Ciemieniucha

Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Ciemieniucha u niemowląt jest pierwszym objawem wystąpienia neurodermitów (wyprysku atopowego) - przewlekłej zapalnej choroby skóry. Termin ten odnosi się do łuszczących się, żółto-brązowych skórek na skórze głowy, czole i policzkach osoby dotkniętej chorobą. Wiąże się to ze swędzącą wysypką, która może rozprzestrzeniać się na inne części ciała dziecka. Przeczytaj wszystko, co musisz wiedzieć o ciemieniuchy tutaj!

Kody ICD dla tej choroby: Kody ICD to uznane na całym świecie kody diagnoz medycznych. Można je znaleźć np. w pismach lekarskich czy na zaświadczeniach o niezdolności do pracy. L21L20

Ciemieniucha: opis

Termin ciemieniucha opisuje żółto-brązową skorupę skóry na głowie i twarzy wielu dzieci. Skórki wyglądem przypominają spalone mleko – stąd nazwa „ciemieniucha”. Poza tym zmiany zapalne na skórze nie mają nic wspólnego z mlekiem.

Ciemieniucha jest pierwszym objawem początku neurodermitów (wyprysk atopowy). Zwykle występuje u niemowląt w wieku od trzech do sześciu miesięcy. W pojedynczych przypadkach wysypka może rozwinąć się wcześniej; Zwykle nie jest to ciemieniucha, ale wyprysk łojotokowy (gnejs głowy) lub inna choroba skóry. Jeśli przyczyna wyprysku u niemowlęcia nie jest do końca jasna, nazywa się to wypryskiem niemowlęcym.

Ciemieniucha jako objaw egzemy

Ponad połowa dzieci z egzemą miała ciemieniuchę jako pierwszy objaw, gdy były niemowlętami. Czasami jednak pierwsze objawy atopowego zapalenia skóry pojawiają się dopiero w wieku szkolnym. Około 10 do 15 procent dzieci w wieku przedszkolnym przynajmniej tymczasowo cierpi na wyprysk atopowy. To sprawia, że ​​neurodermit jest jedną z najczęstszych chorób skóry u dzieci. Liczba dzieci z ciemieniuchą i neurodermitem znacznie wzrosła w ciągu ostatnich kilku dekad. Dla wielu choroba leczy się w trakcie nauki w szkole, podczas gdy dla niektórych utrzymuje się w wieku dorosłym. W zależności od klimatu, do 25 procent ludzi w północnej Europie o niewielkim nasłonecznieniu cierpi na neurodermit, podczas gdy tylko około 1 procent cierpi na nie na wybrzeżach Europy południowej.

Uderzający jest częsty związek między neurodermitem, katarem siennym (alergicznym nieżytem nosa) a astmą alergiczną. Te trzy choroby są również podsumowane pod pojęciem koła postaci atopowej. Nierzadko ciemieniucha pojawia się u niemowląt jako pierwszy zwiastun, z którego później rozwijają się inne choroby alergiczne. Choroby atopowe mogą również występować pojedynczo.

Ciemieniucha: objawy

U niemowląt z ciemieniuchą często pojawiają się typowe objawy: po pierwsze, na głowie dziecka tworzy się czerwonawa wysypka skórna (osutka), której mogą towarzyszyć guzki i małe pęcherze na skórze. Dotyczy to głównie owłosionej skóry głowy, czoła i policzków. Tutaj początkowo odpadają małe, suche płatki. Ciemieniucha to żółtawa do brązowej skorupa, która tworzy się na wysypce. U wielu niemowląt wyprysk rozprzestrzenia się na ręce, nogi i górną część ciała. W większości przypadków nie ma to wpływu na obszar pieluchy.

Podobnie jak samo neurodermit, ciemieniucha również powoduje silne swędzenie. U bardzo małych dzieci początkowo objawia się to częstym płaczem i bardzo niespokojnymi nocami. Gdy dziecko zaczyna się drapać, rozwija się ciemieniucha. Drapanie skóry tworzy portale wejściowe dla bakterii, co nierzadko prowadzi do większych ognisk zapalnych.

Ciemieniucha: przyczyny i czynniki ryzyka

Przyczyny ciemieniuchy (i neurodermitów) nie zostały jeszcze jednoznacznie wyjaśnione; Istnieją jednak przesłanki wskazujące na predyspozycje genetyczne, a także zewnętrzne czynniki ryzyka. Lekarze zakładają, że za rozwój choroby odpowiada łącznie kilka czynników (wieloczynnikowa geneza).

Dziedziczna predyspozycja do neurodermitów i ciemieniuchy jest przekazywana potomstwu przez kilka różnych genów. Jeśli oboje rodzice cierpią na neurodermit, dziecko ma 60 do 80 procent szans na jego rozwój.Jednak nie u każdego dziecka z taką predyspozycją rozwija się ciemieniucha i egzema.

Wysypki, swędzenie i ciemieniuchy u pacjentów z atopowym zapaleniem skóry są spowodowane różnymi złożonymi procesami zachodzącymi w skórze. Zwykle istnieje kombinacja trzech czynników:

• Zaburzenia barierowe: Dzieci z ciemieniuchą są predysponowane do suchej skóry. Więcej wilgoci jest tracone przez górną warstwę skóry (naskórek) niż u zdrowych niemowląt; skóra jest bardziej przepuszczalna i może przechowywać mniej wody. Z jednej strony sucha skóra prowadzi do swędzenia, z drugiej strony jest bardziej podatna na szkodliwe wpływy i alergeny.
• Przyczyny immunologiczne: Wiele osób z neurodermitem ma podwyższony poziom immunoglobuliny E (IgE) we krwi. Ta klasa przeciwciał odgrywa główną rolę w rozwoju alergii. Na przykład dzieci z ciemieniuchą są często uczulone na jaja kurze lub krowie mleko. Reakcje obronne zachodzą na skórze i prowadzą do procesów zapalnych.
• Przyczyny neurowegetatywne: Układ nerwowy osób dotkniętych chorobą reaguje bardziej wrażliwie na różne bodźce zewnętrzne, takie jak zimny i suchy klimat, podrażnienia skóry (np. z tkanin wełnianych), ale także czynniki psychologiczne, takie jak stres, żal czy strach. Czynniki te nasilają u wielu pacjentów atopowe zapalenie skóry.

Ciemieniucha: badania i diagnoza

Najważniejszą wskazówką do diagnozowania ciemieniuchy i neurodermitów jest skóra dziecka:

• czerwone guzki i pęcherze
• żółtawe skórki ciemieniuchy
• drobne łuszczenie się skóry
• charakterystyczne miejsca występowania egzemy (zwłaszcza twarz, skóra głowy, ręce i nogi)

Ponadto lekarz zwraca uwagę na tzw. stygmaty – cechy, które dość często (jeśli nie zawsze) występują przy ciemieniuchy czy neurodermicie i innych chorobach atopowych. Obejmuje to na przykład silniejsze linie na dłoniach i podeszwach stóp, podwójny fałd dolnej powieki (znak Denniego Morgana) i rozdarte małżowiny uszne. U niektórych osób z neurodermitem brwi stają się bardzo cienkie po bokach (objaw Hertoghe) lub usta są bardziej zmarszczone, szybko wysychają i pękają. Egzema na opuszkach palców rąk i stóp jest również dość powszechna u dzieci i czasami jest mylona z infekcjami grzybiczymi.

Historia medyczna pacjenta i rodziny – (rodzinna) anamneza – również pomaga lekarzowi ocenić, czy za wypryskiem u dziecka kryje się ciemieniucha. W wywiadzie lekarz pyta na przykład, czy rodzice lub rodzeństwo niemowlęcia cierpią na neurodermit lub inną chorobę atopową. Wcześniejsze choroby i powikłania w pierwszych miesiącach życia dziecka mogą również dostarczyć cennych informacji do postawienia diagnozy.

Dalsze badania zwykle nie są konieczne, aby zdiagnozować ciemieniuchę i neurodermit. W niejasnych przypadkach badanie histologiczne skóry może wykluczyć inne choroby skóry. W wielu przypadkach badania krwi wykazują podwyższony poziom IgE.

Ciemieniucha: leczenie

Czy należy usunąć ciemieniuchę ze skóry głowy dziecka i jak można ją leczyć, przeczytaj artykuł Zdejmowanie ciemieniuchy?

Ciemieniucha: przebieg choroby i rokowanie

Ciemieniucha rzadko pojawia się przed trzecim miesiącem życia, ale może trwać od kilku miesięcy do dwóch lat. Zazwyczaj objawy neurodermitów zmieniają się w przebiegu choroby: po pierwszym roku życia wyprysk częściej występuje w okolicach ramion i kolan, szyi i pachwiny.

W niektórych przypadkach rozwija się przewlekła postać neurodermitów. U wielu dzieci jednak goi się w ciągu pierwszych dwóch lat życia, tak że wraz z ciemieniuchą ustępują inne objawy.

Tagi.:  palenie terapie zapobieganie