Alprazolam

Zaktualizowano Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Substancja czynna alprazolam jest stosowana w leczeniu zaburzeń lękowych i paniki. Przede wszystkim działa przeciwlękowo i uspokajająco. Alprazolam stosuje się w postaci tabletek. Ze względu na wysoki potencjał uzależniający należy go przyjmować tylko przez krótki czas. Tutaj możesz przeczytać wszystko, co musisz wiedzieć o stosowaniu, skutkach i skutkach ubocznych alprazolamu.

Tak działa alprazolam

Alprazolam należy do grupy tzw. benzodiazepin - bardzo często przepisywanych leków o udowodnionej skuteczności uspokajającej i przeciwlękowej. Składnik aktywny wzmacnia działanie hamującego neuroprzekaźnika (GABA) w mózgu. W efekcie komórki nerwowe są mniej pobudliwe – występuje efekt uspokajający i łagodzący niepokój.

Działanie alprazolamu wykorzystuje się na przykład w leczeniu uogólnionego zaburzenia lękowego. To długotrwały lęk, który nie dotyczy konkretnych sytuacji lub przedmiotów. Pacjenci są raczej stale zaniepokojeni, cierpią na niepokój fizyczny, napięciowe bóle głowy i drżenie. Benzodiazepina może tutaj złagodzić niepokój i zapewnić niezbędne odprężenie.

W przeciwieństwie do innych benzodiazepin, alprazolam w dawkach terapeutycznych działa przede wszystkim przeciwlękowo i uspokajająco, mniej rozkurczowo i rozluźniająco na mięśnie.

Wychwyt, rozkład i wydalanie

Substancja czynna jest przyjmowana w postaci tabletki i prawie całkowicie wchłaniana do krwioobiegu w jelicie. W wątrobie substancja jest przekształcana w rzeczywistą formę aktywną (α-hydroksyalprazolam).

α-hydroksyalprazolam szybko dociera do ośrodkowego układu nerwowego, gdzie zaczyna działać. Trwa to od 12 do 15 godzin.

Kiedy stosuje się alprazolam?

Benzodiazepina alprazolam jest stosowana w objawowym leczeniu ostrych i przewlekłych stanów napięcia, podniecenia i niepokoju.

Innym obszarem zastosowania są zaburzenia paniki z lub bez fobicznego unikania (agorafobia).

W ten sposób stosuje się alprazolam

Składnik aktywny przyjmuje się kilka razy dziennie w postaci tabletek, w dawce ustalanej indywidualnie przez lekarza. W Szwajcarii na rynku dostępne są również tabletki podjęzykowe (tabletki, które rozpuszczają się pod językiem).

Ponieważ składnik aktywny może szybko uzależnić, można go stosować tylko tymczasowo. Przy długotrwałym stosowaniu istnieje również ryzyko rozwoju tolerancji: organizm coraz słabiej reaguje na składnik aktywny. Dawka alprazolamu musiałaby wówczas być sukcesywnie zwiększana w celu uzyskania zwykłego efektu, który niesie ze sobą ryzyko poważnych skutków ubocznych (w tym uzależnienia).

Substancji czynnej nie wolno przerywać nagle w celu zakończenia terapii, ale dawkę należy zmniejszać powoli i stopniowo przez kilka tygodni. W przeciwnym razie mogą wystąpić objawy odstawienia i nasilone nawroty pierwotnych objawów (efekt z odbicia).

Jakie skutki uboczne ma alprazolam?

Często alprazolam powoduje działania niepożądane, takie jak:

Zmęczenie i senność w ciągu dnia
Ryzyko upadku (z powodu zawrotów głowy i zaburzeń chodu, szczególnie u osób starszych)

Rzadkie działania niepożądane alprazolamu obejmują:

Zaburzenia oddychania (depresja oddechowa)
Dysfunkcja wątroby

Innym efektem alprazolamu jest aktywacja ośrodka nagrody w mózgu. Z tego powodu istnieje wysoki potencjał uzależnienia.

Co należy wziąć pod uwagę podczas przyjmowania alprazolamu?

Przeciwwskazania

Alprazolamu nie wolno stosować w:

patologiczne osłabienie mięśni (myasthenia gravis)
Zaburzenia koordynacji ruchowej (ataksja)
ciężka niewydolność oddechowa (taka jak ciężka choroba płuc)
ostra lub nieleczona jaskra zamykającego się kąta (rodzaj jaskry)

Alprazolam należy stosować wyłącznie z dużą ostrożnością w przypadku ciężkich chorób wątroby i nerek, chorób układu oddechowego oraz nocnych przerw w oddychaniu (zespół bezdechu sennego).

interakcja

Działanie depresyjne (uspokajające) nasila się, jeśli w tym samym czasie przyjmowane są inne leki depresyjne lub alkohol.

Alprazolam może zaburzać zdolność reagowania na ruch uliczny.

Niektóre leki stosowane w tym samym czasie mogą nasilać lub osłabiać działanie alprazolamu. Przykładami tego są antybiotyk erytromycyna, leki przeciwdepresyjne fluoksetyna, fluwoksamina i ziele dziurawca oraz leki przeciwdrgawkowe (przeciwpadaczkowe) karbamazepina i fenytoina.

Ograniczenie wiekowe

Bezpieczeństwo i skuteczność alprazolamu u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat zostały słabo zbadane. W związku z tym substancji czynnej nie należy stosować w tej grupie wiekowej.

okres ciąży i karmienia piersią

Alprazolamu należy unikać w czasie ciąży, zwłaszcza w pierwszym trymestrze ciąży. Po pierwszym trymestrze składnik aktywny można krótko zażyć w nagłych wypadkach.

W przypadku regularnego przyjmowania w ostatnim trymestrze lub w dużych dawkach podczas porodu, u dziecka mogą wystąpić poważne działania niepożądane. Przykładami są problemy z oddychaniem, zaburzenia adaptacyjne i tak zwany syndrom dziecka wiotkiego. Noworodek cierpi między innymi na osłabienie mięśni i picie, obojętność, przyspieszony oddech i przyspieszone bicie serca (tachykardia). Możliwe są również objawy odstawienia.

Jako alternatywę dla ostrego leczenia łagodzącego stany lękowe u kobiet w ciąży można zastosować lepiej przebadaną prometazynę.

W razie potrzeby alprazolam można stosować krótko iw umiarkowanych dawkach podczas karmienia piersią. Należy unikać regularnego spożywania. Dziecko powinno być uważnie obserwowane w okresie stosowania.

Jak otrzymywać leki z alprazolamem?

Ze względu na swój potencjał uzależniający, alprazolam podlega ustawie o środkach odurzających i dlatego jest dostępny tylko w Niemczech, Austrii i Szwajcarii po okazaniu specjalnej recepty w aptekach. Pacjent musi być również dokładnie poinformowany o zagrożeniach związanych z przyjmowaniem, takich jak rozwój uzależnienia i zespoły odstawienne.