Lipaza

i Eva Rudolf-Müller, doktor

Valeria Dahm jest niezależną pisarką w dziale medycznym Studiowała medycynę na Politechnice Monachijskiej. Szczególnie ważne jest dla niej, aby dać ciekawskiemu czytelnikowi wgląd w ekscytujący obszar tematyczny medycyny, a jednocześnie zachować treść.

Więcej o ekspertach

Eva Rudolf-Müller jest niezależną pisarką w zespole medycznym Studiowała medycynę człowieka i nauki prasowe, wielokrotnie pracowała w obu dziedzinach – jako lekarz w klinice, jako recenzent i jako dziennikarz medyczny w różnych czasopismach specjalistycznych. Obecnie pracuje w dziennikarstwie internetowym, gdzie każdemu oferowana jest szeroka gama leków.

Więcej o ekspertach Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Lipaza to enzym rozkładający tłuszcze (triacyloglicerole, TAG) na ich składniki. Tylko w ten sposób organizm może trawić tłuszcze z diety i wykorzystywać własne rezerwy tłuszczu do wytwarzania energii. Dowiedz się tutaj, kiedy mierzony jest poziom lipazy we krwi, co może powiedzieć o stanie zdrowia pacjenta i jakie czynniki mogą zwiększać lub zmniejszać poziom lipazy.

Czym jest lipaza?

Wszystkie enzymy zdolne do rozrywania wiązań w niektórych tłuszczach – triacyloglicerole (TAG) – określane są jako lipaza. Składają się one z trzech kwasów tłuszczowych, które są połączone ze sobą cząsteczką gliceryny. Połączenie między kwasem tłuszczowym a gliceryną to tzw. wiązanie estrowe. Lipazy mogą rozcinać takie wiązania estrowe.

Lipaza trzustkowa

Najważniejszą lipazą do trawienia tłuszczu jest lipaza trzustkowa - lipaza trzustkowa. Jest wytwarzany przez trzustkę i przekazywany do dwunastnicy, gdzie rozkłada spożywane tłuszcze. Tylko w ten sposób można je wchłonąć przez błonę śluzową jelit. Tutaj kwasy tłuszczowe i gliceryny są ponownie połączone z TAG i związane z pewnymi cząsteczkami, lipoproteinami. Lipoproteiny są transporterami normalnie nierozpuszczalnych tłuszczów we krwi.

Lipaza lipoproteinowa

W przeciwieństwie do lipazy trzustkowej, lipaza lipoproteinowa znajduje się we krwi oraz na ścianach komórek tłuszczowych i naczyń krwionośnych. Ponownie dzieli TAG na lipoproteiny na kwasy tłuszczowe i glicerol. Następnie tłuszcze mogą być wchłaniane do komórek i przechowywane tam jako rezerwa.

Lipaza wrażliwa na hormony

Tłuszcz magazynowany jest również w postaci TAGs. Aby wytworzyć energię, musi zostać rozłożony na poszczególne części przez wrażliwą na hormony lipazę, która znajduje się w komórkach tłuszczowych. Te następnie docierają do narządów poprzez krew, która musi zaspokoić swoje zapotrzebowanie energetyczne za pomocą kwasów tłuszczowych.

Lipaza żołądkowa

Oprócz lipazy trzustkowej w jelicie, lipazy lipoproteinowej we krwi i wrażliwej na hormony lipazy w komórkach organizm wytwarza również lipazę żołądkową. Przyczynia się to jednak tylko do trawienia tłuszczu u niemowląt.

Kiedy określa się wartość lipazy?

W szczególności lipaza trzustkowa jest mierzona w laboratorium. Dostarcza informacji o chorobach trzustki. Należą do nich stany zapalne (zapalenie trzustki), guzy lub inne choroby, które wpływają na trzustkę (takie jak ostry brzuch). W tym samym czasie często oznaczana jest amylaza, inny enzym w trzustce.

Na ogół oznaczanie lipazy nie jest rutynowym badaniem, ale przeprowadza się je tylko w przypadku podejrzenia choroby.

Normalna wartość lipazy

Poziom lipazy we krwi można oznaczać zarówno w surowicy, jak iw osoczu. Jednostka miary U / l oznacza jednostkę enzymu (U) na litr.

	Lipaza trzustkowa: wartość normalna
do 1 roku	<34 U/l
2 do 12 lat	<31 jednostek/l
13 do 17 lat	<55 U/l
dorosły	5,6 - 51,3 U/l

Kiedy poziom lipazy jest niski?

Jeśli poziom lipazy jest niski, zwykle nie ma powodu do obaw. Niski poziom lipazy we krwi jest bardzo rzadko spowodowany chorobą, taką jak:

• mukowiscydoza (mukowiscydoza)
• przewlekłe zapalenie trzustki (zapalenie trzustki)

Fałszywie niską wartość można również zmierzyć w przypadku poważnego rozpadu komórek krwi.

Kiedy wzrasta lipaza?

Przyczyny wzrostu lipazy znajdują się zwykle w samej trzustce:

• przewlekłe lub ostre zapalenie trzustki (zapalenie trzustki)
• Guzy trzustki
• Zajęcie trzustki w innych stanach, takich jak ostry brzuch
• Zamknięcie przewodu między trzustką a dwunastnicą (ductus pancreaticus)
• Podrażnienie trzustki spowodowane zabiegiem inwazyjnym (endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna = ERCP)

Jeśli lipaza jest tylko nieznacznie zwiększona, może to wynikać z następujących przyczyn:

• Niewydolność nerek (niewydolność nerek)
• Zapalenie wątroby (zapalenie wątroby)
• bakteryjne infekcje jelitowe
• cukrzycowa kwasica ketonowa (niebezpieczny brak równowagi metabolicznej u diabetyków)
• Nietolerancja glutenu
• zapalna choroba jelit

Fałszywie wysokie wartości są mierzone w przypadku patologicznego wzrostu tłuszczów we krwi (hipertrigliceremia) lub leczenia heparyną (antykoagulant).

Co zrobić, jeśli zmieniła się wartość lipazy?

Jeśli poziom lipazy jest niski, lekarz może wykonać drugi pomiar. W większości przypadków nie ma jednak potrzeby działania.

W przypadku zwiększenia poziomu lipazy należy przeprowadzić dokładne badanie. Oprócz powtórnej morfologii krwi z innymi parametrami i badania stolca obejmuje to również USG narządów jamy brzusznej. Te proste, ale skuteczne testy są przeprowadzane nawet przy zbyt wysokim poziomie lipazy, ale nie występują żadne objawy.

Leczenie zależy w każdym przypadku od choroby podstawowej. W przypadku zapalenia trzustki, na przykład, obejmuje to powstrzymanie się od alkoholu, kawy i papierosów, regularne spożywanie małych posiłków i kontrolowane przyjmowanie płynów. To ostatnie można również wykonać przez żyłę. Należy jednak uważać, aby poziom lipazy nie korelował z nasileniem przebiegu choroby.

Tagi.:  fitness sportowy maluch włosy