Pełna morfologia krwi

i Eva Rudolf-Müller, doktor

Eva Rudolf-Müller jest niezależną pisarką w zespole medycznym Studiowała medycynę człowieka i nauki prasowe, wielokrotnie pracowała w obu dziedzinach – jako lekarz w klinice, jako recenzent i jako dziennikarz medyczny w różnych czasopismach specjalistycznych. Obecnie pracuje w dziennikarstwie internetowym, gdzie każdemu oferowana jest szeroka gama leków.

Więcej o ekspertach Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Pełna morfologia krwi obejmuje oznaczenie innych typów komórek oprócz wartości laboratoryjnych małej morfologii krwi. Są to głównie różne typy komórek w białych krwinkach, zwane leukocytami. Pełną morfologię krwi wykonuje się głównie w przypadku podejrzenia ostrej lub przewlekłej choroby zakaźnej. Przeczytaj tutaj, jakie wartości krwi zawiera pełna morfologia krwi, co ci mówią i czy musisz wyglądać trzeźwo, aby wykonać pełną morfologię krwi.

Co to jest pełna morfologia krwi?

Pełna morfologia krwi obejmuje wszystkie wartości laboratoryjne, które są rejestrowane dla małej morfologii krwi, a także kilka dodatkowych parametrów. Wspólne wartości laboratoryjne to:

• czerwone krwinki (erytrocyty)
• czerwony barwnik krwi (hemoglobina, poziom Hb)
• Procent komórek we krwi (hematokryt)
• średnia objętość komórek krwinki czerwonej (średnia objętość komórek, MCV)
• średnie stężenie hemoglobiny w pojedynczej krwince czerwonej (średnia hemoglobina krwinka, MCH)
• średnie stężenie hemoglobiny we wszystkich krwinkach czerwonych (średnie stężenie hemoglobiny krwinkowej, MCHC)
• białe krwinki (leukocyty)
• płytki krwi (trombocyty)

Ponadto różne typy leukocytów są dokładniej badane pod kątem pełnej morfologii krwi. To są:

• granulocyty pręcikowe i segmentowe (granulocyty neutrofilowe)
• eozynofile i bazofile
• Monocyty
• Limfocyty

Są określane ilościowo. Oznacza to, że określasz ich procent we krwi. Lekarz bada również naturę komórek, czyli ich morfologię. Określanie rodzaju leukocytów jest również nazywane różnicową morfologią krwi. Pełna morfologia krwi łączy zatem małą morfologię krwi i morfologię krwi.

Kiedy wykonujesz pełną morfologię krwi?

Mała morfologia krwi jest wykonywana w ramach wielu rutynowych badań. Zawarte w nim wartości mogą wskazywać na anemię lub upośledzenie tworzenia krwi. Dodatkowe oznaczanie różnych leukocytów, aby uzyskać z nich pełną morfologię krwi, przeprowadza się głównie w przypadku podejrzenia infekcji.

Pełna morfologia krwi: trzeźwa czy nie?

Aby móc ocenić niektóre wartości krwi, pacjent musi stawić się na pusty żołądek w celu pobrania próbki krwi. Dotyczy to np. parametrów metabolizmu cukrów i tłuszczów. Post oznacza, że ​​najlepiej, aby pacjent nie pił nic z poprzedniego wieczoru o godzinie 20:00 (poza napojami bezcukrowymi, takimi jak woda czy niesłodzona herbata).

Pełna morfologia krwi: wartości w normie

Pełną morfologię krwi wykonuje się z próbki krwi żylnej. Poniższa tabela zawiera przegląd normalnych wartości dla zdrowej osoby dorosłej. W zależności od wieku dzieci obowiązują różne wartości referencyjne.

Mezurand	Wartość normalna (mężczyźni)	Wartość normalna (kobiety)
Leukocyty	4000-10000 / µl
Erytrocyty	4,8 - 5,9 miliona / µl	4,3 - 5,2 miliona / µl
hemoglobina	14 - 18 g / dl	12 - 16 g / dl
Hematokryt	40 – 54 %	37 – 47 %
MCV	78-94 fl
MCH	28 - 34 str.
MCHC	30 - 36 g / dl
Płytki krwi	150 000 - 400 000 / µl
Granulocyty podobne do pręcików	3 – 5 %
Segmentowane granulocyty	50 – 70 %
Bazofile	0 – 1 %
Eozynofile	1 – 4 %
Monocyty	3 – 7 %
Limfocyty	25 – 45 %

Podczas gdy lekarz musiał liczyć poszczególne komórki pod mikroskopem, ilościowe określanie wartości laboratoryjnych odbywa się teraz wyłącznie za pomocą specjalnych automatycznych liczników.

Kiedy zmieniają się wartości w dużej morfologii krwi?

Morfologia służy nie tylko do diagnozowania chorób samej krwi: choroby różnych narządów, takich jak wątroba czy nerki, mogą również prowadzić do zmiany składu składników krwi. Różne typy komórek w morfologii krwi w różny sposób reagują na choroby.

Pełna morfologia krwi: liczba białych krwinek

Jeśli liczba leukocytów jest zbyt wysoka (> 10 000 / µl), mówi się o leukocytozy. Powstaje na przykład w infekcjach, w których infekcja bakteryjna wyraźniej zwiększa liczbę leukocytów niż choroba wirusowa. Inne przyczyny leukocytozy to:

• Zapalenie
• stres emocjonalny
• Alergie
• Zatrucie
• Przyjmowanie niektórych leków (takich jak kortykosteroidy)
• zaawansowane nowotwory
• Zaburzenia metaboliczne (na przykład dna moczanowa lub śpiączka cukrzycowa)
• Stany szokowe
• uraz
• Białaczki, zwłaszcza przewlekła białaczka szpikowa (CML)

Niska liczba białych krwinek nazywana jest leukopenią. Na przykład jest wynikiem działania leków uszkadzających komórki (chemioterapia), uszkodzenia szpiku kostnego lub infekcji wirusowych. Ponadto niektóre choroby prowadzą do leukopenii z powodu zwiększonego rozpadu leukocytów.

Pełna morfologia krwi: neutrofile

Pełna morfologia krwi: eozynofile

Pełna morfologia krwi: bazofile

Zwiększony odsetek granulocytów zasadochłonnych (bazofilia) jest rzadki. Niewielki wzrost występuje przy podwyższonym poziomie lipidów we krwi, na przykład w kontekście cukrzycy. W przeciwnym razie bazofilia występuje w przewlekłych chorobach mieloproliferacyjnych - chorobach, w których szpik kostny wytwarza zbyt wiele komórek. Przykładami są CML, idiopatyczne zwłóknienie szpiku i czerwienica prawdziwa.

Natomiast spadek granulocytów zasadochłonnych (bazopenia), podobnie jak eozynopenia, nie ma znaczenia.

Pełna morfologia krwi: monocyty

Pełna morfologia krwi: limfocyty

Co zrobić, gdy zmieni się duża morfologia krwi?

Jeśli pełna morfologia krwi wykaże zmianę poszczególnych wartości, lekarz musi ustalić przyczynę - chyba że dostępne wyniki laboratoryjne już to wskazują. Jeśli morfologia krwi jest podwyższona, szczególnie ważne jest wyjaśnienie białaczki lub innych chorób nowotworowych. Jednak sama pełna morfologia krwi zwykle nie wystarcza do postawienia dokładnej diagnozy.

Tagi.:  Aktualności opieka dentystyczna pragnienie posiadania dzieci