Rozciąganie więzadeł

Sophie Matzik jest niezależną pisarką dla zespołu medycznego

Więcej o ekspertach Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Naciąganie lub napinanie więzadeł to nadmierne rozciąganie więzadeł (więzadeł). Więzadła zbudowane z mocnej tkanki łącznej mają za zadanie stabilizować stawy i ograniczać zakres ruchu do funkcjonalnego poziomu.Naciąganie więzadeł występuje głównie podczas uprawiania sportu, ale może się również zdarzyć w życiu codziennym, kiedy stawy są narażone na nietypowe ruchy lub stres. Dotknięte stawy puchną, bolą i są mniej sprężyste. Leczone jest rozciągnięcie więzadła z szynowaniem i unieruchomieniem stawu. Przeczytaj wszystko, co musisz wiedzieć o rozciąganiu więzadeł tutaj.

Kody ICD dla tej choroby: Kody ICD to uznane na całym świecie kody diagnoz medycznych. Można je znaleźć np. w pismach lekarskich czy na zaświadczeniach o niezdolności do pracy. S63S83S53S93

Rozciąganie więzadła: opis

Więzadła (więzadła) składają się z mniej rozciągliwej, mocnej tkanki łącznej. Można je znaleźć na każdym stawie w ciele. Więzadła stabilizują staw i zapewniają, że nie zostanie przekroczony naturalny zakres ruchu stawu. Rozciąganie więzadeł (zwane również napięciem więzadeł) występuje głównie podczas uprawiania sportu lub poprzez nagłe lub gwałtowne ruchy w codziennych sytuacjach. Pod wpływem siły paski, które w rzeczywistości nie są zbyt elastyczne, rozciągają się na długość. W zależności od intensywności siły i wytrzymałości taśmy rozciąga się ją w większym lub mniejszym stopniu – przynajmniej do pewnego stopnia. Jeśli określony odcinek zostanie przekroczony, taśma może rozerwać się całkowicie lub częściowo (rozerwanie więzadła).

W zależności od rodzaju sportu, niektóre stawy są szczególnie zagrożone: na przykład w siatkówce typowe jest zerwanie więzadła na palcach, w sportach z piłką, takich jak piłka nożna czy tenis, naprężenie więzadła szczególnie często dotyczy stopy i kostki. Więzadła krzyżowe i więzadło wewnętrzne stawu kolanowego często ulegają urazom, gdy stopa gwałtownie się obraca, na przykład w wypadkach narciarskich lub podczas gry w piłkę nożną. Typowym urazem narciarza jest również tzw. kciuk narciarza. Więzadło łokciowe u nasady kciuka zrywa się, jeśli osoba, której to dotyczy, utknie w kijku narciarskim podczas jazdy na nartach lub upadnie na wyciągniętą rękę, która wywiera dużą siłę na kciuk.

Jeśli porównamy częstotliwość rozciągania więzadeł na całym ciele, okaże się, że naprężenie więzadła częściej dotyczy kolana lub stopy niż palców. Najmniej powszechne jest naciągnięcie więzadeł na łokciu lub ramieniu. Rozciąganie więzadeł odpowiada za około 20 procent wszystkich urazów w sporcie. Ile naciągnięć więzadeł występuje w życiu codziennym, jest trudne do ustalenia, ponieważ nie wszystkie przypadki są badane i leczone przez lekarza.

Rozciąganie więzadła: objawy

Objawy rozciągnięcia więzadła zależą od rozległości urazu. Podczas gdy osoby dotknięte chorobą zwykle nie mają prawie żadnych objawów z lekkim rozciągnięciem, poważne naciągnięcie więzadła lub zerwanie więzadła może powodować silny ból. Ból pojawia się głównie podczas ruchu – na przykład podczas chodzenia. Oprócz bólu, obrzęk i siniak (krwiak) w miejscu urazu mogą wskazywać na rozciąganie więzadeł. Z drugiej strony siniak niekoniecznie musi być widoczny.

Tylko lekarz może użyć technik obrazowania, aby odróżnić więzadło rozciągnięte od zerwanego. Często kostka, stopa lub kolano nie mogą być już napięte, gdy więzadło jest rozciągnięte. Jeśli taśma się rozerwie, czasami słychać "pęknięcie". Po rozciągnięciu i zerwaniu więzadła staw jest zauważalnie niestabilny. To sprawia, że ​​dalsze rozciąganie więzadła jest prawdopodobne. Dlatego konieczne jest całkowite wyleczenie poprzez wystarczająco długi okres odpoczynku lub, jeśli to konieczne, zabiegi chirurgiczne w celu uniknięcia dalszych urazów więzadeł.

Rozciągnięcie więzadła: przyczyny i czynniki ryzyka

Rozciąganie więzadeł zwykle występuje podczas ćwiczeń, gdy staw jest poddawany nadmiernemu lub bardzo nagłemu obciążeniu. Stawy palców, stawy kolanowe i stawy skokowe stopy są szczególnie podatne na rozciąganie więzadeł. Zazwyczaj rozciąganie więzadeł następuje przy szybkich ruchach obrotowych. Fizjologicznie rotacja jest możliwa tylko do pewnego stopnia. Następnie, powolnym ruchem, rotacja jest automatycznie zatrzymywana przez pasy. W więzadłach i mięśniach znajdują się delikatne czujniki, które informują mózg o tym stanie napięcia. Rozciąganie więzadeł jest świadomie odbierane jako „pociąganie” i, jeśli to konieczne, ponownie rozluźniane poprzez zmianę pozycji ciała. Jeśli jednak ruch jest bardzo szybki, nadmierne napięcie nie może zostać skorygowane, tak że więzadło jest nadmiernie naciągnięte, a nawet zerwane.

Stabilizację stawu kolanowego zapewniają cztery więzadła: więzadło zewnętrzne, więzadło wewnętrzne, więzadło krzyżowe przednie i tylne. Kierują ruchami w kolanie i zapewniają stabilność. Więzadło krzyżowe przednie (zerwanie więzadła krzyżowego przedniego) jest szczególnie często dotknięte uszkodzeniem więzadła w kolanie.Typowym mechanizmem urazowym w stawie kolanowym jest rotacja kolana ze stopą unieruchomioną. Na przykład w piłce nożnej często zdarza się, że sportowcy utkną z butami na trawniku. Właśnie dlatego kostki i kolana są szczególnie często dotknięte nadwyrężeniem więzadeł. Może tak być również w przypadku jazdy na nartach, jeśli narta utknie w śniegu, podczas gdy reszta ciała nadal się obraca.

Bardzo częste są również urazy więzadeł stawu skokowego. Na przykład podczas biegania, wędrówek lub uprawiania sportu na nierównym terenie, nieostrożna chwila może doprowadzić do „skręcenia”. „Uraz supinacyjny” jest szczególnie powszechny, w którym osoby dotknięte chorobą nie pojawiają się na podeszwie stopy, ale zamiast tego przetaczają się po zewnętrznej krawędzi stopy, a tym samym zginają się. Podczas skręcania kostki staw skokowy i ewentualnie więzadła stopy są dotknięte naciągnięciem więzadeł. W kostce rozróżnia się górną i dolną kostkę. Oba stawy są stabilizowane przez szereg różnych więzadeł. Należą do nich na przykład pasek wewnętrzny i pasek zewnętrzny. Podczas skręcania zwykle dotyczy to więzadła zewnętrznego, które podlega silnemu rozciąganiu.

Rozciąganie więzadeł zwykle występuje podczas ćwiczeń, ale oczywiście może również wystąpić w codziennych sytuacjach. Na przykład, jeśli ześlizgniesz się ze schodów lub pochylisz się, więzadła są również nadmiernie obciążone, a więzadło jest naciągnięte. Nawet tak „drobny uraz” zdecydowanie powinien zostać zbadany przez lekarza, jeśli obrzęk jest silny, a ból nie ustępuje.

Niektóre czynniki mogą zwiększać ryzyko rozciągania więzadeł. Czynniki ryzyka rozciągnięcia więzadła obejmują:

• Otyłość
• Brak doświadczenia
• Szybkie sporty, które wiążą się z częstymi zmianami kierunku (squash, badminton, tenis, siatkówka, narciarstwo, piłka nożna itp.)
• Sport na nierównym terenie
• Wcześniejsze uszkodzenie więzadeł (rozciągnięcie więzadła, zerwanie więzadła)
• Wrodzone choroby tkanki łącznej, takie jak zespół Marfana lub zespół Ehlersa-Danlosa

Rozciąganie więzadeł: badania i diagnoza

Właściwym kontaktem w przypadku podejrzenia naciągnięcia więzadła (zerwania więzadła) jest lekarz ortopeda. Postaraj się jak najbardziej unieruchomić dotknięty staw w drodze do lekarza. W przypadku kontuzji stopy można to osiągnąć np. za pomocą kul. Na wizytę u lekarza lekarz najpierw zada Ci pytania dotyczące aktualnych objawów i wszelkich wcześniejszych chorób lub przebytych operacji (wywiad). Należy szczegółowo opisać przebieg wypadku i objawy. Ewentualne pytania od lekarza mogą obejmować:

• Gdzie dokładnie zlokalizowany jest ból?
• Czy możesz mi opisać przebieg wypadku?
• Czy miałeś już urazy tego stawu?
• Czy miałeś już operację stawu?
• Uprawiasz sport? Jeśli tak, jakie sporty i jak intensywne?

Po wywiadzie następuje badanie fizykalne. Lekarz najpierw obejrzy miejsce urazu. Potrafi wyciągnąć wnioski na temat ciężkości urazu na podstawie rozległości obrzęku i ewentualnych siniaków. Będzie też starał się delikatnie poruszać stawem. Jeśli więzadło jest zerwane, dotknięty staw może być niewspółosiowy. Konieczne są dalsze badania, aby określić dokładny zakres rozciągania więzadeł.

Dalsze dochodzenia:

Rozciągnięcie więzadła lub zerwanie więzadła można uwidocznić różnymi metodami obrazowania. W praktyce ortopedycznej zwykle stosuje się urządzenie ultradźwiękowe, za pomocą którego ortopeda może zobaczyć uszkodzenia więzadeł powierzchownych (np. na kostce). Więzadła głębsze, takie jak więzadła krzyżowe w kolanie, można lepiej uwidocznić za pomocą rezonansu magnetycznego (MRI). MRI jest również przydatny, jeśli operacja jest konieczna w przypadku zerwania więzadła, ponieważ daje chirurgowi dobry przegląd zakresu uszkodzenia przed operacją. Aby wykluczyć urazy kości, często wykonuje się prześwietlenie dotkniętego obszaru.

Rozciąganie więzadła: leczenie

W przypadku rozciągania więzadeł można rozważyć różne opcje terapii. Przede wszystkim ważne jest, aby chronić staw i nie narażać go na dalsze obciążenia. Bezpośrednio po urazie możesz poprawić rokowanie, podejmując określone działania („pierwsza pomoc”). Niezbędne środki dobrze podsumowuje tak zwana „reguła PECH”. Poszczególne litery oznaczają:

P jak PAUZA: natychmiast przerwij ćwiczenia i usiądź lub połóż się. Nawet jeśli początkowo ból wydaje się znośny. Na przykład, jeśli wznowisz ćwiczenia po kilku minutach, ryzykujesz pogorszenie kontuzji.

E dla EIS: Chłodzić dotknięty obszar przez około 15 do 20 minut za pomocą okładów z lodu („okłady chłodzące”) lub kompresów z zimną wodą. Zimno powoduje kurczenie się naczyń krwionośnych i mniejsze wycieki krwi z uszkodzonych naczyń do otaczającej tkanki. Lód nie należy bezpośrednio do gołej skóry, umieść między nimi szmatkę.

C jak KOMPRESJA: Jeśli to możliwe, powinieneś założyć bandaż uciskowy. Zapobiega to również krwawieniu do tkanki.

H jak ZABLOKOWANIE: Podnieś ranny obszar. Pozwala to na łatwiejszy przepływ krwi żylnej z powrotem do serca. Zmniejszy to obrzęk.

Nawet jeśli ból szybko ustąpi, uraz powinien zostać zbadany przez lekarza. Laik nie jest w stanie odróżnić naciągniętego od zerwanego więzadła, a lekarz może to zrobić tylko z dalszymi badaniami. Jeśli jednak nadal będziesz ćwiczyć z urazem więzadła, może to mieć poważne konsekwencje: jeśli nie goi się prawidłowo, niestabilność stawu może prowadzić do kolejnych kontuzji. Jeśli staw pozostaje niewspółosiowy, istnieje ryzyko zużycia stawu (choroba zwyrodnieniowa stawów).

Rozciąganie więzadeł: leczenie przez lekarza

Jeśli więzadło jest naciągnięte, zwykle wystarczy ustabilizować staw przez jakiś czas za pomocą bandaży. Ponadto maści lub żele sportowe można nakładać przeciwbólowo na zraniony obszar, na przykład z substancją czynną diklofenak. Jeśli więzadła są naciągnięte w nogach, przydatne może być używanie przez kilka dni kul, aby odciążyć staw. W zależności od uszkodzonego stawu możliwe są różne opcje stabilizacji:

Rozciąganie więzadła: kostka

Gdy więzadła rozciągają się w kostce, zakłada się bandaże funkcjonalne, które stabilizują i odciążają staw, tzw. taśmy. W tym celu do skóry przykleja się plastry elastyczne, które mają przejąć funkcję taśmy. Można również stosować szyny lub tradycyjne bandaże, które przede wszystkim zapobiegają ponownemu skręceniu stopy.

Rozciąganie więzadła: kolano

Jeśli więzadło jest naciągnięte w kolanie, zakłada się szynę przedłużającą, za pomocą której nie można już poruszać stawem kolanowym. Ponadto nogę często unieruchamia się bandażami. Istnieją również specjalne szyny, które nadal pozwalają kolanu na pewną mobilność (ortezy).

Rozciąganie więzadła: palce

Jeśli w palcu występuje rozciągnięte więzadło, dotknięty palec można po prostu przymocować do sąsiedniego palca stabilnym bandażem. W ten sposób więzadła nie są już zestresowane i mogą się goić.

Rozciąganie więzadeł: jak długo jesteś na zwolnieniu lekarskim?

To, czy i jak długo jesteś na zwolnieniu chorobowym po naciągnięciu więzadła, zależy od ciężkości urazu i wykonywanej pracy. Pielęgniarki, kelnerzy, pracownicy budowlani i inne grupy zawodowe, które naturalnie muszą dużo chodzić, są zwykle na zwolnieniu chorobowym na tydzień lub dwa, jeśli mają naciągnięte więzadło w stopie lub kolanie. Po tym następuje kolejne badanie. Jeśli napięte więzadło dobrze się zagoiło i nie ma prawie żadnego bólu, możesz później wrócić do pracy. Zawodowi sportowcy zdecydowanie muszą odpoczywać przez kilka tygodni. Jeśli następnie ponownie zaczniesz trening, na początku należy wykonywać tylko lekkie ćwiczenia, a staw powinien być ponownie stopniowo obciążany.

Osoby wykonujące głównie siedzący tryb pracy zazwyczaj nie muszą przebywać na zwolnieniu chorobowym lub muszą przebywać na zwolnieniu chorobowym tylko przez kilka dni. Staraj się trzymać nogę w górze podczas pracy i chodź wolniej i ostrożniej niż zwykle. Jeśli masz naciągnięte więzadło w palcu, zwykle nie będziesz przebywał na zwolnieniu lekarskim, chyba że będziesz musiał wykonać rzemiosło lub pisać na komputerze.

Rozciąganie więzadeł: przebieg choroby i rokowanie

Podobnie jak w przypadku innych urazów sportowych, to samo dotyczy rozciągania więzadeł: czas trwania leczenia i rokowanie zależą od ciężkości urazu i terminowego rozpoczęcia terapii. Rozciąganie więzadeł jest często ledwo zauważalne już po kilku dniach. Jeśli więzadło jest zerwane, ból powinien ustąpić po około dwóch tygodniach. W tym czasie staw może być lekko obciążony, ale generalnie należy powstrzymać się od ćwiczeń i dłuższego biegania.

Jeśli rozciągnięcie więzadła nie jest leczone, niestabilność w dotkniętym stawie może wystąpić jako długoterminowa konsekwencja. Chrząstka stawowa jest uszkodzona przez niewspółosiowość, przez co dochodzi do przedwczesnego zużycia stawów (choroba zwyrodnieniowa stawów). Jeśli stopa lub palec są dotknięte naprężeniem więzadła, uraz jest często tylko nieodpowiednio leczony, a uszkodzenie powraca bardzo szybko w następnym okresie. Jeśli więzadła są coraz bardziej uszkadzane, może powstać tak zwany staw zwisający, który prawie nie ma samoistnej stabilności. Dlatego rozciąganie więzadeł musi być traktowane poważnie i powinno być leczone przez lekarza.

Tagi.:  narkotyki alkoholowe naprężenie lecznicze ziołowe domowe środki zaradcze