Prednizon

Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Prednizon to sztucznie wytwarzany glukokortykoid (hormon kory nadnerczy) o działaniu immunosupresyjnym, co oznacza, że działa hamująco na układ odpornościowy. Jest podawany specjalnie w celu immunosupresji (np. w przypadku alergii) oraz w leczeniu reakcji zapalnych. Tutaj możesz dowiedzieć się więcej o stosowaniu i skutkach prednizonu, skutkach ubocznych i interakcjach.

Tak działa prednizon

Glikokortykosteroidy, takie jak prednizon, mają różnorodny wpływ na organizm. Między innymi hamują układ odpornościowy (działanie immunosupresyjne) i tym samym pomagają w walce z reakcjami alergicznymi. Mają również działanie przeciwzapalne, zapobiegając uwalnianiu przekaźników zapalnych (takich jak cytokiny).

Jako prolek, prednizon jest z natury nieaktywny i jest przekształcany do swojej aktywnej postaci, prednizolonu, tylko w wątrobie.

Wychwyt, rozkład i wydalanie prednizonu

Glikokortykosteroid stosuje się wewnętrznie (systemowo), np. w postaci tabletek lub czopków. Można go również podawać bezpośrednio do żyły, aby przyspieszyć działanie.

Substancja czynna jest szybko i całkowicie wchłaniana do krwi przez przewód pokarmowy. Po przekształceniu w prednizolon w wątrobie, jest również później rozkładany w wątrobie na nieefektywne produkty przemiany materii, które są następnie wydalane z moczem. Działanie glukokortykoidu utrzymuje się stosunkowo długo (18 do 36 godzin).

Kiedy stosuje się prednizon?

Prednizon jest stosowany w wielu różnych chorobach. Kilka przykładów:

Alergie
Nagła utrata słuchu
Choroby reumatyczne, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów

Ponadto glikokortykoid może kompensować brak kortyzonu w organizmie (terapia substytucyjna), który może powstać z powodu niewydolności nadnerczy.

W ten sposób stosuje się prednizon

Prednizon jest stosowany w wielu różnych postaciach dawkowania (np. jako tabletka, zastrzyk lub infuzja) oraz w różnych dawkach. Lekarz decyduje indywidualnie i w zależności od rodzaju i nasilenia leczonej choroby, który preparat ma największy sens w jakiej dawce.

Zasadniczo glikokortykosteroidy, takie jak prednizon, należy stosować krótko iw jak najmniejszych dawkach. Przy długotrwałym stosowaniu ważne jest, aby wziąć pod uwagę dobowy rytm własnej produkcji kortyzonu przez organizm. W związku z tym główna dawka leku jest zwykle przyjmowana rano (kiedy kora nadnerczy zwykle uwalnia duże ilości kortyzonu). Aby przerwać długotrwałe stosowanie, glikokortykosteroidy, takie jak prednizon, nie powinny być nagle odstawiane. Zamiast tego konieczne jest „zawężenie”: dawka jest stopniowo zmniejszana.

W nagłych przypadkach, takich jak wstrząs anafilaktyczny, substancję czynną podaje się tak krótko, jak to możliwe, ale w dużych dawkach.

Jakie są skutki uboczne prednizonu?

Ponieważ glikokortykoidy, takie jak prednizon, wpływają na wiele narządów i układów narządów, możliwe skutki uboczne są również zróżnicowane. Zależą one między innymi od formy podania, dawkowania oraz czasu stosowania. Możliwe działania niepożądane przy ogólnoustrojowym stosowaniu prednizonu lub innych glikokortykosteroidów obejmują:

wysoki poziom cukru we krwi, który z czasem może prowadzić do przybierania na wadze i cukrzycy
zwiększona retencja wody w organizmie
Wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie tętnicze)
Zmiany skórne (takie jak kurczenie się tkanek, zaburzenia gojenia ran, trądzik steroidowy)
Wrzody żołądka
zmiany psychologiczne takie jak bezsenność, nerwowość, depresja

Co należy wziąć pod uwagę podczas stosowania prednizonu?

Nie należy stosować prednizonu, jeśli jesteś uczulony na substancję czynną.

W niektórych przypadkach leczenie glikokortykosteroidami, takimi jak prednizon, wymaga starannego monitorowania. Dotyczy to np. ciężkiego nadciśnienia, cukrzycy insulinozależnej, ciężkiej osteoporozy, istniejących infekcji (np. opryszczki), znacznej skłonności do powstawania zakrzepów krwi (zakrzepicy) oraz aktywnych wrzodów żołądkowo-jelitowych.

W przypadku długotrwałego leczenia glikokortykosteroidami, takimi jak prednizon, lekarz może przepisać dodatkowe leki zapobiegające skutkom ubocznym. Należą do nich np. insulina (na wysoki poziom cukru we krwi w cukrzycy), leki przeciwnadciśnieniowe (na nadciśnienie), inhibitory pompy protonowej (na wrzody żołądka) oraz witamina D i wapń (na osteoporozę).

Interakcje

Prednizon może wchodzić w interakcje z innymi lekami, co może zmienić jego własny profil lub profil innej substancji.

Na przykład jednoczesne stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych i przeciwbólowych (takich jak kwas acetylosalicylowy, ibuprofen, diklofenak) zwiększa ryzyko wystąpienia wrzodów żołądka.

Jeśli glikokortykosteroidy, takie jak prednizon, stosuje się razem ze środkami przeczyszczającymi, tabletkami do wody (diuretyki) lub amfoterycyną B (leki przeciwgrzybicze), zwiększa się ryzyko niedoboru potasu (hipokaliemii).

Barbiturany (do znieczulenia i przeciw padaczce), ryfampicyna (antybiotyk przeciw gruźlicy) i inne substancje czynne zwiększają rozkład prednizonu, przez co może być konieczne zwiększenie jego dawki.

Jednoczesne stosowanie węgla aktywowanego (przeciwko biegunce i zatruciom) lub cholestyraminy (środka obniżającego poziom cholesterolu) zaburza wchłanianie glikokortykosteroidów, takich jak prednizon.

okres ciąży i karmienia piersią

W razie potrzeby prednizon można stosować w czasie ciąży. To samo dotyczy karmienia piersią – tylko niewielkie ilości substancji czynnej przenikają do mleka matki. Jeśli matka musi wielokrotnie otrzymywać dużą dawkę, powinna odczekać trzy do czterech godzin przed karmieniem piersią.