Acyklowir

Zaktualizowano

Benjamin Clanner-Engelshofen jest niezależnym pisarzem w dziale medycznym Studiował biochemię i farmację w Monachium i Cambridge/Boston (USA) i wcześnie zauważył, że szczególnie podobało mu się połączenie medycyny i nauki. Dlatego zaczął studiować medycynę człowieka.

Więcej o ekspertach Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Acyklowir jest jednym z najbardziej znanych i najczęściej stosowanych środków na infekcje wirusowe. Zrewolucjonizował terapię infekcji opryszczki po opatentowaniu w 1979 roku. Acyklowir ma dobrą i selektywną skuteczność. Poważne skutki uboczne są zatem rzadkie. Tutaj możesz przeczytać wszystko, co musisz wiedzieć o skutkach i stosowaniu acyklowiru, dawkowaniu i skutkach ubocznych.

Tak działa acyklowir

Acyklowir to lek z grupy analogów nukleozydów o właściwościach przeciwwirusowych.

Wirusy składają się jedynie z muszli i jej długiego, nitkowatego materiału genetycznego wewnątrz. W związku z tym nie są w stanie rozmnażać się samodzielnie, ale zamiast tego wymagają komórek gospodarza, takich jak komórki ludzkie: po przeniknięciu do komórki wykorzystują mechanizm komórki do reprodukcji materiału genetycznego i otoczki.

Wirusy opryszczki, które wywołują opryszczkę warg i narządów płciowych (opryszczka zwykła), a także ospę wietrzną i półpasiec (wirus ospy wietrznej i półpaśca), niosą ze sobą enzym, który zapewnia szybką reprodukcję ich materiału genetycznego w komórce gospodarza. Wirusy opryszczki mogą szybko namnażać się w organizmie gospodarza.

Aktywny składnik acyklowir przenika do komórek zakażonych wirusem, jest selektywnie aktywowany przez wspomniany powyżej enzym wirusowy i włączony do genomu wirusa. Ze względu na swoją strukturę chemiczną, do nitkowatego genomu wirusa nie można przyłączyć żadnego kolejnego elementu budulcowego. Rezultatem jest tak zwane „zerwanie łańcucha” w strukturze genetycznej: niekompletny materiał genetyczny wirusa nie może być zamknięty w powłoce - nie mogą więc powstać nowe wirusy.

Ponadto acyklowir blokuje wirusową polimerazę DNA enzymu, która jest ważna dla reprodukcji genomu wirusa.

Acyklowir nie jest aktywowany w niezainfekowanych komórkach. Dlatego ciężkie działania niepożądane acyklowiru są rzadkie.

Wychwyt, rozkład i wydalanie

Acyklowir przyjmowany doustnie może być bardzo słabo wchłaniany (około 10 do 30 procent) w jelicie cienkim. Ponadto jest szybko rozkładany w organizmie – połowa składnika aktywnego jest ponownie wydalana około trzech godzin po spożyciu (okres półtrwania). Dzieje się to prawie całkowicie przez nerki (tj. z moczem). Około jedna dziesiąta składnika aktywnego jest wcześniej metabolizowana do bardziej rozpuszczalnego w wodzie produktu degradacji.

Kiedy stosuje się acyklowir?

Aktywny składnik acyklowir jest stosowany przeciwko infekcjom wirusami opryszczki i półpaśca. Obejmują one:

• Opryszczka wargowa (opryszczka wargowa)
• Opryszczka narządów płciowych (opryszczka narządów płciowych)
• Półpasiec (półpasiec)
• Zapalenie mózgu spowodowane infekcją opryszczki (opryszczkowe zapalenie mózgu)
• Ospa wietrzna (zakażenie ospy wietrznej-półpaśca) u pacjentów z osłabionym układem odpornościowym, np. zakażonych wirusem HIV

Ponadto acyklowir stosuje się w zapobieganiu zakażeniom wirusem opryszczki u pacjentów z osłabionym układem odpornościowym, na przykład przed przeszczepem narządów lub chemioterapią w leczeniu raka.

W przypadku ostrych infekcji zwykle stosuje się go tylko przez kilka dni. W celu profilaktyki w przypadku nawracających infekcji opryszczki lub wcześniej chorych pacjentów, terapię można prowadzić również długoterminowo, czasem nawet do dwunastu miesięcy.

W ten sposób stosuje się acyklowir

W samoleczeniu na opryszczkę stosuje się tylko krem ​​​​acyklowirowy. Przy pierwszych oznakach infekcji krem ​​należy nakładać na dotknięty obszar pięć razy dziennie co cztery godziny, w tym podczas „fazy pęcherzykowej”.

Dokładnie umyć ręce przed i po aplikacji, aby zapobiec dalszemu rozprzestrzenianiu się infekcji. Alternatywnie do nałożenia kremu można użyć bawełnianego wacika.

Leczenie powinno być kontynuowane, aż wszystkie pęcherze zostaną pokryte lub zagojone, co zajmuje średnio cztery dni. Jeśli choroba postępuje przez dłuższy czas, krem ​​można stosować dłużej, ale maksymalnie przez dziesięć dni.

Leczenie na receptę tabletkami acyklowiru jest przeprowadzane zgodnie z zaleceniami lekarza. Dawka acyklowiru wynosi od 200 do 800 miligramów, które przyjmuje się dwa do pięciu razy dziennie.

Ponadto dostępna jest maść do oczu z acyklowirem do leczenia infekcji oczu związanych z opryszczką, a roztwory infuzyjne acyklowiru są dostępne do leczenia ciężkich zakażeń leczonych w szpitalu.

Jakie skutki uboczne ma acyklowir?

Skutki uboczne acyklowiru są bardzo rzadkie w przypadku terapii miejscowej (takiej jak stosowanie kremu acyklowirowego na opryszczkę).

Podczas przyjmowania tabletek u jednej na dziesięć do stu leczonych osób występują zawroty głowy, ból głowy, swędzenie, wysypka, nudności, wymioty i biegunka. Rzadko (u jednego na tysiąc do dziesięciu tysięcy pacjentów) występują reakcje alergiczne i duszność. W takim przypadku należy natychmiast wezwać lekarza.

Co należy wziąć pod uwagę podczas stosowania acyklowiru?

Interakcje

Nie stwierdzono klinicznie istotnych interakcji z innymi lekami. Acyklowir może jednak w pewnych okolicznościach nasilać działanie i skutki uboczne teofiliny.

Większość aktywnego składnika jest wydalana przez nerki. Dlatego w przypadku upośledzenia czynności nerek (niewydolność nerek), jaka czasami występuje u starszych pacjentów, dawka acyklowiru musi być odpowiednio dostosowana przez lekarza.

Ograniczenie wiekowe

Suplementy acyklowiru można podawać od urodzenia. Dawkowanie ustala się następnie indywidualnie na podstawie masy ciała.

okres ciąży i karmienia piersią

Od momentu wprowadzenia na rynek nie udokumentowano żadnej szkody dla dziecka u dużej liczby ciężarnych pacjentek, które przyjmowały acyklowir w czasie ciąży. Wcześniejsze obserwacje przemawiają przeciwko toksycznemu wpływowi na płód (feetotoksyczność).

Acyklowir można zatem podawać ogólnoustrojowo w czasie ciąży, jeśli jest to wskazane. Miejscowe stosowanie acyklowiru (np. jako kremu na opryszczkę) jest możliwe w czasie ciąży bez żadnych problemów.

Jak dotąd nie opisano żadnych nieprawidłowości u niemowląt karmionych piersią, gdy matka była leczona acyklowirem. Środek przeciwwirusowy można zatem stosować również podczas karmienia piersią zgodnie z zaleceniami lekarza – zarówno zewnętrznie na opryszczkę jak i wewnętrznie.

Jak zdobyć leki za pomocą acyklowiru

W przypadku samoleczenia opryszczki krem ​​​​acyklowirowy można kupić w aptekach w Niemczech, Austrii i Szwajcarii bez recepty.

W przypadku wszystkich innych obszarów zastosowania i postaci dawkowania lekarz musi postawić dokładną diagnozę, dlatego aktywny składnik jest dostępny tylko na receptę.

Od jak dawna znany jest acyklowir?

Aktywny składnik acyklowir to dalszy rozwój substancji przeciwwirusowych występujących w gąbce karaibskiej Krypta kryptotetyi zostały wygrane. Naukowiec Howard Schaffer odegrał kluczową rolę w rozwoju i został wymieniony jako wynalazca patentu na acyklowir z 1979 roku.

Naukowiec Gertrude B. Elion przeprowadziła badania z Howardem w Burroughs Wellcome i otrzymała w 1988 roku Nagrodę Nobla w dziedzinie medycyny, między innymi za pracę nad aktywnym składnikiem acyklowirem.

Tagi.:  Ochrona skóry dieta leki