zapomnienie

oraz Carola Felchner, dziennikarka naukowa

Ingrid Müller jest chemikiem i dziennikarką medyczną. Przez dwanaście lat była redaktorem naczelnym . Od marca 2014 pracuje jako niezależna dziennikarka i autorka dla Focus Gesundheit, portalu zdrowia ellviva.de, wydawnictwa live crossmedia i kanału zdrowia rtv.de.

Więcej o ekspertach

Carola Felchner jest niezależną pisarką w dziale medycznym oraz certyfikowanym doradcą ds. szkoleń i żywienia. Pracowała dla różnych magazynów specjalistycznych i portali internetowych, zanim została niezależną dziennikarką w 2015 roku. Przed rozpoczęciem stażu studiowała tłumaczenia pisemne i ustne w Kempten i Monachium.

Więcej o ekspertach Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Zapomnienie nie jest niczym niezwykłym: łatwo zapomnieć imię przyjaciela lub zapomnieć o mleku podczas zakupów. Indywidualne zaburzenia pamięci nie są jeszcze oznaką choroby. Nawet na starość zapominanie niekoniecznie musi wskazywać na demencję. Mogą być też inne powody, dla których nie można wywołać zawartości pamięci. Przeczytaj więcej o przyczynach zapominania i o tym, co możesz zrobić z zanikami pamięci tutaj.

Krótki przegląd

• Czy zapominanie oznacza demencję? Nie, pewien poziom zapomnienia jest normalny. Tylko zauważalny i ciągły spadek pamięci może być sygnałem ostrzegawczym dla poważnego zaburzenia pamięci, takiego jak demencja.
• Ile zapomnienia jest normalne? Nie ma tutaj ogólnej wartości orientacyjnej. Jeśli zapomnisz o czymś od czasu do czasu, zwykle nie musisz się martwić. Jeśli jednak nagromadzą się zaniki pamięci i/lub pojawią się inne objawy (przemieszczenie rzeczy, utrata orientacji itp.), należy jednak udać się do lekarza.
• Przyczyny zapominania: m.in. Stres, wyczerpanie, niektóre leki, nadużywanie alkoholu, otępienie (takie jak choroba Alzheimera), zapalenie opon mózgowych, padaczka, bezdech senny, niewydolność nerek lub wątroby, niewydolność serca, choroby tarczycy, anemia, zaburzenia psychiczne
• Zapomnienie – co robić? W przypadku istniejącego zapomnienia oraz w celach profilaktycznych zaleca się trening pamięci, pobudzające hobby, zdrowe odżywianie, regularne ćwiczenia i relaksację.
• Oto, co robi lekarz w przypadku zapomnienia: przeprowadza testy w celu dokładnego wyjaśnienia przyczyny, a następnie rozpoczyna odpowiednią terapię (np. za pomocą leków).

Ile zapomnienia jest normalne?

Wiele osób natychmiast kojarzy zapomnienie z diagnozą „Alzheimer” lub ogólnie „demencja”. Ale to nieprawda - nie każdy, kto jest zapominalski, jest również obłąkany lub w inny sposób chory. Każdy od czasu do czasu o czymś zapomina – zarówno młodzi, jak i starsi. Nie jest to słabość, ale niezbędny mechanizm mózgu, który chroni się przed nadmierną stymulacją. Pewna „fałszywa” jest więc normalna, o ile jest utrzymywana z umiarem i nie jest intensyfikowana.

Jest również normalne, że na starość jest się bardziej zapominalskim lub nie jest w stanie zapamiętać pewnych rzeczy (dokładnie). Ponieważ z biegiem lat procesy, dzięki którym mózg przechowuje i odzyskuje informacje z pamięci, również ulegają spowolnieniu. Komórki następnie przekazują informacje wolniej, a pamięć się pogarsza. Oznacza to, że nawet u osób starszych zapominanie niekoniecznie musi wskazywać na demencję (jak choroba Alzheimera). Na przykład u osób starszych brak płynów jest często przyczyną zapomnienia. Nawet przy stresie i wyczerpaniu Twoja pamięć może Cię zawieść.

Jednak takie luki w pamięci, a nawet zamieszanie nie powinny się zauważalnie zwiększać. Jeśli tak się stanie, może to wskazywać na zmniejszoną wydajność pamięci, która wykracza poza „nieszkodliwe” zapomnienie. Możliwe przyczyny to niewystarczający przepływ krwi w mózgu z powodu „zwapnień” tętnic, depresja, zaburzenia lękowe, nadużywanie alkoholu, a nawet demencja.

Kiedy zapominanie staje się patologiczne?

Trudno powiedzieć, kiedy zapominanie przekroczy normalne standardy. Niektórzy ludzie myślą, że zapominają, jeśli zapomną kod PIN karty debetowej. Inni nie martwią się, nawet jeśli co drugi dzień coś zgubią. „Normalna” jest zatem trudna do precyzyjnego zdefiniowania.

Zasadniczo jednak można powiedzieć: zmiany w wydajności pamięci, które trwają dłużej niż sześć miesięcy i są również zauważalne dla osób trzecich, mogą być sygnałami ostrzegawczymi, które powinien wyjaśnić lekarz. Takimi zmianami mogą być na przykład:

• Często zapominasz o spotkaniach, nazwiskach, hasłach itp.
• Dość często codzienne słowa i pojęcia nie przychodzą ci do głowy.
• Czasami masz wrażenie, że nie znasz miejsc, które znasz.
• Często gubią rzeczy (klucze, okulary, kapcie, pilot itp.).
• Właściwie znajome czynności, takie jak prasowanie lub wymiana żarówki, są dla Ciebie trudne.

Dzwonki alarmowe powinny dzwonić, ponieważ mogą być oznakami zaawansowanego upośledzenia pamięci:

• Wielokrotne zadawanie tego samego pytania, chociaż dana osoba otrzymała już odpowiedź (kilka razy).
• Wielokrotne opowiadanie tej samej historii w krótkim czasie (np. godzinę) i tej samej osobie
• Problemy z codziennymi czynnościami i ruchami (np. gotowanie jedzenia, ale zapominanie o przyniesieniu go do stołu)
• Trudności z zapamiętaniem wydarzeń, które wydarzyły się zaledwie kilka minut temu
• nie tylko zapominając o szczegółach czy pewnych faktach, ale o całych wydarzeniach

• Problemy z orientacją, nawet w znajomym otoczeniu
• mały popęd, wycofanie społeczne

Zapomnienie: przyczyny i możliwe choroby

Trudności z koncentracją i zapomnienie mogą mieć wiele przyczyn. Najważniejsze z nich to:

demencja

Demencja to ogólny termin określający różne choroby, z których wszystkie upośledzają sprawność umysłową i zdolność myślenia. Osoby dotknięte chorobą mają trudności z przyswajaniem i odtwarzaniem nowych rzeczy. Orientacja oraz mówienie i arytmetyka również są upośledzone. Ostatecznie zmienia się również cała twoja osobowość.

Ważne formy lub przyczyny demencji:

• Choroba Alzheimera: Najczęstszą formą demencji jest choroba Alzheimera. U osób dotkniętych chorobą komórki mózgowe stopniowo giną - nie wiadomo dokładnie, dlaczego. Pewne jest to, że w mózgu osób dotkniętych chorobą brakuje acetylocholiny (neuroprzekaźnika). Ponadto w mózgu tworzą się złogi białek, które mogą być odpowiedzialne za śmierć komórek.
• Demencja naczyniowa: Demencja naczyniowa jest drugim najczęstszym rodzajem demencji. Opiera się na zaburzeniach krążenia w mózgu. Odpowiadają za to małe pociągnięcia. Pamięć może być zachowana znacznie dłużej w otępieniu naczyniowym niż w chorobie Alzheimera – dlatego zapominanie pojawia się dopiero później w przebiegu choroby.
• Demencja z ciałami Lewy'ego: W demencji z ciałami Lewy'ego w mózgu tworzą się złogi białka - tak jak w chorobie Alzheimera. Dlatego obie formy demencji wykazują podobne objawy. Jednak typowe dla demencji z ciałami Lewy'ego są halucynacje wzrokowe i silne wahania sprawności umysłowej i czujności w ciągu dnia.
• Demencja czołowo-skroniowa: U osób z otępieniem czołowo-skroniowym (FTD) zmienia się przede wszystkim osobowość i zachowanie interpersonalne – osoby dotknięte chorobą zachowują się w sposób widoczny i niespołeczny. Z drugiej strony twoja pamięć jest zachowywana przez długi czas. W FTD komórki nerwowe obumierają głównie w płatach czołowych i skroniowych mózgu.
• Choroba Creutzfeldta-Jakoba: Choroba Creutzfeldta-Jakoba objawia się szybko postępującą demencją - z zaburzeniami uwagi, pamięci, koncentracji i pamięci. Oprócz demencji występują zaburzenia motoryczne (takie jak drganie mięśni). Przyczyną jest odkładanie się nietypowych fragmentów białka (prionów) w mózgu.
• Veitstanz: To stara nazwa dziedzicznej choroby nerwowej – choroby Huntingtona. Oprócz innych objawów u osób dotkniętych chorobą rozwija się również postępująca demencja.
• Choroba Parkinsona: Około jedna trzecia wszystkich osób z chorobą Parkinsona (paraliż) rozwija również demencję w późniejszym przebiegu choroby. Lekarze mówią tutaj o demencji Parkinsona.
• HIV / AIDS: Jeśli choroba HIV jest zaawansowana, może to również dotyczyć mózgu. Rezultatem jest tak zwana encefalopatia HIV, która jest związana z objawami otępienia (demencja HIV lub otępienie AIDS).

Inne choroby

Zapomnienie może być również związane z innymi chorobami. Przykładami są:

• Zapalenie opon mózgowych (meningitis): może tu wystąpić zapominanie, słaba koncentracja, dezorientacja i senność aż do śpiączki (rzadko). Najczęstsze przyczyny to bakterie lub wirusy.
• Zapalenie mózgu (zapalenie mózgu): Osoby z zapaleniem opon mózgowych mogą w niektórych przypadkach rozwinąć zapalenie mózgu. Objawy obejmują zaburzenia świadomości, zapominanie lub splątanie.
• Bezdech senny: Osoby z bezdechem sennym doświadczają powtarzających się przerw w oddychaniu podczas snu. Nocny odpoczynek jest znacznie zaburzony. Częstymi konsekwencjami są zmęczenie, zapomnienie i słaba koncentracja w ciągu dnia.
• Zespół przewlekłego zmęczenia (CFS): Zwany także zespołem przewlekłego zmęczenia. Charakterystyczne dla choroby jest silne wyczerpanie psychiczne (i fizyczne) z słabą koncentracją, zapominaniem lub drażliwością.
• Zaburzenia tarczycy: Zarówno nadczynność (nadczynność tarczycy), jak i niedoczynność (niedoczynność tarczycy) mogą być związane z zapominaniem, trudnościami w orientacji i problemami z pamięcią.
• Ostra niewydolność nerek: może objawiać się między innymi zaburzeniami pamięci, słabą koncentracją i zapominaniem. To samo dotyczy przewlekłej niewydolności nerek (przewlekła niewydolność nerek).
• Niewydolność wątroby: Niewydolność wątroby (na przykład w wyniku marskości lub zapalenia wątroby) może uszkodzić mózg. Objawy to zapominanie, słaba koncentracja, a nawet utrata przytomności (śpiączka wątrobowa).
• Ciężka niewydolność serca: Wiele osób z ciężką niewydolnością serca ma problemy z zapominaniem, problemy z pamięcią i myśleniem.
• Wyraźna anemia: Anemia, spowodowana głównie niedoborem żelaza (niedokrwistość z niedoboru żelaza), może ograniczać sprawność umysłową. Zapominanie i problemy z pamięcią to tylko niektóre z możliwych znaków. Niedokrwistość z niedoboru witaminy B12 może również powodować zapominanie, słabą koncentrację i zmęczenie.
• Padaczka: W związku z padaczką mogą wystąpić nie tylko typowe drgawki, ale także słaba koncentracja, zapominanie i trudności w percepcji.
• Uraz mózgu: Urazowe urazy mózgu mogą uszkadzać komórki nerwowe, w wyniku czego może dojść do upośledzenia sprawności umysłowej.

Zaburzenia psychiczne

Depresja może również wpływać na pamięć: między innymi może prowadzić do utraty sprawności umysłowej, zapominania, słabej koncentracji i problemów z pamięcią.

Zaburzenia lękowe mogą również wpływać na mózg i wywoływać zapominanie - prawdopodobnie również z powodu pewnych leków, które są przyjmowane przeciwko patologicznemu lękowi.

Inne przyczyny zapomnienia

Istnieją inne czynniki, które mogą negatywnie wpływać na pamięć. Niektórzy z nich są:

• Nadużywanie alkoholu
• Terapie onkologiczne, zwłaszcza chemioterapia (tzw. „chemobrain”)
• różne leki (np. uspokajające)
• naprężenie
• zaburzenia snu
• Zmęczenie, wyczerpanie
• Brak płynów i jedzenia (szczególnie u osób starszych)

Zapomnienie: co możesz zrobić sam?

Możesz zapobiegać zapominaniu, prowadząc jak najzdrowszy styl życia. Obejmują one:

• Jedz zbilansowaną dietę.
• Upewnij się, że regularnie ćwiczysz.
• Nie pij zbyt dużo lub zbyt często alkoholu. Jeszcze lepiej: zrezygnuj z tego całkowicie!
• Relaksuj się regularnie, zwłaszcza jeśli jesteś zestresowany lub masz problemy ze snem. Pomocne są techniki relaksacyjne, takie jak joga, trening autogenny czy progresywna relaksacja mięśni według Jacobsona.
• Regularnie ćwicz mózg. Znajdź hobby, które rzucają ci wyzwanie mentalne (np. czytanie, gra na instrumencie muzycznym lub szachy).
• Spotykać przyjaciół! Kontakt społeczny z innymi ludźmi również wydaje się być dobry dla mózgu.

Trening pamięci

Człowiek ma około 100 miliardów komórek nerwowych, z których wykorzystywana jest tylko niewielka część. Jednak ci, którzy nie używają regularnie szarych komórek, ryzykują, że uschną i stracą wydajność. Może to spowodować zapomnienie lub słabą koncentrację. Z wiekiem liczba komórek nerwowych i tak spada bez żadnego działania!

Nie udowodniono, że trening pamięci chroni przed demencją, ale szare komórki nadal są szczęśliwe, gdy są zagrożone. Przy odrobinie treningu można szybko i skutecznie zwiększyć swoją pamięć – w ten sposób można poprawić pamięć liczb, pojęć, osób czy obrazów.

Osoby, które już cierpią na demencję, mogą również skorzystać z joggingu mózgu. Jednak normalne formy treningu pamięci są mniej odpowiednie dla osób z demencją. Ponieważ demencja pozbawia osoby dotknięte chorobą możliwości zapamiętywania czegoś, budowania i poprawiania pamięci. Tutaj bardziej pomocne jest, jeśli pacjenci aktywują swoje wspomnienia, które są przechowywane w pamięci długotrwałej.

Ważne: Ćwiczenia muszą być zabawne dla osób dotkniętych chorobą i dawać im poczucie osiągnięcia! Nie pomagają one przede wszystkim w walce z zapominaniem, ale wzmacniają poczucie własnej wartości, które może cierpieć z powodu zapominania!

Zapomnienie: co robi lekarz?

Jeśli istnieje jakiekolwiek podejrzenie, że zapominanie może być spowodowane poważnym zaburzeniem pamięci, pomocne mogą być różne badania i testy. Jeśli podejrzenie się potwierdzi, lekarz zaproponuje odpowiednie leczenie.

diagnoza

Przede wszystkim podczas rozmowy lekarz zbierze informacje o Twojej historii choroby (wywiad). Możliwe pytania to na przykład:

• Jak często Twoja pamięć Cię zawodzi?
• Od kiedy istnieje zapomnienie?
• Czy masz wrażenie, że Twoje zapomnienie narasta?
• Czy nie pamiętasz już rzeczy, które kiedyś nie stanowiły dla Ciebie problemu?
• Czy nie jesteś już w stanie poprawnie wykonywać znanych przepływów pracy?
• Czy przyjmuje Pan jakieś leki? Jeśli tak, to jakie?

Testy na demencję

Jeśli lekarz podejrzewa, że ​​możesz rozwinąć demencję, pomocne mogą być testy neuropsychologiczne na demencję. Podczas tych badań lekarz obserwuje m.in. jak skoncentrowany wykonujesz określone zadania i czy masz trudności z koncentracją.

Szczególnie znany jest test zegarka: lekarz daje ci kartkę papieru z pustym kółkiem. W tym kółku należy następnie wpisać cyfry zegara i narysować wskazówki godzinowe i minutowe w taki sposób, aby pokazywały konkretną godzinę. Osoby z demencją często tego nie robią.

Dalsze dochodzenia

Rutynowo wykonuje się również badanie fizykalne, w tym pomiary ciśnienia krwi. Aby dowiedzieć się więcej o stanie i sprawności układu nerwowego, lekarz wykona m.in. badanie odruchów mięśniowych i źrenicznych (w ramach badania neurologicznego). Dalsze badania zależą częściowo od tego, co lekarz podejrzewa, że ​​jest przyczyną objawów.

Badania obrazowe mogą być szczególnie pomocne: jeśli tomografia komputerowa (CT) lub rezonans magnetyczny (obrazowanie rezonansem magnetycznym, MRI) mogą być użyte do określenia skurczu mózgu, sugeruje to demencję jako przyczynę zapominania. Jeśli podejrzewasz chorobę wątroby lub niewydolność nerek, lekarz wykona między innymi USG jamy brzusznej.

Pomiar prądów serca (EKG) dostarcza informacji o rytmie serca i częstości akcji serca. Jest to ważne np. w przypadku podejrzenia niewydolności serca. Pomiar fal mózgowych (EEG) umożliwia ocenę aktywności mózgu.

Pomocne może być również badanie wody nerwowej (diagnostyka alkoholowa). W tym celu lekarz pobiera próbkę płynu nerwowego z kanału kręgowego cienką wydrążoną igłą (nakłucie lędźwiowe).

W przypadku podejrzenia choroby Parkinsona, oprócz wyżej wymienionych procedur, lekarz wykonuje również badanie L-Dopa oraz specjalną formę tomografii komputerowej – Emisyjną Tomografię Komputerową Pojedynczego Fotonu (SPECT).

Zespół bezdechu sennego można zdiagnozować za pomocą badań lekarskich dotyczących snu w laboratorium snu.

Na przykład badania krwi mogą być przydatne, jeśli podejrzewasz niewydolność wątroby, niewydolność nerek, chorobę tarczycy, anemię lub nadużywanie alkoholu i narkotyków. Jeśli lekarz podejrzewa niewydolność nerek, pomocne może być również badanie moczu. Laparoskopia pomoże wyjaśnić podejrzenie chorób wątroby.

Testy psychologiczne stosuje się w przypadku zaburzeń psychicznych (depresja, zaburzenia lękowe) jako przyczyny zapominania.

terapia

Terapia zaburzeń pamięci zależy od przyczyny.

Nie ma lekarstwa na demencję, ale można ją dobrze leczyć lekami, które ją spowalniają. Należą do nich np. tak zwane inhibitory acetylocholinesterazy. Mówi się, że inne substancje są w stanie poprawić wydajność mózgu pacjentów z demencją. Na przykład istnieją dowody, że pewien ekstrakt z liści miłorzębu japońskiego (EGb 761) ma pozytywny wpływ na funkcje poznawcze pacjentów z łagodną do umiarkowanej demencją Alzheimera lub otępieniem naczyniowym i niepsychotycznymi objawami behawioralnymi.

Zapomnienie: kiedy trzeba iść do lekarza?

Zapomniałeś o mleku podczas zakupów lub znowu zgubiłeś okulary? Nie musisz się tym od razu martwić. Nie każde załamanie psychiczne oznacza, że ​​musisz natychmiast udać się do lekarza. Za zapominaniem mogą leżeć również nieszkodliwe przyczyny, takie jak stres, zmęczenie, brak płynów lub zaburzenia snu.

Jeśli jednak twoja pamięć często uderza (patrz znaki ostrzegawcze i alarmy wymienione powyżej), powinieneś udać się do lekarza, aby wyjaśnić przyczynę zapominania. Informacje od bliskich Ci osób są często pomocne w rozpoznaniu początku demencji.

Nie ma jednak ogólnego stwierdzenia, kiedy należy skonsultować się z lekarzem, jeśli zapominasz. W każdym razie pierwszym punktem kontaktu powinien być Twój lekarz rodzinny. W razie potrzeby skieruje Cię do specjalisty (neurologa). Istnieją również specjalne godziny przypominające dla osób cierpiących na (prawdopodobnie patologiczne) zapominanie.

Tagi.:  ciąża poród leki maluch