Budezonid

Zaktualizowano

Benjamin Clanner-Engelshofen jest niezależnym pisarzem w dziale medycznym Studiował biochemię i farmację w Monachium i Cambridge/Boston (USA) i wcześnie zauważył, że szczególnie podobało mu się połączenie medycyny i nauki. Dlatego zaczął studiować medycynę człowieka.

Więcej o ekspertach Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Aktywny składnik budezonid jest stosowany w leczeniu astmy, POChP, alergicznego nieżytu nosa i nieswoistego zapalenia jelit. Budezonid w postaci ulegającej rozpadowi w jamie ustnej tabletki jest również ostatnio dostępny do leczenia pewnych postaci zapalenia przełyku. Budezonid jest stosowany miejscowo i ulega szybkiemu rozkładowi po dostaniu się do krwiobiegu. Tutaj możesz przeczytać wszystko, co musisz wiedzieć o efektach i stosowaniu budezonidu, skutkach ubocznych i interakcjach.

Tak działa budezonid

Jako tak zwany glukokortykoid, substancja czynna budezonid ma działanie przeciwalergiczne, przeciwzapalne i tłumiące na układ odpornościowy (immunosupresyjne). Jest to związane z własnym hormonem stresu, kortyzolem, który jest również znany potocznie jako kortyzon (ale w rzeczywistości „kortyzon” oznacza nieaktywną formę hormonu).

Budezonid działa – podobnie jak kortyzol – w pewnych punktach dokowania w komórce i zmienia tam procesy metaboliczne, aby radzić sobie w sytuacjach stresowych. Hamuje również procesy zapalne. Zwiększa również produkcję glukozy i rozkład tłuszczu w wątrobie, co zapewnia organizmowi więcej energii.

Aktywny składnik budezonid ma być dezaktywowany, gdy tylko dostanie się do krwiobiegu. W ten sposób skutki uboczne budezonidu można ograniczyć do minimum.

Oznacza to jednak również, że składnik aktywny nie może dotrzeć do miejsca działania przez krwioobieg. Dlatego zawsze musi być stosowany miejscowo, np. jako budezonid w aerozolu/kroplach do nosa, w inhalacji, w postaci kapsułek dojelitowych lub w postaci granulek lub pianki doodbytniczej (ta ostatnia działa miejscowo w jelicie).

Podział i wydalanie

Gdy tylko budezonid dostanie się do krwiobiegu, jest metabolizowany w wątrobie do produktów rozpadu o słabym działaniu glikokortykoidowym.Po trzech do czterech godzinach około połowa substancji czynnej jest wydalana z kałem („okres półtrwania”).

Kiedy stosuje się budezonid?

Substancja czynna budezonid jest stosowana w:

• astma oskrzelowa
• przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP)
• alergiczny nieżyt nosa (np. katar sienny)
• nieswoiste zapalenie jelit (choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego)
• eozynofilowe zapalenie przełyku (przewlekła choroba zapalna przełyku)

Czas stosowania wynosi zwykle kilka tygodni, ale w indywidualnych przypadkach może być również krótszy lub dłuższy.

W ten sposób stosuje się budezonid

W przypadku chorób dróg oddechowych (astma, POChP) raz lub dwa razy dziennie stosuje się budezonid w sprayu lub inhalator proszkowy do inhalacji lub roztwór do nebulizacji. Pełny efekt pojawia się dopiero po ponad tygodniu konsekwentnego stosowania. Budezonid nie nadaje się zatem do łagodzenia ostrych dolegliwości astmatycznych, ale jako lek do podstawowej terapii („kontroler”).

Po inhalacji należy zawsze coś zjeść lub wypić, aby zapobiec skutkom ubocznym budezonidu w jamie ustnej i gardle (np. infekcjom grzybiczym).

Istnieją również produkty złożone dla pacjentów z astmą, które zawierają budezonid i długo działający beta-sympatykomimetyk (np. formoterol). To również łagodzi dolegliwości astmatyczne poprzez rozszerzenie oskrzeli, a tym samym pomaga poprawić wymianę gazową w płucach („leki łagodzące”).

Budesonide aerozol do nosa stosowany w alergicznym nieżycie nosa należy wstrząsnąć przed użyciem w celu równomiernego rozprowadzenia substancji czynnej. Domyślnie do każdego nozdrza podaje się zwykle jedno zaciągnięcie dwa razy dziennie.

W przewlekłych chorobach zapalnych jelit budezonid jest często stosowany w postaci kapsułek lub granulek odpornych na sok żołądkowy. Odporny na żołądek, ponieważ kwas żołądkowy rozkłada budezonid.

Zwłaszcza jeśli stan zapalny dotyczy zstępującej części okrężnicy, odpowiednia jest również pianka doodbytnicza lub zawiesina doodbytnicza z budezonidem. Zwykle stosuje się go raz dziennie przez kilka tygodni.

Budezonid tabletki ulegające rozpadowi w jamie ustnej, które szybko rozpuszczają się w jamie ustnej, są dostępne w leczeniu eozynofilowego zapalenia przełyku. Wtedy nie wolno ci nic jeść ani pić przez co najmniej 30 minut.

Jakie są skutki uboczne budezonidu?

Skutki uboczne budezonidu zależą częściowo od rodzaju aplikacji.

Inhalacje i aerozole do nosa często prowadzą do skutków ubocznych, takich jak infekcje grzybicze jamy ustnej i gardła, chrypka, kaszel, krwawienie z nosa oraz podrażnienie gardła i błony śluzowej jamy ustnej (tj. leczona co dziesiąta do setna osoba).

Powszechnymi skutkami ubocznymi postaci dawkowania do stosowania w jelicie są zaburzenia trawienia, skurcze mięśni, bicie serca, nerwowość, wahania nastroju, zaburzenia widzenia, reakcje skórne, niski poziom potasu we krwi, zatrzymanie wody w tkance (obrzęk) i zaburzenia dystrybucji tłuszczu.

Skutki uboczne tabletek ulegających rozpadowi w jamie ustnej są w większości takie same jak w przypadku inhalacji. W niektórych przypadkach występują również działania niepożądane, typowe dla postaci dawkowania budezonidu do stosowania w jelicie.

Co należy wziąć pod uwagę podczas przyjmowania budezonidu?

Jeśli wskazano, nie ma przeciwwskazań. Zaleca się ostrożność w przypadku nadwrażliwości na substancję czynną lub na jeden z pozostałych składników danego preparatu.

Interakcje

Budezonid jest rozkładany w wątrobie przez układ enzymatyczny, który rozkłada również wiele innych leków (CYP3A4). Dlatego połączenie z innymi składnikami aktywnymi, które hamują lub stymulują ten enzym, może nasilać lub zmniejszać działanie budezonidu.

Wspomniane składniki aktywne obejmują, na przykład, środki przeciwgrzybicze ketokonazol i itrakonazol, inhibitor immunologiczny cyklosporynę (w chorobach autoimmunologicznych i po przeszczepach), etynyloestradiol i inne estrogeny (żeńskie hormony płciowe) oraz antybiotyk ryfampicynę. Jeśli lekarz zna stosowanie takich leków, może odpowiednio dostosować dawkę budezonidu.

Rozkład budezonidu może być zahamowany u pacjentów z ciężką chorobą wątroby. W związku z tym może być konieczne zmniejszenie dawki.

Ograniczenie wiekowe

Produkty lecznicze zawierające budezonid na rynku są dopuszczone dla dzieci od 6 roku życia (aerozol do nosa i inhalatory) oraz dla dorosłych od 18 roku życia (w chorobach zapalnych jelit i eozynofilowym zapaleniu przełyku).

Roztwór do nebulizacji jest zatwierdzony od 6 miesiąca życia.

okres ciąży i karmienia piersią

Budezonid jest uważany za bezpieczny do stosowania w czasie ciąży. Jak dotąd nie zaobserwowano szkodliwego wpływu na nienarodzone dziecko w leczeniu przyszłej matki.

Budezonid można również stosować podczas karmienia piersią. Nie ma doniesień o działaniach niepożądanych u niemowląt karmionych piersią.

Jak zdobyć leki za pomocą budezonidu

Każdy produkt leczniczy zawierający substancję czynną budezonid wymaga recepty w Niemczech, Austrii i Szwajcarii.

Nie wszystkie postacie dawkowania z Niemiec są również dostępne w Austrii lub Szwajcarii. Dotyczy to głównie pianek doodbytniczych i aerozoli do nosa z budezonidem.

Od jak dawna znany jest budezonid?

W 1855 roku naukowiec Thomas Addison opisał niedobór hormonów, który można leczyć wyciągiem z kory nadnerczy. Jak odkryli badacze Kendall i Reichstein w 1936 roku, zawierała ona glikokortykosteroidowy kortyzol.

Po raz pierwszy powtórzono go w laboratorium w 1948 roku. Stworzyło to również możliwość modyfikowania struktury składnika aktywnego w celu zmiany i poprawy jego właściwości. Do składnika czynnego budezonidu dodano specyficznie „z góry określony punkt pękania”, który ustępuje, gdy tylko składnik czynny opuści miejsce działania.

Tagi.:  pokarm leki cyfrowe zdrowie