Zespół jelita drażliwego

i Christiane Fux, redaktor medyczny

Ricarda Schwarz studiowała medycynę w Würzburgu, gdzie również obroniła doktorat. Po wielu zadaniach praktycznego szkolenia medycznego (PJ) we Flensburgu, Hamburgu i Nowej Zelandii, obecnie pracuje w neuroradiologii i radiologii w Szpitalu Uniwersyteckim w Tybindze.

Więcej o ekspertach

Christiane Fux studiowała dziennikarstwo i psychologię w Hamburgu. Doświadczony redaktor medyczny od 2001 roku pisze artykuły do czasopism, wiadomości i teksty merytoryczne na wszystkie możliwe tematy związane ze zdrowiem. Oprócz pracy dla, Christiane Fux zajmuje się również prozą. Jej pierwsza powieść kryminalna ukazała się w 2012 roku, a także pisze, projektuje i wydaje własne sztuki kryminalne.

Więcej postów Christiane Fux Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Zespół jelita drażliwego jest spowodowany zaburzeniem czynnościowym jelit. Typowe objawy to ból brzucha, gazy oraz biegunka lub zaparcia. Często zwiększają się wraz ze stresem. Choroba może być bardzo stresująca, ale nie jest niebezpieczna. Aby postawić pewną diagnozę, lekarz musi wykluczyć inne możliwe przyczyny. Tutaj możesz przeczytać wszystko, co musisz wiedzieć o objawach, wyzwalaczach i opcjach leczenia zespołu jelita drażliwego.

Kody ICD dla tej choroby: Kody ICD to uznane na całym świecie kody diagnoz medycznych. Można je znaleźć np. w pismach lekarskich czy na zaświadczeniach o niezdolności do pracy. K58

Zespół jelita drażliwego: szybkie odniesienie

Najczęstsze objawy: ból brzucha, biegunka i/lub zaparcia, gazy
Możliwe przyczyny: upośledzona funkcja barierowa ściany jelita, upośledzona czynność jelit, zwiększona aktywność immunologiczna ściany jelita, zwiększona percepcja bólu
Diagnoza: nieswoiste zapalenia jelit, nietolerancja pokarmowa, infekcje żołądkowo-jelitowe, przyczyny ginekologiczne muszą być wykluczone dla rozpoznania zespołu jelita drażliwego (diagnozy wykluczające).
Leczenie: zawsze indywidualna koncepcja leczenia z lekami, preparatami ziołowymi, homeopatią, probiotykami, zmianą diety, redukcją stresu

Zespół jelita drażliwego: objawy

W przypadku jelita drażliwego (Colon irritabile) czynność jelit jest zaburzona. W związku z tym stolec się zmienia: pacjenci często cierpią na biegunkę lub zaparcia.

Jednak u niektórych pacjentów ruchy jelit pozostają niezmienione. Przede wszystkim cierpią na ból lub wzdęcia, płaski brzuch i brak wiatrów w jelitach. Jednak objawy te często występują w połączeniu z biegunką i zaparciami.

Objawy jelita drażliwego: cztery rodzaje chorób

W zależności od tego, które objawy są na pierwszym planie, zespół jelita drażliwego dzieli się na cztery rodzaje chorób: rodzaj biegunki, rodzaj zaparcia, rodzaj bólu i rodzaj wzdęć. Oprócz tych czterech głównych form występują również typy mieszane. Ponadto jeden rodzaj choroby może przechodzić w inny lub naprzemiennie. Na przykład biegunka i zaparcia mogą wystąpić tego samego dnia.

We wszystkich czterech typach chorób powszechne są następujące dodatkowe objawy jelita drażliwego:

Wzdęcia
Uczucie, że jelito nie opróżnia się całkowicie podczas defekacji
Nagromadzenie śluzu na stolcu

Jest również typowe dla zespołu jelita drażliwego, że różne objawy ustępują po wypróżnieniu.

Ból jelita drażliwego

Ból brzucha jest głównym objawem zespołu jelita drażliwego. Ból może występować w różnych miejscach brzucha i mieć różne cechy, na przykład:

ciągłe pieczenie lub przeszywający ból
raczej skurczowe bóle w falach
Ból podobny do szwów
tępy ból, jak ciągłe uczucie ucisku w podbrzuszu

Ból brzucha w jelicie drażliwym spowodowany jest z jednej strony podrażnioną błoną śluzową jelita, z drugiej zaś rozszerzeniem ściany jelita w wyniku zwiększonego tworzenia się gazów. Mięśnie jelit reagują skurczami.

Biegunka jelita drażliwego

U pacjentów z jelitami drażliwymi typu biegunka stolec jest bardzo miękki lub płynny. Liczba wypróżnień wzrasta do ponad trzech dziennie. Niektórzy pacjenci z IBS z biegunką cierpią również na nagłą, silną potrzebę wypróżnienia. W rezultacie prawie nie odważą się zapuszczać dalej od toalety.

Zaparcia w zespole jelita drażliwego

Odwrotnie, objawy zaparć mogą wystąpić w przypadku zespołu jelita drażliwego. Osoby dotknięte chorobą mają bardzo twarde stolce przypominające odchody owiec. Pacjenci ci często mogą chodzić do toalety tylko trzy lub mniej razy w tygodniu.

Wzdęcia i wzdęcia w zespole jelita drażliwego

Każde zdrowe trawienie wytwarza gazy w jelitach. Jednak w przypadku zespołu jelita drażliwego mogą one tworzyć się w nadmiarze z powodu zaburzeń wypróżnień i wykorzystania pokarmu. Jest to szczególnie niekomfortowe dla pacjentów, ponieważ ich ściany jelit reagują silniej niż zwykle na bodziec rozciągający z pęcherzyków gazu. Skutkiem tego często jest ból brzucha przypominający skurcze.

Jeśli wiatry jelitowe nie mogą wystarczająco uciec, powstaje wzdęty żołądek, który może być napompowany jak bęben i jest bolesny.

Więcej zmian w wypróżnieniach

Chociaż różne objawy zwykle ustępują po wypróżnieniu, niektórzy pacjenci z IBS uważają, że sam ruch jelit jest bolesny.

Ponadto wielu cierpiących ma wrażenie, że jelito nie mogło zostać odpowiednio opróżnione. Prowadzi to niektórych do używania środków przeczyszczających. Jednak takie leki nie pomagają i mogą nasilać podrażnienie. Jeśli środki przeczyszczające są naprawdę potrzebne, należy je traktować jako rozwiązanie krótkoterminowe ze względu na potencjalne skutki uboczne.

Złogi śluzu na stolcu są również powszechne w zespole jelita drażliwego.

Wzdęcia

Niezależnie od tego, czy pacjenci z zespołem jelita drażliwego mają biegunkę czy zaparcia, często odczuwają trwałe uczucie pełności. Zwykle poprawia się to po wypróżnieniu, ale może również wystąpić, jeśli dana osoba nie jadła żadnego jedzenia, a jelito jest stosunkowo puste.

Ryzyko pomylenia z innymi chorobami

Objawy zespołu jelita drażliwego są niespecyficzne. Oznacza to, że występują również przy wielu innych chorobach. Dlatego przed postawieniem diagnozy zespołu jelita drażliwego należy je wykluczyć. Możliwe inne przyczyny dyskomfortu to

Nietolerancja pokarmowa, w tym laktozy, fruktozy czy glutenu
Choroba zapalna jelit, taka jak wrzodziejące zapalenie jelita grubego lub choroba Leśniowskiego-Crohna
Infekcje żołądkowo-jelitowe
Choroby ginekologiczne, w tym rak jajnika

Ostrożność! Wprowadzające w błąd objawy

Następujące objawy nie są typowymi objawami jelita drażliwego. Potrzebujesz szybkiej oceny lekarskiej, ponieważ mogą być przyczyną potencjalnie niebezpiecznych chorób.

Biegunka, która występuje głównie w nocy
Gorączka (ostra lub przewlekle nawracająca)
Krew w kale
Poważna niechciana utrata wagi

Zespół jelita drażliwego: przyczyny i czynniki ryzyka

Istnieje wiele hipotez dotyczących rozwoju zespołu jelita drażliwego, na które jednak nie ma wiarygodnych dowodów.

Jednak naukowcy byli w stanie określić szereg typowych zmian w jelitach osób dotkniętych chorobą. Zmiany te występują nie tylko w zespole jelita drażliwego, ale również występują np. w przewlekłych chorobach zapalnych jelit. To zawiera:

Zaburzona perystaltyka jelit (zaburzenia motoryki)

Uważa się, że naturalny ruch jelit jest zaburzony w zespole jelita drażliwego. Oznacza to, że ruchy do transportu strawionego pokarmu nie są optymalne.

Perystaltykę jelit reguluje niezależny układ nerwowy, w który wyposażona jest ściana jelita. Jest to również znane jako „mózg brzucha”.

Mózg brzucha wyczuwa, kiedy pokarm wchodzi do jelit i rozciąga ścianę. Układ nerwowy jelit wraz z substancją przekaźnikową serotoniną kontroluje trawienie. Pobudza mięśnie jelit do naprzemiennego napinania i rozluźniania.

W zespole jelita drażliwego układ nerwowy przekazuje nieprawidłowe instrukcje mięśniom jelit. W rezultacie mięśnie kurczą się zbyt szybko, zbyt wolno lub w niewłaściwym momencie lub nie rozluźniają się prawidłowo. Dlatego u niektórych pacjentów miazga pokarmowa jest transportowana zbyt szybko. Wtedy w jelicie grubym można z niego pobrać za mało wody. Rezultatem jest biegunka.

Możliwe jest również odwrotnie: jeśli mięśnie poruszają się zbyt wolno, mogą wystąpić zaparcia. Z drugiej strony skurcze jelita drażliwego występują między innymi wtedy, gdy mięśnie kurczą się zbyt mocno i zbyt długo lub gdy nie są już prawidłowo rozluźnione.

Zwiększona przepuszczalność błony śluzowej jelit

Nienaturalnie silna przepuszczalność błony śluzowej jelit może również wywoływać objawy jelita drażliwego. W błonie śluzowej jelita sąsiednie komórki są zwykle ściśle połączone ze sobą mostkiem adhezyjnym (złącze ścisłe). Szczelnie uszczelniają połączenie między komórkami, aby żadne obce substancje ani patogeny nie mogły przedostać się między komórkami.

Dopóki te mostki adhezyjne między komórkami są nienaruszone, całość komórek błony śluzowej jelita tworzy skuteczną barierę. Zapobiega przedostawaniu się obcych substancji do organizmu z jamy jelitowej w niekontrolowany sposób.

U osób z zespołem jelita drażliwego te wiązania adhezyjne rozpadają się szybciej niż normalnie. W efekcie komórki nie są już tak ściśle ze sobą połączone, co osłabia funkcję barierową błony śluzowej jelita. Na przykład obce substancje lub patogeny mogą łatwiej przeniknąć przez błonę śluzową jelit i tam wywołać reakcję immunologiczną.

Zwiększona aktywność immunologiczna w błonie śluzowej jelit

W próbkach tkanek z błony śluzowej jelit osób dotkniętych chorobą występuje zwiększona aktywność immunologiczna. Na przykład w błonie śluzowej można wykryć więcej komórek obronnych układu odpornościowego i ich substancji przekaźnikowych. Nie wiadomo jeszcze, dlaczego zwiększona aktywność występuje w zespole jelita drażliwego.

Infekcje przewodu pokarmowego jako przyczyna zespołu jelita drażliwego

Kilka badań pokazuje, że zespół jelita drażliwego może czasami być wynikiem infekcji żołądkowo-jelitowej. W szczególności występuje zespół jelita drażliwego z ciężką biegunką. Niektóre bakterie, takie jak Campylobacter jejuni, mogą być za to odpowiedzialne częściej niż inne gatunki. Jednak tylko około jeden na dziesięć przypadków zespołu jelita drażliwego można przypisać wcześniejszej infekcji przewodu pokarmowego.

Zaburzona flora jelitowa

Zaburzona flora jelitowa może również przyczyniać się do zespołu jelita drażliwego. Brak równowagi w naturalnej mieszaninie pożytecznych bakterii w jelicie może zaburzać funkcjonowanie jelit i sprzyjać tworzeniu się gazów. Leki takie jak antybiotyki mogą powodować zaburzoną florę jelitową, ale także infekcje żołądkowo-jelitowe.

Pomocne bakterie jelitowe

Różne bakterie jelitowe przyjmowane doustnie mogą pomóc w zespole jelita drażliwego, takim jak bifidum MIMBb75.

Zaburzona równowaga serotoniny

Równowaga serotoninowa może być również zaburzona w zespole jelita drażliwego. Za postrzeganie bólu odpowiada między innymi substancja przekaźnikowa serotonina. Jeśli układ nerwowy jelita jest aktywowany w jelicie drażliwym, nie może on optymalnie regulować ilości uwalnianych substancji przekaźnikowych. Może się zdarzyć, że osoby dotknięte chorobą postrzegają swoje jelita bardziej niż zwykle i odczuwają ból.

Stres jako wyzwalacz i wzmacniacz

Czy to strach, nerwowość, złość, żal czy stres w pracy: objawy jelita drażliwego często nasilają się pod wpływem stresu psychicznego. Jeśli stres ponownie ustąpi lub zrelaksujesz się w ukierunkowany sposób, objawy zwykle również ustępują.

Wykazano, że ostry stres prowadzi do zmian w przewodzie pokarmowym. Zwiększa się produkcja soku żołądkowego, nasila się ruchy jelit i zmienia się miejscowa reakcja immunologiczna w jelicie.

Jednak ludzie bardzo różnie reagują na stres. Podczas gdy niektórzy cierpiący opracowali metody radzenia sobie ze stresem, inni ogromnie cierpią z powodu emocjonalnych i fizycznych konsekwencji.

Zespół jelita drażliwego i jego wyzwalacze

Zespół jelita drażliwego ma różne wyzwalacze. Zwykle kilka osób spotyka się jednocześnie.

Związek z współistniejącymi chorobami

Istnieje kilka chorób, które często występują w zespole jelita drażliwego (choroby współistniejące). Możliwe, że pacjenci z tymi schorzeniami są bardziej narażeni na rozwój zespołu jelita drażliwego. Choroby te obejmują:

depresja
Zaburzenia lękowe
Zespół chronicznego zmęczenia
Fibromialgia
Zespół zmęczenia
Przewlekły ból głowy

Zespół jelita drażliwego: badania i diagnoza

Rozpoznanie zespołu jelita drażliwego to tzw. diagnoza wykluczająca. Oznacza to, że lekarz musi najpierw wykluczyć inne możliwe przyczyny objawów, zanim będzie można założyć zespół jelita drażliwego.

Właściwą osobą do kontaktu w przypadku podejrzenia zespołu jelita drażliwego jest specjalista chorób wewnętrznych specjalizujący się w chorobach przewodu pokarmowego: gastroenterolog. Na wizytę u lekarza, lekarz najpierw wypytuje o twoje obecne objawy i wszelkie wcześniejsze choroby (wywiad). Lekarz może zadać Ci na przykład następujące pytania:

Gdzie dokładnie odczuwasz ból i w jakich sytuacjach się pojawia?
Czy masz biegunkę lub zaparcia?
Czy zauważyłeś związek między bólem a niektórymi pokarmami?
Czy obecnie znajdujesz się w stresujących warunkach życiowych?
Czy zauważyłeś krew w stolcu, masz gorączkę lub przypadkowo schudłeś? Wszystko to byłoby nietypowe dla zespołu jelita drażliwego.

W wielu przypadkach sensowne jest prowadzenie dziennika żywieniowego i dziennika dokładnych objawów oraz omówienie wyników z lekarzem. W szczególności w ten sposób często można odkryć związek między niektórymi produktami spożywczymi a skargami. Istnieją również specjalne kwestionariusze dotyczące zespołu jelita drażliwego.

Badanie lekarskie

Objawy zespołu jelita drażliwego dotyczą przede wszystkim przewodu pokarmowego. Dlatego badanie fizykalne skupia się na jamie brzusznej. Lekarz najpierw słucha brzucha stetoskopem (osłuchiwanie). Słyszy aktywność jelit, ale także określa, kiedy jelito porusza się słabo lub wcale. W przypadku zespołu jelita drażliwego jelito często nadmiernie się porusza.

Lekarz następnie lekko uderza palcami w ścianę brzucha. Dźwięk różni się w zależności od tego, czy jelito wypełnione jest kałem, czy powietrzem.Ponieważ w przypadku wzdęć jelito jest coraz bardziej wypełnione powietrzem, podczas stukania powstaje charakterystyczny rezonans.

Na koniec lekarz wyczuwa rękoma brzuch najpierw powierzchownie, a potem nieco głębiej. Potrafi określić, czy niektóre odcinki jelita są pogrubione i czy badanie powoduje ból.

USG jamy brzusznej

W przypadku zespołu jelita drażliwego badanie ultrasonograficzne jelita ma jedynie ograniczoną wartość, ponieważ gazy jelitowe zaburzają obraz ultrasonograficzny. Ale można odkryć inne przyczyny dolegliwości, takie jak choroby pęcherzyka żółciowego, dróg żółciowych, wątroby, nerek i trzustki. Lekarz może również użyć USG, aby sprawdzić, czy ściana jelita jest pogrubiona. To wskazywałoby na stan zapalny.

Testy laboratoryjne

W laboratorium można wyszukiwać różne substancje we krwi, moczu i stolcu. Na przykład dają oznaki zapalenia lub infekcji. W przypadku zespołu jelita drażliwego jednak wartości laboratoryjne są zwykle prawidłowe.

Gastroskopia i kolonoskopia

W wielu przypadkach, gdy objawy ze strony przewodu pokarmowego są niejasne, należy wykonać badanie przewodu pokarmowego. Podczas badania lekarz może również pobrać niewielką próbkę (biopsja) błony śluzowej. Zespół jelita drażliwego wykazuje pewne zmiany w błonie śluzowej jelit, jednak występują one również w przewlekłych chorobach zapalnych jelit (choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego).

Testy na nietolerancję pokarmową

Nietolerancja pokarmowa, taka jak nietolerancja laktozy lub fruktozy, a także celiakia (nietolerancja glutenu) powodują objawy podobne do objawów zespołu jelita drażliwego. Można je potwierdzić lub wykluczyć za pomocą prostych testów.

Za pomocą testu oddechowego H2 można określić różne nietolerancje węglowodanów.
Aby zdiagnozować celiakię, krew jest badana pod kątem określonych przeciwciał, a próbka tkanki z błony śluzowej jelita cienkiego jest analizowana pod mikroskopem.
Za pomocą tak zwanego testu laktulozowo-mannitolowego można stwierdzić, czy funkcja barierowa jelita jest zaburzona.

Kryteria diagnostyczne: zespół jelita drażliwego

Zgodnie z zaleceniami Niemieckiego Towarzystwa Chorób Pokarmowych i Metabolicznych (DGVS), zespół jelita drażliwego występuje, gdy u pacjenta spełnione są następujące trzy punkty:

Pacjent cierpi na przewlekłe dolegliwości związane z jelitami, które trwają dłużej niż trzy miesiące, takie jak bóle brzucha lub wzdęcia, które zwykle wiążą się ze zmianami w wypróżnianiu, takimi jak biegunka lub zaparcia.
Z powodu dolegliwości jakość życia ulega znacznemu pogorszeniu.
Nie ma zmian charakterystycznych dla innych obrazów klinicznych, które mogłyby wyjaśnić objawy.

Jelito drażliwe: leczenie

Nie ma ogólnie stosowanego podejścia terapeutycznego do leczenia jelita drażliwego. To, jak objawy można złagodzić, zależy od różnych objawów, ale także od różnych czynników wyzwalających i indywidualnego pacjenta.

Dlatego pacjenci z jelitami drażliwymi powinni uważnie obserwować, jak reaguje ich organizm. Sensowne jest zapisywanie skarg, a także diety i innych czynników wpływających, takich jak stres i stres psychologiczny, w swego rodzaju dzienniku. To najszybszy sposób, aby stać się ekspertem od własnej choroby.

Zawsze wprowadzaj zmiany w terapii małymi krokami. Przy odrobinie cierpliwości wspólnie z lekarzem ustalisz najrozsądniejszą dla siebie strategię leczenia.

Zespół jelita drażliwego: terapia biegunki

Biegunkę w zespole jelita drażliwego można leczyć różnymi lekami. Najczęściej stosowane są garbniki, składnik aktywny loperamid lub tzw. środki wiążące kwasy żółciowe.

Taniny są uwalniane, gdy czarna herbata lub herbata z kory dębu są długo moczone przed wypiciem. Ale można go również kupić jako kapsułkę w aptece. Przeciwdziałają procesom zapalnym w jelicie, zmniejszają wydzielanie i spowalniają ruchy jelit.

Loperamid jest syntetycznie wytwarzaną substancją, która jest daleko spokrewniona z opium, ale działa prawie wyłącznie lokalnie na jelita i unieruchamia nadmiernie pobudzone mięśnie jelit. Kał dłużej pozostaje w okrężnicy, dzięki czemu można z niego usunąć więcej płynu i ponownie staje się jędrniejszy. Loperamid należy jednak przyjmować tylko przez krótki czas i ściśle według instrukcji dawkowania, ponieważ w przeciwnym razie lek może prowadzić do wyraźnych zaparć.

Środki wiążące kwasy żółciowe, takie jak cholestyramina, przyłączają się do kwasów żółciowych. i w ten sposób zapobiegają ich działaniu promującemu biegunkę. Ponieważ kwasy żółciowe odgrywają ważną rolę w trawieniu tłuszczów, leki niekorzystnie utrudniają również wchłanianie witamin rozpuszczalnych w tłuszczach (A, D, E, K) i leków.

Błonnik rozpuszczalny w wodzie, taki jak babka płesznik, mączka chleba świętojańskiego i pektyna, mogą również zatrzymać biegunkę. Aby zrekompensować utratę płynów, należy odpowiednio zwiększyć spożycie płynów. W przypadku silnej biegunki lub jeśli dziecko cierpi na zespół jelita drażliwego, przydatne mogą być mieszanki elektrolitów z apteki.

Zespół jelita drażliwego: terapia zaparć

Kiedy zespół jelita drażliwego powoduje zaparcia, aktywność fizyczna może czasami pomóc w ponownym uruchomieniu jelit. Ponadto osoby dotknięte chorobą powinny pić od dwóch do trzech litrów płynów dziennie. Ponieważ samo to zwykle nie wystarcza, można również stosować błonnik pokarmowy, taki jak łuski psyllium i substancje absorbujące wodę, takie jak makrogol

Środki przeczyszczające z apteki to na przykład aktywne składniki bisakodyl i pikosiarczan sodu. Są one najczęściej używane jako czopki lub mini-lista.

Zespół jelita drażliwego: leczenie skurczów i bólu

Jeśli zaparciom towarzyszą skurcze, pomocne mogą być leki ziołowe. Na przykład olejki z mięty pieprzowej i kminku, które przyjmuje się w postaci kapsułek. W ten sposób docierają do miejsca działania w jelicie nieuszkodzone. Anyż i koper również mogą uspokajać jelita.

Jeśli leki ziołowe nie wystarczą, sprawdził się przeciwskurczowy składnik aktywny butyloskopolamina. Jest często stosowany w połączeniu ze środkiem przeciwbólowym, paracetamolem. Inne aktywne składniki o działaniu przeciwskurczowym to mebeweryna lub chlorek trospium. W przeciwieństwie do wymienionych suplementów ziołowych, nie można ich stosować na stałe.

Zespół jelita drażliwego: co pomaga w walce z wzdęciami?

W przypadku zespołu jelita drażliwego zaburzenia trawienia pokarmu i zmiany w wypróżnianiu mogą powodować powstawanie nadmiernej ilości gazów. U osób z zespołem jelita drażliwego często nie ustępuje samoistnie i może również wywoływać objawy podobne do skurczu i wzdęcia żołądka.

Ziołowe środki na wzdęcia, takie jak kminek i olejek miętowy, koper włoski czy anyż mają nie tylko silne działanie, ale można je również stosować profilaktycznie i długotrwale. Jeśli to nie wystarczy, leki odpieniające, takie jak simetikon i dimetikon, łagodzą objawy.

Koper na wzdęcia

Koper włoski może pomóc i zapobiec ostrym wzdęciom. Olejki anyżowy, kminkowy i miętowy również uspokajają jelita.

Zespół jelita drażliwego: homeopatia i spółka

Istnieje wiele preparatów homeopatycznych, o których uważa się, że mają działanie łagodzące lub zapobiegawcze. Stosowane są m.in. następujące środki:

Azotan tlenku bizmutu (Bismutum subnitricum)
Cerium oxalicum
Kwiat cytryny (Cina artemisia)
Cyklamen
żeń-szeń
Także: Schüssler sól potasowa sulfuricum

Zespół jelita drażliwego: terapia probiotykami

Probiotyki to żywotne bakterie jelitowe, które można przyjmować jako suplementy diety. Powinny przywrócić równowagę zaburzonej florze jelitowej. Czy, a jeśli tak, to jakie probiotyki pomagają w zespole jelita drażliwego, nie zostało jeszcze w pełni wyjaśnione. Istnieją jednak dowody na to, że różne bakterie, takie jak Bifidobacterium bifidum MIMBb75, mogą faktycznie pomóc.

Eksperci podejrzewają, że skuteczność zależy od odpowiedniej postaci choroby. Na przykład istnieją dowody, że leczenie probiotyczne jest szczególnie skuteczne, jeśli zespół jelita drażliwego jest poprzedzony infekcją przewodu pokarmowego.

Jelito drażliwe: pomoc w relaksacji

Zespół jelita drażliwego jest często wywoływany lub pogarszany przez stres oraz ostre lub przewlekłe przeciążenie. Chorzy powinni obserwować, czy stresujące sytuacje psychiczne lub fizyczne nie nasilają objawów zespołu podrażnienia. Również tutaj pamiętnik może pomóc w identyfikacji takich powiązań.

W miarę możliwości należy unikać znanych stresorów. Ale nie zawsze jest to możliwe. Dlatego ważne jest, aby nauczyć się radzić sobie ze stresującymi sytuacjami i aktywnie redukować stres. Ukierunkowane zarządzanie stresem, a także procedury, takie jak trening autogenny, progresywna relaksacja mięśni lub joga, mogą pomóc w zapobieganiu lub łagodzeniu objawów.

Leki przeciwdepresyjne i psychoterapia

Zespół jelita drażliwego często wiąże się również z dolegliwościami psychologicznymi, takimi jak depresja lub zaburzenia lękowe. Są one związane ze stresem i mogą w ten sposób promować i nasilać zespół jelita drażliwego. Jeśli dolegliwości psychologiczne są leczone w ramach psychoterapii lub za pomocą leków przeciwdepresyjnych, często poprawiają się również objawy jelita drażliwego.

Ponadto leki przeciwdepresyjne częściowo oddziałują na mięśnie przewodu pokarmowego i mogą działać przeciwbólowo.

Jelito drażliwe: dieta

U pacjentów z zespołem jelita drażliwego jelito reaguje o wiele bardziej wrażliwie na wszelkie wpływy. Dotyczy to również żywienia. Trudne do strawienia pokarmy mogą je przytłaczać łatwiej niż zdrowe jelita.

Nie ma jednak ogólnych zaleceń dotyczących diety w zespole jelita drażliwego: zasady dotyczące biegunki różnią się od zasad dotyczących zaparć. Ponadto każda dotknięta chorobą osoba reaguje inaczej na różne pokarmy.

Włókno

Również jeśli chodzi o błonnik, nie każdy pacjent z jelitami drażliwymi dobrze na niego reaguje. Ale wydają się pomagać zwłaszcza przy zaparciach. Błonnik płynny może również przynieść korzyści pacjentom z biegunką lub gazami jako głównym objawem.

Wskazówki dietetyczne w przypadku zespołu jelita drażliwego

Stwierdzono, że następujące podstawowe zasady żywieniowe są pomocne dla niektórych osób cierpiących na IBS:

Jedz powoli.
Nie połykaj niepotrzebnie zbyt dużej ilości powietrza.
Wiele małych porcji jest lepszych niż kilka dużych.
Pij wystarczająco. Na przykład gazowana woda mineralna jest dobra.
Tłuste pokarmy, rośliny strączkowe, mocne przyprawy, czasem kawa, alkohol, nikotyna lub produkty mleczne mogą powodować objawy.
Niektórzy ludzie reagują również wrażliwie na produkty z białej mąki, produkty gotowe i różne substytuty cukru.
Zwróć uwagę na skład jedzenia i porę dnia, w którym jesz.
Jedz regularnie i zawsze o ustalonych porach.
Nie przejadaj się, szczególnie wieczorem.
Znajdź czas na posiłki, staraj się je mieć w spokojnej atmosferze.

Ciepło dla zestresowanego żołądka

Umieszczenie termoforu na brzuchu może złagodzić ból i skurcze oraz ukoić jelita.

Zespół jelita drażliwego: przebieg choroby i rokowanie

Zespół jelita drażliwego (IBS) lub jelita drażliwego to jedna z najczęstszych chorób przewodu pokarmowego w Europie. Choroba często pojawia się po raz pierwszy między 20 a 30 rokiem życia. Kobiety chorują około dwa razy częściej niż mężczyźni.

Zespół jelita drażliwego może rozwijać się bardzo różnie w zależności od osoby. Objawy mogą również narastać i zmniejszać się ponownie, całkowicie ustać, ale także nawracać. U niektórych pacjentów z zespołem jelita drażliwego występują naprzemiennie biegunka, zaparcia, ból i gazy. Często choroba ma znaczący wpływ na jakość życia.

Jeśli ludzie mogą dowiedzieć się, co powoduje ich objawy, mają lepsze rokowanie. Około 34 procent pacjentów udaje się złagodzić swoje objawy poprzez określone zmiany behawioralne i środki terapeutyczne, a nawet stają się całkowicie wolni od objawów.

Jeśli jednak zespół jelita drażliwego utrzymuje się przez długi czas, rokowanie jest zwykle gorsze. Mniej więcej u jednej na dwie osoby rozwinie się przewlekły zespół jelita drażliwego, który będzie miał objawy przez wiele lat lub nawet przez całe życie. Obecnie nie ma leczenia, które mogłoby całkowicie wyleczyć chorobę. Ale nie ma też dowodów na to, że jelito drażliwe powoduje inne poważne choroby.