Encefalopatia Wernickego

Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Encefalopatia Wernickego to choroba mózgu, która zwykle dotyka osoby niedożywione. Często są to alkoholicy lub osoby z zaburzonymi nawykami żywieniowymi. Możliwe objawy encefalopatii Wernickego obejmują niepokój, dezorientację oraz zaburzenia koordynacji, pamięci i wzroku. Przeczytaj wszystko, co musisz wiedzieć o encefalopatii Wernickego tutaj.

Kody ICD dla tej choroby: Kody ICD to uznane na całym świecie kody diagnoz medycznych. Można je znaleźć np. w pismach lekarskich czy na zaświadczeniach o niezdolności do pracy. E51F10

Encefalopatia Wernickego: opis

Encefalopatia Wernickego to choroba mózgu nazwana na cześć lekarza Carla Wernickego. Termin medyczny „encefalopatia” obejmuje choroby lub uszkodzenia, które wpływają na cały mózg. Encefalopatia Wernickego zwykle występuje w wyniku uporczywego niedożywienia lub niedożywienia, często u osób będących alkoholikami lub mających zaburzone nawyki żywieniowe.

W wyniku encefalopatii Wernickego mogą wystąpić różne objawy wpływające na układ nerwowy (objawy neurologiczne).Wraz z encefalopatią Wernickego może wystąpić również tzw. zespół Korsakoffa – częste występowanie kilku typowych objawów (np. zaburzenia pamięci krótkotrwałej lub długotrwałej, fabulowanie). Lekarze często mówią o zespole Wernickego-Korsakowa.

Encefalopatia Wernickego powinna być leczona jak najszybciej, gdyż ma to pozytywny wpływ na dalszy przebieg choroby. Dlatego ważne jest również, aby natychmiast skonsultować się z lekarzem, jeśli osoby dotknięte chorobą lub ich krewni zauważą nieprawidłowości neurologiczne, takie jak zaburzenia widzenia lub zaburzenia koordynacji. Jest to szczególnie ważne, jeśli istnieją czynniki ryzyka encefalopatii Wernickego, takie jak problemy z alkoholem lub zaburzenia odżywiania.

Encefalopatia Wernickego: objawy

W encefalopatii Wernickego cały mózg może być upośledzony w swojej funkcji. W związku z tym może powodować poważne objawy. Osoby dotknięte chorobą często mają trudności z koordynacją swoich ruchów jak zwykle. Przejawia się to np. tym, że mają trudności z chodzeniem i/lub staniem. Ponadto często pojawiają się zaburzenia widzenia, które wynikają z problemów z koordynacją wzroku. Ponadto osoby z encefalopatią Wernickego często mają szybsze bicie serca, obniżoną temperaturę ciała i nadmierną potrzebę snu.

Ponadto encefalopatia Wernickego jest zwykle również zauważalna w zachowaniu i dobrostanie psychicznym osób dotkniętych chorobą. Lekarze i krewni opisują pacjentów z encefalopatią Wernickego jako wyjątkowo niespokojnych, zdezorientowanych umysłowo i zdezorientowanych. Często pacjenci nie mogą już jasno myśleć, nie mogą już przyswajać i/lub zatrzymywać informacji jak zwykle. Ponadto może wystąpić tzw. drżenie, które wyraża się drżeniem np. rąk.

Oprócz encefalopatii Wernickego lekarze często diagnozują tak zwany zespół Korsakowa (łącznie nazywany zespołem Wernickego-Korsakowa). Poza wymienionymi objawami, typowe są problemy z rozpoznaniem własnego miejsca pobytu: pacjent w szpitalu wtedy np. stwierdza, że ​​siedzi w poczekalni adwokata i czeka na adwokata (lekarza). Osoby z zespołem Wernickego-Korsakoffa często próbują ukryć lub zatuszować zaniki pamięci wymyślonymi faktami. Ponadto wydajność pamięci w zespole Korsakoffa ponownie ulega znacznemu pogorszeniu.

Encefalopatia Wernickego: przyczyny i czynniki ryzyka

Przyczyną encefalopatii Wernickego jest niedostateczna podaż witaminy B1 (tiaminy) do mózgu. Mogą również występować czynniki dziedziczne, które zwiększają ryzyko rozwoju encefalopatii Wernickego z niedoborem witaminy B1. Jednak nie zostało to jeszcze ostatecznie wyjaśnione.

Trwały niedobór witaminy B1 uszkadza komórki nerwowe mózgu, co w coraz większym stopniu na nie wpływa i ostatecznie umiera. Może to oznaczać, że mózg nie może już wykonywać pewnych zadań, takich jak koordynacja ruchów lub oczu, jak zwykle.

Przyczyny niedostatecznej podaży witaminy B1 mogą być różne. Często niedożywienie lub niedożywienie, które często występuje u osób alkoholików lub osób z zaburzeniami odżywiania, prowadzi do niedoboru witaminy B1. Osoby silnie uzależnione od alkoholu czasami pokrywają całe swoje zapotrzebowanie energetyczne napojami alkoholowymi, co nieuchronnie prowadzi do objawów niedoboru - nie tylko witaminy B1. Osoby z zaburzeniami odżywiania, które przez długi czas przestrzegają bardzo rygorystycznej diety, w tym całkowicie powstrzymują się od jedzenia i/lub ponownie wymiotują zjedzonym jedzeniem, często przyjmują zbyt mało lub wcale nie przyjmują witaminy B1 właśnie z tych powodów.

Istnieją jednak inne przyczyny encefalopatii Wernickego, które w porównaniu są stosunkowo rzadkie: krytyczny niedobór witaminy B1 może czasami wystąpić u osób karmionych wlewami. Ponadto między innymi choroby nerek, złośliwe zmiany w przewodzie pokarmowym i infekcje gruźlicze mogą powodować, że organizm nie będzie już w stanie wchłonąć wystarczającej ilości tiaminy. Może to również prowadzić do encefalopatii Wernickego.

Encefalopatia Wernickego: badania i diagnoza

Jeśli pacjent zgłosi się do lekarza z klasycznymi objawami encefalopatii Wernickego, jego opisy i konkretne zapytania mogą już skutkować podejrzeniem encefalopatii Wernickego. Ponieważ czas jest ważnym czynnikiem w ich leczeniu, należy je rozpocząć, jeśli istnieje podejrzenie i zanim diagnoza zostanie postawiona w stu procentach.

Aby wiarygodnie zdiagnozować encefalopatię Wernickego, lekarz zleci kompleksowe badanie krwi w celu określenia poziomu witaminy B1 i innych istotnych wartości we krwi. Dodatkowo wykonuje się pomiar fal mózgowych (elektroencefalografia, EEG), badanie płynu mózgowo-rdzeniowego (nakłucie płynu mózgowo-rdzeniowego) oraz MRI (tomografia rezonansu magnetycznego) głowy w celu potwierdzenia rozpoznania i wykluczenia inne choroby jako przyczynę objawów. Późniejsze badanie krwi po rozpoczęciu leczenia witaminą B1 może definitywnie potwierdzić diagnozę encefalopatii Wernickego: Jeśli wartości niektórych markerów krwi wskazujących na niedobór witaminy B1 znacznie odbiegają od wartości pierwszego badania krwi, to jest „dowodem” na to, że encefalopatia Wernickego jest rzeczywiście obecna.

Encefalopatia Wernickego: leczenie

Jeśli lekarz podejrzewa encefalopatię Wernickego, natychmiast rozpoczyna terapię. Składa się z pojedynczego wstrzyknięcia wysokiej dawki witaminy B1, a następnie kolejnych codziennych wstrzyknięć witaminy B1, których dawka jest nieco mniejsza. Zastrzyki zwykle kończą się, gdy tylko stan zdrowia pacjenta ponownie się ustabilizuje.

Jeśli istnieje ryzyko, że w przyszłości u pacjenta ponownie wystąpi poważny niedobór witaminy B, lekarz może zalecić profilaktyczne przyjmowanie suplementów witaminy B1. Ryzyko to jest szczególnie dotkliwe, jeśli podstawowa przyczyna encefalopatii Wernickego utrzymuje się. Dlatego ważne jest, aby leczyć istniejące czynniki ryzyka, takie jak uzależnienie od alkoholu czy zaburzenia odżywiania. Jeśli przyczyna encefalopatii Wernickego jest niejasna, należy wykluczyć inne możliwe przyczyny, takie jak złośliwe zmiany w przewodzie pokarmowym, choroba nerek lub infekcja.

Encefalopatia Wernickego: zapobieganie

Encefalopatii Wernickego można zapobiegać, lecząc znane czynniki ryzyka. Należą do nich przede wszystkim alkoholizm i zaburzenia odżywiania. Osoby zagrożone powinny wyjaśnić ze swoim lekarzem, czy zalecane jest dla nich profilaktyczne przyjmowanie suplementów witaminy B1. Znane osoby alkoholowe i/lub niedożywione, które w szpitalu są karmione roztworami infuzyjnymi, powinny również otrzymywać witaminę B1 podczas infuzji, aby uniknąć niedoboru związanego z infuzją. Niedobór witaminy B1 związany z dietą, który prowadzi do encefalopatii Wernickego, nie może wystąpić w normalnym stylu życia.

Encefalopatia Wernickego: przebieg choroby i rokowanie

W przypadku encefalopatii Wernickego kluczowe znaczenie ma szybkość leczenia. Przy odpowiednim leczeniu wiele objawów, takich jak zaburzenia widzenia i zmętnienie świadomości, zwykle ustępuje w krótkim czasie. Zaburzenia ruchowe zwykle ustępują po kilku tygodniach. W około czterech na dziesięć przypadków utrzymują się trwałe upośledzenia ruchowe, trzy czwarte pacjentów zachowuje upośledzenie psychiczne.

Dla ponad dziesięciu procent dotkniętych chorobą encefalopatia Wernickego jest śmiertelna pomimo terminowego leczenia. Przyczyną tego są często problemy sercowo-naczyniowe lub infekcje wywołane lub wywołane przez chorobę. Jeśli encefalopatia Wernickego nie jest leczona, chorzy zapadają w śpiączkę w ciągu jednego do dwóch tygodni i umierają.

Tagi.:  Zdrowie mężczyzn Dziecko Dziecko Choroby 

Ciekawe Artykuły

add