Nudności i wymioty

Martina Feichter studiowała biologię w aptece przedmiotowej w Innsbrucku, a także zanurzyła się w świecie roślin leczniczych. Stamtąd nie było daleko do innych tematów medycznych, które do dziś urzekają ją. Szkoliła się jako dziennikarka w Akademii Axel Springer w Hamburgu, a od 2007 roku pracuje dla - najpierw jako redaktor, a od 2012 jako niezależny pisarz.

Więcej o ekspertach Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Nudności (medyczne: nudności) i wymioty (medyczne: wymioty, wymioty) to niespecyficzne objawy, które mogą mieć wiele przyczyn – możliwe przyczyny to od obrzydzenia do infekcji żołądkowo-jelitowych i zawałów serca do zapalenia opon mózgowych. Ciąża zwykle towarzyszy na początku nudności i ewentualnie wymiotów. Tutaj możesz przeczytać wszystko, co musisz wiedzieć o przyczynach i możliwościach leczenia nudności i wymiotów.

Krótki przegląd

  • Opis: Nudności to nieprzyjemne uczucie w górnej części brzucha z utratą apetytu i ewentualnie uczuciem ucisku/skurczy w dolnym gardle. Możliwe jest również zwiększone ślinienie i nudności. Wreszcie, gdy pojawiają się wymioty, zawartość żołądka jest opróżniana przez przełyk i usta.
  • Przyczyny: m.in. B. zatrucie, alkohol i nikotyna, nietolerancja pokarmowa, nerwowość, przepuklina, zapalenie wyrostka robaczkowego, wrzód żołądka, zapalenie wątroby, niewydolność wątroby, kolka nerkowa lub żółciowa, zapalenie miednicy nerkowej, niewydolność/zawał serca, udar słoneczny i udar cieplny, migrena, udar spowodowany krwotokiem mózgowym, zaburzenia krwotoku podczas podróży statkiem/samolotem/samochodem/autobusem/pociągiem, ciąża (w tym ciąża pozamaciczna), leki
  • Leczenie: Często pomagają domowe środki zaradcze, takie jak herbata (rumianek, melisa itp.), sucharki, imbir lub alternatywne metody leczenia, takie jak homeopatia i akupresura. Jeśli przyczyną jest choroba podstawowa, taka jak wrzód żołądka, musi to być leczone przez lekarza.
  • Kiedy do lekarza W przypadku uporczywych lub regularnych nudności, gwałtownie nasilających się bólów w okolicy pępka/pachwiny, krwawych wymiotów i wymiotów po zjedzeniu potraw grzybowych lub konserw.
  • Diagnostyka: konsultacja z pacjentem, badanie fizykalne, w razie potrzeby badanie krwi/kału, badanie USG, wodorowy test oddechowy (w celu wyjaśnienia niektórych nietolerancji pokarmowych), badanie neurologiczne

Nudności i wymioty: opis

Nudności są najczęściej definiowane jako nieprzyjemne uczucie w górnej części brzucha, które jest związane z utratą apetytu. Czasami pojawia się również uczucie ucisku lub skurczów w dolnym gardle (podgardle). Jeśli nudności nasilają się, występuje zwiększone wydzielanie śliny (nadmierne ślinienie) i nudności. Czasami zdarzają się wymioty.

W zależności od przyczyny nudności mogą wystąpić inne objawy towarzyszące, takie jak:

  • Ból brzucha (np. zapalenie wyrostka robaczkowego)
  • Ból w klatce piersiowej (jeśli masz zawał serca)
  • Ból głowy lub migrena
  • Gorączka, kaszel, katar (z grypą)

Ośrodek wymiotów w mózgu

Nudności i wymioty są kontrolowane przez ośrodek wymiotny w mózgu. Prawdopodobnie poczujesz mdłości, gdy to centrum wymiotów zostanie delikatnie pobudzone. Jeśli aktywacja jest silniejsza, pojawiają się wymioty. Bodźce wyzwalające mogą mieć bardzo różny charakter: wstręt, silny ból, wstrząs, infekcje żołądkowo-jelitowe, wzrost ciśnienia śródczaszkowego, leki, toksyny lub zaburzenie równowagi w uchu wewnętrznym.

Nudności i wymioty: przyczyny i możliwe zaburzenia

Nudności i wymioty mogą mieć wiele przyczyn. Najważniejsze z nich to:

Substancje trujące, luksusowe i uzależniające

Zatrucie pokarmowe: Biegunka, skurcze brzucha, nudności i wymioty mogą wskazywać na zatrucie pokarmowe. Jest wywoływany przez toksyny, które są spożywane z pożywieniem. Większość z nich to toksyny bakteryjne (np. z salmonelli czy gronkowców), czasami także toksyny z innych organizmów (np. toksyny grzybowe) lub toksyny chemiczne (ołów, miedź, cynk itp.).

Inne zatrucia: Nudności i wymioty mogą również wystąpić w przypadku innych form zatrucia, takich jak zatrucie lekami, tlenkiem węgla lub pestycydami. Jeśli podejrzewasz zatrucie, natychmiast zadzwoń do centrum kontroli zatruć!

Alkohol i nikotyna: Alkohol i nikotyna to toksyny dla organizmu. Dawka decyduje o utrzymaniu pożądanych efektów (takich jak pobudzenie, uspokojenie, odprężenie) lub pojawieniu się objawów zatrucia. W łagodniejszych przypadkach są to nudności, wymioty i nerwowość. W przypadku ciężkiego zatrucia alkoholem lub nikotyną możliwe są drgawki i zaburzenia świadomości (w niektórych przypadkach nawet do śpiączki). W takich przypadkach natychmiast wezwij lekarza pogotowia! Nawiasem mówiąc, nudności, wymioty i nerwowość mogą również wystąpić jako objawy odstawienia w obecności uzależnienia od alkoholu lub nikotyny.

Kofeina: Zbyt dużo kofeiny (kawa, napoje energetyczne z kofeiną itp.) może być również odpowiedzialne za nudności, wymioty, nerwowość i pocenie się, a także problemy z koncentracją i drżenie. Odstawienie zwykłej dawki kofeiny może wywołać te same objawy.

Narkotyki: Przedawkowanie narkotyków, a także odstawienie narkotyków w przypadku istniejącego narkomanii może wywołać nudności, wymioty, splątanie, narastające zmętnienie świadomości aż do śpiączki, a także prawdopodobnie silny niepokój i drgawki. Natychmiast wezwij karetkę!

Przyczyny ogólne w jamie brzusznej

Ostry brzuch (ostry brzuch): Jest to zagrażający zespół objawów składający się z nagłego, gwałtownego bólu brzucha, napiętej („twardej jak deska”) ściany brzucha i objawów wegetatywnych (niekontrolowanych dobrowolnie), takich jak nudności, wymioty, pocenie się, kołatanie serca i spadek ciśnienia krwi. Ostry brzuch może rozwinąć się w prawie wszystkich ostrych chorobach jamy brzusznej (np. ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, niedrożność jelit, kolka żółciowa itp.). W rzadkich przypadkach ostry brzuch jest wynikiem chorób poza jamą brzuszną, takich jak niestabilna dusznica bolesna (ucisk w klatce piersiowej) lub zawał serca. Natychmiast wezwać lekarza pogotowia!

Ściśnięta przepuklina pachwinowa: przepuklina pachwinowa jest patologicznym występem otrzewnej przez wrodzoną lub nabytą szczelinę w ścianie brzucha w okolicy pachwiny. Wraz z częścią otrzewnej (worka przepuklinowego) można również wywinąć i uszczypnąć pętlę jelita. Pierwszymi objawami tego są nagłe silne bóle brzucha, nudności i wymioty. Worek przepuklinowy jest twardy, bolesny i nie można go już wepchnąć z powrotem do brzucha. Natychmiast wezwać lekarza pogotowia!

Zapalenie otrzewnej (zapalenie otrzewnej): Rozwija się na przykład z pęknięciem żołądka, zapaleniem wyrostka robaczkowego, mechaniczną niedrożnością jelit i ostrym zapaleniem trzustki. Pojawiają się objawy ostrego brzucha (patrz wyżej): nudności, wymioty (rzadko wymioty, ekskrementy), gwałtownie narastające, silny ból brzucha, twardy brzuch, zimne poty i kołatanie serca, często także strach i gorączka. Natychmiast wezwać lekarza pogotowia!

Przyczyny w przewodzie pokarmowym

Nietolerancja pokarmowa: Nudności i ewentualnie wymioty po spożyciu niektórych pokarmów mogą wskazywać na nietolerancję niektórych składników pokarmu. Przykładami są nietolerancja cukru mlecznego (nietolerancja laktozy), nietolerancja fruktozy (nietolerancja fruktozy) oraz reakcje nietolerancji obejmujące układ odpornościowy – są to np. alergie pokarmowe (np. alergia na mleko krowie) oraz celiakia (nietolerancja glutenu). Takie choroby często prowadzą do bólu brzucha, biegunki i/lub wzdęć.

Przeciążenie żołądka: Jeśli zjadłeś za dużo lub za szybko, możesz czuć się pełny, mdłości i prawdopodobnie wymiotować.

Drażliwy żołądek: Nudności, wymioty i odbijanie oraz ból i/lub uczucie ucisku w nadbrzuszu mogą wskazywać na drażliwy żołądek (niestrawność czynnościowa).

Zapalenie żołądka: Przede wszystkim nudności po jedzeniu, którym towarzyszą wymioty, odbijanie oraz ból i/lub uczucie ucisku w nadbrzuszu są możliwymi sygnałami ostrzegawczymi ostrego nieżytu żołądka (zapalenie błony śluzowej żołądka).

Wrzód żołądka lub dwunastnicy (Ulcus ventriculi/duodeni): Wrzody żołądka i dwunastnicy mogą powodować nudności, wymioty, odbijanie się, utratę apetytu i ból i/lub ucisk w nadbrzuszu. Wymioty krwi (hematemesis) i/lub czarne stolce (smoliste stolce) pojawiają się, gdy wrzód zaczyna krwawić.

Rak żołądka (rak żołądka): Możliwe objawy raka żołądka to nieprzyjemny zapach przy odbijaniu z bólem brzucha, nowa niechęć do niektórych pokarmów (zwłaszcza mięsa), nudności, wzdęcia, utrata apetytu i utrata wagi.

Perforacja żołądka: Zarówno wrzód żołądka, jak i rak żołądka mogą przebić się przez ścianę żołądka, tworząc połączenie z otwartą jamą brzuszną. Taka perforacja żołądka jest odczuwalna przez nagły, nudny ból, który często promieniuje do lewego barku. Ściana brzucha staje się twarda jak deska, mogą wystąpić nudności i wymioty (ostry brzuch).

Zespół jelita drażliwego: Nawracające nudności, odbijanie i utrata apetytu z bólem brzucha, a także naprzemienne biegunki i zaparcia są możliwymi objawami zespołu jelita drażliwego.

Zapalenie wyrostka robaczkowego: Zapalenie wyrostka robaczkowego powoduje nudności, wymioty i szybko narastający ból, który przemieszcza się od pępka do prawego brzucha.

Biegunka zakaźna (grypa żołądkowo-jelitowa, biegunka z wymiotami): zapaleniu przewodu pokarmowego wywołanemu przez wirusy lub bakterie (rzadziej pasożyty) towarzyszą silne biegunki, bóle brzucha, nudności i wymioty. Objawy zwykle ustępują samoistnie w ciągu kilku dni.

Niedrożność jelit (niedrożność jelit): W przypadku niedrożności jelit transport pokarmu w jelicie jest częściowo lub całkowicie przerwany. W przypadku mechanicznej niedrożności jelit przyczyną jest zwężenie jelita (np. z powodu raka jelita grubego, polipów, kału lub ciał obcych w jelicie). W porażennej niedrożności jelit (porażenie jelit) ruchy ściany jelita są sparaliżowane (np. z powodu zapalenia otrzewnej lub zapalenia wyrostka robaczkowego, kolki żółciowej, niektórych leków lub niedrożności tętnicy jelitowej). Mechaniczna lub porażenna - niedrożność jelit powoduje nudności, wymioty (rzadko wymioty, kupa), szybko narastający, silny ból brzucha i rozdęty żołądek (ostry brzuch). Natychmiast wezwij karetkę!

Zamknięcie tętnicy jelitowej (zawał krezki): zamknięcie jednej lub więcej tętnic jelitowych wywołuje nagły, silny ból brzucha z nudnościami, wymiotami i depresją krążeniową (spadek ciśnienia krwi itp.). Po trzech do czterech godzinach objawy często ustępują na jakiś czas. Jednak w ciągu około 24 godzin dochodzi do porażenia jelit i tzw. zapalenia otrzewnej – zapalenia otrzewnej wywołanego przez bakterie. Patogeny dostają się do jamy brzusznej z pętli jelitowych, które zostały odcięte od dopływu krwi i tym samym umarły. Natychmiast wezwij karetkę!

Przyczyny w wątrobie, woreczku żółciowym i trzustce

Zapalenie wątroby (zapalenie wątroby): Nudności, utrata apetytu, niechęć do tłuszczu i zmęczenie mogą wskazywać na ostre wirusowe zapalenie wątroby. Osoby dotknięte chorobą odczuwają ucisk w prawym nadbrzuszu, któremu może towarzyszyć żółtaczka, ciemny mocz, przebarwiony stolec i swędzenie.

Ostra niewydolność wątroby: Nagłe pogorszenie czynności wątroby bez wcześniej znanej choroby wątroby może być na przykład wynikiem ostrego wirusowego zapalenia wątroby lub zatrucia lekami. Często występuje ból brzucha, nudności i wymioty.

Kolka żółciowa: Kolka żółciowa objawia się nudnościami, wymiotami i bardzo silnym bólem przypominającym kolkę w prawym nadbrzuszu. Ból może również promieniować do prawego ramienia, żółtaczki, ciemnego moczu i swędzenia. Kolka żółciowa jest spowodowana zapaleniem pęcherzyka żółciowego lub kamieniem żółciowym utkniętym w przewodzie żółciowym. Natychmiast wezwać lekarza pogotowia!

Ostre zapalenie trzustki (ostre zapalenie trzustki): Ostre zapalenie trzustki często objawia się towarzyszącymi objawami, takimi jak nudności, wymioty i ból w górnej części brzucha w kształcie paska. Objawy często pojawiają się kilka godzin po spożyciu alkoholu lub tłustych potraw. Mogą również wystąpić inne objawy, takie jak gorączka i żółtaczka. Natychmiast wezwać lekarza pogotowia!

Przewlekłe zapalenie trzustki (przewlekłe zapalenie trzustki): Przewlekłe zapalenie trzustki wywołuje stałe lub nawracające epizody (fazy, sekcje) nudności, wymiotów i bólu w górnej części brzucha i pleców. Często objawy nasilają się po spożyciu wysokotłuszczowej żywności i alkoholu. Możliwe są również masywne, błyszczące stolce i utrata wagi.

Złośliwy nowotwór trzustki (rak trzustki): Najważniejsze objawy raka trzustki to dyskomfort w górnej części brzucha, który rozciąga się do tyłu w kształcie paska, utrata apetytu, nudności, wymioty, zmęczenie i zmniejszona wydajność.

Przyczyny w okolicy nerek

Kolka nerkowa: powoduje nudności, wymioty i bardzo silny ból przypominający kolkę w jednym boku. Ból często promieniuje do bocznej dolnej części brzucha, warg sromowych lub jąder i/lub pleców. W moczu może być krew. Natychmiast powiadom lekarza!

Ostre zapalenie nerek (odmiedniczkowe zapalenie nerek): Nudności, wymioty i ból w nadbrzuszu i bokach mogą być również spowodowane ostrym zapaleniem nerek. Przemawia za tym gorączka, dreszcze i ból podczas oddawania moczu.

Zatrucie dróg moczowych (mocznica) w niewydolności nerek: Niewydolność nerek to szybkie lub wolniej postępujące pogorszenie czynności nerek. Mówi się również o ostrej lub przewlekłej niewydolności nerek. W ciężkich przypadkach w organizmie gromadzą się substancje moczowe (substancje, które mogą być wydalane tylko przez nerki). To z kolei wywołuje zatrucie moczem (mocznica). Można go rozpoznać po zapachu moczu na oddechu i skórze, nudnościach, wymiotach, brązowo-szarej skórze i zatrzymaniu wody w tkankach (obrzęk).

Choroba Addisona: Ta dysfunkcja kory nadnerczy jest również nazywana chorobą Addisona. Wytwarzane jest zbyt mało lub brak hormonów kory nadnerczy. Do najważniejszych objawów należą ból brzucha, nudności, wymioty z utratą masy ciała i odwodnieniem, osłabienie, niskie ciśnienie krwi, zwiększona pigmentacja skóry i błon śluzowych, obniżony nastrój i zwiększona pobudliwość.

Przyczyny w obszarze narządów płciowych

Pęknięcie jajowodu w ciąży pozamacicznej: Jeśli zapłodnione jajo zaangażuje się w jajowód zamiast w macicę i rozrośnie, może ostatecznie rozerwać jajowod. Rezultatem jest obfite krwawienie do brzucha z powstaniem ostrego brzucha (w tym nudności i wymiotów).

Zapalenie jajowodów i jajników (ostre zapalenie przydatków): Ostremu zapaleniu jajowodów i jajników towarzyszy ostry ból w podbrzuszu (po jednej lub obu stronach), gorączka, żółtawo-zielona, ​​cuchnąca wydzielina i wyraźny uczucie choroby. Jeśli stan zapalny rozprzestrzeni się na otrzewną (zapalenie otrzewnej), mogą wystąpić nudności i wymioty.

Torbiel jajnika ze skręconą łodygą (torbiel jajnika): Torbiele jajnika to jamy (pęcherzyki) na jajnikach lub w jajnikach wypełnione płynem. Rozwijają się głównie w wyniku zmian hormonalnych tuż po okresie dojrzewania i przed menopauzą. Torbiele jajników zwykle ustępują samoistnie. Rzadkim powikłaniem jest skręcenie torbieli jajnika wokół trzonu, spowodowane gwałtownymi, gwałtownie spowolnionymi ruchami ciała. W wyniku rotacji naczynia krwionośne zaopatrujące jajnik zostają ściśnięte - jajnik grozi śmiercią. Obrotowi trzonu torbieli jajnika mogą towarzyszyć nudności, wymioty, zwiększona częstość tętna i pocenie się.

Skręt jądra (skręt jądra): Nagła, jednostronna (czasem obustronna) rotacja jądra wokół własnej osi występuje głównie u niemowląt do drugiego roku życia oraz u młodzieży między 15 a 20 rokiem życia. Powoduje nagły i bardzo silny ból jąder, który może rozprzestrzenić się na pachwiny i podbrzusze. Dotknięte jądro jest bardzo wrażliwe na nacisk, moszna opuchnięta. Często pojawiają się również nudności i wymioty. Po około sześciu godzinach jądro ulega nieodwracalnemu uszkodzeniu, więc operację należy wykonać jak najszybciej.

Przyczyny w obszarze serca i krążenia

Ostra niewydolność serca (niewydolność serca): Niewydolność pompy serca, która rozwija się w ciągu kilku minut do kilku godzin, objawia się ostrym osłabieniem, złym samopoczuciem, nudnościami, szybko narastającą dusznością, kołataniem serca, kołataniem serca, bardzo niskim ciśnieniem krwi i objawami wstrząsu. Natychmiast powiadom lekarza!

Przewlekła niewydolność serca: Przewlekła niewydolność serca (niewydolność serca) rozwija się przez miesiące lub lata i może dotyczyć zarówno połowy serca, jak i całego serca. Objawy niewydolności prawokomorowej obejmują utratę apetytu, wzdęcia, nudności, wzdęcia i zatrzymanie płynów (obrzęki) w podudziach.

Atak serca (zawał mięśnia sercowego): Jeśli odczuwasz nudności, wymioty, silny ból lub ucisk w klatce piersiowej, duszność, zimne poty i strach, przyczyną może być atak serca. Natychmiast powiadom lekarza!

Ucisk w sercu (dławica piersiowa): Te same objawy, co zawał serca, mogą również powodować dusznicę bolesną, tj. tymczasowe zmniejszenie dopływu krwi do mięśnia sercowego. Natychmiast wezwij karetkę! Tylko ten, kto jest zaniepokojony, może stwierdzić, czy zawał serca lub dusznica bolesna powoduje nudności, wymioty, silny ból lub ucisk w klatce piersiowej, duszność, zimny pot i strach.

Wykolejenie ciśnienia krwi z wysokim ciśnieniem krwi: Jeśli ciśnienie krwi u pacjentów z wysokim ciśnieniem krwi nagle wzrośnie do wartości powyżej 230/130 mmHg, lekarze mówią o przełomie nadciśnieniowym. Może szybko przekształcić się w nagły stan nadciśnieniowy, który wykazuje również oznaki uszkodzenia narządów. Na przykład nudności, wymioty, bóle głowy, zawroty głowy, zaburzenia widzenia, drgawki, paraliż i zaburzenia świadomości aż do śpiączki mogą wskazywać na uszkodzenie mózgu (np. krwawienie, zawał) z powodu nagłego, masywnego wzrostu ciśnienia krwi. Natychmiast wezwij karetkę!

Przyczyny w mózgu

Zawroty głowy związane z wysokością: Zawroty głowy i nudności podczas patrzenia w dół (na przykład na wiszący most) to normalne reakcje organizmu. Mogą jednak wystąpić nudności i wymioty. Ale to też nie sprawia, że ​​nudności i wymioty są przyjemniejsze.

Udar cieplny / udar słoneczny: Nudności, wymioty i bóle głowy po długim przebywaniu na słońcu są często objawami udaru słonecznego lub udaru cieplnego. Przemawia za tym również gorąca, zaczerwieniona skóra, brak pocenia się, zawroty głowy i osłabienie. W przypadku zmętnienia świadomości należy wezwać lekarza pogotowia!

Migreny: Nawracającym, silnym, najczęściej pulsującym i jednostronnym bólom głowy często towarzyszą nudności, wymioty, wrażliwość na hałas i światło, a także ewentualnie parestezje, zaburzenia widzenia i mowy.

Krwotok mózgowy: Jeśli naczynie mózgowe nagle pęknie (na przykład w przypadku nadciśnienia tętniczego, miażdżycy lub wybrzuszenia naczyń w kształcie worka = tętniak mózgu), wstrzeliwanie lub gwałtownie narastający, ciężki lub nieznośny ból głowy, zmętnienie świadomości jak również nudności i wymioty mogą wywołać. W zależności od umiejscowienia krwotoku mózgowego możliwe są również uszkodzenia nerwów, które mogą prowadzić do zaburzeń widzenia lub mowy oraz jednostronnego paraliżu. Natychmiast wezwać lekarza pogotowia!

Udar spowodowany krwotokiem mózgowym (obraza krwotoczna): Około 20 procent wszystkich udarów jest spowodowanych krwotokiem mózgowym. Możliwe objawy to nagłe bóle głowy z nudnościami i wymiotami, a także paraliż, drgawki i zaburzenia świadomości aż do śpiączki. Natychmiast powiadom lekarza!

Zapalenie opon mózgowych i zapalenie opon mózgowych: Zarówno zapalenie mózgu (zapalenie mózgu), jak i zapalenie opon mózgowych (zapalenie opon mózgowych) powodują nudności, wymioty i silne bóle głowy. Zwykle następuje gwałtowne zmętnienie świadomości. Możliwy jest również sztywny, bolesny kark, paraliż, zaburzenia widzenia lub mowy oraz drgawki. Natychmiast powiadom lekarza!

Wczesne letnie zapalenie opon i mózgu: ta wirusowa infekcja przenoszona przez kleszcze (w skrócie TBE) zwykle wywołuje czyste zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (meningoencephalitis), czasami również zapalenie mózgu (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych); niebezpieczne zapalenie rdzenia kręgowego (zapalenie rdzenia kręgowego) występuje rzadziej. Infekcja TBE zwykle przebiega w dwóch fazach: po pierwsze, pojawiają się objawy grypopodobne z gorączką, bólem głowy i bólem mięśni. Po krótkiej poprawie stan zapalny staje się zauważalny w układzie nerwowym, np. z gorączką, bólem głowy, sztywnością karku, nudnościami, wymiotami i ewentualnie paraliżem i zaburzeniami świadomości.

Neuroborelioza: Borelioza to infekcja bakteryjna, której patogeny (Borrelia) są przenoszone przez kleszcze. U około pięciu do dziesięciu procent pacjentów infekcja rozprzestrzenia się na układ nerwowy miesiące lub lata po ukąszeniu kleszcza. Ta tak zwana neuroborelioza może być związana między innymi z nudnościami i wymiotami.

Stłuczenie czaszki: Jeśli nudności i wymioty wystąpią bezpośrednio po urazie głowy, ale pacjentka pozostaje w pełni przytomna, prawdopodobnie jest to stłuczenie czaszki. Jeśli wymioty nie ustępują, wezwać lekarza pogotowia!

Urazowe uszkodzenie mózgu (TBI): Jeśli nudności i wymioty wystąpią natychmiast po urazie głowy, a następnie pacjent traci przytomność, przyczyną jest wstrząs mózgu (łagodne urazowe uszkodzenie mózgu) lub urazowe uszkodzenie mózgu wyższego stopnia. Natychmiast wezwać lekarza pogotowia!

Guz mózgu: Nudności i wymioty, których nie można wytłumaczyć chorobą przewodu pokarmowego, a które występują głównie wczesnym rankiem i na czczo, mogą wskazywać na guza mózgu. Innym możliwym objawem ostrzegawczym jest nowy ból głowy, który narasta z czasem i podczas leżenia. Są szczególnie widoczne w nocy i wczesnym rankiem, ale poprawiają się samoistnie w ciągu dnia.

Przyczyny w okolicy uszu i oczu

Choroba lokomocyjna: kołysanie statku, loty i podróże autobusem, samochodem lub pociągiem mogą zaburzyć narząd równowagi w uchu wewnętrznym (aparacie przedsionkowym). Następnie wysyła sygnały do ​​ośrodka wymiotów, które wywołują nudności i ewentualnie wymioty. Lekarze mówią tu o chorobie lokomocyjnej (kinetozie).

Choroba Meniere'a: Ta choroba ucha wewnętrznego, która zwykle występuje tylko po jednej stronie, jest również nazywana chorobą Meniere'a. Pacjenci wielokrotnie cierpią na ataki nagłych zawrotów głowy (z nudnościami i ewentualnie wymiotami), dzwonienie w uszach (szum uszny) i ostrą utratę słuchu.

Ostry atak jaskry (jaskra): Ostremu atakowi jaskry często towarzyszą nudności, wymioty i nieznośny, jednostronny ból czoła i oka. Dotknięte oko jest czerwone i twarde, a widzenie jest niewyraźne. Ze względu na ryzyko utraty wzroku należy natychmiast wezwać lekarza pogotowia lub natychmiast udać się do najbliższej przychodni okulistycznej!

Przyczyny metaboliczne

Załamanie metabolizmu w cukrzycy: nudności, wymioty i skurczowy ból w górnej części brzucha u diabetyków są sygnałami ostrzegawczymi przed cukrzycową kwasicą ketonową. Kolejnymi objawami tej groźnej nierównowagi metabolicznej są silne pragnienie, owocowy nieświeży oddech i narastające zmętnienie świadomości. Natychmiast powiadom lekarza!

Wymioty acetonemiczne: smukłe dzieci mają tendencję do „głodzenia” po zakażeniu (na przykład, gdy źle jedzą i piją), przez co we krwi gromadzą się ciała ketonowe (związki chemiczne, takie jak aceton). W rezultacie wymiotują do 50 razy dziennie, ich wydychane powietrze pachnie acetonem, są nadmiernie podekscytowani lub mają zawroty głowy.

Nudności i wymioty podczas ciąży

Ciąża może również wywoływać nudności. Nudności i/lub poranne wymioty, zaburzenia apetytu i niechęć do jedzenia niektórych pokarmów występują w 70 do 90 procent wszystkich wczesnych ciąż. Lekarze mówią o nudnościach gravidarum i wymiotach (wymiotach gravidarum). Oba nie są uważane za patologiczne.

Sytuacja wygląda inaczej w przypadku rzadkich ciężkich wymiotów podczas ciąży (hyperemesis gravidarum): Tutaj kobiety w ciąży wymiotują więcej niż pięć razy w ciągu dnia i nocy. Wymioty są niezależne od spożycia pokarmu, nie mogą być karmione piersią i nie są spowodowane żadną inną chorobą. Hyperemesis gravidarum zwykle rozpoczyna się w szóstym do ósmego tygodnia ciąży i trwa do 12–14 tygodnia ciąży (rzadko do 20 tygodnia ciąży).

Kobiety tracą dużo płynów, soli krwi (elektrolitów) i wagi, dlatego leczenie jest bezwzględnie konieczne.

Inne przyczyny nudności i wymiotów

Strach, podniecenie, przerażenie, ból, wstręt: niektórzy reagują na takie czynniki nudnościami, a być może nawet wymiotami.

Skutki uboczne leków: Nudności i ewentualnie wymioty mogą wystąpić jako niepożądane działanie różnych leków, takich jak tabletki żelaza, antybiotyki i leki przeciwnowotworowe (cytostatyki).

Nudności i wymioty: leczenie

W zależności od tego, jak poważne są objawy i jaka jest (podejrzewana) przyczyna, nudności i wymioty można leczyć za pomocą różnych domowych środków i leków. Akupresura może również złagodzić nudności.

Domowe sposoby na nudności i wymioty

W nieszkodliwych przypadkach, takich jak nudności związane z prowadzeniem samochodu, trema lub wczesna ciąża, można wiele zrobić samodzielnie, aby złagodzić nudności i wymioty.

Najważniejsza wskazówka podczas wymiotów: pij dużo! Jeśli wymiotujesz, tracisz płyny i minerały. Te wspomnienia trzeba na nowo napełnić. Najlepsze są herbaty wodne lub niesłodzone.

Herbata mdłości

W szczególności herbata jest świetnym lekarstwem na nudności. Składniki wielu roślin leczniczych koją żołądek i łagodzą nudności. Następujące rośliny lecznicze są odpowiednie jako domowe środki zaradcze:

  • imbir
  • Anyż
  • kminek
  • Melisa
  • mięta pieprzowa
  • Piołun
  • Korzeń tataraku

Przeczytaj więcej o prawidłowym przygotowaniu i stosowaniu w odpowiednich artykułach o ziołach leczniczych.

Kuracja bułką: Kuracja bułką z herbatą rumiankową jest zalecana na zapalenie żołądka i wrzody żołądka: wypij pół filiżanki herbaty rumiankowej na pusty żołądek i połóż się na plecach przez dziesięć minut. Następnie wypij ponownie pół filiżanki herbaty i połóż się na lewym boku przez dziesięć minut.

Powtórz ten proces z połową filiżanki herbaty w pozycji leżącej i po prawej stronie. Kurację wałkiem należy regularnie powtarzać, zwłaszcza w przypadku przewlekłych dolegliwości.

Co jeść, gdy czujesz się chory?

Zgodna dieta: Unikaj tłustych i wysokokalorycznych pokarmów w przypadku ostrych nudności i wymiotów. Zamiast tego spożywaj tylko herbatę, sucharki i kleik ugotowany z wodą. To jest łatwe dla żołądka.

Gdy tylko ustąpią nudności i wymioty, można powoli wprowadzać do jadłospisu inne, lekkostrawne pokarmy (białe pieczywo oraz gotowane, gotowane na parze, o niskiej zawartości tłuszczu). Przez jakiś czas należy unikać alkoholu, kofeiny, surowych warzyw, ciężkich, tłustych potraw i ostrych przypraw.

Imbir: Imbir to sprawdzony środek do leczenia i łagodzenia nudności i nudności. Przeżuwaj kawałek świeżego korzenia imbiru lub kup suplement imbiru w aptece.

Sok z rzodkwi: Czarna rzodkiew zawiera gorący olejek gorczycy i gorzkie substancje, które hamują rozwój bakterii, wirusów i grzybów i mogą pomóc w walce z nudnościami i dolegliwościami żołądkowo-jelitowymi. Aby to zrobić, obierz i zetrzyj czarną rzodkiewkę i wyciśnij ją sokowirówką. Spożywać jedną lub dwie łyżki soku kilka razy dziennie.

Congee imbirowo-ryżowa: Tradycyjna medycyna chińska (TCM) zaleca kongee imbirowo-ryżowe na nudności i wymioty: Krótko ugotuj 100 gramów ryżu pełnoziarnistego z 600 mililitrami wody i kawałkiem posiekanego imbiru, a następnie gotuj na małym ogniu przez dwie osoby do czterech godzin urlopu (im dłużej, tym lepiej strawne).

Zamiast imbiru możesz dodać około pięciu gramów mielonego kardamonu i trochę brązowego cukru tuż przed końcem gotowania.

Ciepło przeciw nudnościom

Ciepłe okłady na brzuch, termofor, poduszka z ziarna (poduszka z pestkami wiśni) lub woreczek z kwiatem siana na parze na brzuch mogą pomóc w walce z nudnościami po jedzeniu z powodu problemów trawiennych (np. po zbyt obfitym lub zbyt obfitym posiłku) .

Leki na silne nudności

W ciężkich przypadkach nudności i wymiotów pomocne będą leki przeciwwymiotne (takie jak metoklopramid). Lek pomaga na przykład na nudności i wymioty z powodu migreny, silnego bólu nowotworowego lub chemioterapii.

W ciężkich przypadkach wymiotów lekarz może przepisać infuzje w celu uzupełnienia utraconego płynu.

Nudności mogą być również skutkiem ubocznym niektórych leków. W takim przypadku lekarz może zmienić dawkowanie lub przepisać lepiej tolerowany preparat.

Jeśli nudności i wymioty towarzyszą objawom choroby podstawowej, lekarz je leczy. Przez większość czasu znikają również nudności.

Alternatywne metody na nudności

Akupresura na nudności

Ważnym punktem akupresury przy nudnościach i wymiotach jest osierdzie 6. Znajduje się między dwoma wyczuwalnymi ścięgnami zginaczy po wewnętrznej stronie przedramienia, około dwóch i pół krzyża palca od fałdów nadgarstka.

W tym momencie odsuń czubek palca wskazującego od ciała w kierunku dłoni przez około minutę. Ten masaż punktowy ma na celu szybkie rozwianie nudności i wymiotów.

Homeopatia na nudności

Na przykład leki homeopatyczne, które mają pomóc w walce z nudnościami i wymiotami

  • Cocculus D12 (na chorobę lokomocyjną),
  • Ipecacuanha D12 (na uporczywe nudności bez pokrytego języka) i
  • Colchicum D12 (jeśli widok lub zapach jedzenia lub myśl o jedzeniu powoduje nudności i wymioty).

Pojęcie homeopatii i jej specyficzna skuteczność są kontrowersyjne w nauce i nie są jednoznacznie udowodnione badaniami.

Sole Schüsslera

Popularne sole Schüßlera na mdłości to na przykład nr 4 Kaliumchloratum D6, nr 7 Magnesium phosphoricum D6, nr 8 Sodium chloratum D6 i nr 11 Silicea D12 (ewentualnie kilka w połączeniu). Jeśli nudnościom towarzyszą wymioty, ból brzucha, uczucie ucisku w jamie brzusznej i lekka gorączka, lekiem z wyboru jest nr 3 Ferrum Phosphoricum D12.

W przypadku nudności i wymiotów podczas podróży samochodem, statkiem, autobusem lub pociągiem zaleca się No. 9 Fosforan sodu 6X.

Koncepcja soli Schuesslera i ich specyficzna skuteczność są kontrowersyjne w nauce i nie są jednoznacznie udowodnione badaniami.

Co pomaga w walce z nudnościami w czasie ciąży?

Poniższe wskazówki mogą pomóc w zmniejszeniu nudności podczas ciąży:

  • Rano zjedz małe śniadanie do łóżka.
  • Zjedz kilka małych, wysokowęglowodanowych posiłków w ciągu dnia.
  • Unikaj ostrych i tłustych potraw.
  • W miarę możliwości unikaj kawy, czarnej herbaty i napojów gazowanych.
  • Doustne przyjmowanie magnezu i żelaza często nie jest dobrze tolerowane przez żołądek i może pogorszyć objawy.
  • Wykazano, że świeży imbir i witamina B6 (pirydoksyna) łagodzą nudności podczas ciąży.

Nudności i wymioty: kiedy należy udać się do lekarza?

Nudności i wymioty po jeździe samochodem, karuzeli czy zbyt obfitym posiłku nie wymagają wizyty u lekarza. Nawet normalna "grypa żołądkowa" z nudnościami, wymiotami i biegunką zwykle ustępuje sama.

Jednak pomoc lekarska jest wymagana w następujących przypadkach nudności z wymiotami lub bez:

  • Uporczywe lub nawracające nudności lub wymioty bez widocznej przyczyny
  • Nudności i wymioty trwające dłużej niż dwa dni (wcześniej u dzieci i osób starszych ze względu na ryzyko odwodnienia i niedoboru minerałów).
  • Uporczywe, częste wymioty, wymioty żółciowe lub wymioty z nadmierną utratą masy ciała lub brakiem przyrostu masy ciała u noworodków/niemowląt
  • Regularne nudności i ewentualnie wymioty po spożyciu niektórych pokarmów (podejrzenie nietolerancji pokarmowej)
  • Zwiększone uczucie ucisku w prawym nadbrzuszu z nudnościami, zmęczeniem, utratą apetytu, niechęcią do tłuszczu i prawdopodobnie żółtaczką, ciemnym moczem i swędzeniem (podejrzenie wirusowego zapalenia wątroby)
  • Szybko narastający, jednostronny ból w okolicy pępka lub pachwiny z wybrzuszeniem, a także nudności i wymioty (podejrzenie zaciśniętej przepukliny pachwinowej lub innej uwięzionej przepukliny)
  • Nudności, wymioty i odbijanie oraz ból i (lub) uczucie ucisku w nadbrzuszu, utrata apetytu, wzdęcia i ewentualnie wymioty krwią i (lub) czarne stolce (smoliste stolce). Może to świadczyć między innymi o drażliwym żołądku, ostrym zapaleniu żołądka, wrzodzie żołądka lub dwunastnicy lub innych chorobach.
  • nawracające nudności, odbijanie, utrata apetytu, bóle brzucha oraz biegunka i/lub zaparcia (m.in. podejrzenie zespołu jelita drażliwego)
  • uporczywe lub nawracające nudności z wymiotami, bólem w górnej części brzucha i pleców oraz często pogorszeniem objawów spowodowanych tłustym jedzeniem i alkoholem (podejrzenie przewlekłego zapalenia trzustki lub raka trzustki)
  • Szybko narastający, silny jednostronny lub obustronny ból w podbrzuszu z nudnościami i napadami gorączki (podejrzenie ostrego zapalenia jajowodów i jajników – wizyta u ginekologa tego samego dnia!)
  • Nudności i wymioty po zjedzeniu grzybów (jeśli podejrzewasz zatrucie grzybami - zadzwoń do centrum kontroli zatruć!)
  • Nudności i nagłe wymioty u małych dzieci (podejrzenie zatrucia połknięciem narkotyków, alkoholu, środków czystości, papierosów itp. - zadzwoń do centrum kontroli zatruć lub natychmiast udaj się do szpitala!)
  • Nudności i wymioty po spożyciu konserw, zwłaszcza jeśli pokrywka była wysklepiona (podejrzenie zatrucia jadem kiełbasianym, poważna choroba zakaźna - wezwij lekarza pogotowia lub natychmiast udaj się do szpitala!)
  • Nagły, silny ból w lewym nadbrzuszu, który promieniuje do lewego barku i towarzyszą mu nudności, zawroty głowy, duszność i strach (podejrzenie niestabilnej dławicy piersiowej lub zawału serca - wezwij lekarza pogotowia!)
  • Szybko narastający, silny ból, który przesuwa się od pępka w kierunku podbrzusza, a także twardy żołądek, nudności i wymioty (podejrzenie zapalenia wyrostka robaczkowego - wezwij lekarza pogotowia!)
  • Nagły, gwałtowny i zwykle przypominający pasek ból w górnej części brzucha z nudnościami, wymiotami i ewentualnie gorączką, żółtaczką i objawami wstrząsu (podejrzenie ostrego zapalenia trzustki - wezwij lekarza pogotowia!)
  • Szybko narastający, zwykle jednostronny ból w nadbrzuszu lub w boku z gorączką, dreszczami, nudnościami i wymiotami oraz bolesnym, częstym oddawaniem moczu (podejrzenie ostrego zapalenia miednicy - wezwij lekarza pogotowia!)
  • Falisty, najsilniejszy ból w okolicy lędźwiowej, który często promieniuje do bocznej dolnej części brzucha, w obrębie warg sromowych/jąder i/lub pleców i towarzyszą nudnościom i wymiotom (podejrzenie kolki nerkowej - wezwać lekarza pogotowia!)
  • najsilniejszy, kolkowy ból w prawym nadbrzuszu, który często promieniuje w prawy bark, a towarzyszą mu nudności, wymioty i ewentualnie żółtaczka, ciemny mocz i swędzenie (podejrzenie kolki żółciowej - wezwij pogotowie!)
  • Gwałtownie narastający, silny ból brzucha, wzdęcia żołądka, brak utraty pieluchy i stolca, nudności i wymioty (podejrzenie porażenia jelit lub mechanicznej niedrożności jelit - wezwać lekarza pogotowia!)
  • Szybko narastający, silny ból brzucha, twarde ściany brzucha, nudności i wymioty, zimne poty, przyspieszone bicie serca, strach i głównie gorączka (podejrzenie zapalenia otrzewnej - wezwij lekarza pogotowia!)
  • Szybko narastający, przypominający skurcze ból w górnej części brzucha u diabetyków z nudnościami, wymiotami, pragnieniem i owocowym nieświeżym oddechem (podejrzenie cukrzycowej kwasicy ketonowej - wezwij lekarza pogotowia!)
  • Nudności, wymioty, bardzo silne bóle głowy, najczęściej gwałtowne zmętnienie świadomości i ewentualnie sztywność karku, paraliż, zaburzenia widzenia lub mowy i/lub drgawki (podejrzenie zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenia mózgu i wylewu krwi do tętniaka mózgu - wezwać lekarza pogotowia!)
  • Nudności, wymioty, nieznośny, jednostronny ból czoła i oka oraz niewyraźne widzenie (jeśli podejrzewasz ostry atak jaskry - natychmiast wezwij pogotowie lub udaj się do poradni okulistycznej!)
  • po dłuższym przebywaniu na słońcu lub w upale: nudności, wymioty, bóle głowy, zawroty głowy, osłabienie, rozgrzana, zaczerwieniona skóra, brak pocenia się i zmętnienia świadomości (podejrzenie udaru słonecznego lub udaru cieplnego - wezwać lekarza pogotowia!)
  • Bezpośrednio po urazie głowy: nudności i uporczywe wymioty przy pełnej świadomości (podejrzenie stłuczenia czaszki - wezwać lekarza pogotowia!)
  • Bezpośrednio po urazie głowy: nudności, wymioty, a następnie utrata przytomności (podejrzenie wstrząsu mózgu lub urazowego uszkodzenia mózgu - wezwać lekarza pogotowia!)
  • przy (podejrzeniu) spożyciu alkoholu lub narkotyków: nudności, wymioty, często splątanie, narastające zaburzenia świadomości aż do śpiączki, a także możliwy silny niepokój i drgawki (podejrzenie zatrucia lub nadużywania alkoholu lub narkotyków – wezwać lekarza pogotowia!)

Nudności i wymioty: diagnoza

Mając możliwie najdokładniejsze informacje dotyczące historii choroby (wywiadu), pacjent może udzielić lekarzowi cennych informacji na temat możliwej przyczyny nudności i/lub wymiotów. Ważne jest na przykład, jak długo utrzymywały się objawy, czy chorego nękają poranne nudności, nudności po jedzeniu lub ciągłe nudności, czy wymiotuje krwią (hematemesis) i czy ma inne objawy (takie jak bóle głowy, zawroty głowy). itp.) zauważono.

Bardzo pomocne jest również, aby lekarz wiedział, czy nudności i wymioty idą w parze, czy też występuje tylko jeden z tych dwóch objawów. Nudności bez wymiotów przemawiają bardziej za przyczynę w mózgu lub w obszarze metabolizmu, a mniej za wyzwalacz w przewodzie pokarmowym (takie jak grypa brzuszna, zapalenie wyrostka robaczkowego). I odwrotnie, nagłe wymioty bez wcześniejszych nudności mogą wskazywać np. na wzrost ciśnienia śródczaszkowego lub, u niemowląt, zwężenie ujścia żołądka (przerostowe zwężenie odźwiernika).

Domniemanie przyczyny nudności i/lub wymiotów wynikające z takich informacji może zostać potwierdzone (lub odrzucone) przez lekarza poprzez odpowiednie badania. Najważniejsze z nich to:

Badanie fizykalne jest rutynowe, gdy pacjent zgłasza się do lekarza z niejasnymi objawami, takimi jak nudności lub wymioty. Przeprowadzany jest również pomiar ciśnienia krwi. Jest to szczególnie ważne u pacjentów z nadciśnieniem, którzy skarżą się na nudności, wymioty i inne dolegliwości, takie jak bóle głowy, zawroty głowy, zaburzenia widzenia itp. - podejrzewa się groźne wykolejenie ciśnienia krwi (przełom nadciśnieniowy, nagły stan nadciśnieniowy).

Badanie krwi może pomóc w wyjaśnieniu wielu przyczyn nudności i wymiotów, takich jak podejrzenie zapalenia wyrostka robaczkowego, zapalenia wątroby i pęcherzyka żółciowego, zawału serca, neuroboreliozy, nietolerancji pokarmowej lub braku równowagi metabolicznej w cukrzycy.

Badanie moczu jest szczególnie wskazane w przypadku chorób nerek (np. niewydolność nerek, zapalenie miednicy, kolka nerkowa) jako możliwa przyczyna nudności i wymiotów.

Badanie kału wykonuje się głównie w przypadku wystąpienia nudności i wymiotów jako towarzyszących objawów zakaźnej choroby biegunkowej (takiej jak zakażenie salmonellą).

Test oddechowy z wodorem (test oddechowy H2) może być stosowany do wykazania nietolerancji cukru mlecznego (nietolerancja laktozy), fruktozy (nietolerancja fruktozy) lub sorbitolu (nietolerancja sorbitolu) jako przyczyny nudności i wymiotów.

Test skórny w przypadku podejrzenia alergii (na przykład test punktowy) przeprowadza się w celu zdiagnozowania alergii pokarmowej, która wywołuje nudności i wymioty.

Badanie USG (sonografia) jest wskazane, gdy nudności i wymioty mogą być spowodowane kamicą żółciową, zapaleniem wyrostka robaczkowego, skręconą torbielą jajnika, pękniętym jajowodem w ciąży pozamacicznej, niewydolnością nerek lub wątroby.

USG serca (echokardiografia) i elektrokardiografia (EKG) wykonuje się, jeśli niewydolność serca jest przyczyną nudności i wymiotów. EKG wykonuje się również w przypadku podejrzenia zawału serca.

Badanie rentgenowskie może na przykład zidentyfikować perforację żołądka i niedrożność jelit jako możliwe przyczyny nudności i wymiotów. Specjalna forma badania rentgenowskiego (ERCP) może być przydatna, jeśli podejrzewasz przewlekłe zapalenie trzustki lub raka trzustki.

Gastroskopia jest konieczna, jeśli lekarz podejrzewa wrzody żołądka lub dwunastnicy, zapalenie błony śluzowej żołądka (zapalenie żołądka) lub drażliwy żołądek jako przyczynę nudności i wymiotów.

Tomografia komputerowa (CT) jest wykonywana, jeśli na przykład udar mózgu, guz mózgu i rak trzustki są podejrzanymi przyczynami nudności i wymiotów.

Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) może być przydatne, jeśli na przykład zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie mózgu, krwotok mózgowy, guz mózgu lub kleszczowe zapalenie mózgu mogą powodować nudności i wymioty.

Badanie neurologiczne jest zaplanowane na przykład w przypadku podejrzenia zapalenia mózgu, migreny i choroby Meniere'a.

Badanie laryngologiczne potwierdza rozpoznanie choroby Meniere'a jako przyczyny nudności i ewentualnie wymiotów.

Tagi.:  pragnienie posiadania dzieci Medycyna alternatywna szczepienia 

Ciekawe Artykuły

add