Laktuloza

Benjamin Clanner-Engelshofen jest niezależnym pisarzem w dziale medycznym Studiował biochemię i farmację w Monachium i Cambridge/Boston (USA) i wcześnie zauważył, że szczególnie podobało mu się połączenie medycyny i nauki. Dlatego zaczął studiować medycynę człowieka.

Więcej o ekspertach Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Substancja czynna laktuloza (laktuloza) jest syntetycznie wytwarzanym cukrem podwójnym (disacharydem) i jest stosowana jako środek przeczyszczający. Ponieważ nie może być trawiony i wchłaniany do organizmu, jego stosowanie na ogół rzadko prowadzi do skutków ubocznych. Tutaj możesz przeczytać wszystko, co musisz wiedzieć o laktulozie, jej skutkach i skutkach ubocznych.

Tak działa aktywny składnik laktuloza

Laktuloza jest produkowana jako cukier podwójny z cukru mlecznego (laktozy). W przeciwieństwie do laktozy jest niestrawna i dlatego pozostaje w jelicie. To wciąga wodę do jelit, co zmiękcza zawartość jelit. W jelicie grubym (okrężnicy) środek przeczyszczający może zostać częściowo rozłożony przez znajdujące się tam bakterie. Powstałe produkty rozpadu (kwas mlekowy, kwas octowy i inne kwasy organiczne) stymulują ruchy jelit, a tym samym ułatwiają ruchy jelit.

Innym, ale rzadko stosowanym działaniem tych kwasów, które powstają podczas rozpadu laktulozy, jest tworzenie bardziej kwaśnego środowiska w jelicie. Jest to korzystne w przypadku niektórych chorób wątroby: jeśli wątroba nie może dłużej spełniać swojej funkcji detoksykacji, toksyczne produkty przemiany materii, takie jak amoniak, gromadzą się we krwi w wyższych stężeniach. Jest on wiązany przez kwaśne środowisko w jelicie grubym i dzięki temu skutecznie usuwany z krwi.

Rozkład i wydalanie laktulozy

Po zażyciu środka przeczyszczającego tylko około pół do dwóch procent całkowitej ilości składnika aktywnego jest wchłaniane do krwi przez jelita. Ta część jest wydalana w postaci niezmienionej przez nerki z moczem. Efekt przeczyszczający, z którym składnik aktywny opuszcza organizm, pojawia się zwykle po dwóch do dziesięciu godzinach.

Kiedy stosuje się laktulozę?

Laktuloza jest stosowana w zaparciach, których nie można w wystarczającym stopniu złagodzić za pomocą diety bogatej w błonnik i innych ogólnych środków (odpowiednia podaż płynów, zbilansowana dieta itp.).

Składnik aktywny podaje się również w sytuacjach wymagających łatwiejszego wypróżnienia, np. po operacji na odbytnicy lub w przypadku owrzodzeń odbytnicy.

Laktuloza jest również stosowana w zapobieganiu i leczeniu tak zwanej „encefalopatii portokawalnej”, choroby wątroby, w której wzrasta poziom amoniaku we krwi.

Aplikacja może być jednorazowa, krótkoterminowa lub długoterminowa.

Tak używa się laktulozy

Substancja czynna jest sprzedawana w postaci syropu laktulozy (lub soku laktulozy) lub proszku. Obie postacie dawkowania można mieszać w płynie lub przyjmować w stanie nierozcieńczonym, ale zawsze należy z nimi pić wystarczającą ilość płynu (co najmniej półtora do dwóch litrów dziennie). Jeżeli spożycie planowane jest w dłuższym okresie czasu, powinno odbywać się zawsze o tej samej porze każdego dnia. Jest przyjmowany niezależnie od posiłków. Maksymalna dawka laktulozy nie powinna przekraczać 30 gramów dziennie.

Jakie są skutki uboczne laktulozy?

U ponad co dziesiątej leczonej osoby występują działania niepożądane związane z laktulozą, takie jak ból brzucha, wzdęcia, nudności, wymioty i biegunka, zwłaszcza na początku terapii. Nasilenie skutków ubocznych zależy od poziomu dawki. Przy długotrwałym użytkowaniu należy liczyć się z zaburzeniami w obszarze równowagi wodno-elektrolitowej.

Co należy wziąć pod uwagę podczas przyjmowania laktulozy?

Niektóre leki powodują utratę potasu jako efekt uboczny, takie jak środki odwadniające, pochodne kortyzonu i amfoterycyna B (środki przeciwgrzybicze). Środek przeczyszczający może zwiększyć ten efekt uboczny.

W przypadku leków o opóźnionym uwalnianiu składników aktywnych (tzw. leków o przedłużonym uwalnianiu) efekt może ulec skróceniu, ponieważ laktuloza przyspiesza przejście przez jelita.

Środek przeczyszczający nie powinien być stosowany w ostrych chorobach zapalnych przewodu pokarmowego lub zaburzeniach gospodarki wodno-elektrolitowej.

Leki zawierające substancję czynną laktulozę można stosować w okresie ciąży, karmienia piersią oraz u osób starszych.

Stosowanie u dzieci powinno stanowić wyjątek i powinno być monitorowane przez lekarza.

Jak zdobyć leki z laktulozą?

Leki z substancją czynną laktuloza są dostępne tylko w aptekach, ale nie są wydawane na receptę. Mogą być jednak przepisywane na niektóre choroby podstawowe na koszt ustawowego ubezpieczenia zdrowotnego.

Od kiedy znana jest laktuloza?

W 1930 po raz pierwszy opisano, że laktuloza powstaje z cukru mlecznego (laktozy) po podgrzaniu. W 1956 roku lekarz Friedrich Petuely udowodnił, że podawanie laktulozy prowadzi do wzrostu liczby niektórych pałeczek kwasu mlekowego w kale, a tym samym może złagodzić skutki uboczne antybiotyków o szerokim spektrum działania. Odkrył również przeczyszczające działanie laktulozy. W latach 60. środek przeczyszczający w końcu pojawił się na rynku europejskim.

Tagi.:  zdrowie kobiet medycyna paliatywna anatomia