Elektroniczny rekord pacjenta
Maximilian Reindl studiował chemię i biochemię na LMU w Monachium, a od grudnia 2020 roku jest członkiem zespołu redakcyjnego Zapozna się dla Ciebie z tematyką medyczną, naukową i polityką zdrowotną, aby były zrozumiałe i zrozumiałe.
Więcej postów Maximilian Reindl Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.Lekarstwa, zdjęcia rentgenowskie lub przebyte choroby: elektroniczna teczka pacjenta zawiera wszystkie ważne informacje dotyczące historii choroby. Możesz to zobaczyć samodzielnie w dowolnym momencie. Przede wszystkim lekarze prowadzący leczenie i farmaceuci również mogą uzyskać dostęp do tych danych za Twoją zgodą. W ten sposób lekarz pogotowia natychmiast wie, jakiej grupy krwi potrzebujesz. Pomimo wszystkich zalet, pozostaje pytanie, jak dobrze można chronić wrażliwe dane medyczne. Przeczytaj tutaj, na czym polega elektroniczny rekord pacjenta.
Czym jest elektroniczna karta zdrowia?
Elektroniczny rekord pacjenta zawiera wszystkie ważne dane medyczne: na przykład przebyte choroby, zdjęcia rentgenowskie, przepisane leki i szczepienia. Cyfrowa pamięć masowa umożliwia Ci wgląd w Twoje dane zdrowotne w dowolnym momencie, ale także dla Twojego lekarza rodzinnego, specjalistów, placówek opiekuńczych i farmaceutów.
Duża zaleta: informacje, które są ważne dla Twojego leczenia, mogą być brane pod uwagę i unika się podwójnych badań. Sam decydujesz, czy taka cyfrowa dokumentacja medyczna jest tworzona.
Jakie są zalety elektronicznej karty zdrowia?
Łącząc najważniejsze dane pacjentów, lekarze prowadzący mają pod ręką wszystkie istotne informacje medyczne. Twój lekarz może szybko podjąć właściwe decyzje.
Na przykład potrafi rozpoznać i uniknąć możliwych zagrożeń związanych z nietolerancją narkotyków. Jest to szczególnie ważne w sytuacjach nagłych – zwłaszcza w przypadku przebytych chorób – np. cukrzycy, niewydolności nerek czy chorób serca. Niewłaściwy lek może mieć poważne konsekwencje dla Twojego zdrowia.
Elektroniczna kartoteka pacjenta zastępuje również dotychczasowe pismo od lekarza. Minimalizuje ryzyko przeoczenia informacji lub popełnienia błędów przy zmianie lekarza lub skierowaniu go do innego specjalisty.
Twój lekarz może ocenić całą Twoją historię medyczną, aby znaleźć odpowiednią terapię. Elektroniczna teczka pacjentów ułatwia również wystawianie recept.
Jakie dane są zapisywane?
Według Krajowego Stowarzyszenia Lekarzy Ubezpieczeń Zdrowotnych (KBV) od 01.01.2021 w elektronicznej kartotece pacjenta będą przechowywane następujące dane:
- Wyniki
- Diagnozy
- Środki terapeutyczne
- Raporty z leczenia
- Szczepienia
Bazując na tym, elektroniczny rekord pacjenta ma być stopniowo rozbudowywany. Planowane są m.in. elektroniczne plany leków, elektroniczne listy lekarskie, zestawy danych w nagłych wypadkach oraz elektroniczne dzienniczki bólu.
Kto ma dostęp do mojego elektronicznego rekordu pacjenta?
Dostęp do elektronicznej dokumentacji pacjenta osoby ubezpieczonej mają wyłącznie upoważnieni specjaliści. Dostęp do danych powinien być możliwy tylko w bezpośrednim kontakcie lekarz-pacjent – np. ze specjalistami, lekarzem rodzinnym lub w przypadku recepty elektronicznej z apteki – pod warunkiem posiadania przez Państwa niezbędnych uprawnień.
Ważne jest, aby firmy ubezpieczeniowe nie mogły przeglądać Twojej elektronicznej dokumentacji pacjenta. Wyklucza się wnioski, które mogłyby wpłynąć na Twój status ubezpieczenia lub świadczenia.
Sam decydujesz, jakie dokumenty i dane są zapisywane na jak długo. Jednak rozszerzone zarządzanie dostępem dla daty wprowadzenia od 01.01.2021 jest nadal w fazie rozwoju.
Rozszerzone zarządzanie dostępem oznacza, że jako użytkownik możesz samodzielnie zarządzać dokumentami w elektronicznej kartotece pacjenta. Oznacza to, że możesz sam zdecydować, któremu lekarzowi chcesz zezwolić na dostęp do którego dokumentu. Ta tak zwana kontrola dokumentów dotyczących leczenia będzie dostępna dopiero od 2022 roku.
Jak chronione są dane?
Dane medyczne są uważane za bardzo wrażliwe. W związku z tym bezpieczeństwo Twoich danych ma wysoki priorytet przy opracowywaniu elektronicznego rekordu pacjenta. Odpowiednio wysokie są wymagania stawiane technologii oraz koncepcjom autoryzacji i szyfrowania w celu ochrony danych przed dostępem osób trzecich.
Infrastruktura techniczna nazywana jest infrastrukturą telematyczną (TI). TI to zamknięta, zaszyfrowana sieć, która zarządza wszystkimi istotnymi danymi pacjenta i prawami dostępu. Gematik GmbH otrzymał zlecenie stworzenia i dalszego rozwoju TI w Niemczech.
Mimo, że jest to firma prywatna, jest finansowana przez Krajowe Stowarzyszenie Kasy Chorych jako płatnik. A więc od członków ustawowego ubezpieczenia zdrowotnego. Głównym udziałowcem jest Federalne Ministerstwo Zdrowia (BMG), a następnie Niemieckie Stowarzyszenie Medyczne (BĘK) i inne organizacje niemieckiego systemu opieki zdrowotnej.
Autoryzowana autoryzacja jest sprawdzana przez terminal e-karty zdrowia (zasada dwóch kluczy) – np. lekarze uwierzytelniają się za pomocą elektronicznej karty pracownika służby zdrowia (eHBA). Jakość stosowanych metod szyfrowania jest regularnie sprawdzana przez Federalny Urząd Bezpieczeństwa Informacji (BSI).
Co mówią krytycy?
Głosy krytyczne odnoszą się do kwestii bezpieczeństwa danych.Wrażliwe dane, które są łączone i przechowywane przez jednego dostawcę, mogą stać się celem cyberataków i stanowić potencjalne zagrożenie bezpieczeństwa Krytycy dyskutują również o tzw.
Krytycy narzekają też, że po wprowadzeniu elektronicznego rejestru pacjenta ubezpieczeni nie mogą jeszcze zdecydować, które poszczególne dokumenty chcą udostępnić któremu lekarzowi.
Według platformy Netzpolitik.org informacje na temat zdrowia psychicznego czy np. aborcji mieliby również dostęp do lekarzy z innych dyscyplin – np. dentysty. Mogłoby to być sprzeczne z zasadami konieczności i ograniczenia celu.
Zapowiedziana na 2022 r. kontrola dotycząca konkretnych dokumentów ma jednak rozwiać te obawy wynikające z przepisów o ochronie danych.
Czy elektroniczny rekord pacjenta stanie się obowiązkowy?
Nie. Korzystanie z elektronicznej karty pacjenta pozostaje dobrowolne dla każdego ubezpieczonego. Usługodawcami są odpowiednie ustawowe ubezpieczenia zdrowotne. Są oni zobowiązani dostarczyć ubezpieczonemu elektroniczną teczkę pacjenta najpóźniej do stycznia 2021 roku. Niektóre prywatne firmy ubezpieczeniowe chcą również oferować swoim ubezpieczającym elektroniczną kartę zdrowia.
Jak ubiegać się o elektroniczny rekord pacjenta?
Z reguły potrzebujesz zarejestrowanego dostępu do obszaru online twojego ubezpieczenia zdrowotnego, aplikacji dostarczanej przez twoje ubezpieczenie zdrowotne (Google Play / Apple Store) i elektronicznej karty zdrowia (eGK).
eGK to Twoja aktualna karta ubezpieczenia zdrowotnego ze zdjęciem. Wyposażony jest w chip, który zapisuje już Twoje dane podstawowe – tj. imię i nazwisko, datę urodzenia i adres oraz informacje o ubezpieczeniu zdrowotnym.
W swojej kasie chorych możesz dowiedzieć się, w jaki sposób szczegółowo reguluje składanie i rejestrację elektronicznej teczki pacjenta.
Możesz uzyskać dostęp do własnych danych za pomocą specjalnych aplikacji na smartfony lub tablety (aplikacja ePA). Są one opracowywane przez firmę ubezpieczeniową i udostępniane w sklepach z aplikacjami. Dostęp za pośrednictwem komputera stacjonarnego jest obecnie niedostępny.
Aplikacje ePA na smartfony i tablety wykorzystują uwierzytelnianie dwuskładnikowe (2FA). Jest to forma dowodu tożsamości, która sprawdza Twoją legalność za pośrednictwem dwóch różnych kanałów. Jest to podobne do bankowości internetowej: dostęp online z Twojego banku i powiązany numer TAN.
Anonimowe dane do badań
Od 2023 r. ubezpieczeni będą mieli możliwość udostępnienia danych ze swoich elektronicznych kartotek pacjentów do badań medycznych. Podanie danych jest dobrowolne i anonimowe.
Wnioski dotyczące Twojej osoby są wykluczone. Twoja indywidualna historia medyczna pozostaje anonimowa. Jednak przekazując swoje dane, wnosisz istotny wkład w poprawę opieki i profilaktyki w niemieckim sektorze zdrowia.
To tak zwane dobrowolne wtórne wykorzystanie Twoich danych umożliwia m.in.:
- Wyjaśnienie najmniejszych skutków ubocznych leku lub leczenia, ponieważ można zbadać większe grupy pacjentów (> 100 000 uczestników)
- Lepsza diagnostyka chorób rzadkich
- Szybsza ocena i większe bezpieczeństwo przy opracowywaniu nowych opcji leczenia (np. medycyny spersonalizowanej)
- Wczesne powstrzymanie pandemii
- Ukierunkowane środki zapobiegawcze
Czy mogę korzystać z elektronicznego rekordu pacjenta bez smartfona?
Dostęp do własnej elektronicznej dokumentacji pacjenta można uzyskać tylko za pomocą własnego smartfona lub tabletu. Wyklucza to część ubezpieczonych w Niemczech, ponieważ nie każdy ubezpieczony posiada takie urządzenie.
Możesz jednak zlecić przetworzenie elektronicznej dokumentacji pacjenta bezpośrednio przez lekarza od lipca 2021 r. Z elektroniczną kartą zdrowia i kodem PIN (dostarczonym przez firmę ubezpieczeniową) przychodnia lekarska może zarządzać elektroniczną kartoteką pacjenta za pośrednictwem systemu zarządzania przychodnią (PVS).
.jpg)
