Opryszczka w ustach

Marian Grosser studiował medycynę człowieka w Monachium. Ponadto doktor, który interesował się wieloma rzeczami, odważył się na kilka ekscytujących objazdów: studiowanie filozofii i historii sztuki, praca w radiu i wreszcie także dla Netdoctora.

Więcej o ekspertach Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Opryszczka w jamie ustnej to rodzaj opryszczki, który dotyka głównie małe dzieci, a rzadko dorosłych. W jamie ustnej i gardle tworzą się małe pęcherze i uszkodzenia błony śluzowej, które są bardzo bolesne. Przeczytaj tutaj najważniejsze rzeczy dotyczące opryszczki w jamie ustnej.

Kody ICD dla tej choroby: Kody ICD to uznane na całym świecie kody diagnoz medycznych. Można je znaleźć np. w pismach lekarskich czy na zaświadczeniach o niezdolności do pracy. B00

Opryszczka w ustach: opis

Opryszczka jamy ustnej, zwana także aphtosą jamy ustnej, zapaleniem dziąseł lub zgnilizną jamy ustnej, występuje głównie w dzieciństwie. W zdecydowanej większości przypadków jest to spowodowane wirusem opryszczki pospolitej typu 1 (HSV1).

Jak powstaje opryszczka w jamie ustnej?

Przy pierwszym zakażeniu wirusem opryszczki pospolitej, tak zwanej infekcji pierwotnej, wirus dostaje się do powierzchownych komórek skóry i tam się rozmnaża. W zależności od tego, gdzie opryszczka wnika do organizmu, typowe objawy mogą pojawić się w wielu różnych miejscach. Opryszczka na ustach jest tak samo możliwa, jak opryszczka w nosie, opryszczka oczu, opryszczka na dłoni czy opryszczka na nodze. Najczęstszą jest opryszczka na twarzy.

Jeśli np. opryszczka rozprzestrzeni się z warg na całą błonę śluzową jamy ustnej, może to doprowadzić do opryszczki w gardle, w skrajnych przypadkach nawet opryszczkę można znaleźć w gardle.

Jak przenosi się opryszczka w jamie ustnej?

Opryszczka w jamie ustnej jest zwykle przenoszona przez infekcję wymazową, czyli przez bezpośrednie przeniesienie wirusa z jednej chorej osoby na drugą. Niekoniecznie musi to być opryszczka w jamie ustnej, a źródłem infekcji jest znacznie częstsza opryszczka.

Wirusy znajdują się głównie w płynie pęcherzykowym i są również rozprowadzane w ślinie, co jest głównym czynnikiem ryzyka przenoszenia opryszczki. Kąciki ust i warg są preferowanymi miejscami wnikania wirusów, ponieważ skóra jest stosunkowo cienka i ma tu małe pęknięcia.

Przenoszenie drogą powietrzną jest również możliwe na krótkich dystansach – np. poprzez kropelkowe zakażenie kropelkami śliny, które występują podczas kichania lub mówienia. Opryszczka jest szczególnie powszechna wśród dzieci. Zwłaszcza u dzieci palce lub dłonie są często zarażane wirusami od drapania. Podczas zabawy następuje bliski kontakt fizyczny, a wirusy szybko przedostają się z ręki jednego dziecka do ust drugiego.

Możliwe jest również pośrednie zakażenie opryszczką przez zainfekowane obiekty, ponieważ wirus opryszczki może przetrwać poza organizmem do dwóch dni. Dlatego jako źródło infekcji brane są pod uwagę zużyte szklanki, serwetki czy sztućce.

W rzadkich przypadkach infekcja HSV2 może również wywołać opryszczkę w jamie ustnej, jeśli wirusy opryszczki pospolitej-2 zostaną przeniesione z okolicy narządów płciowych do niej. Opryszczka w jamie ustnej wywołana przez HSV2 jest z kolei zaraźliwa w taki sam sposób, jak postać wywołana przez HSV1.

Kiedy i jak długo opryszczka w jamie ustnej jest zaraźliwa?

Aktywna opryszczka pospolita jest zawsze zaraźliwa tak długo, jak wirusy są wydalane z organizmu. Ryzyko infekcji może występować już na krótko przed wystąpieniem pierwszych objawów i przez kilka dni później, a także zależy od tzw. wiremii. Im więcej wirusów jest wydalanych, tym większe ryzyko przeniesienia.

Kogo dotyczy opryszczka jamy ustnej?

Opryszczka w jamie ustnej dotyka prawie wyłącznie młodsze dzieci, gdy są one po raz pierwszy zakażone opryszczką pospolitą typu 1. Większość infekcji jest jednak nieskomplikowana i bez rozległego zajęcia błony śluzowej jamy ustnej.

U dorosłych typowe objawy opryszczki pojawiają się zwykle na wardze, czasem także na nosie. Z drugiej strony jama ustna i gardło są rzadko dotknięte - często wiąże się to z wyraźnym niedoborem odporności.

Opryszczka w jamie ustnej: objawy i powikłania

W przeciwieństwie do zwykłych infekcji opryszczkowych lub prostych reaktywacji, opryszczka w jamie ustnej często wiąże się z silnym dyskomfortem. Większość bardzo młodych pacjentów doświadcza dużego cierpienia i często bólu podczas jedzenia i picia. Po zakażeniu objawy pojawiają się zwykle w ciągu tygodnia.

Wczesne objawy opryszczki w jamie ustnej

W zasadzie początkowe infekcje wirusem Herpes simplex są zwykle bardziej gwałtowne niż reaktywacje. W szczególności tzw. objawy prodromalne, czyli takie, które występują przed faktycznym wybuchem choroby, są bardziej nasilone, gdy wirus jest zarażony po raz pierwszy. Należą do nich na przykład objawy ogólne, takie jak gorączka i dreszcze, ból głowy i bóle ciała oraz zmęczenie.

Czasami objawy pojawiają się na kilka dni przed wybuchem opryszczki, w innych przypadkach na kilka godzin wcześniej. Objawy te często utrzymują się nawet podczas wybuchu opryszczki.

Główne objawy opryszczki w jamie ustnej

Osoby dotknięte tą chorobą cierpią na zapalenie całej błony śluzowej jamy ustnej w tej postaci opryszczki. Objawy mogą pojawić się zarówno na podniebieniu, jak i na wewnętrznej stronie policzków oraz w okolicy gardła. Czasami objawy opryszczki pojawiają się nawet na języku.

Dotknięte miejsca w jamie ustnej są początkowo bolesne i zaczerwienione, pojawiają się małe pęcherze typowe dla opryszczki wypełnione przezroczystym lub lekko mętnym płynem. Jeśli pęcherzyki pękną, błona śluzowa jest teraz otwarta i przejściowo uszkodzona, powstają tak zwane owrzodzenia.

Przód jamy ustnej jest zwykle najbardziej dotknięty opryszczką, w tym dziąsła. W niektórych przypadkach dotyczy to również ust, a czasami nawet opryszczki na brodzie. Ponadto bezpośrednie węzły chłonne na żuchwie i szyi często puchną podczas wybuchu opryszczki. Jeśli opryszczka rozszerzy się na gardło i gardło, mogą również wystąpić zaburzenia połykania.

Powikłania po opryszczce w jamie ustnej

Liczne owrzodzenia są niezwykle bolesne dla osób dotkniętych opryszczką. Język, dziąsła i błona śluzowa jamy ustnej są szczególnie wrażliwe na ból. Niemowlęta często odmawiają jedzenia lub picia z powodu bólu, co może prowadzić do dodatkowych powikłań i wymagać leczenia.

W przypadku opryszczki gardła i gardła wirusy mogą przedostawać się przez liczne naczynia krwionośne w tym rejonie bezpośrednio do krążenia i rozmnażać się w całym organizmie. Ten stan jest znany jako posocznica opryszczkowa i może zagrażać życiu.

Opryszczka na twarzy

Większość epidemii HSV1 to warianty opryszczki na twarzy. Istnieje szczególnie wiele włókien nerwów czuciowych, wzdłuż których mogą poruszać się wirusy opryszczki. Opryszczka rozwija się nie tylko w jamie ustnej i ustach, ale także na nosie, policzku czy czole. Oczy i uszy - zwykle rzadko dotknięte - są krytycznymi punktami infekcji, ponieważ może to prowadzić do upośledzenia wzroku i słuchu. Opryszczka nosa (opryszczka nosa) jest najczęstszą odmianą reaktywacji po opryszczce wargowej (opryszczka wargowa), ale zwykle jest nieszkodliwa.

Podobne objawy na twarzy wywołuje inny wirus z rodziny herpes: wirus ospy wietrznej i półpaśca (VZV). Wywołuje ospę wietrzną, gdy jest zarażona po raz pierwszy, a półpasiec (półpasiec), gdy jest reaktywowana później. Typowe łaty są podobne do tych występujących w przypadku zakażenia wirusem opryszczki pospolitej, ale nie występują w jamie ustnej. Opryszczka w Ucho lub opryszczka na Z drugiej strony nos jest typowym miejscem epidemii ospy wietrznej i półpaśca i rzadko jest dotknięty chorobą opryszczki pospolitej.

Opryszczka w jamie ustnej: diagnoza

Tak zwana diagnoza oka zwykle wystarcza, aby lekarz rozpoznał opryszczkę w jamie ustnej. Dodatkowe testy mogą być stosowane w celu wykluczenia innych stanów o podobnych objawach lub określenia rodzaju wirusa. Stosunkowo prostą procedurą jest tzw. test Tzancka. Lekarz najpierw pobiera wymaz, zwykle pękniętych pęcherzyków, i barwi uzyskany materiał do badania barwnikiem. Jeśli test Tzancka jest pozytywny, badający może obserwować pod mikroskopem świetlnym tzw. jednojądrzaste lub wielojądrowe komórki olbrzymie, które są typowe dla infekcji opryszczki lub ospy wietrznej.

Aby określić typ wirusa, wirusy muszą być hodowane lub ich materiał genetyczny musi być reprodukowany i analizowany przy użyciu specjalnej procedury.

Opryszczka w jamie ustnej: leczenie

Lek stosowany wcześnie może skrócić czas trwania i nasilenie objawów, ale zwykle nie może zapobiec wybuchowi choroby. Często stosuje się leki przeciwbólowe, zwłaszcza u małych dzieci, aby ułatwić jedzenie i picie.

Opryszczka w jamie ustnej: rokowanie

Opryszczka w jamie ustnej zwykle goi się bez żadnego leczenia. Ponieważ owrzodzenia goją się po około tygodniu, ból również ustępuje.Ponieważ opryszczka w jamie ustnej zwykle występuje tylko przy początkowych infekcjach, jest mało prawdopodobne, że wystąpi ponownie. Tymczasowe niedobory odporności, które prowadzą do reaktywacji opryszczki, często powodują jedynie opryszczkę w nosie lub wardze.

Tagi.:  ciąża poród dieta klimakterium