procedury inwazyjnej, struktury, takie jak naczynia i nerwy, mogą również ulec uszkodzeniu. Ponadto mogą wystąpić siniaki (krwiaki) i krwawienie.

Może również wystąpić infekcja ran lub jamy stawowej. Jednak to powikłanie jest znacznie mniej powszechne w przypadku artroskopii niż w przypadku otwartych zabiegów chirurgicznych. Pomimo leków przeciwzakrzepowych istnieje ryzyko powstania zakrzepów krwi w żyłach (zakrzepica), jak po każdej operacji.

Co muszę wziąć pod uwagę po artroskopii?

Zarówno po zabiegu ambulatoryjnym, jak i po artroskopii wykonanej w szpitalu, dotknięty staw powinien być utrzymywany jak najdłużej przez określony czas. Stosowane są również leki przeciwbólowe i przeciwzapalne, środki chłodzące i zmniejszające przekrwienie, takie jak podnoszenie, aby zagwarantować szybkie i najlepsze możliwe gojenie.

Po tej fazie unieruchomienia po artroskopii następuje fizjoterapia, która przywraca funkcję stawu.

Tagi.:  zdrowie kobiet domowe środki zaradcze cyfrowe zdrowie