chrypka

Martina Feichter studiowała biologię w aptece przedmiotowej w Innsbrucku, a także zanurzyła się w świecie roślin leczniczych. Stamtąd nie było daleko do innych tematów medycznych, które do dziś urzekają ją. Szkoliła się jako dziennikarka w Akademii Axel Springer w Hamburgu, a od 2007 roku pracuje dla - najpierw jako redaktor, a od 2012 jako niezależny pisarz.

Więcej o ekspertach Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Chrypka (dysfonia medyczna) jest częstym objawem: osoby dotknięte chorobą mówią szorstko i ciszej niż zwykle; czasami głos znika całkowicie. Lekarze nazywają to wtedy afonią. Chrypka jest zwykle nieszkodliwa i tymczasowa. Przeziębienie, ból gardła lub przeciążenie głosu są często odpowiedzialne za szorstki głos. Ale palenie i rak gardła mogą być również związane z chrypką. Przeczytaj wszystko, co musisz wiedzieć o przyczynach i możliwościach leczenia chrypki tutaj.

Krótki przegląd

  • Opis: szorstki, gruby głos o zmniejszonej głośności. Chrypka może być ostra lub przewlekła.
  • Przyczyny: m.in. B. przeciążenie głosu lub nieprawidłowy stres, przeziębienia, guzki lub paraliż strun głosowych, guzy na strunach głosowych, uszkodzenie nerwów, pseudokup, błonica, ostre zapalenie oskrzeli, przewlekłe zapalenie oskrzeli, POChP, gruźlica, choroba refluksowa, alergie, stres, leki
  • Domowe środki zaradcze: W zależności od spustu może pomóc nie jeść zbyt gorących lub pikantnych, nie pić ciepłych napojów, ssać pastylki do ssania, zakładać ciepłe owijki na szyję, zapewnić wysoką wilgotność; Można również użyć kwiatów Bacha lub olejków eterycznych.
  • Kiedy do lekarza Na chrypkę trwającą dłużej niż trzy tygodnie lub nawracającą, na ostrą chrypkę bez objawów przeziębienia, z uciskiem lub dusznością, na dzieci, gdy chrypce towarzyszy kaszel szczekający.
  • Dochodzenia: m.in. Omówienie z pacjentem, badanie przedmiotowe, wymaz z gardła, wymaz z krtani, pobranie tkanek, badanie krwi, badanie czynności płuc, gastroskopia, tomografia komputerowa (CT)
  • Terapia: w zależności od przyczyny, np. lekami, logopedią lub zabiegiem chirurgicznym.

Opis chrypki

Chrypka pojawia się w wyniku patologicznych zmian anatomicznych lub czynnościowych w aparacie głosowym: głos brzmi szorstko lub „zajęty”, głośność jest zmniejszona. Czasami „głos zniknął” (bezdźwięczność, afonia).

W zależności od czasu trwania chrypki lekarze rozróżniają chrypkę ostrą i przewlekłą:

  • Ostra chrypka: jest spowodowana głównie stanem zapalnym krtani i strun głosowych, często pojawiającym się podczas przeziębienia. Zwykle ustępuje po kilku dniach.
  • Chrypka przewlekła: chrypka trwająca dłużej niż trzy do czterech miesięcy. Może mieć wiele przyczyn, takich jak guzki strun głosowych, polipy strun głosowych lub rak krtani. Istnieją również wrodzone przyczyny przewlekłej chrypki.

Chrypka: pochodzenie i przyczyny

Może być wiele powodów, dla których głos nie brzmi tak, jak zwykle – nieszkodliwy i poważny. Głównymi przyczynami chrypki są:

  • Przeciążenie głosem lub niewłaściwe napięcie: Jeśli śpiewasz głośno na wieczór koncertowy, twoje struny głosowe prawdopodobnie zareagują ostrą chrypką. Osoby, które często używają strun głosowych (nauczyciele, śpiewacy, pracownicy call center) lub mają tendencję do używania niewłaściwej techniki wokalnej, mogą nawet raz po raz zmagać się z chrypką.
  • Przeziębienie: Przeziębienie to w większości nieszkodliwa infekcja górnych dróg oddechowych wywołana wirusami. Zwykle towarzyszy mu katar, chrypka, przekrwienie błony śluzowej nosa, kaszel i ewentualnie lekka gorączka.
  • Zapalenie gardła: Chrypka jest często spowodowana zapaleniem wyściółki gardła. Ostry ból gardła zwykle pojawia się podczas przeziębienia. Zwykle jest nieszkodliwy i szybko leczy się dzięki leżeniem w łóżku, domowym sposobom i, jeśli to konieczne, lekom przeciwbólowym (na ból gardła). Jeśli zapalenie gardła trwa dłużej niż trzy miesiące, uważa się je za przewlekłe. Wyzwalacze to zewnętrzne czynniki uszkadzające błonę śluzową, takie jak intensywne palenie tytoniu lub radioterapia (w przypadku raka).
  • Zapalenie krtani: Ostre zapalenie krtani często towarzyszy przeziębieniu. Wywołuje ostrą chrypkę (czasami do braku głosu), chrząkanie, kaszel, pieczenie i drapanie w gardle i ewentualnie gorączkę. Przewlekłe zapalenie krtani może być spowodowane np. paleniem tytoniu, częstym wdychaniem kurzu lub suchego powietrza, przewlekłym przeciążeniem głosu, uzależnieniem od alkoholu czy guzkami strun głosowych. Czasami jest to również efekt uboczny leków, takich jak antydepresanty.
  • Polipy strun głosowych: Polipy fałdów głosowych to łagodne zmiany w błonie śluzowej. Zwykle rozwijają się one po ostrym zapaleniu krtani, jeśli pacjent nie zachował zalecanego przez lekarza spokojnego głosu. Chrypka utrzymuje się nawet po ustąpieniu krtani. Przy okazji: palenie sprzyja takim polipom.
  • Guzki strun głosowych („guzki wokalisty”, „guzki krzyku”): częste mówienie, śpiew lub krzyk, nieprawidłowe oddychanie, dym papierosowy, suche powietrze – istnieje wiele czynników, które mogą przeciążać i podrażniać struny głosowe. Błona śluzowa puchnie w najbardziej obciążonym obszarze (zwykle w środku fałdów głosowych). Przy ciągłym nadużywaniu obrzęk może przekształcić się w guzek, który powoduje chrypkę. Jeśli głos zostanie oszczędzony i odpowiednio wyszkolony, guzki strun głosowych mogą ponownie zniknąć.
  • Porażenie strun głosowych (porażenie nawracające): Porażenie strun głosowych (porażenie strun głosowych) jest często jednostronne i towarzyszy mu chrypka. Wywoływane jest przez uszkodzenie nerwu, które jest ważne dla funkcjonowania aparatu głosowego (nerw nawracający). Na przykład nerw może zostać uszkodzony w trakcie operacji tarczycy (lub innych operacji w okolicy szyi) lub zwężony przez procesy zajmujące przestrzeń (takie jak guz krtani, sarkoidoza, tętniak aorty). Ponadto infekcje wirusowe (takie jak grypa, opryszczka), toksyny (takie jak alkohol, ołów), choroby reumatyczne i cukrzyca mogą powodować uszkodzenie nerwów z paraliżem strun głosowych i chrypką. Czasami przyczyna paraliżu pozostaje niewyjaśniona.
  • Pseudokrup: W przypadku zapalenia krtani, ujście krtani może silnie puchnąć, szczególnie u niemowląt i małych dzieci. W rezultacie oprócz ostrej chrypki dochodzi do szczekania i duszności. Lekarze mówią o pseudozadzie lub kaszlu zadu. W przypadku silnych ataków kaszlu z dusznością należy natychmiast wezwać lekarza pogotowia!
  • Zapalenie nagłośni: Chrypka może w rzadkich przypadkach wskazywać na zapalenie nagłośni. Znacznie bardziej charakterystyczne są jednak następujące objawy zapalenia nagłośni: ból gardła, ból przy przełykaniu, silny ból gardła, wysoka gorączka, a przede wszystkim duszność – może bardzo szybko przerodzić się w zagrażające życiu napady uduszenia!
  • Błonica (prawdziwy zad): Ta wysoce zaraźliwa choroba zakaźna jest wywoływana przez bakterie. Patogeny powodują przede wszystkim stan zapalny w nosogardzieli. Ta błonica gardłowa może przekształcić się w błonicę krtani z objawami chrypki, bezdźwięczności i szczekającego kaszlu. Ponadto coraz częściej pojawiają się problemy z oddychaniem, w tym ryzyko uduszenia.
  • Ostre zapalenie oskrzeli: Ostre zapalenie oskrzeli to zapalna infekcja dróg oddechowych wywołana przez wirusy lub (rzadziej) bakterie. Występuje bardzo często i oprócz chrypki powoduje również gorączkę, kaszel, ból za mostkiem i bóle głowy, bóle mięśni i kończyn.
  • Przewlekłe zapalenie oskrzeli: W przewlekłym zapaleniu oskrzeli oskrzela są nie tylko tymczasowo zaognione (jak w ostrym zapaleniu oskrzeli), ale trwale. Szczególnie dotknięci są mężczyźni, głównie palacze i byli palacze. Oprócz chrypki przewlekłe zapalenie oskrzeli charakteryzuje się głównie przewlekłym kaszlem z gęstą plwociną.
  • POChP: Przewlekłe zapalenie oskrzeli może z czasem prowadzić do zwężenia (niedrożności) oskrzeli. Jeśli to przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli łączy się z wzdęciem płuc (rozedma płuc), lekarze mówią o POChP. Osoby dotknięte chorobą cierpią głównie na przewlekły kaszel, flegmę i duszność. Może również wystąpić chrypka.
  • Powiększenie tarczycy (wole, wole): Tarczycę można powiększyć z różnych przyczyn, np. z powodu niedoboru jodu, zaburzeń utylizacji jodu, zaburzeń syntezy hormonów w tarczycy lub guzów łagodnych lub złośliwych. Możliwe objawy wola to chrypka, trudności w połykaniu, duszność i uczucie ucisku w gardle.
  • Niedoczynność tarczycy (niedoczynność tarczycy): Niedoczynność tarczycy może być również związana z chrypką. Inne objawy to przyrost masy ciała, zmęczenie, sucha i łuszcząca się skóra, suche i łamliwe włosy, zaparcia i wole. Niedoczynność tarczycy może być wrodzona lub nabyta.
  • Gruźlica (konsumpcja): Gruźlica (TB) to przewlekła bakteryjna choroba zakaźna, która może zaatakować krtań (gruźlica krtani) – samodzielnie lub dodatkowo z płucami (gruźlica płuc). Głównymi objawami gruźlicy krtani są chrypka i trudności w połykaniu. Ponadto często dochodzi do kaszlu i utraty wagi.
  • Choroba refluksowa: W chorobie refluksowej (refluks żołądkowo-przełykowy) lekarze rozumieją cofanie się kwaśnej treści żołądka do przełyku. Oprócz typowych objawów, takich jak zgaga, choroba refluksowa może również powodować chrypkę.
  • Rak krtani: Rak krtani dotyka głównie nałogowych palaczy, zwłaszcza jeśli jednocześnie piją dużo alkoholu. Objawy tego złośliwego guza obejmują uporczywą chrypkę z trudnościami w połykaniu, uczucie ciała obcego i odkrztuszanie krwi.
  • Alergie pokarmowe: Chrypka jest jednym z możliwych objawów alergii pokarmowej (np. alergii na orzeszki ziemne), oprócz obrzęku błony śluzowej jamy ustnej, wysypki skórnej, łez itp.
  • Stres psychiczny: Czasami ostry lub przewlekły stres psychiczny wywołuje chrypkę. Strach, podekscytowanie, depresja i choroba z miłości mogą być winne, jeśli nagle głos zniknie.
  • Ogólne osłabienie: Ludzie, którzy są na ogół słabi ze względu na starość lub poważną chorobę, często mają ochrypły, bezsilny głos.
  • Uraz krtani: urazy zewnętrzne, takie jak siniaki lub zadławienie, mogą powodować ostrą chrypkę; czasami głos chwilowo zanika.
  • Skutki uboczne leków: spraye z kortyzonem, takie jak te często stosowane przez pacjentów z astmą, mogą powodować chrypkę i infekcje grzybicze błony śluzowej jamy ustnej (pleśniawki) jako skutki uboczne. Inne leki, takie jak alergie (leki przeciwhistaminowe) i depresja (antydepresanty), tabletki moczopędne (diuretyki) i żeńskie hormony płciowe (estrogeny, np. w hormonalnych środkach antykoncepcyjnych) mogą powodować chrypkę.

Pomaga to w walce z chrypką

Leczenie będzie się różnić w zależności od tego, jak wyraźna jest chrypka, jak długo trwa i jak prawdopodobne jest, że jest spowodowane poważną chorobą.

W ten sposób lekarz może leczyć chrypkę

Jeśli lekarz zdiagnozuje uleczalną chorobę jako przyczynę chrypki, rozpocznie odpowiednią terapię. Może obejmować np. podawanie pewnych leków (np. na zapalenie krtani) lub terapię logopedyczną (logopedię, np. na przeciążenie strun głosowych lub guzków strun głosowych). Czasami konieczne są również interwencje chirurgiczne (np. w przypadku raka krtani, polipów fałdów głosowych).

Domowe sposoby na chrypkę

  • Delikatny: W przypadku chrypki spowodowanej nadużywaniem głosu, pierwszą rzeczą do zrobienia jest zadbanie o siebie. Więc mów jak najmniej!
  • Mów cicho: Wiele osób zaczyna szeptać, gdy są ochrypłe, ale to tylko napina struny głosowe. Z drugiej strony dozwolone jest mówienie cichym głosem.
  • Prowadzenie „diety”: jeśli przyczyną chrypki jest ostre lub przewlekłe zapalenie krtani, należy przestrzegać „diety krtaniowej”: nie jedz zbyt gorącej lub zbyt ostrej. Unikaj zimnych potraw (takich jak lody) i napojów. Nie pal i nie mów za dużo (uważaj na głos!). Te wskazówki nie wyrządzają również żadnej szkody, jeśli chrypka ma inne przyczyny niż zapalenie krtani (takie jak ból gardła lub guzki strun głosowych).
  • Ciepłe napoje: Pij dużo ciepłych napojów, jeśli jesteś zachrypnięty. W przypadku ostrego zapalenia krtani zaleca się mieszankę herbacianą z 50 g liści paproci (Herba Adiantis capillis veneris), 20 g liści ślazu (Folium Malvae sylvestris) i 30 g tymianku (Herba Thymi vulgaris). Pij pięć filiżanek tej herbaty dziennie.
  • Herbata z babki lancetowatej: Herbata z babki lancetowatej może również złagodzić chrypkę: Zalej 250 ml gorącej wody dwie łyżeczki herbaty i pozostaw na 15 minut. Pij filiżankę dwa razy dziennie. Możesz również przepłukać gardło herbatą.
  • Herbata imbirowa: Nadaje się również jako lekarstwo na chrypkę: wypij kilka filiżanek dziennie lub przepłucz gardło.
  • Wdychanie: Herbatki z rumianku, kopru włoskiego i mięty pieprzowej są skuteczne na ból gardła, który często wiąże się z chrypką. Przed wypiciem wdychaj opary gorącej herbaty.
  • Wysoka wilgotność: Jeśli jesteś zachrypnięty, upewnij się, że w pomieszczeniu jest wystarczająca wilgotność. Wspomniana inhalacja jest również dobra na gardło i struny głosowe - albo tylko z gorącą wodą, albo do wody można dodać trochę soli lub ziół leczniczych (rumianek, koper włoski itp.).
  • Mleko z kopru włoskiego: Mleko z kopru jest również popularnym lekarstwem na chrypkę spowodowaną bólem gardła: w tym celu ugotuj 3 łyżeczki nasion kopru włoskiego z pół litra mleka; następnie odcedź i posłodź mleko miodem.
  • Ssij się zdrowo: Dorośli i starsze dzieci, które cierpią na chrypkę i ból gardła, mogą stosować preparaty do ssania z szałwią lub mchem islandzkim.
  • Owijka na szyję: W przypadku chrypki spowodowanej przeziębieniem, bólem gardła lub innymi infekcjami gardła należy równomiernie ogrzać okolice szyi: Załóż szalik i/lub owiń szyję na ból gardła, na przykład ciepły okład z ziemniaków: Ugotuj ziemniaki , rozgnieść, zawinąć w ściereczkę i położyć na szyi (sprawdzić temperaturę!). Kompres pozostaje na szyi, aż ostygnie.
  • Utrzymywanie abstynencji: Bez względu na przyczynę chrypki - powstrzymaj się od alkoholu i unikaj zadymionych i zakurzonych pomieszczeń.
  • Homeopatia: Na przykład leki homeopatyczne, które są zalecane na chrypkę Żelazofosfor 30C (zapalenie krtani i sucha chrypka), Carbo vegetabilis 30C (chrypka wieczorem), Kaustyk D12 oraz Gąbka D6 (w przypadku chrypki spowodowanej nadmiernym obciążeniem strun głosowych). Pacjenci z chrypką, suchym kaszlem, bólem gardła i gorączką z dreszczami często będą Drosera dany. Powinieneś porozmawiać z homeopatą o dawkowaniu i częstotliwości stosowania.
  • Kwiaty Bacha: Jeśli chcesz wypróbować terapię kwiatową Bacha na chrypkę, powinieneś zrobić to kilka razy Gwiazda Betlejemska spożycie, wieloletnia roślina zielna (zwana również baldaszkowatą gwiazdą mleczną).
  • Olejki eteryczne: Aromaterapia wykorzystuje olejki eteryczne, takie jak olejki eukaliptusowe, igiełkowe, majerankowe, rozmarynowe i tymiankowe, aby leczyć objawy przeziębienia, takie jak chrypka, kaszel i katar - poprzez wcieranie lub wdychanie.

Przed użyciem olejków eterycznych u dzieci należy skonsultować się z terapeutą lub lekarzem. Ponieważ niektóre olejki eteryczne, takie jak olejek eukaliptusowy, olejek miętowy lub kamfora, mogą powodować skurcze mięśni oddechowych u małych dzieci z ryzykiem uduszenia!

Chrypka: kiedy trzeba iść do lekarza?

Chrypka często ustępuje samoistnie lub dzięki domowym środkom. Jednak w następujących przypadkach chrypki pilnie wskazana jest wizyta u lekarza:

  • Chrypka trwająca dłużej niż trzy tygodnie – zwłaszcza jeśli nie masz pojęcia, co jest przyczyną (podejrzenie raka krtani!)
  • nawracająca chrypka, zwłaszcza przy długotrwałym napięciu głosu
  • ostra chrypka do bezdźwięczności, jeśli nie występują objawy przeziębienia, ale narastają uczucie ucisku lub duszności
  • ostra chrypka i szczekający kaszel u dziecka

Z drugiej strony, zwykle nie ma potrzeby martwić się o chrypkę u nastolatków płci męskiej: szorstki, gruby głos na początku łamania głosu jest normalny.

Chrypka: czym zajmuje się lekarz?

Aby dowiedzieć się, co spowodowało chrypkę, lekarz najpierw zapyta Cię o Twoją historię medyczną (wywiad). Ważnymi informacjami są na przykład:

  • Jak długo utrzymuje się chrypka?
  • Czy występują objawy towarzyszące, takie jak chrząknięcie, kaszel, duszność lub gorączka?
  • Czy palisz papierosy?
  • Czy często pijesz alkohol?
  • Czy są jakieś choroby przewlekłe, takie jak astma?
  • Czy bierzesz jakieś leki?
  • Jaka jest twoja praca (na przykład praca, która niszczy głos, taka jak nauczycielka, śpiewaczka operowa)?

Ważne badania na chrypkę

Na podstawie tych informacji lekarz może zwykle odgadnąć, co mogło spowodować chrypkę. Dalsze badania mogą potwierdzić podejrzenie:

Badanie fizykalne: Jest to rutynowe postępowanie przy chrypce, a szczególnie wskazane, gdy możliwe przyczyny chrypki to przeziębienie, ostre zapalenie oskrzeli i astma.

Faryngoskopia: Lekarz bada gardło za pomocą małego lusterka lub specjalnego endoskopu (instrument medyczny w kształcie rurki), jeśli podejrzewa zapalenie gardła jako przyczynę chrypki.

Wymaz z gardła: Jeśli ostra bakteryjna choroba zakaźna błonica jest możliwą przyczyną chrypki, lekarz pobiera wymaz z gardła za pomocą szpatułki, aby stworzyć kulturę bakteryjną. Jeśli z wymazu rzeczywiście można wyhodować bakterie błonicy, potwierdza to podejrzenia lekarza.

Laryngoskopia: Badanie endoskopowe krtani wykonuje się w przypadku podejrzenia, że ​​przyczyną chrypki jest np. zapalenie krtani, zapalenie nagłośni lub rak krtani.

Biopsja: W ramach laryngoskopii lekarz może również pobrać próbkę tkanki (biopsja), jeśli wykryje podejrzane rozrosty komórek (guzy), na przykład na strunach głosowych lub krtani.

Badanie plwociny (badanie plwociny): plwocina pacjenta jest analizowana pod kątem koloru, zapachu, konsystencji, składu itp., jeśli lekarz podejrzewa ostre zapalenie oskrzeli jako przyczynę chrypki.

Próbki krwi: Próbka krwi pacjenta jest badana pod kątem odpowiednich czynników zakaźnych, jeśli podejrzewa się przewlekłe zapalenie oskrzeli lub gruźlicę. Dodatkowo badanie krwi z zapisem stanu hormonów (hormonów tarczycy) służy do diagnozowania niedoczynności tarczycy jako przyczyny chrypki.

Badanie rentgenowskie: Badanie rentgenowskie służy na przykład do wyjaśnienia astmy, przewlekłego zapalenia oskrzeli, POChP i gruźlicy jako możliwych przyczyn chrypki.

Test czynności płuc: Test czynności płuc za pomocą spirometrii ujawnia, czy astma oskrzelowa może powodować chrypkę.

Gastroskopia (esophago-gastroskopia): Spojrzenie endoskopem na przełyk i żołądek pokazuje, czy za chrypką kryje się cofanie kwaśnej treści żołądka do przełyku (choroba refluksowa).

Badanie USG (sonografia): W obrazie USG lekarz może zidentyfikować powiększenie tarczycy (wole, wole) jako przyczynę chrypki.

Tomografia komputerowa (CT): Tomografia komputerowa służy do wyjaśniania guzów (takich jak rak krtani) jako możliwych przyczyn chrypki. Ponadto CT stosuje się w przypadku podejrzenia porażenia strun głosowych.

Tagi.:  wartości laboratoryjne medycyna paliatywna wskazówka dotycząca książki 

Ciekawe Artykuły

add