Diklofenak

Benjamin Clanner-Engelshofen jest niezależnym pisarzem w dziale medycznym Studiował biochemię i farmację w Monachium i Cambridge/Boston (USA) i wcześnie zauważył, że szczególnie podobało mu się połączenie medycyny i nauki. Dlatego zaczął studiować medycynę człowieka.

Więcej o ekspertach Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Substancja czynna diklofenak jest jednym z niesteroidowych leków przeciwzapalnych (niesteroidowe leki przeciwzapalne, NLPZ) i jest stosowany w bólu o nasileniu od łagodnego do umiarkowanie silnego. Zwykle występuje w lekach jako sól sodowa (diklofenak sodowy). Środek przeciwbólowy pojawił się na rynku w 1974 roku, jest obecnie zawarty w wielu lekach i jest ogólnie uważany za dobrze tolerowany. Jednak w niektórych przypadkach diklofenak może powodować działania niepożądane, takie jak dolegliwości żołądkowo-jelitowe (nudności, uszkodzenie błony śluzowej żołądka itp.) oraz dolegliwości ośrodkowego układu nerwowego (bóle głowy, zmęczenie, bezsenność itp.). Tutaj możesz przeczytać wszystko, co musisz wiedzieć o aktywnym składniku diklofenaku.

Tak działa diklofenak

Po wchłonięciu substancji czynnej w postaci diklofenaku sodowego lub potasowego jest on transportowany do miejsca działania przez krew. Tutaj hamuje powstawanie prostaglandyn. Są to hormony tkankowe, które biorą udział w procesach zapalnych, pośredniczeniu w bólu i rozwoju gorączki. Hamując syntezę prostaglandyn, diklofenak działa przeciwbólowo, przeciwzapalnie, obniżając gorączkę i przeciwreumatycznie.

Środek przeciwbólowy jest metabolizowany przez wątrobę, a większość jest wydalana przez nerki. Czas do wydalenia z organizmu połowy substancji czynnej wynosi około jednej do trzech godzin. Jednak diklofenak gromadzi się w tkankach z ostrą reakcją zapalną i pośredniczy w działaniu na dotknięty obszar do około sześciu godzin po spożyciu.

W przypadku długotrwałej terapii dużymi dawkami prostaglandyny, które chronią błonę śluzową żołądka i są również odpowiedzialne za odpowiedni przepływ krwi do nerek, nie tworzą się na stałe i występują nasilone działania niepożądane.

Kiedy stosuje się diklofenak?

Diklofenak stosuje się głównie w bólu i stanach zapalnych układu mięśniowo-szkieletowego, np. w bólu mięśni, ścięgien i stawów. Substancja czynna nadaje się również do krótkotrwałego stosowania na migreny i skurcze menstruacyjne. Ponadto podaje się go długotrwale w małych dawkach w leczeniu chorób takich jak choroba zwyrodnieniowa stawów, zapalenie stawów, dna moczanowa oraz ból po operacjach i urazach. Możliwym skutkom ubocznym spowodowanym wyższymi dawkami przy długotrwałym stosowaniu można zapobiegać lub osłabiać przez podawanie preparatów skojarzonych lub dodatkowe podawanie środka chroniącego żołądek, misoprostolu.

W ten sposób stosuje się diklofenak

Żel z diklofenakiem, maść z diklofenakiem lub spray z diklofenakiem są zwykle stosowane w bólu i stanach zapalnych mięśni, ścięgien lub stawów. Te postacie dawkowania do stosowania miejscowego mają tę zaletę, że można z nimi osiągnąć wysokie stężenie składników aktywnych, zwłaszcza w miejscowych stanach bolesnych.

Istnieje jednak wiele innych zastosowań diklofenaku. W przypadku krótkotrwałego, silniejszego bólu, takiego jak skurcze menstruacyjne i migreny, środek przeciwbólowy można stosować w postaci szybko działającej tabletki do picia (tabletki do rozpuszczenia w szklance wody), miękkiej kapsułki lub w postaci kropli. Czopki z diklofenakiem są szczególnie odpowiednie dla dzieci i pacjentów z trudnościami w połykaniu. Substancja czynna jest również dostępna w postaci roztworu do wstrzykiwań.

Do długotrwałego leczenia często stosuje się tabletki, plastry z substancją czynną i kapsułki, które uwalniają substancję czynną w sposób opóźniony (kapsułki diklofenaku opóźniającego). Zwłaszcza w przypadku plastrów i postaci farmaceutycznych o przedłużonym uwalnianiu można osiągnąć stały poziom substancji czynnych we krwi. Jednoczesne podawanie mizoprostolu jako środka chroniącego żołądek może być przydatne do zapobiegania skutkom ubocznym.

Częstotliwość stosowania

Częstotliwość stosowania zależy od postaci dawkowania i mocy dawki. Poniższe informacje dotyczą preparatów do spożycia: Leki bez recepty zawierające diklofenak – podobnie jak inne leki przeciwbólowe wydawane bez recepty – nie powinny być przyjmowane dłużej niż trzy dni z rzędu i nie więcej niż dziesięć dni w miesiącu bez porady lekarskiej.

Żel z diklofenakiem i maść z diklofenakiem można nakładać trzy do czterech razy dziennie przez maksymalnie jeden do trzech tygodni. Dziennie można nałożyć maksymalnie 16 gramów żelu lub maści diklofenaku. Żel Diclofenac jest dostępny bez recepty w formie „forte” od połowy 2013 roku. Jest dozowany dwa razy mocniej niż konwencjonalny żel diklofenak i dlatego należy go nakładać tylko dwa razy dziennie w maksymalnej ilości 8 gramów żelu.

Leki na receptę zawierające diklofenak stosuje się zgodnie z zaleceniami lekarza.

Jakie skutki uboczne ma diklofenak?

Efekty uboczne diklofenaku występują głównie, gdy składnik aktywny jest przyjmowany, rzadziej, gdy jest stosowany jako żel, maść lub spray.

Bardzo często (u kilkunastu procent użytkowników) występują:

• mdłości
• biegunka

Często (u jednego do dziesięciu procent użytkowników) występują następujące zdarzenia:

• ból brzucha
• Wzrost enzymów wątrobowych
• swędzący
• zawroty głowy

W przypadku wystąpienia działań niepożądanych diklofenaku (zwłaszcza działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego) należy natychmiast poinformować lekarza.

Co należy wziąć pod uwagę podczas przyjmowania diklofenaku?

Przeciwwskazania (przeciwwskazania)

Zasadniczo diklofenaku nie należy stosować w połączeniu z innymi lekami przeciwbólowymi z klasy niesteroidowych leków przeciwzapalnych lub w przypadku nietolerancji tej klasy leków. Oprócz diklofenaku niesteroidowe leki przeciwzapalne obejmują kwas acetylosalicylowy (ASA), ibuprofen i naproksen.

Pacjenci z wrzodami przewodu pokarmowego i zaburzeniami tworzenia krwi również nie mogą przyjmować diklofenaku. Inne przeciwwskazania to niewydolność serca (niewydolność serca), choroba niedokrwienna serca (choroba wieńcowa), choroba tętnic obwodowych i choroba naczyń w mózgu (choroba naczyń mózgowych). Powód: diklofenak zwiększa ryzyko powstawania zakrzepów krwi w tętnicach.

W innych przypadkach lek przeciwbólowy należy stosować ostrożnie i po konsultacji z lekarzem, np.:

• nieswoiste zapalenie jelit (choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego)
• Astma: ryzyko ciężkich ataków astmy i innych konsekwencji
• ciąża

Substancji czynnej diklofenak nie należy przyjmować w ostatnim trymestrze ciąży i podczas karmienia piersią.

Interakcje

Stosowany w tym samym czasie diklofenak może zwiększać stężenie litu we krwi (w chorobach psychicznych), digoksyny (w chorobach serca) i fenytoiny (w leczeniu padaczki). Dlatego należy sprawdzać stężenie tych substancji czynnych we krwi.

Ze względu na możliwe interakcje należy zachować ostrożność również przy jednoczesnym stosowaniu:

• Inhibitory ACE (na wysokie ciśnienie krwi, niewydolność serca itp.),
• glukokortykoidy („kortyzon”),
• Fluorochinolony (padaczka),
• doustne leki na cukrzycę i

Jeśli oprócz diklofenaku zażywasz alkohol, podwójnie obciążasz wątrobę, ponieważ narząd detoksykacji musi rozkładać obie substancje. Omawia się również wzrost skłonności do krwawień przy jednoczesnym przyjmowaniu diklofenaku i alkoholu. Dlatego podczas leczenia należy unikać alkoholu.

Jak zdobyć leki za pomocą diklofenaku?

Leki zawierające diklofenak można nabyć wyłącznie w aptekach. Niektóre postacie dawkowania są swobodnie dostępne, tj. dostępne bez recepty, a mianowicie postacie dawkowania do stosowania miejscowego (żel diklofenak, maść, spray) i postacie jednodawkowe (tabletki, miękkie kapsułki, czopki) o maksymalnej zawartości substancji czynnej 25 miligramów. Inne formy podawania wymagają jednak recepty.

Od jak dawna znany jest diklofenak?

Substancja czynna diklofenak była systematycznie opracowywana ze starszych leków przeciwbólowych z klasy niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Został wprowadzony na rynek przez Ciba-Geigy (obecnie Novartis) w 1974 roku i jest obecnie częścią wielu leków.

Tagi.:  zapobieganie leki dieta