Depresja: Trening uważności chroni przed nawrotami

Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Depresja to niezwykle dokuczliwa choroba psychiczna. U czterech na pięć osób dotkniętych chorobą nie utrzymuje się przy jednym epizodzie. W wielu przypadkach można temu zapobiec za pomocą leków. Teraz wykazano, że równie skuteczna jest specjalnie opracowana psychoterapia: „terapia poznawcza oparta na uważności”.

„W tej chwili leki przeciwdepresyjne są kluczem do uniknięcia nawrotów” – mówi Willem Kuyken z Uniwersytetu Oksfordzkiego. Jednak niektórzy pacjenci nie tolerują leków. Inni nie chcą brać tabletek w nieskończoność. Zmniejsza to również przestrzeganie terapii: pacjenci przyjmują leki nieregularnie, a nawet całkowicie je przestają.

Alternatywa terapeutyczna

Terapia poznawcza oparta na uważności (MBCT) może być alternatywą dla tej grupy. Procedura została opracowana specjalnie w celu zapobiegania nawrotom depresji. Łączy elementy redukcji stresu opartej na uważności, która jest wykorzystywana m.in. w terapii bólu, z interwencjami z klasycznej terapii poznawczo-behawioralnej. „To może otworzyć nową opcję leczenia dla milionów ludzi z nawracającą depresją” – powiedział Kuyken.

Podczas zabiegu najpierw informuje się pacjenta, że ​​w każdej chwili mogą pojawić się negatywne uczucia i myśli. Zamiast być przez nie sparaliżowanym i coraz bardziej wciągać ich w dół lub rozmyślać, osoby dotknięte chorobą uczą się przeciwdziałać różnymi strategiami. Często może to zapobiec popadnięciu pacjentów w samonapędzającą się negatywną spiralę, która może prowadzić do ponownej depresji.

Rozpoznawaj wczesne znaki ostrzegawcze

Warunkiem takich strategii jest jak najszybsze rozpoznanie pierwszych oznak. W ramach treningu uważności osoby dotknięte chorobą rozwijają świadomość fizycznych i psychologicznych wczesnych sygnałów ostrzegawczych, a następnie mogą w odpowiednim czasie podjąć środki zaradcze.

W tym celu osoby dotknięte chorobą biorą udział w dwóch ćwierćgodzinnych sesjach grupowych przez osiem tygodni. Uczą się ćwiczeń uważności, na przykład w formie medytacji, a także strategii z terapii poznawczo-behawioralnej, które między innymi oczyszczają negatywne wzorce myślowe. Ponadto osoby dotknięte chorobą dzielą się swoimi doświadczeniami i otrzymują informacje o mechanizmach depresyjnych. Ważne jest również, aby kontynuować praktykowanie tego, czego nauczyłeś się w domu.

Wystawiony na próbę

Kuyken i współpracownicy zbadali, jak dobrze działa ta procedura i czy jest prawdziwą alternatywą dla leków zapobiegawczych. W tym celu zrekrutowali 424 pacjentów z nawracającymi epizodami depresji w praktykach psychoterapeutycznych w południowo-zachodniej Anglii. Wszyscy brali leki przeciwdepresyjne, aby zapobiec nawrotom. Połowa z nich odstawiła leki do badania i zamiast tego otrzymała terapię poznawczo-behawioralną opartą na uważności.

Następnie badacze obserwowali uczestników przez okres dwóch lat.

Wskaźnik nawrotów był taki sam w obu grupach: 44% w grupie psychoterapeutycznej i 47% w grupie leczonej narkotykami. Podejście psychoterapeutyczne mogłoby zatem być realną alternatywą. Ma też tę zaletę, że nie ma skutków ubocznych. I ogólnie wzmacnia stabilność psychiczną pacjenta.

Kontrola nad przyszłością

Mówi Nigel Reed, jeden z uczestników badania. „Uważność daje mi wiele narzędzi, które pozwalają mi zachować stabilność przez długi czas. Zamiast być na stałe uzależnionym od antydepresantów, uważność pozwala mi kontrolować własną przyszłość, rozpoznawać, kiedy znajduję się w ryzykownej sytuacji i dokonywać zmian, aby nadal czuć się dobrze.”

Źródło:

Willem Kuyken: Skuteczność i opłacalność terapii poznawczej opartej na uważności w porównaniu z podtrzymującym leczeniem przeciwdepresyjnym w zapobieganiu nawrotom lub nawrotom depresji (PREVENT): randomizowane badanie kontrolowane, The Lancet; Opublikowano online: 20 kwietnia 2015 r.

Tagi.:  opieka nad osobami starszymi szczepienia Ochrona skóry