Szczepienie przeciwko Haemophilus influenzae typu b (Hib)

i Florian Tiefenböck, doktor

Florian Tiefenböck studiował medycynę człowieka na LMU Monachium. Dołączył do jako student w marcu 2014 roku i od tego czasu wspiera redakcję artykułami medycznymi. Po uzyskaniu licencji lekarskiej i praktycznej pracy w zakresie chorób wewnętrznych w Szpitalu Uniwersyteckim w Augsburgu, od grudnia 2019 roku jest stałym członkiem zespołu i m.in. dba o medyczną jakość narzędzi

Więcej postów Floriana Tiefenböck Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Szczepienie przeciwko Haemophilus influenzae typu b chroni dzieci przed zagrażającymi życiu infekcjami ucha, nosa i gardła. Przeczytaj wszystko, co musisz wiedzieć o szczepieniu Hib tutaj!

Co to jest Haemophilus influenzae typu b?

Haemophilus influenzae typ b (Hib) to bakteria, która może powodować zagrażające życiu, zapalne choroby ucha, nosa i gardła u dzieci (np. zapalenie ucha środkowego, infekcje zatok). Szczególnie przerażającym powikłaniem jest zapalenie nagłośni: istnieje ryzyko uduszenia. Niebezpieczne jest również zapalenie płuc (zapalenie płuc) lub ropne zapalenie opon mózgowych (zapalenie opon mózgowych): pomimo leczenia może pozostać uszkodzenie słuchu i zaburzenia rozwojowe. Czasami jest śmiertelne, zwłaszcza jeśli u osoby dotkniętej chorobą rozwinie się bakteryjne zatrucie krwi (posocznica).

Jak ważne jest szczepienie?

Ciężkie infekcje Hib występują najczęściej w pierwszych pięciu latach życia. Około 50% wszystkich przypadków zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych wywołanych przez Hib dotyka niemowlęta w pierwszym roku życia. Jeśli infekcja Hib nie zostanie odpowiednio szybko wyleczona, może być śmiertelna. Innym problemem jest to, że niektóre szczepy Hib nie reagują już na antybiotyki, co utrudnia terapię.

Dlatego od 1990 roku Stała Komisja ds. Szczepień (STIKO) zaleca szczepienia dla wszystkich niemowląt i małych dzieci. Doprowadziło to do znacznego zmniejszenia zachorowalności i uratowało wiele dzieci przed trwałymi uszkodzeniami. Obecnie choroba dotyka głównie seniorów, osoby nieszczepione oraz osoby, u których szczepienie nie zapewniło odpowiedniej ochrony immunologicznej (nieudane szczepienia).

Oprócz podstawowych szczepień w pierwszym roku życia, eksperci STIKO zalecają szczepienie przeciwko Hib osobom z brakującą lub niedziałającą śledzioną. To tak zwane wskazanie szczepienia przeciw Hib jest w zasadzie wskazane dla grup ryzyka, tj. osób, które mają zwiększone ryzyko zachorowań i powikłań.

Szczepienie przeciwko Haemophilus influenzae typu b chroni nie tylko zaszczepioną osobę, ale także osoby szczególnie zagrożone (słaby układ odpornościowy, niemowlęta, małe dzieci)!

Jaki jest harmonogram szczepień?

Pierwsza seria szczepień dla niemowląt jest zwykle podawana w tym samym czasie, co inne standardowe szczepienia. Dzieci otrzymują tzw. sześciokrotne szczepienie. Działa przeciwko błonicy, tężcowi, polio, kokluszowi, wirusowemu zapaleniu wątroby typu B i Haemophilus influenzae typu b.

W przypadku szczepień podstawowych od czerwca 2020 roku STIKO zaleca łącznie trzy terminy szczepień. Pierwsze dwie szczepionki mają wzmocnić odporność, a trzecia, dobre sześć miesięcy później, służy jako szczepienie przypominające. Eksperci mówią zatem również o schemacie szczepień 2+1.

Lekarze zazwyczaj podają szczepienie przeciwko Haemophilus influenzae typu b podczas szczepienia podstawowego w pierwszym roku życia:

  • Pierwsze szczepienie Hib ma miejsce w 2. miesiącu życia
  • Drugie szczepienie Hib podaje się niemowlętom w wieku 4 miesięcy
  • W 11. miesiącu życia lekarz wstrzykuje trzecie i zwykle ostatnie szczepienie przeciwko Haemophilus influenzae typu b

W przypadku dzieci urodzonych przed 37. tygodniem ciąży eksperci nadal zalecają cztery szczepienia. Wcześniaki otrzymują tak zwany schemat szczepień 3+1 z dodatkowym zastrzykiem w wieku trzech miesięcy.

Niektóre szczepionki skojarzone nie są (jeszcze) zatwierdzone do stosowania w zredukowanym schemacie szczepień 2+1. Jeśli dostępna jest tylko jedna taka szczepionka, lekarze podają szczepienie czterokrotnie (w 2, 3, 4 i 11 miesiącu życia)!

Jak długo trwa szczepienie?

Ochrona przed szczepieniem jest bardzo niezawodna. Po szczepieniu podstawowym dziecko jest chronione przed zakażeniem Hib przez kilka lat. Ogólne szczepienia przypominające nie są konieczne, ponieważ ciężkie zakażenia Hib występują rzadziej po ukończeniu piątego roku życia.

Jak odbywa się szczepienie?

Szczepionkę podaje się we wstrzyknięciu domięśniowym (domięśniowo, domięśniowo), w bok mięśnia uda lub w ramię.

Szczepionka jest szczepionką martwą, która zawiera jedynie charakterystyczne struktury (antygeny) bakterii. Oznacza to, że szczepienie jest dobrze tolerowane. Sama szczepionka Hib jest zwykle tak zwaną szczepionką polisacharydową. Polisacharyd Hib jest zwykle wiązany (skoniugowany) z białkiem tężcowym wraz ze specjalnym środkiem (adsorbentem) w celu uzyskania lepszego efektu.

Odłóż szczepienie w porozumieniu z lekarzem, jeśli Twoje dziecko ma wysoką gorączkę lub jest poważnie chore. Wtedy układ odpornościowy jest zajęty bronieniem się przed innymi patogenami i może nie wytwarzać żadnych przeciwciał przeciwko patogenowi Hib. Z drugiej strony lekkie przeziębienie nie jest przeszkodą w szczepieniu.

możliwe efekty uboczne

Skutki uboczne zależą od kombinacji szczepionek, ale generalnie są nieszkodliwe. Szczepionka Hib czasami powoduje zaczerwienienie skóry, niewielki obrzęk lub stwardnienie skóry w miejscu szczepienia, które zwykle ustępuje samoistnie. Sporadycznie obserwuje się również niewielkie reakcje ogólne, takie jak zmęczenie, dolegliwości żołądkowo-jelitowe czy wzrost temperatury.

W szczególności gorączka może być częstym efektem ubocznym. W pojedynczych przypadkach może to prowadzić do drgawek gorączkowych, które jednak zwykle nie mają żadnych konsekwencji. Epizod hipotoniczno-hiporeaktywny (HHE) jest równie rzadki i zwykle bez konsekwencji: mięśnie dziecka rozluźniają się, a dziecko chwilowo nie reaguje. Po krótkim czasie (od sześciu do 30 minut) ten stan podobny do wstrząsu zwykle mija.

Ostatecznie reakcje alergiczne mogą również wystąpić po szczepieniu przeciwko Haemophilus influenzae typu b.

Tagi.:  terapie anatomia zdrowie kobiet 

Ciekawe Artykuły

add