Szczepienia podczas ciąży

i Sabine Schrör, dziennikarka medyczna i Martina Feichter, redaktor medyczny i biolog

Sabine Schrör jest niezależną pisarką dla zespołu medycznego Studiowała administrację biznesową i public relations w Kolonii. Jako niezależna redaktorka od ponad 15 lat pracuje w wielu różnych branżach. Zdrowie to jeden z jej ulubionych tematów.

Więcej o ekspertach

Martina Feichter studiowała biologię w aptece przedmiotowej w Innsbrucku, a także zanurzyła się w świecie roślin leczniczych. Stamtąd nie było daleko do innych tematów medycznych, które do dziś urzekają ją. Szkoliła się jako dziennikarka w Akademii Axel Springer w Hamburgu, a od 2007 roku pracuje dla - najpierw jako redaktor, a od 2012 jako niezależny pisarz.

Więcej o ekspertach Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Kobiety w ciąży lub planujące urodzenie dziecka stają przed wieloma pytaniami – w tym pytaniami o zalecane szczepienia: Jakie szczepienia są wskazane przed ciążą? Czy mogę być zaszczepiona również w czasie ciąży? Przeczytaj wszystko o szczepieniach przed i podczas ciąży - zalecenia, szczepionki, możliwe zagrożenia i przeciwwskazania.

Szczepienia przed ciążą

Odra, różyczka, ospa wietrzna, błonica, tężec i spółka: Istnieje kilka chorób zakaźnych, które mogą stanowić zagrożenie dla matki i/lub dziecka w czasie ciąży. Dlatego kobiety powinny wcześniej przygotować się na infekcję szczepieniem.

Jakie szczepienia powinnam otrzymać przed ciążą?

Stała Komisja ds. Szczepień (STIKO) przy Instytucie Roberta Kocha (RKI) zaleca kobietom, które chcą mieć dzieci, sprawdzenie stanu szczepień i, w razie potrzeby, szczepienie przeciwko następującym chorobom:

Odra: Jednorazowe szczepienie szczepionką MMR (szczepionka skojarzona przeciwko odrze, śwince i różyczce) dla kobiet urodzonych po 1970 roku, które w przeszłości nie otrzymały żadnej dawki szczepionki lub otrzymały tylko jedną dawkę szczepionki lub których status szczepień jest niejasny.

Różyczka: Dwa szczepienia szczepionką MMR u kobiet nieszczepionych lub kobiet z niejasnym statusem szczepień w wieku rozrodczym. Jednorazowe szczepienie dla kobiet w wieku rozrodczym, które w przeszłości otrzymały co najmniej jedną dawkę szczepionki przeciwko różyczce.

Varicella (ospa wietrzna): Dwa szczepienia dla seronegatywnych kobiet w wieku rozrodczym („seronegatywne” oznacza, że we krwi nie można wykryć przeciwciał przeciwko patogenowi ospy wietrznej).

Tężec, błonica, polio: Brakujące lub niekompletne szczepienia przeciwko tym chorobom należy uzupełnić zgodnie z ogólnymi zaleceniami STIKO.

W przypadku szczepień żywymi szczepionkami (np. przeciw odrze, różyczce i ospie wietrznej) między szczepieniem a zajściem w ciążę powinien upłynąć co najmniej miesiąc.

Dozwolone szczepienia podczas ciąży

Szczepienie martwymi szczepionkami podczas ciąży jest na ogół nieszkodliwe. Ogólnie rzecz biorąc, przed szczepieniem kobiety powinny zawsze informować swojego lekarza o istniejącej ciąży. W ten sposób może porównać potencjalne ryzyko szczepienia z oczekiwanymi korzyściami.

Na przykład szczepienie przeciwko TBE podczas ciąży, szczepienie przeciwko krztuścowi podczas ciąży i szczepienie przeciw tężcowi podczas ciąży uważa się za nieszkodliwe.

Przegląd: Szczepienia dozwolone podczas ciąży

Szczepienie przeciw błonicy

Szczepienie przeciw gruźlicy

Szczepionka przeciw grypie

Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby (A i B)

Szczepienie przeciw krztuścowi

Szczepienie przeciwko polio

Szczepienie przeciw meningokokom

Szczepienia przeciwko pneumokokom

Szczepienie przeciwko wściekliźnie

Szczepienie przeciw tężcowi

Szczepienie przeciwko HPV

Szczepienie na dur brzuszny

Szczepienie przeciwko japońskiemu zapaleniu mózgu

STIKO wyraźnie zaleca szczepienie przeciwko grypie i krztuścowi podczas ciąży:

Szczepienie przeciw grypie: powinno być podane w drugim trymestrze ciąży - chyba że choroba podstawowa, taka jak astma lub cukrzyca, zwiększa ryzyko dla zdrowia. Wtedy kobiety powinny zostać zaszczepione już w pierwszym trymestrze ciąży.
Szczepienie przeciw krztuścowi: Kobiety w ciąży powinny być zawsze szczepione przeciwko krztuścowi, niezależnie od tego, jak dawno temu odbyło się ostatnie szczepienie. Szczepienie przeciw krztuścowi zalecane jest na początku ostatniego trymestru ciąży. Jeśli istnieje zwiększone ryzyko przedwczesnego porodu, szczepienie przeciwko krztuścowi należy wykonać w drugim trymestrze ciąży.

Kobieta w ciąży powinna być również zaszczepiona przeciw tężcowi, ponieważ patogen można znaleźć na całym świecie. Ponadto matka przekazuje dziecku swoje przeciwciała przeciwtężcowe (przeciwciała) i w ten sposób chroni noworodka przed infekcją. W większości przypadków szczepienie przeciw tężcowi jest wzmacniane w połączeniu ze szczepieniem przeciwko błonicy.

Z drugiej strony, kobiety w ciąży powinny być szczepione przeciwko tyfusowi i japońskiemu zapaleniu mózgu tylko po dokładnym rozważeniu ryzyka i korzyści, na przykład w przypadku pilnie potrzebnej, pilnej podróży do odpowiedniego obszaru ryzyka.

Przeciwwskazane szczepienia podczas ciąży

Żywe szczepionki zawierają osłabione patogeny, które wciąż tylko w niewielkim stopniu mogą się rozmnażać. Są nieszkodliwe dla przyszłej matki, ale mogą zaszkodzić nienarodzonemu dziecku. Dlatego kobiety w ciąży powinny, jeśli to możliwe, nie otrzymywać żadnych szczepień żywymi szczepionkami. Oznacza to, że na przykład szczepienie przeciw różyczce podczas ciąży jest przeciwwskazane. Ponadto kobieta nie powinna zachodzić w ciążę do czterech tygodni po szczepieniu żywymi szczepionkami.

Niektóre martwe szczepionki można podawać kobietom w ciąży tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne – na przykład z powodu podróży na tereny endemiczne lub bliskiego kontaktu z osobami zakażonymi (np. szczepienie przeciwko cholerze).