Sumatryptan

Benjamin Clanner-Engelshofen jest niezależnym pisarzem w dziale medycznym Studiował biochemię i farmację w Monachium i Cambridge/Boston (USA) i wcześnie zauważył, że szczególnie podobało mu się połączenie medycyny i nauki. Dlatego zaczął studiować medycynę człowieka.

Więcej o ekspertach Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Substancja czynna sumatryptan należy do grupy tryptanów, które są stosowane w leczeniu ostrych migren i klasterowych bólów głowy. Sumatryptan był pierwszym zatwierdzonym tryptanem na niemieckim rynku leków. Składnik aktywny można podawać na przykład w postaci tabletki, czopka lub strzykawki. Tutaj możesz przeczytać więcej o efektach i stosowaniu sumatryptanu, skutkach ubocznych i innych ważnych faktach.

Tak działa sumatryptan

Migreny różnią się od zwykłych bólów głowy tym, że są zwykle jednostronne, silne i pulsujące lub pulsujące. Przyczyny migreny nie są w pełni poznane. Eksperci zakładają obecnie kilka uzupełniających się czynników w rozwoju migreny:

• Wykazano, że podczas ostrego ataku migreny naczynia krwionośne w mózgu rozszerzają się, co oznacza, że ​​zaatakowane części mózgu otrzymują więcej krwi. W ścianie naczynia znajdują się receptory przenoszące ból i rozszerzenie naczyń do mózgu.
• Eksperci podejrzewają, że niektóre części mózgu mogą być nadmiernie pobudzone u pacjentów z migreną. To samo dotyczy napadów padaczkowych, do których migreny mają pewne podobieństwa.

Tryptany, takie jak sumatryptan, docierają do mózgu przez krew i aktywują określone punkty dokowania (receptory) neuroprzekaźnika serotoniny (receptor 5-HT1) na powierzchni komórek nerwowych i naczyń krwionośnych w mózgu. W rezultacie naczynia krwionośne, które rozszerzają się podczas ataku, zwężają się, a ponadto mniej przekaźników zapalnych jest uwalnianych przez komórki nerwowe.

Sumatryptan ma również wpływ na klasterowe bóle głowy. Są to ściśle jednostronne, bardzo silne napady bólu, które występują przede wszystkim w okolicy skroni i oczu.

Wychwyt, rozkład i wydalanie sumatryptanu

Sumatryptan jest szybko wchłaniany do krwi przez ścianę jelita, ale tylko w niewielkich ilościach (około dziesięciu do dwudziestu procent). Dociera do miejsca działania przez barierę krew-mózg. Sumatryptan jest następnie w dużej mierze przekształcany w wątrobie w produkty degradacji, które nie są już skuteczne i są wydalane przez nerki. Około dwóch godzin po spożyciu połowa pierwotnej ilości składnika aktywnego opuściła już organizm.

Kiedy stosuje się sumatryptan?

Aktywny składnik sumatryptan jest zatwierdzony do leczenia ostrych napadów migreny z aurą i bez aury, a także klasterowych bólów głowy.

W ten sposób stosuje się sumatryptan

Sumatryptan, lek na migrenę, jest zwykle przyjmowany w postaci tabletki na początku lub podczas ostrego napadu migreny. Zazwyczaj stosowana dawka wynosi od 50 do 100 miligramów sumatryptanu, wyższe dawki nie wykazują zwiększonego efektu. Jeśli ból powraca po kilku godzinach od zażycia pierwszej tabletki, drugą tabletkę można przyjąć w ciągu jednego dnia (ale nie wcześniej niż dwie godziny po pierwszej). Jeśli jednak pierwsza tabletka nie zadziała, nie należy brać więcej, ale zamiast tego należy zastosować inne leki przeciwbólowe (ASA, ibuprofen, paracetamol).

Ponieważ sumatryptan jest słabo wchłaniany w jelicie, na rynku dostępnych jest kilka innych postaci dawkowania, które umożliwiają szybszy początek działania:

• Sumatryptan aerozol do nosa jest rozpylany raz do jednego nozdrza.
• Roztwór do wstrzykiwań sumatryptanu wstrzykuje się do podskórnej tkanki tłuszczowej.

Wszystkie te postacie dawkowania mają mniejsze dawki niż tabletki, aby zapewnić lepszą absorpcję. Są szczególnie odpowiednie dla pacjentów, którzy cierpią na nudności i wymioty podczas ataków migreny i dlatego mają trudności z przyjmowaniem tabletek.

Jakie są skutki uboczne sumatryptanu?

Sumatryptan powoduje działania niepożądane, takie jak zawroty głowy, senność, osłabienie, ociężałość, zaburzenia czucia, wzrost ciśnienia krwi, uderzenia gorąca, duszność, nudności, wymioty i bóle mięśni u jednej na dziesięć do stu leczonych osób.

Co należy wziąć pod uwagę podczas przyjmowania sumatryptanu?

Jeśli sumatryptan jest łączony z innymi lekami stosowanymi w leczeniu migreny (takimi jak inne tryptany lub ergotamina), mogą nasilać się działania niepożądane, takie jak skurcze tętnic wieńcowych. Dlatego należy unikać takich kombinacji składników aktywnych.

Leki przeciwdepresyjne typu MAO (inhibitory monoaminooksydazy, takie jak tranylcypromina, moklobemid) mogą spowolnić rozkład sumatryptanu, powodując gwałtowny wzrost jego stężenia we krwi. To samo dotyczy innych składników aktywnych wpływających na równowagę serotoniny, takich jak inne leki przeciwdepresyjne (SSRI – selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, ziele dziurawca, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, 5-hydroksytryptofan), lekkie środki nasenne (tryptofan), opioidowe leki przeciwbólowe (tramadol). , fentanyl) ), a zwłaszcza substancji uzależniających (amfetaminy, kokaina, MDMA).
Dlatego nie wolno ich łączyć z sumatryptanem, lekiem na migrenę.

Należy unikać stosowania u kobiet w ciąży ze względu na ograniczoną liczbę dostępnych badań, ale jest to możliwe w drugim i trzecim trymestrze ciąży pod nadzorem lekarza i ścisłej oceny korzyści i ryzyka.

Sumatryptan przenika do mleka matki, ale tylko przez około dwanaście godzin po spożyciu. Jeśli mleko wyprodukowane w tym czasie zostanie wypompowane i wyrzucone, można je karmić piersią.

Ponieważ skuteczność u dzieci i młodzieży nie została udowodniona, nie powinni oni stosować sumatryptanu w leczeniu migreny.

W zasadzie nic nie przemawia przeciwko stosowaniu sumatryptanu u pacjentów w podeszłym wieku. Jednak ze względu na niewielką ilość dostępnych danych nie zaleca się stosowania.

Jak zdobyć leki sumatryptanowe

Preparaty z aktywnym składnikiem sumatryptanem są obecnie nadal wydawane na receptę w każdej dawce i wielkości opakowania, ale dyskutowane jest zwolnienie z wymogu recepty (dla niskich dawek i małych opakowań). Nowsze tryptany, takie jak naratryptan i almotryptan, są dostępne tylko w aptekach w małych opakowaniach.

Jak długo znany jest sumatryptan?

Po badaniach naukowych z lat 60. XX wieku, które wykazały, że zwężenie naczyń w mózgu spowodowane różnymi pochodnymi i analogami serotoniny doprowadziło do złagodzenia napadów migreny, firma farmaceutyczna Glaxo (obecnie GlaxoSmithKline) zaczęła od 1972 roku szukać specjalnie do tego celu nowych składników aktywnych. Nowo opracowany aktywny składnik sumatryptan został zatwierdzony w Holandii w 1991 roku oraz w Niemczech i USA w 1992 roku. Od czasu wygaśnięcia ochrony patentowej w 2006 r. na rynku pojawiło się wiele leków generycznych z aktywnym składnikiem sumatryptanem.

Tagi.:  oczy skóra zęby