Plamienie

i Sabine Schrör, dziennikarka medyczna

Hanna Rutkowski jest niezależnym pisarzem dla zespołu medycznego

Więcej o ekspertach

Sabine Schrör jest niezależną pisarką dla zespołu medycznego Studiowała administrację biznesową i public relations w Kolonii. Jako niezależna redaktorka od ponad 15 lat pracuje w wielu różnych branżach. Zdrowie to jeden z jej ulubionych tematów.

Więcej o ekspertach Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Plamienie może wystąpić w dowolnym momencie, niezależnie od regularnego krwawienia miesiączkowego. Przyczynę można zwykle znaleźć w zmianach hormonalnych. Ale mogą również wystąpić infekcje lub poważniejsze przyczyny, takie jak rak szyjki macicy lub jajnika. Z tego powodu kobiety powinny zawsze zlecać badanie ginekologowi nagłego krwawienia międzymiesiączkowego. W razie potrzeby często może szybko i konkretnie leczyć przyczynę plamienia.

Krótki przegląd

• Co to jest plamienie? Nieoczekiwane, brązowawe upławy u kobiet, które mogą mieć różną siłę i utrzymywać się przez różny czas. Plamienie może rozpocząć się w dowolnym momencie, niezależnie od normalnego krwawienia miesiączkowego.
• Przyczyny: Głównie zmiany hormonalne (np. z powodu hormonalnych środków antykoncepcyjnych, dojrzewania lub menopauzy). Czasami objawy infekcji narządów płciowych lub raka. Inne możliwe przyczyny to choroby tarczycy i wątroby, pęknięte żyły w okolicy pochwy oraz czynniki psychologiczne.
• Diagnostyka: Zebranie wywiadu w rozmowie lekarz-pacjent (wywiad), badanie ginekologiczne, USG, pomiar poziomu hormonów, w razie potrzeby test ciążowy.
• Leczenie: leczy podstawową przyczynę. Przykłady: podawanie preparatów hormonalnych na zaburzenia hormonalne, operacje na mięśniaki i nowotwory. Jeśli nie ma przyczyny organicznej, pomocne może być leczenie środkami domowymi lub roślinami leczniczymi, takimi jak torebka pasterska lub papryka mnicha.

Plamienie: opis

Plamienie to zwykle słabe, czasem silniejsze, brązowawe wydzieliny z pochwy. Czasami znika po kilku godzinach, w innych przypadkach utrzymuje się przez kilka dni. Krwawienie międzymiesiączkowe występuje niezależnie od regularnego krwawienia miesiączkowego.

Plamienie jest zwykle wywoływane przez zmiany hormonalne, takie jak te spowodowane hormonalnymi środkami antykoncepcyjnymi (pigułka, wkładka wewnątrzmaciczna itp.). Naturalne zmiany hormonalne w okresie dojrzewania i menopauzy mogą być również przyczyną częstszych krwawień międzymiesiączkowych. Wreszcie, psychika może również wpływać na harmonijne oddziaływanie hormonów w kobiecym ciele. Stres, smutek, choroba z miłości, ale także radość wywołują niekiedy krwawienie międzymiesiączkowe.

Plamienie: różnica w stosunku do krwawienia miesiączkowego

Plamienie różni się od normalnego krwawienia miesiączkowego zarówno pod względem czasu, jak i przyczyn leżących u podstaw:

Spotting – zawsze i z różnych powodów

Plamienie może wystąpić w dowolnym momencie, niezależnie od miesiączki. Przyczyny mogą być różne – od zmian hormonalnych po nowotwory.

Cykl menstruacyjny - miesięczna rutyna

Cykl kobiecy zależy od interakcji różnych hormonów. Rozpoczyna się pierwszą zasadą (menarche) w okresie dojrzewania, a kończy menopauzą (klimakterium). Cykl menstruacyjny rozpoczyna się pierwszego dnia miesięcznej miesiączki i kończy się na dzień przed kolejną miesiączką. Czas trwania cyklu miesięcznego różni się w zależności od kobiety. Średnia wynosi około 28 dni.

W pierwszej połowie cyklu hormon folikulotropowy (FSH) i hormon luteinizujący (LH) stymulują wzrost pęcherzyków jajnikowych. Zwykle tylko jeden pęcherzyk dojrzewa całkowicie. W procesie tym wytwarza coraz więcej estrogenu. To powoduje, że wyściółka macicy odbudowuje się i przygotowuje do ewentualnego zagnieżdżenia zapłodnionej komórki jajowej.

Mniej więcej w połowie cyklu LH wywołuje owulację (wówczas poziom estrogenu jest najwyższy): dojrzała komórka jajowa opuszcza pęcherzyk, jest wchłaniana przez jajowód i powoli migruje przez niego do macicy. Może być zapłodniony przez około 24 godziny po owulacji.

Powłoka pęcherzyka pozostająca w jajniku przekształca się w ciałko żółte. W ten sposób powstaje hormon progesteron, aw mniejszych ilościach również estrogen. Progesteron (zwany również hormonem lutealnym) jest również zaangażowany w przygotowanie wyściółki macicy do ewentualnej implantacji. Ponadto progesteron i estrogen razem hamują dalsze uwalnianie FSH i LH z przysadki mózgowej. Zapobiega to dalszemu dojrzewaniu komórek jajowych w jajnikach.

Ale jeśli zapłodnienie nie nastąpi, ciałko żółte ginie po dziesięciu do dwunastu dniach. Oznacza to, że stężenie progesteronu i estrogenu we krwi znacznie spada. W odpowiedzi pogrubiona wyściółka macicy i niezapłodnione jajo są wydalane wraz z krwią w okresie menstruacyjnym.

Plamienie: przyczyny

Zmieniona równowaga hormonalna zwykle powoduje krwawienie międzymiesiączkowe. Ale czasami plamienie ma poważniejsze tło. Nieplanowane wyładowanie może wskazywać na infekcje okolicy narządów płciowych lub guzy.

Przyczyny hormonalne

• Krwawienie owulacyjne: po owulacji poziom estrogenu spada, a poziom progesteronu wzrasta. Może to spowodować krótkie krwawienie międzymiesiączkowe w połowie cyklu.
• Osłabienie żółtego ciała: ciałko żółte wytwarza hormon progesteron po owulacji. Przygotowuje wyściółkę macicy do ewentualnej implantacji zapłodnionej komórki jajowej i podtrzymuje ciążę. Oznacza to, że u kobiet z osłabieniem lutealnym wynikający z tego niedobór progesteronu utrudnia ciążę. Bez pomocy medycznej z trudem mogą spełnić swoje życzenie posiadania dzieci. Skrócona druga połowa cyklu z plamistością jest typowa dla osłabienia lutealnego.
• Menopauza i dojrzewanie: W okresie dojrzewania hormony najpierw muszą się wyrównać – poważne wahania cyklu i częste plamienie są problemem dla niektórych młodych kobiet. Hormonalna jazda kolejką górską w okresie menopauzy często prowadzi również do krwawienia międzymiesiączkowego.
• Antykoncepcja hormonalna: Hormony, takie jak estrogen lub progestagen podawane razem z pigułką, mogą wywołać krwawienie międzymiesiączkowe, zwłaszcza gdy zaczniesz je przyjmować. Również przy wkładce wewnątrzmacicznej często występuje plamienie na początku (po założeniu).
• Krwawienie z implantacji: Jeśli zapłodnione komórki jajowe wszczepią się w wyściółkę macicy, małe naczynia mogą ulec uszkodzeniu. Przejawia się to u około jednej trzeciej wszystkich kobiet w ciąży jako słabe, krótkie, jaskrawoczerwone krwawienie.

Zapalenie

• Zapalenie jajowodów (zapalenie jajowodów) i jajników (zapalenie przydatków): Ten poważny stan zapalny dotyka głównie młode, aktywne seksualnie kobiety w wieku od 25 do 40 lat. Oprócz silnych bólów brzucha, gorączki i wymiotów, długofalową konsekwencją może być niepłodność. Jeśli blizny pozostaną po wygojeniu, ostre zapalenie jajników może stać się przewlekłe. Typowymi objawami tego są ból podczas stosunku płciowego i podczas owulacji, a także plamienie.
• Macica (zapalenie błony śluzowej macicy) i zapalenie pochwy (zapalenie jelita grubego): Jeśli stan zapalny przechodzi z pochwy do macicy, może prowadzić do plamienia, bólu brzucha i cuchnącej wydzieliny. Zapalenie jelita powoduje piekący ból lub swędzenie pochwy.

Guzy

• Mięśniaki: Wiele kobiet w wieku od 35 do 50 lat rozwija łagodne narośla na warstwie mięśni macicy zwanej mięśniakami. Guzy mogą mieć różne rozmiary, ale leczenie zwykle nie jest konieczne. Jednak mięśniaki często powodują plamienie i przedłużające się, nadmiernie obfite krwawienie miesiączkowe (krwotok miesiączkowy).
• Polipy na szyjce macicy lub macicy: te łagodne zmiany w wyściółce macicy mogą powodować uczucie ciała obcego, ból podczas stosunku i krwawienie międzymiesiączkowe.
• Portioektopia: szyjka macicy i macica pokryte są warstwami błony śluzowej. W przypadku portioektopii warstwy te przesuwają się wokół szyjki macicy.Może wystąpić plamienie.
• Rak szyjki macicy (rak szyjki macicy): Niektóre typy wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV) zwykle powodują ten guz nowotworowy. Potrafi dorastać bezboleśnie i niezauważenie przez długi czas. Sporadyczne plamienie lub krwawienie podczas stosunku może być pierwszymi objawami raka szyjki macicy.
• Rak macicy (rak endometrium): Nowotwory złośliwe wyściółki macicy rozwijają się szczególnie u starszych kobiet po 70. Nagłe plamienie, które pojawia się długo po zakończeniu menopauzy, jest sygnałem alarmowym. Jeśli rak endometrium jest leczony wcześnie, szanse na wyzdrowienie są duże.
• Rak jajnika (rak jajnika): Ten guz rośnie przez długi czas, nie powodując bólu. Dlatego często jest odkrywany bardzo późno. Nieokreślone objawy, takie jak zmęczenie, ból miednicy i zaparcia, to pierwsze łatwo przeoczone objawy. W późniejszym etapie występuje również wodobrzusze (wodobrzusze).
• Rak pochwy: rak pochwy jest zwykle związany z rakiem szyjki macicy. Typowe objawy to ból i krwawienie podczas stosunku oraz nieregularne, jaskrawoczerwone krwawienie.
• Rak sromu: Nowotwory złośliwe warg sromowych są rzadkie. Pojawiają się jako sękate zmiany i często towarzyszy im krwawa wydzielina.

Inne przyczyny

• Endometrioza: W tej chorobie błona śluzowa macicy dociera do innych części ciała, szczególnie dotyczy to brzucha. Rozproszona błona śluzowa zmienia się w cyklu miesięcznym, podobnie jak błona śluzowa wewnątrz macicy. Oznacza to, że podczas normalnego krwawienia miesiączkowego dochodzi również do krwawienia poza macicą. Silny ból podczas menstruacji i stosunku płciowego sugeruje endometriozę. Inne objawy to nieregularne cykle i plamienie.
• Choroby tarczycy: Zarówno nadmiar, jak i niedobór hormonów tarczycy (nadczynność lub niedoczynność tarczycy) wpływają na cały metabolizm i powodują różnorodne objawy. Cykl też się zmienia - wszystko jest możliwe, od braku miesiączki (brak miesiączki) po długotrwałe krwawienie międzymiesiączkowe.
• Choroby wątroby: Choroby wątroby, takie jak marskość, również powodują zaburzenia cyklu miesiączkowego w zaawansowanym stadium. Może to również prowadzić do plamienia.
• Pęknięte żyły podczas stosunku płciowego mogą również prowadzić do plamienia.
• Psychika: Nawet silne emocje, takie jak radość lub smutek, a także stres, mogą wywołać plamienie.

Plamienie w czasie ciąży

Szczególną ostrożność należy zachować, jeśli plamienie wystąpi w czasie ciąży. Często wynikają tylko z nieszkodliwych wahań hormonalnych. Ale czasami mogą również wskazywać na poważne komplikacje. Wszystko, co musisz wiedzieć na ten temat, możesz przeczytać w tekście Plamienie podczas ciąży.

Plamienie: kiedy trzeba iść do lekarza?

Prawie każda kobieta zna spotting z własnego doświadczenia. Jeśli wystąpią raz, zwykle nie martwią się. Jeśli jednak krwawienia międzymiesiączkowe wystąpią podczas kilku cykli lub następują one po sobie w krótkich odstępach czasu, należy skonsultować się z lekarzem ginekologiem. Kobiety w ciąży powinny zachować szczególną ostrożność i zawsze natychmiast medycznie wyjaśniać wszelkie nagłe krwawienia.

Zasadniczo powinieneś udać się do ginekologa z:

• kilka krwawień międzymiesiączkowych z rzędu
• częste plamienie
• Krwawienie międzymiesiączkowe po zakończeniu menopauzy
• obfite lub przedłużające się krwawienie
• Plamienie w czasie ciąży
• dodatkowe objawy, takie jak osłabienie, omdlenia lub silny ból

Plamienie: co robi lekarz?

Twoją osobą kontaktową w przypadku plamienia jest ginekolog. Najpierw zapyta Cię szczegółowo o Twoje objawy i historię medyczną (wywiad).

Po tym następuje badanie ginekologiczne. Lekarz skanuje pochwę i w razie potrzeby przeprowadza badanie ultrasonograficzne. Dzięki temu można zidentyfikować zmiany, takie jak mięśniaki lub inne guzy, które mogą być odpowiedzialne za plamienie. W razie potrzeby lekarz wykona badanie krwi, aby sprawdzić, czy masz wczesną ciążę, co może wyjaśnić krwawienie międzymiesiączkowe.

Jeśli nie ma zmian organicznych, poziomy hormonów w moczu i krwi mogą dostarczyć wskazówek dotyczących możliwych przyczyn.

Leczenie na plamienia

Leczenie plamienia zależy od wyzwalacza. Jeśli poziom hormonów się zmienia, lekarz może przepisać Ci hormony ziołowe lub sztuczne. Mniejsze mięśniaki lub łagodne guzy można usunąć w krótkim zabiegu chirurgicznym. W przypadku zapalenia lub infekcji grzybiczych pomocne mogą być antybiotyki lub środki przeciwgrzybicze. Choroby nowotworowe muszą być leczone kompleksowo (np. chirurgiczne usuwanie guzów, chemioterapia, radioterapia itp.)

Spotting: możesz to zrobić sam

Co do zasady zalecamy coroczne profilaktyczne badanie lekarskie, z którego kobiety w wieku 20 lat i więcej mogą skorzystać bezpłatnie. Pozwala to na wczesne rozpoznanie lub zapobieganie wielu chorobom ginekologicznym. Szczególnie ważny jest test PAP – rozmaz komórkowy do wczesnego wykrywania raka szyjki macicy. Dziewczęta, które nie odbyły jeszcze stosunku płciowego, mogą również zostać zaszczepione przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego (HPV). Ten patogen jest uważany za główną przyczynę raka szyjki macicy.

Po upewnieniu się przez lekarza, że ​​nie ma organicznej przyczyny plamienia, możesz zastosować wybrane domowe środki zaradcze. Różne rośliny lecznicze działają uspokajająco i równoważąc wahania hormonalne. Ponadto środki hemostatyczne dobrze nadają się do plamienia:

• Torebka pasterza: torebka pasterza ma działanie hemostatyczne i stymuluje macicę do skurczu. Wlać łyżeczkę ziela torebki pasterskiej wrzątkiem i pić od dwóch do trzech filiżanek dziennie.
• Papryka mnicha: Ta roślina lecznicza zawiera fitohormon, który wspomaga produkcję progesteronu własnego organizmu. Papryka mnicha również delikatnie reguluje cykl plamienia i łagodzi objawy, takie jak zespół napięcia przedmiesiączkowego (PMS). Roślina jest dostępna w aptece w formie kapsułek.

Tagi.:  ciąża Miesiączka fitness sportowy