Medycyna paliatywna – kwestia kosztów

Luise Heine jest redaktorem w od 2012 roku. Wykwalifikowany biolog studiował w Ratyzbonie i Brisbane (Australia) i zdobywał doświadczenie jako dziennikarz w telewizji, w Ratgeber-Verlag iw magazynie drukowanym. Oprócz pracy w pisze także dla dzieci, na przykład dla Stuttgarter Kinderzeitung, i prowadzi własny blog śniadaniowy „Kuchen zum Frühstück”.

Więcej postów Luise Heine Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Intensywna opieka medyczna wiąże się ze znacznymi kosztami. Dotyczy to również intensywnej opieki paliatywnej. Ile kosztują ośrodki hospicyjno-paliatywne i o jakie usługi można się ubiegać?

W zależności od tego, z jakiej opieki paliatywnej ktoś musi skorzystać, koszty są bardzo różne. W zasadzie każdy, kto chce skorzystać z takich ofert, ma prawo do opieki paliatywnej – niezależnie od posiadanych środków finansowych.

Podstawa prawna

Ramy prawne dla osób posiadających ustawowe ubezpieczenie zdrowotne, które chciałyby przeżyć swoje ostatnie dni w domu, zapewnia m.in. Kodeks Ubezpieczeń Społecznych (SGB V). Od 1 kwietnia 2007 r. stwierdza, że ​​istnieje również prawo do specjalistycznej ambulatoryjnej opieki paliatywnej (SAPV), jeśli wymagana jest szczególnie złożona opieka. Obejmuje to również konkretne usługi, takie jak łagodzenie objawów lub terapia bólu. Warunkiem jest, aby lekarz zalecił odpowiednie usługi.

Konkretnie oznacza to, że koszty opieki paliatywnej lekarza rodzinnego, terapeuty bólu lub lekarza paliatywnego w praktyce prywatnej, a także opieki paliatywnej w domu lub przepisanej przez lekarza, specjalistycznej ambulatoryjnej opieki paliatywnej (SAPV) są pokrywane przez ustawowe ubezpieczenie zdrowotne.

W przypadku pacjentów ubezpieczonych prywatnie decydujące znaczenie ma to, co zostało uzgodnione umownie – warto przyjrzeć się drobnym drukiem tutaj. Ponadto niektórzy ubezpieczyciele zdrowotni refundują usługi na zasadzie dobrej woli, nie są do tego zobowiązani.

Jeżeli służba medyczna (ustawowego) ubezpieczenia zdrowotnego stwierdzi potrzebę opieki w rozumieniu ubezpieczenia pielęgnacyjnego, doliczane są świadczenia z kasy ubezpieczenia pielęgnacyjnego. Przyznają one również dotacje, jeśli konieczne są modyfikacje opieki paliatywnej w domu. Zaleca się, aby na odpowiednim wniosku do kasy chorych umieścić wyraźnie widoczną adnotację „pacjent paliatywny”. Gwarantuje to, że jest on przetwarzany w krótkim czasie, zwykle w ciągu tygodnia.

Koszty hospicjum

Nawet ci, którzy chcą świętować swoją emeryturę w hospicjum, są objęci ubezpieczeniem zdrowotnym i ubezpieczeniem pielęgnacyjnym. Jednak w tym celu musi być spełnionych kilka warunków wstępnych, na przykład należy wykluczyć lekarstwo, a oczekiwany pozostały czas życia musi wynosić kilka tygodni lub miesięcy. Oraz: lekarz musi potwierdzić potrzebę hospitalizacji w hospicjum. Wtedy towarzystwa ubezpieczeń zdrowotnych pokrywają do 90 procent kosztów dla dorosłych. Pozostałe 10 procent pokrywa zazwyczaj hospicjum lub jego opiekun – w większości finansowane z darowizn. W przypadku hospicjów dziecięcych udział kas chorych wynosi 95 proc. Od 1 sierpnia 2009 r. osoby ubezpieczone prawnie nie mogą już być obciążane kosztami hospicjum.

Inaczej sytuacja wygląda w przypadku osób z prywatnym ubezpieczeniem. Mają pewne prawo do usług pielęgniarskich, ale wszelkie dodatkowe koszty zostaną zwrócone tylko jako gest dobrej woli. Prywatni ubezpieczyciele zdrowotni nie są do tego zobowiązani.

Jeśli opieka na oddziale opieki paliatywnej w szpitalu jest wymagana w ostatnich dniach życia, to również będzie ona objęta ubezpieczeniem zdrowotnym. Zwykle jednak celem jest ustabilizowanie stanu osób dotkniętych chorobą w taki sposób, aby mogły zostać uwolnione i np. umrzeć w domu.

Usługi ambulatoryjnego hospicjum

Dla wielu jest szczególnie ważne, aby ludzie byli pod dobrą opieką w ostatniej fazie życia. Dlatego istnieje duża liczba wolontariuszy, którzy dobrowolnie udzielają wsparcia psychospołecznego umierającym i ich bliskim. Oferty są bezpłatne dla osób poszkodowanych. Jeśli jednak spełniają określone kryteria, służby hospicyjne mogą ubiegać się o dofinansowanie kosztów personelu z kasy chorych. Są one ponoszone na przykład dla pracowników etatowych, których zadaniem jest koordynacja pomocy wolontariuszy. Często są one również finansowane z darowizn.

Tagi.:  zęby leki wywiad