potas
i Eva Rudolf-Müller, doktorValeria Dahm jest niezależną pisarką w dziale medycznym Studiowała medycynę na Politechnice Monachijskiej. Szczególnie ważne jest dla niej, aby dać ciekawskiemu czytelnikowi wgląd w ekscytujący obszar tematyczny medycyny, a jednocześnie zachować treść.
Więcej o ekspertachEva Rudolf-Müller jest niezależną pisarką w zespole medycznym Studiowała medycynę człowieka i nauki prasowe, wielokrotnie pracowała w obu dziedzinach – jako lekarz w klinice, jako recenzent i jako dziennikarz medyczny w różnych czasopismach specjalistycznych. Obecnie pracuje w dziennikarstwie internetowym, gdzie każdemu oferowana jest szeroka gama leków.
Więcej o ekspertach Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.Potas jest jednym z najważniejszych dodatnio naładowanych jonów (kationów) w organizmie. Minerał odgrywa kluczową rolę w przekazywaniu sygnałów między komórkami, a także utrzymuje tam napięcie elektryczne. Ponadto nasz organizm reguluje swoją kwasowość (wartość pH) m.in. za pomocą potasu. Dowiedz się tutaj, co poziom potasu mówi o Twoim zdrowiu.
Co to jest potas
Potas jest niezbędnym minerałem. 98 procent znajduje się w komórce, a tylko dwa procent w przestrzeni poza komórkami. Dzięki swojemu ładunkowi elektrycznemu potas zapewnia utrzymanie tzw. potencjału spoczynkowego pomiędzy wnętrzem komórki a jej otoczeniem. Jeśli jednak następuje dopływ sodu do komórki i wypływ potasu z komórki, rozwija się potencjał czynnościowy. Służy do przekazywania sygnałów między komórkami, na przykład między poszczególnymi komórkami nerwowymi lub między komórkami nerwowymi a komórkami mięśniowymi.
Potas aktywuje również różne enzymy, np. do syntezy białek. Ponadto potas i protony (również cząstki naładowane dodatnio) mogą być wymieniane między wnętrzem i otoczeniem ogniwa ze względu na ich identyczny ładunek.Mechanizm ten w decydujący sposób przyczynia się do regulacji wartości pH.
Potas bierze również udział w regulacji ciśnienia krwi. Tymczasem Światowa Organizacja Zdrowia zaleca zwiększone spożycie potasu w przypadku wysokiego ciśnienia krwi (nadciśnienia), ponieważ może to obniżyć zarówno skurczowe, jak i rozkurczowe ciśnienie krwi. Ponadto wykazano, że zmniejsza się ryzyko udaru u pacjentów.
Wychwyt i wydalanie potasu
Potas jest wchłaniany z pożywieniem. Jest obecny praktycznie w każdym jedzeniu. Niektóre pokarmy, takie jak banany, są szczególnie bogate w potas. W przypadku przedawkowania potasu hormon aldosteron stymuluje wydalanie minerału przez nerki.
Dzienne zapotrzebowanie na potas
Ogólnie rzecz biorąc, dorośli powinni spożywać co najmniej dwa gramy potasu dziennie. W indywidualnych przypadkach dzienne zapotrzebowanie uzależnione jest jednak od wieku i stanu zdrowia. Na przykład większe spożycie może być przydatne u pacjentów z wysokim ciśnieniem krwi.
Kiedy oznacza się potas we krwi?
Ponieważ nawet niewielkie odchylenia od normalnych wartości mogą mieć daleko idące konsekwencje, takie jak zaburzenia rytmu serca, potas jest standardowo zawarty w prawie każdym badaniu krwi.
Pomiar potasu jest szczególnie ważny, jeśli ktoś ma objawy wskazujące na możliwy niedobór lub nadmiar potasu. Objawy takie jak osłabienie mięśni, zaparcia i kołatanie serca mogą wskazywać na nadmierną utratę potasu. Natomiast zbyt wysoki poziom potasu może prowadzić do nieprawidłowych odczuć, zwłaszcza w okolicy ust, drgania mięśni i paraliżu, a w najgorszym przypadku do zaburzeń rytmu serca.
Ważne jest również ogólne monitorowanie poziomu potasu przy ostrych i przewlekłych chorobach oraz podczas przyjmowania niektórych leków. Obejmują one:
- Stosowanie glikozydów nasercowych w niewydolności serca (niewydolność serca)
- Stosowanie tabletek wodnych (diuretyków) na niewydolność serca
- Zaburzenia rytmu serca
- Nadmiar lub niedobór aldosteronu (hiperaldosteronizm lub hipoaldosteronizm)
- Zespół Cushinga
- ostra lub przewlekła niewydolność nerek
Wartości normalne potasu
Poziomy potasu w surowicy krwi i osoczu krwi są zwykle następujące:
|
wiek |
Prawidłowy poziom potasu w surowicy (mmol/l) |
|
0 do 7 dni życia |
3,2 – 5,5 |
|
8 do 31 dni życia |
3,4 – 6,0 |
|
1 do 6 miesięcy |
3,5 – 5,6 |
|
6 miesięcy do 1 roku |
3,5 – 6,1 |
|
> 1 rok |
3,5 – 6,1 |
|
dorosły |
3,8 – 5,2 |
Przy prawidłowym żywieniu poziom potasu w moczu wynosi 30 – 100 mmol/24h (mierzony w 24-godzinnej zbiórce moczu). Przy dłuższym poście może spaść do 10 mmol/24h.
W przypadku niedoboru potasu (hipokaliemia) badanie moczu dostarcza informacji o tym, jak organizm traci minerał:
- Potas w moczu> 20 mmol/l: utrata potasu przez nerki
- Potas w moczu <20 mmol/l: utrata potasu z jelit
Kiedy obniża się poziom potasu?
Obniżony poziom potasu (hipokaliemia) jest zwykle spowodowany faktem, że zbyt dużo tego minerału jest tracone przez nerki. Może to mieć następujące przyczyny, na przykład:
- Terapia środkami odwadniającymi, glikokortykoidami, kortykosteroidami mineralnymi lub amfoterycyną B (środek przeciwgrzybiczy)
- Nadmiar aldosteronu (hiperaldosteronizm)
- Zespół Cushinga
- ostre osłabienie nerek ze zwiększonym wydalaniem moczu
- zwiększone wydalanie potasu z nadmiernego spożycia lukrecji
Organizm może również tracić potas przez przewód pokarmowy poprzez:
- biegunka
- Wymiociny
- Nadużywanie środków przeczyszczających
Jeśli następuje przesunięcie potasu z przestrzeni międzykomórkowej do komórki, we krwi można wykryć mniej potasu. Dzieje się tak w następujących przypadkach:
- zbyt wysokie pH krwi (zasadowica)
- Terapia witaminą B na anemię
- Insulinoterapia w śpiączce cukrzycowej (stan nagły w śpiączce u pacjentów z cukrzycą)
Jeśli próbka krwi zawiera wiele białych krwinek (leukocytów), może to oznaczać nieprawidłowo niski poziom potasu. Powód: leukocyty wchłaniają minerał z krwi.
Niedobór potasu
Więcej o niedoborach potasu dowiesz się z artykułu Niedobór potasu.
Kiedy wzrasta poziom potasu?
Jeśli poziom potasu jest podwyższony, lekarz mówi o hiperkaliemii. W organizmie jest za dużo potasu, zwłaszcza gdy nie jest wydalany przez nerki. Możliwe przyczyny:
- ostra niewydolność nerek (ostra niewydolność nerek)
- przewlekła niewydolność nerek
- Niedobór aldosteronu (hipoaldosteronizm)
- Niedobór mineralnych kortykoidów (choroba Addisona)
Różne leki mogą również powodować zbyt wysoki poziom potasu:
- Leki moczopędne oszczędzające potas
- Spironolakton (również moczopędny)
- Inhibitory ACE (leki przeciwnadciśnieniowe)
- Antagoniści receptora angiotensyny II (środki sercowo-naczyniowe)
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ takie jak diklofenak, ibuprofen, ASA)
- Cyklosporyna A (inhibitor układu odpornościowego = środek immunosupresyjny)
- Co-trimoksazol (preparat złożony z dwóch antybiotyków)
- Pentamidyna (środek przeciwpierwotniaczy)
W przypadku nadmiernego uwalniania z komórki do przestrzeni międzykomórkowej zwiększa się również poziom potasu. Możliwe przyczyny:
- masowy rozpad czerwonych krwinek (hemoliza) po urazach, oparzeniach lub zabiegach chirurgicznych
- niskie pH krwi (kwasica)
- śpiączka cukrzycowa z niedoborem insuliny
- Przedawkowanie leków nasercowych (digitalis)
- Terapia raka cytostatykami
Jeśli żyła jest zablokowana przez zbyt długi czas podczas pobierania próbki krwi, może to również prowadzić do rozpadu czerwonych krwinek, a tym samym do nieprawidłowo wysokiego poziomu potasu we krwi podczas pomiaru.
Co zrobić, jeśli poziom potasu jest zwiększony lub zmniejszony?
W przypadku ostrego wzrostu poziomu potasu konieczne są natychmiastowe działania, ponieważ zagrażają zagrażające życiu zaburzenia rytmu serca. Szybkie wchłanianie potasu do komórki może nastąpić za pomocą insuliny i glukozy lub sympatykomimetyków (agonistów beta1): Substancje te mogą obniżać stężenie potasu we krwi.
Jeśli hiperkaliemia jest przewlekła, odstawia się leki zwiększające potas. Ponadto pacjent musi stosować dietę niskopotasową.
Ostrą hipokaliemię leczy się dożylnym podaniem chlorku potasu. Jeśli poziom potasu jest przewlekle obniżony, leki, które mogą być odpowiedzialne, są odstawiane i wprowadzana jest dieta bogata w potas.
Tagi.: dieta Miesiączka niespełnione pragnienie posiadania dzieci
