Test alergiczny w jelicie

Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Monachiumból brzucha, wzdęcia, zaparcia lub biegunka - u pacjentów z jelitami drażliwymi trawienie ciągle wariuje. Często osoby dotknięte chorobą nie wiedzą, co powoduje objawy. Nowy test może pomóc w wyjaśnieniu przyczyny i znalezieniu odpowiedniego leczenia.

Nowy test jest rodzajem testu punktowego wewnątrz jelita. Ewentualne substancje drażniące są ściekane na błonę śluzową jelit. Zmiany w tkance jelitowej są następnie obserwowane za pomocą wiązki laserowej. Za pomocą tej tak zwanej konfokalnej endomikroskopii laserowej profesor Anette Fritscher-Ravens i jej zespół z Uniwersyteckiego Centrum Medycznego Schleswig-Holstein zbadali 36 pacjentów z jelitami drażliwymi i 10 pacjentów z grupy kontrolnej.

Mleko i pszenica prosto do jelit

Za pomocą endoskopu naukowcy podali uczestnikom badania roztwory czterech pokarmów, które są źle tolerowane przez wielu pacjentów z jelitami drażliwymi: mleko krowie, soję, drożdże i pszenicę. Dodatkowo na błonę śluzową nałożono roztwór placebo.

Za pomocą mikroskopu na endoskopie naukowcy udokumentowali reakcje na poszczególne roztwory. Liczyli liczbę limfocytów w tkance, rejestrowali przecieki w błonie śluzowej i określali odległość między kosmkami jelitowymi, małymi występami ściany jelita.

Trzynaście reakcji na pszenicę

W ciągu zaledwie kilku minut 22 z 36 pacjentów z jelitami drażliwymi wykazywało reakcję na co najmniej jeden pokarm, niektórzy nawet na kilka: uczestnicy reagowali trzynaście razy na pszenicę, dziewięć razy na mleko, sześć razy na drożdże i cztery razy na soję.

Zwykle zwiększała się liczba limfocytów i pękała ściana jelita. Nie zaobserwowano zmian u 14 pacjentów z jelitami drażliwymi ani w grupie kontrolnej.

Długotrwały zysk z diety

Wyniki sugerują, że nadwrażliwość na niektóre pokarmy – zwłaszcza na gluten – może być przyczyną objawów jelita drażliwego. Dlatego osobom z reakcjami alergicznymi zalecono unikanie pokarmu, na który zareagowały.

Pozytywne efekty diety: Już po czterech tygodniach 19 z 22 pacjentów miało objawy zespołu jelita drażliwego tylko o połowę rzadziej lub rzadziej. Sześciu z nich nie skarżyło się już. Rok po teście osoby dotknięte chorobą były jeszcze lepsze: średnio nasilenie objawów zmniejszyło się o trzy czwarte.

Ból brzucha od lat

Zespół jelita drażliwego jest bardzo częstym zaburzeniem żołądkowo-jelitowym. W zależności od kryteriów diagnostycznych, dotyczy to od 2,5 do 37 proc. Niemców – częściej kobiety niż mężczyźni. Według Niemieckiego Towarzystwa Gastroenterologii, Chorób Pokarmowych i Metabolicznych ponad połowa osób dotkniętych chorobą nadal cierpi na objawy jelita drażliwego po siedmiu latach, a tylko 13% nie ma objawów po tym czasie. (vv)

Źródła:

Fritscher-Ravens, Annette i in. Endomikroskopia konfokalna pokazuje zmiany związane z pokarmem w błonie śluzowej jelit u pacjentów z zespołem jelita drażliwego. Gastroenterologia 2014; 147: 1012-1020.

Wytyczne S3 dotyczące zespołu jelita drażliwego Niemieckiego Towarzystwa Gastroenterologii, Chorób Układu Pokarmowego i Metabolicznego (DGVS), http://www.dgvs.de/leitlinien/reizdarmsyndrom/ (dostęp: 17 listopada 2014)

Tagi.:  rośliny trujące muchomor naprężenie nastolatek