Gastroskopia

Valeria Dahm jest niezależną pisarką w dziale medycznym Studiowała medycynę na Politechnice Monachijskiej. Szczególnie ważne jest dla niej, aby dać ciekawskiemu czytelnikowi wgląd w ekscytujący obszar tematyczny medycyny, a jednocześnie zachować treść.

Więcej o ekspertach Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

W gastroskopii elastyczna sonda ze zintegrowaną optyką służy do badania przełyku, żołądka i górnej części dwunastnicy. Jednocześnie można pobierać próbki wydzieliny i tkanek oraz możliwe są drobne interwencje chirurgiczne. Przeczytaj, jak działa gastroskopia, jakie informacje dostarcza i jakie zagrożenia się z nią wiążą!

Co to jest gastroskopia?

Termin gastroskopia składa się z greckich słów „żołądek” (gaster) i „spojrzenie” (skopein). Jednak sam żołądek jest rzadko badany podczas badania. W ramach gastroskopii można również obejrzeć i leczyć przełyk i górną część dwunastnicy, która łączy się z żołądkiem. Dlatego słusznie nazywa się ją esophago-gastro-duodenoskopią.

Gastroskop to cienka rurka z kamerą wideo na końcu. Jest wprowadzany do przełyku przez usta i do żołądka. Aby lekarz mógł dobrze zobaczyć i ocenić struktury, dołączone jest również źródło światła, przyłącze powietrza, a często także urządzenie płuczące i ssące. Specjalne narzędzia, takie jak kleszcze lub nożyczki, mogą być również wprowadzane przez kanał roboczy, dzięki czemu możliwe są drobne interwencje chirurgiczne podczas tej samej sesji.

Gastroskopię można wykonać zarówno w szpitalu, jak i w warunkach ambulatoryjnych w gabinecie lekarskim, ponieważ znieczulenie ogólne zwykle nie jest konieczne.

Kiedy robisz gastroskopię?

Gastroskopia służy zarówno do diagnostyki, jak i terapii w obrębie przewodu pokarmowego.

Przyczyny diagnostyczne

• Trudności w połykaniu (dysfagia) i ból podczas połykania
• przedłużające się nudności, wymioty i utrata apetytu
• Wymioty krwi (hematemesis)
• przewlekły kaszel (podejrzewany o przetoki, wypukłości lub refluks żołądkowy z przełyku)
• niejasna utrata wagi
• Zapalenie błony śluzowej żołądka (zapalenie żołądka)
• Zapalenie (zapalenie przełyku) i żylaki (żylaki przełyku) przełyku
• Guzy żołądka
• Wrzody w przewodzie pokarmowym
• Pobieranie próbek tkanek (biopsja) za pomocą kleszczyków
• Wymazy z tkanek pobierane są za pomocą małych szczoteczek

Wskazania terapeutyczne

• Usuwanie połkniętych ciał obcych
• Usunięcie małych guzów (polipów)
• Zatrzymaj krwawienie w przełyku, żołądku lub dwunastnicy
• Poszerzanie zwężenia przełyku elastycznymi prętami napinającymi (bougies) lub laseroterapią

Co robisz z gastroskopią?

Przed właściwym badaniem lekarz zapyta o Twój wywiad chorobowy w tzw. wywiadzie anamnezyjnym i wyjaśni preparat, możliwe zabiegi i powikłania anestezjologiczne oraz dolegliwości takie jak krwawienie czy ból brzucha po gastroskopii. Podczas tej rozmowy należy również poinformować lekarza o przyjmowaniu leków rozrzedzających krew, w tym leków przeciwbólowych, takich jak aspiryna lub diklofenak, lub o skłonności do krwawień. Badanie krwi dostarcza informacji o zdolności krwi do krzepnięcia.

Na gastroskopię trzeba stawić się na pusty żołądek, inaczej treści pokarmowe mogą zasłaniać lekarzowi pole widzenia. Ponadto istnieje ryzyko, że owsianka dostanie się do tchawicy z powodu odruchu wymiotnego. Ponadto podczas zabiegu nie należy nosić protez ruchomych. Ponieważ gastroskopia jest nieco niewygodna, ale zwykle bezbolesna, zwykle wystarcza miejscowe znieczulenie gardła i podanie środka uspokajającego na krótko przed zabiegiem. Znieczulenie ogólne jest wymagane lub wymagane przez pacjenta tylko w rzadkich przypadkach.

Przygotuj się do gastroskopii

O krokach związanych z przygotowaniem do gastroskopii oraz o tym, co należy wziąć pod uwagę przed zabiegiem, przeczytasz w artykule Gastroskopia: Przygotowanie.

Znieczulenie do gastroskopii

O rodzajach znieczuleń możliwych do wykonania gastroskopii przeczytasz w artykule Gastroskopia: Znieczulenie.

Do badania połóż się na lewym boku. Dzięki temu łatwiej jest znaleźć drogę przez żołądek za pomocą gastroskopu i łatwiej jest widzieć. Lekarz umieszcza teraz solidny gryzak między rzędami siekaczy, aby zapobiec przypadkowemu uszkodzeniu gastroskopu. Następnie ostrożnie wprowadza gastroskop przez usta i gardło do przełyku. Dokładnie sprawdza wyściółkę przełyku, żołądka i dwunastnicy. Kiedy dociera do żołądka, wtłacza do żołądka specjalną mieszankę gazowo-powietrzną przez przyłącze powietrza. W wyniku rozbudowy konstrukcje stają się znacznie bardziej widoczne.

W razie potrzeby przez kanał roboczy można teraz wprowadzić dodatkowe instrumenty do usuwania tkanek (biopsja) i drobnych operacji. Próbki tkanek są badane m.in. pod kątem nietolerancji glutenu (choroba trzewna). Krwawienie można zatrzymać w ramach przełykowo-gastro-duodenoskopii, na przykład za pomocą małych klipsów, gumek lub wstrzyknięcia leku hemostatycznego.

Na koniec odsysana jest mieszanina powietrze-gaz, co również minimalizuje ryzyko wystąpienia bólu brzucha po gastroskopii. Lekarz usunie gastroskop i zostaniesz przewieziony do sali pooperacyjnej na monitorowanie.

Jak długo trwa gastroskopia?

Czas trwania i przebieg gastroskopii mogą się różnić w zależności od przyczyny zabiegu. Gastroskopia czysto diagnostyczna może zakończyć się już po kilku minutach, a hemostaza, pobranie próbek tkanek czy drobne interwencje chirurgiczne odpowiednio wydłużają czas gastroskopii.

Dłuższa kontrola po gastroskopii jest szczególnie konieczna, jeśli przyczyną zabiegu było krwawienie lub jeśli w trakcie zabiegu trzeba było usunąć zwężenie np. przełyku.

Jakie są zagrożenia związane z gastroskopią?

Diagnostyczna esophago-gastro-duodenoskopia jest bardzo delikatnym zabiegiem. Ból po gastroskopii jest rzadki. Po włożeniu endoskop może wywołać odruch wymiotny, który wielu ludzi uważa za niewygodny. Chrypka lub trudności w połykaniu są czasami spowodowane podrażnieniem krtani. Jednak ból gardła szybko się poprawił. Częstsze dolegliwości to wzdęcia, odbijanie i lekkie uczucie pełności, które są wywoływane przez niewielkie pozostałe ilości gazu.

Poważne komplikacje rzadko występują. Należą do nich uszkodzenia zębów, urazy błony śluzowej czy przekłucie (perforacja) ściany przełyku, żołądka lub dwunastnicy za pomocą gastroskopu. Jeśli chodzi o refleksję, arytmie serca mogą również pojawiać się przejściowo.

Na co powinienem uważać po gastroskopii?

Z powodu podania środków uspokajających lub znieczulających przez pewien czas pozostaniesz pod obserwacją medyczną. Ponadto należy unikać jedzenia i picia przez kilka godzin po gastroskopii, ponieważ łatwo można się zakrztusić z powodu zmniejszonego odruchu połykania (znieczulenie miejscowe).

Ponieważ na skutek działania środków uspokajających zazwyczaj jesteś w stanie zareagować tylko w ograniczonym zakresie, nie możesz aktywnie uczestniczyć w ruchu drogowym – ani samochodem, ani pieszo, ani na rowerze (ani jakimkolwiek innym pojazdem, który musiałbyś aktywnie eksploatować). ). Możesz poprosić kogoś, kto cię odbierze i przywiezie do domu, na przykład od osoby towarzyszącej lub taksówki. Potencjalnie niebezpieczne czynności na maszynach lub praca bez przerwy zwykle nie są w takich przypadkach możliwe.

Twój lekarz omówi z Tobą wyniki badania i wszelkie niezbędne interwencje kontrolne po ocenie wyników badania gastroskopowego. Jeśli podczas gastroskopii wykonano biopsję, wynik zazwyczaj otrzymasz po dwóch do trzech dniach.

Tagi.:  Diagnoza objawy zapobieganie