Scyntygrafia tarczycy

Dr. med. Philipp Nicol jest niezależnym pisarzem dla redakcji medycznej

Więcej o ekspertach Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Scyntygrafia tarczycy to jądrowe badanie medyczne tarczycy. Oprócz kształtu, położenia i wielkości tarczycy umożliwia również wizualizację jej funkcji. Scyntygrafia tarczycy służy do diagnozowania różnych chorób tarczycy, zwłaszcza guzów łagodnych i złośliwych. Przeczytaj wszystko, co musisz wiedzieć o scyntygrafii tarczycy tutaj.

Co to jest scyntygrafia tarczycy?

W scyntygrafii tarczycy lekarz wstrzykuje pacjentowi do żyły materiał radioaktywny (nadtechnecjan technetu lub jodek sodu), który jest następnie pobierany przez tarczycę. Gromadzi się głównie w regionach aktywnych metabolicznie. Emanujące z niej promieniowanie można wykryć za pomocą specjalnej kamery (kamera gamma) i wyświetlić graficznie przez komputer (scyntygram). Silnie promieniujące obszary tarczycy mają wysokie tempo metabolizmu i są zaznaczone na czerwono na scyntygramie. Obszary, w których nagromadziło się mniej substancji radioaktywnej z powodu zmniejszonej aktywności metabolicznej, są zielone.

Scyntygrafia MIBI i scyntygrafia mIBG

W scyntygrafii MIBI pacjentowi podaje się do żyły metoksyizobutyloizonitryl znakowany Techneticum. Umożliwia to np. dokładniejsze wyklarowanie „zimnych” guzków tarczycy, czyli obszarów tkanek, które produkują niewiele lub wcale nie produkują hormonów tarczycy. Czasami te grudki są rakowe.

Scyntygrafię mIBG można również wykorzystać do wyjaśnienia ewentualnych guzów nowotworowych. Skrót mIBG oznacza Meta-jodobenzyloguanidynę. Związek jest znakowany radioaktywnie (jak MIBI), a następnie wstrzykiwany pacjentowi. Oba warianty scyntygrafii (scyntygrafia MIBI i mIBG) są wykorzystywane nie tylko do badań medycyny nuklearnej tarczycy, ale także innych obszarów ciała.

Scyntygrafia tłumiąca

Dzięki scyntygrafii supresyjnej można jeszcze lepiej rozpoznać autonomiczne obszary w tarczycy. Są to strefy tkankowe, które – niezależnie od kontroli hormonalnej przez mózg – wytwarzają hormony tarczycy. W tym badaniu pacjent otrzymuje przez kilka dni wysokie dawki hormonów tarczycy. To nasyca zdrową tkankę tarczycy i zmniejsza („tłumi”) jej aktywność. Następnie wykonuje się scyntygrafię nadtechnecjanem technetu, która pokazuje obszary autonomiczne (nie zdławione).

Kiedy wykonujesz scyntygrafię tarczycy?

Scyntygrafia tarczycy pokazuje aktywność tkanki tarczycy. Na przykład można rozpoznać nowotwory łagodne i złośliwe oraz autonomiczne. W tym kontekście mówi się również o węzłach zimnych, ciepłych i gorących:

Zimny ​​węzeł

Zimny ​​guzek to obszar w tkance tarczycy, którego radiofarmaceutyk (substancja słabo radioaktywna podawana do badania) nie gromadzi lub prawie nie gromadzi. Tkanka ta jest zatem mniej aktywna niż reszta tarczycy. Może tak być na przykład w przypadku nowotworu złośliwego, ale także w przypadku torbieli lub stanu zapalnego.

Ciepły węzeł

Ciepły guzek przechowuje radiofarmaceutyk nieco więcej niż reszta tkanki tarczycy. Może to być guz łagodny (rzadko złośliwy).

Gorący węzeł

Gorący guzek to obszar tarczycy, który intensywnie przechowuje radiofarmaceutyk. To przemawia za łagodnym nowotworem, który wymyka się normalnej kontroli organizmu i wytwarza hormony tarczycy całkowicie niezależnie od aktualnych wymagań (autonomia tarczycy).

Co robisz ze scyntygrafią tarczycy?

Przed wykonaniem scyntygrafii tarczycy lekarz prowadzący przeprowadzi z Tobą rozmowę informacyjną, podczas której poinformuje Cię np. o korzyściach i zagrożeniach związanych ze scyntygrafią tarczycy. Zapyta Cię również, czy masz jakieś wcześniejsze schorzenia lub czy regularnie zażywasz leki. Dzieje się tak dlatego, że leki na tarczycę oraz leki zawierające jod (takie jak amiodaron – środek na zaburzenia rytmu serca) mogą wpływać na badanie, na przykład zakłócając wchłanianie radiofarmaceutyku do tkanki tarczycy. Konieczne może być odstawienie tych leków przed scyntygrafią tarczycy.

Scyntygrafię tarczycy można wykonać siedząc lub leżąc. Unikaj poruszania głową i połykania podczas robienia zdjęć (które mogą negatywnie wpłynąć na jakość obrazu). Badanie jest całkowicie bezbolesne.

Czas trwania badania zależy od użytego radiofarmaceutyku: W przypadku nadtechnecjanu technetu zapisów można dokonać około 5-25 minut po wstrzyknięciu.Z jodkiem sodu trzeba poczekać od dwóch do czterech godzin.

Scyntygrafia tarczycy: zagrożenia i skutki uboczne

Scyntygrafii tarczycy nie wolno wykonywać w okresie ciąży i karmienia piersią. Jeżeli badanie jest bezwzględnie konieczne w okresie karmienia piersią, należy przerwać karmienie piersią.

Narażenie na promieniowanie, na jakie narażeni są pacjenci podczas scyntygrafii tarczycy, jest niskie.

Tagi.:  ciąża poród zdrowe stopy skóra