Erytropoetyna

i Eva Rudolf-Müller, doktor

Valeria Dahm jest niezależną pisarką w dziale medycznym Studiowała medycynę na Politechnice Monachijskiej. Szczególnie ważne jest dla niej, aby dać ciekawskiemu czytelnikowi wgląd w ekscytujący obszar tematyczny medycyny, a jednocześnie zachować treść.

Więcej o ekspertach

Eva Rudolf-Müller jest niezależną pisarką w zespole medycznym Studiowała medycynę człowieka i nauki prasowe, wielokrotnie pracowała w obu dziedzinach – jako lekarz w klinice, jako recenzent i jako dziennikarz medyczny w różnych czasopismach specjalistycznych. Obecnie pracuje w dziennikarstwie internetowym, gdzie każdemu oferowana jest szeroka gama leków.

Więcej o ekspertach Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Erytropoetyna (erytropoetyna, epoetyna) jest ważnym hormonem w organizmie. Jest produkowany głównie w nerkach i stymuluje tworzenie i dojrzewanie czerwonych krwinek (erytrocytów) w szpiku kostnym. W sporcie erytropoetyna jest często stosowana jako nielegalny środek dopingujący w celu poprawy wyników. Dowiedz się tutaj, co erytropoetyna może Ci powiedzieć o Twoim zdrowiu.

Co to jest erytropoetyna?

Erytropoetyna to hormon, który składa się z białka i kilku grup cukrów (glikoproteiny). Jest również nazywany erytropoetyną lub epoetyną. Termin erytropoetyna pochodzi ze starożytnej greki i składa się ze słów „erythros” (czerwony) i „poiein” (tworzyć).

Jeśli liczba czerwonych krwinek (erytrocytów) lub poziom tlenu we krwi spada, w szczególności nerki wytwarzają erytropoetynę. Wątroba, mózg, macica, jądra i śledziona również są w stanie wytwarzać hormon.

Erytropoetyna dociera do receptorów erytropoetyny (EPOR) przez krew. Znajdują się one w szpiku kostnym. Ponieważ hormon wiąże się z tymi miejscami dokowania, tworzenie erytrocytów jest stymulowane przez kilka etapów pośrednich z tak zwanych „komórek reagujących na erytropoetynę” (ERC). Jeśli organizm potrzebuje więcej erytrocytów, na przykład w przypadku anemii (niedokrwistości), produkcję można zwiększyć od ośmiu do dziesięciu razy poprzez zwiększenie uwalniania erytropoetyny.

Erytrocyty przenoszą tlen we krwi i przeżywają tylko około 120 dni. Z tego powodu szpik kostny musi stale otrzymywać zapasy. Jeśli erytropoetyna jest niewystarczająca, można ją również podawać jako lek (EPO) na niektóre choroby. Choroby te obejmują różne postacie anemii, takie jak niedokrwistość nerek lub niedokrwistość spowodowana nowotworem lub jego leczeniem.

Doping z EPO

Jednak EPO jest nadużywane, szczególnie w sportach wytrzymałościowych, gdzie celem jest jak najszybsze dostarczenie jak największej ilości tlenu do komórek: może zwiększyć wydajność sportowca o więcej niż dziesięć procent i dlatego jest często wstrzykiwane jako nielegalny środek dopingujący. Jednak EPO zwiększa ryzyko zawału serca lub udaru mózgu.

Sztuczne zaopatrzenie w EPO podczas dopingu często jest trudne do udowodnienia, ponieważ sportowcy wstrzykują tylko małe dawki, które są bardzo szybko rozkładane przez organizm. EPO często nie jest już wykrywalny po sześciu do ośmiu godzinach.

Kiedy określa się wartość erytropoetyny?

Podczas poszukiwania przyczyny anemii (niedokrwistości) erytropoetyna dostarcza ważnych wskazówek. Wartość tę mierzy się również w przypadku nadmiaru czerwonych krwinek (poliglobul), ponieważ niektóre nowotwory samodzielnie wytwarzają erytropoetynę. Podczas leczenia takich nowotworów powodzenie terapii można ocenić, regularnie mierząc poziom erytropoetyny.

Prawidłowa wartość erytropoetyny

Poziom erytropoetyny we krwi można określić zarówno w surowicy, jak i osoczu. Poziom hormonu podlega codziennym wahaniom: wykazuje minimum rano i maksimum około północy. Jednostka miary U / l oznacza jednostkę enzymu (U) na litr.

	U / l
dorosły	5 - 25

Kiedy zmniejsza się poziom erytropoetyny?

W ciężkich chorobach nerek, takich jak przewlekła niewydolność nerek, nerki nie są już w stanie wytwarzać wystarczających ilości erytropoetyny. Niedokrwistość nerek rozwija się przy obniżonych poziomach erytropoetyny.

Nowotwory lub zwalczanie ich środkami chemioterapeutycznymi lub radioterapią również mogą prowadzić do niedoboru. Klasycznymi objawami są duszność, bóle głowy i ogólne zmniejszenie wydajności spowodowane anemią.

Znacznie zwiększona liczba erytrocytów hamuje produkcję hormonu. Choroby szpiku kostnego prowadzą do nadmiaru krwinek takich jak np. czerwienica prawdziwa.

Kiedy zwiększa się poziom erytropoetyny?

Z jednej strony brak tlenu prowadzi do zwiększonego stężenia erytropoetyny we krwi, ponieważ organizm stara się skompensować niedobór poprzez zwiększenie produkcji czerwonych krwinek. Tak jest na przykład podczas pobytu w wysokich górach. Choroby serca i płuc lub zatrucie tlenkiem węgla również prowadzą do zwiększonego tworzenia erytropoetyny.

Z drugiej strony niedokrwistość jest jedną z najczęstszych przyczyn podwyższonego poziomu erytropoetyny. W przypadku niedoboru żelaza w szpiku kostnym może być wytwarzana niewystarczająca ilość czerwonych krwinek (niedokrwistość z niedoboru żelaza). W odpowiedzi nerki próbują zwiększyć produkcję czerwonych krwinek poprzez zwiększenie uwalniania erytropoetyny.

Komórki rakowe bardzo rzadko wytwarzają erytropoetynę. Jest to szczególnie możliwe w przypadku raka nerki i wątroby, a także raka jajnika (rak jajnika). W drugim i trzecim trymestrze ciąży wzrost poziomu erytropoetyny jest całkiem naturalny.

Co zrobić, gdy poziom erytropoetyny jest niski lub wysoki?

Jeśli wartość ta zostanie obniżona z powodu niedokrwistości nerek, guza, chemioterapii lub radioterapii, sztucznie wytworzona erytropoetyna może złagodzić objawy, a nawet wydłużyć czas przeżycia pacjenta.

Wzrost poziomu erytropoetyny należy zawsze wyjaśnić, aby wykluczyć poważne choroby lub móc je jak najszybciej zidentyfikować i leczyć.

Tagi.:  maluch domowe środki zaradcze Dziecko Dziecko