Covid-19: Dlaczego mężczyźni umierają częściej?

Lisa Vogel studiowała dziennikarstwo wydziałowe ze szczególnym uwzględnieniem medycyny i nauk biologicznych na Uniwersytecie Ansbach i pogłębiła swoją wiedzę dziennikarską, uzyskując tytuł magistra informacji i komunikacji multimedialnej. Następnie odbył się staż w redakcji Od września 2020 pisze jako niezależna dziennikarka dla

Więcej postów Lisy Vogel Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Liczby są teraz jasne: mężczyźni częściej umierają z powodu Covid-19. Ale dlaczego? Naukowcy mają różne założenia.

Mężczyźni mają gorsze rokowania niż kobiety, jeśli chodzi o chorobę koronawirusową. Często są poważniej chorzy na Covid-19 i częściej umierają. To, co początkowo wydawało się fenomenem z Chin, z dużą liczbą palących mężczyzn, zostało teraz potwierdzone na całym świecie. Dane z inicjatywy badawczej Global Health 50/50 z ponad 20 krajów pokazują, że kobiety zarażają się z taką samą częstotliwością jak mężczyźni. Jednak pod względem śmiertelności rozkład wynosi około jednej trzeciej do dwóch trzecich.

„Zdecydowanie dotyczy większej liczby mężczyzn”

„Widzimy to również w Niemczech. Mamy wielu pacjentów płci męskiej” – mówi Clemens Wendtner, główny lekarz Kliniki Chorób Zakaźnych w monachijskiej Klinice Schwabing, który w lutym leczył pierwszych pacjentów z koroną w Niemczech. A Christoph Spinner z Klinikum rechts der Isar Uniwersytetu Technicznego w Monachium (TUM) również mówi: „Zdecydowanie dotyczy to większej liczby mężczyzn”.

Według raportu sytuacyjnego Instytutu Roberta Kocha (RKI) z 21 czerwca, co najmniej dwa razy więcej mężczyzn niż kobiet zmarło we wszystkich grupach wiekowych do 70-79 lat. Dopiero wtedy proporcja początkowo wyrównuje się i odwraca od grupy wiekowej 90 do 99 lat. Być może dlatego, że kobiet w bardzo podeszłym wieku jest więcej niż mężczyzn. Jeśli chodzi o powody, RKI mówi tylko, że jest wiele pytań bez odpowiedzi. Minie trochę czasu, zanim możliwa będzie wiarygodna ocena.

Mężczyźni żyją mniej zdrowo

Jedno domysły: często niezdrowy styl życia mężczyzn. Zwłaszcza mężczyźni starszego pokolenia, u których mniej uwagi poświęcano diecie i stylowi życia, mogli bardziej cierpieć z powodu wcześniejszych chorób. Można sobie również wyobrazić, że mężczyźni po prostu później idą do lekarza – a tym samym dłużej odkładają choroby.

Więcej punktów dokowania dla wirusa?

Ale najczęściej mówi się o tak zwanym receptorze ACE2, przez który wirus Sars-CoV-2 może przenikać do płuc. Według badań występuje w wyższych stężeniach u mężczyzn. Zespół z Uniwersyteckiego Centrum Medycznego Groningen zbadał związek między ACE2 a przewlekłą niewydolnością serca i określił różnicę między płciami. Przyczyna wyższego stężenia ACE2 u mężczyzn nie jest znana - piszą naukowcy w "European Heart Journal".

Enzym, który pojawia się w płucach, nerkach, naczyniach krwionośnych, sercu i przewodzie pokarmowym, jest uważany za bramę dla koronawirusów - zarówno w przypadku przeziębienia, jak i wywołanych przez koronawirusy chorób Covid-19, Sars i Mers. W Mers również mężczyźni byli bardziej dotknięci, mówi Bernhard Zwißler, dyrektor Kliniki Anestezjologii w Klinice LMU.

Obecnie bada się, czy podawanie inhibitorów ACE jako środków przeciwnadciśnieniowych prowadzi do tego, że komórki w coraz większym stopniu wytwarzają receptor ACE2, a zatem są bardziej podatne na infekcje. Jest to z pewnością do pomyślenia, ale nie zostało to jeszcze udowodnione.

Czynnik ryzyka: problemy z sercem

Choroby sercowo-naczyniowe są i tak czynnikiem ryzyka dla Covid-19 - a mężczyźni są bardziej dotknięci tym zjawiskiem niż kobiety. „Mówiąc globalnie, mężczyźni częściej umierają z powodu chorób sercowo-naczyniowych. Ale nie wiemy, czy to jest kluczem” – wyjaśnia Spinner. Dostrzega on również możliwe wytłumaczenie w innej regulacji receptora ACE2, ale nalega również na ostrożność przy interpretacji poprzednich wyników.

Kobiety mają silną obronę

Niektórzy eksperci postrzegają również żeński hormon estrogen z jego ochronnym mechanizmem działania lub silniejszym układem odpornościowym kobiet jako czynniki różnych kursów - bez wyraźnych dowodów tutaj.

Według wirusologów fakt, że układ odpornościowy kobiet reaguje szybciej i silniej na infekcje wirusowe niż mężczyzn, jest również widoczny w przypadku innych chorób wirusowych, takich jak grypa, Sars i Mers. Lub z prostymi przeziębieniami - żarty o "męskim przeziębieniu" wydają się mieć prawdziwy rdzeń. Z drugiej strony kobiety częściej cierpią na choroby autoimmunologiczne, w których układ odpornościowy przerasta i atakuje własne komórki – możliwe powikłanie również w przypadku Covid-19.

Obecnie na całym świecie prowadzone są niezliczone badania dotyczące Covid-19, w tym różnice w zależności od płci. Lekarze mają nadzieję, że wyjaśnienie tego pytania otworzy również nowe sposoby leczenia. (poziom/dpa)

Tagi.:  narkotyki alkoholowe klimakterium nastolatek