Ból stawów pod kontrolą

Christiane Fux studiowała dziennikarstwo i psychologię w Hamburgu. Doświadczony redaktor medyczny od 2001 roku pisze artykuły do ​​czasopism, wiadomości i teksty merytoryczne na wszystkie możliwe tematy związane ze zdrowiem. Oprócz pracy dla, Christiane Fux zajmuje się również prozą. Jej pierwsza powieść kryminalna ukazała się w 2012 roku, a także pisze, projektuje i wydaje własne sztuki kryminalne.

Więcej postów Christiane Fux Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Nie tylko tabletki pomagają w walce z reumatyzmem. Pacjenci mogą również sami stać się aktywni. Prof. Erika Gromnica-Ihle, prezes Niemieckiej Ligi Reumatycznej, wyjaśnia, które strategie naprawdę pomagają.

Obolałe, sztywne i opuchnięte stawy – ponad pół miliona ludzi w Niemczech cierpi na reumatoidalne zapalenie stawów. Zapalenie nie jest wywoływane przez patogeny pochodzące z zewnątrz, ale przez własny układ odpornościowy. To atakuje własną tkankę - dlaczego nie jest jeszcze w pełni zrozumiałe.

Kiedy pojawiają się pierwsze typowe dolegliwości reumatyczne, ważne jest, aby działać szybko. W przeciwnym razie stawy zostaną trwale uszkodzone przez przewlekły stan zapalny. „Leczenie się lekami przeciwbólowymi nie wystarczy. Nie można zapobiec postępowi choroby - powiedziała prezes Niemieckiej Ligi Reumatycznej prof. Erika Gromnica-Ihle z okazji Światowego Dnia Reumatyzmu w rozmowie z

Tylko specjalne leki reumatoidalne mogą powstrzymać chorobę. Na tym tle tym bardziej niepokojące jest to, że przeciętnie pacjenci trafiają do reumatologa dopiero rok po zachorowaniu – o wiele za późno: „Pierwsze trwałe uszkodzenie już jest”, mówi Gromnica-Ihle.

"Reumatyzm wymaga ćwiczeń"

Samo połykanie tabletek nie wystarczy: Oprócz leczenia farmakologicznego istnieje wiele rzeczy, które pacjenci mogą zrobić samodzielnie, aby pozytywnie wpłynąć na przebieg choroby. Na szczycie listy znajduje się ruch.

„Kiedy bolą stawy, automatycznie poruszasz się mniej. To łagodne zachowanie jest często utrzymywane, nawet jeśli zaostrzenie stanu zapalnego zostało skutecznie wyleczone i możesz ponownie być aktywny ”- mówi Gromnica-Ihle. A to jest z gruntu błędne.

Ponieważ ktokolwiek się rusza, choroba jest mniej agresywna. Pozytywne efekty ćwiczeń zostały udowodnione w badaniach: nie tylko osoby aktywne fizycznie są mniej narażone na rozwój reumatyzmu. Za pomocą programu ćwiczeń opartego na fizjoterapii pacjenci, którzy byli już chorzy, byli w stanie zmniejszyć o połowę dawkę swoich wysoce skutecznych leków reumatoidalnych w dłuższej perspektywie.

Dodatkowo chory staw jest lepiej ustabilizowany dzięki konsekwentnie wzmacnianym mięśniom. „Reumatyzm potrzebuje ćwiczeń” to główne credo Niemieckiej Ligi Reumatycznej.

Odrobina sportu jest zawsze możliwa

Rodzaj i zakres aktywności fizycznej musi być oparty na stanie stawów. „Oczywiście nie można pozwolić biegać reumatoidalnemu ze zniszczonymi stawami palców” – mówi Gromnica-Ihle. Radzi nie przekraczać progu bólu. „Po to jest ból: ostrzega nas, jeśli zajdziemy za daleko”, mówi ekspert.

Ale nawet pacjent z ciężkim reumatoidalnym zapaleniem stawów nie jest skazany na bierność, o ile lek jest dobrze dostosowany. Ekspert nazywa spacery, spacery lub jazdę na rowerze, ale także aerobik w wodzie – najlepiej pod okiem fizjoterapeuty.

150 minut tygodniowo

Jako wskazówka dotycząca aktywności, to samo dotyczy reumatyków, jak i osób zdrowych: 150 minut umiarkowanej aktywności wytrzymałościowej lub 75 minut bardziej intensywnego treningu tygodniowo. Pomaga to nie tylko w bólu. Zmęczenie, czyli skrajne wyczerpanie, na które cierpi wielu reumatyków, a także depresja, która często wiąże się z chorobą, łagodzą ćwiczenia fizyczne.

Korzyść dla niepalących

Kolejnym ważnym elementem terapii reumatyzmu jest rzucanie papierosów. Palenie może nie tylko znacząco przyczynić się do wystąpienia reumatoidalnego zapalenia stawów, ale także podsyca przebieg choroby.

„Palenie w szczególności powoduje, że aminokwas arginina jest zastępowany cytruliną w niektórych białkach” – wyjaśnia Gromnica-Ihle. Ta zmiana wydaje się podejrzana dla układu odpornościowego – wówczas wytwarza on specjalne przeciwciała przeciwko cytrulinowanym białkom, tak zwane przeciwciała przeciw peptydowi cytruliny (ACPA).

Skuteczne rzucenie palenia

„ACPA występuje u około 75 procent pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów. Można je wykryć na lata przed wybuchem choroby ”- mówi lekarz. ACPA atakują delikatną wewnętrzną skórę stawów i wywołują reakcję zapalną. To następnie zaczyna rosnąć iz czasem niszczy chrząstki i kości stawów.

„Jeśli masz w rodzinie osoby z reumatyzmem, masz kolejny powód, aby absolutnie unikać palenia” – mówi Gromnica-Ihle. Ale nawet jeśli choroba już wybuchła, nadal pomocne jest rzucenie palenia. Choroba nie jest dodatkowo podsycana – jest łagodniejsza niż u palaczy. A leki reumatoidalne działają lepiej również u osób niepalących.

Morze Śródziemne na Twoim talerzu

Jest jeszcze coś, co pacjenci z reumatoidalnym zapaleniem stawów mogą zrobić, aby pozytywnie wpłynąć na ich chorobę: stosować dietę śródziemnomorską. „Na pytanie: 'Czy istnieje specjalna dieta reumatoidalna?', musiałbym odpowiedzieć 'tak i nie'”, mówi Gromnica-Ihle. Jednak dieta może mieć działanie wspomagające.

Korzystna jest tak zwana dieta śródziemnomorska, która jest również wielokrotnie polecana, na przykład w celu ochrony przed chorobami układu krążenia. „Ale to nie oznacza ogromnej sterty spaghetti”, mówi Gromnica-Ihle. Zamiast tego dużo owoców i warzyw, tylko umiarkowana ilość węglowodanów, trochę czerwonego mięsa, „ale ryby przynajmniej dwa razy w tygodniu”.

Zdrowe tłuszcze

W szczególności tłuste ryby, takie jak śledź i makrela, zawierają dużo kwasów tłuszczowych omega-3. „Mogą zredukować zapalne substancje przekaźnikowe w organizmie – iw ten sposób spowolnić proces chorobowy”. W rzeczywistości ludzie, którzy jedli dużo ryb, rzadziej chorowali na reumatoidalne zapalenie stawów.

„Co najważniejsze: zdrowe oleje!”, podkreśla lekarz. Szczególnie cenne są te, które również zawierają dużo kwasów omega-3. Dzieje się tak zwłaszcza w przypadku oleju lnianego, ale także oleju rzepakowego lub orzechowego - nawet bardziej niż w przypadku często reklamowanej oliwy z oliwek.

I jest jeszcze kwestia soli, która ma znaczenie tylko dla niektórych: palaczy. „Jeśli palacze również jedzą dużo soli, ryzyko zachorowania jest jeszcze większe” – ostrzega Gromnica-Ihle. Dlaczego tak jest, nadal nie jest jasne.

Indywidualne wyzwalacze zapalenia

Z drugiej strony ważne jest, aby wszyscy pacjenci z reumatoidalnym zapaleniem stawów brali pod uwagę indywidualną nietolerancję. Reumatolog mówi: „Niektórzy pacjenci z reumatoidalnym zapaleniem stawów reagują negatywnie na kawę, czekoladę lub wieprzowinę. Zazwyczaj sami szybko to zauważają - a potem po prostu muszą pominąć te wyzwalacze ”.

Tagi.:  wartości laboratoryjne czasopismo szczepienia