Rezonans magnetyczny

Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Tomografia rezonansu magnetycznego jest procedurą obrazowania i jest również znana jako tomografia rezonansu magnetycznego lub w skrócie MRI. Szczególnie nadaje się do przedstawiania tkanek miękkich i narządów. Tutaj możesz przeczytać wszystko, co musisz wiedzieć o skanowaniu MRI, kiedy jest używany, jakie ryzyko niesie ze sobą i co jako pacjent musisz wziąć pod uwagę przed i po skanowaniu MRI.

Co to jest rezonans magnetyczny?

Co to jest rezonans magnetyczny? Wielu pacjentów pyta o to, gdy lekarz zleca takie badanie. Skrót MRT oznacza obrazowanie rezonansem magnetycznym, znane również jako obrazowanie rezonansem magnetycznym (obrazowanie rezonansem magnetycznym) lub potocznie spin jądrowy. Jest to często stosowana metoda obrazowania, za pomocą której tworzone są precyzyjne przekrojowe obrazy ciała w wysokiej rozdzielczości. Lekarz może wykorzystać te obrazy do oceny struktur i funkcji narządów. Jeśli całe ciało jest badane za pomocą rezonansu magnetycznego, mówi się o rezonansie magnetycznym całego ciała. Jednak tylko pojedyncze części ciała lub narządy mogą być badane. Przykłady:

• MRI jelita cienkiego (Sellink, Hydro MRI)
• MRI brzucha (brzuch)
• Tętnice wieńcowe (kardio MRI, czasami w stresie jako stres MRI)
• MRI czaszki (czaszki) (cMRT)
• Stawy (na przykład staw barkowy lub kolanowy MRI)

Dalsze informacje: głowa MRI

W artykule MRI: Głowa można przeczytać, kiedy rezonans magnetyczny głowy ma sens i jak przeprowadza się badanie.

Dalsze informacje: MRI - kolano

O tym, jakie schorzenia i urazy stawu kolanowego można określić za pomocą rezonansu magnetycznego dowiesz się w artykule MRI: Kolano.

Dalsze informacje: MRI - kręgosłup szyjny

O tym, jak działa rezonans magnetyczny kręgosłupa szyjnego i kiedy jest ono wykonywane, przeczytasz w artykule MRI: Szyjkowy kręgosłup.

MRI: funkcjonalność i podstawy fizyczne

Tomografia rezonansu magnetycznego wykorzystuje fakt, że jądra atomowe obracają się wokół własnej osi. Ta rotacja nazywana jest spinem jądrowym i wytwarza małe pole magnetyczne wokół każdego jądra. Atomy wodoru znajdujące się wszędzie w ludzkim ciele również wykazują ten spin jądrowy. Zwykle ich osie obrotu wskazują w różnych kierunkach. Ale to się zmienia w przypadku obrazowania metodą rezonansu magnetycznego:

Urządzenie do rezonansu magnetycznego (MRI) to zwykle duża rurka, do której pacjent jest wpychany na kanapę. Tunel magnetyczny w kształcie pierścienia wytwarza silne pole magnetyczne, wzdłuż którego atomy wodoru ustawiają się równolegle w ciele pacjenta. Następnie urządzenie MRI wysyła krótkie impulsy fal radiowych, które na krótko przesuwają atomy wodoru z ich pozycji. Ponadto atomy pobierają trochę energii. Po każdym impulsie wracają do równoległego ustawienia. Ten proces nazywa się relaksacją. Rejestrowana jest energia uprzednio pochłonięta, którą atomy wodoru ponownie uwalniają. Ponieważ różne tkanki w ciele mają różną zawartość wody, powstają różne sygnały, na podstawie których komputer oblicza obrazy MRI.

Sekwencje MRI

Radiolog nazywa impulsy elektromagnetyczne emitowane przez sekwencje maszyny MRT.Różne sekwencje w różny sposób reprezentują tkankę.Często używane sekwencje w obrazowaniu metodą rezonansu magnetycznego to na przykład:

• Sekwencja echa wirowania (SE)
• Gradientowa sekwencja echa (GRE) (dla złogów wapnia lub krwawienia)
• Odzyskiwanie inwersji atenuowanej płynem (FLAIR-MRI w przypadku chorób zapalnych, takich jak stwardnienie rozsiane)
• Wysycenie tłuszczu echa spinowego (SE fs)

MRI: ważenie T1 / T2

Jak opisano, powrót atomów do ich pozycji wyjściowej nazywa się relaksacją. Komputer wykorzystuje to do obliczenia obrazów przekrojowych. W zależności od tego, czy opiera się na podłużnym czy poprzecznym ustawieniu atomów, mówi się o ważeniu T1 lub T2. Przy ważeniu T1 tkanki tłuszczowe wydają się lżejsze niż ich otoczenie, przy czym pokazane są płyny ważące T2.

Rezonans magnetyczny ze środkiem kontrastowym

W przypadku niektórych pytań lekarz musi podać pacjentowi środek kontrastowy przed tomografią rezonansu magnetycznego. Przez większość czasu środek kontrastowy jest po prostu wstrzykiwany do żyły pacjenta, gdzie rozprzestrzenia się po całym ciele przez krwioobieg. W przypadku hydro-MRI do badań przewodu pokarmowego pacjent może również wypić środek kontrastowy; następnie rozprzestrzenia się w przewodzie pokarmowym. Dzięki Sellinkowi MRI pacjent może otrzymać środek kontrastowy przez sondę do jelita cienkiego.

Dalsze informacje: środki kontrastowe do rezonansu magnetycznego

Możesz przeczytać wszystko, co musisz wiedzieć o stosowaniu środków kontrastowych w obrazowaniu metodą rezonansu magnetycznego w artykule środki kontrastowe MRI.

Różnica: CT - MRI

Istotna różnica (MRT/CT) dotyczy narażenia na promieniowanie: tomografia komputerowa (CT) pracuje z promieniami rentgenowskimi, co oznacza narażenie pacjenta na promieniowanie. Natomiast w tomografii rezonansu magnetycznego generowane są pola magnetyczne i fale radiowe, które nie zawierają żadnego promieniowania.

Wadą jest to, że rezonans magnetyczny trwa dłużej: badanie trwa od 30 do 45 minut. Z drugiej strony tomografia komputerowa jest znacznie szybsza ze średnim czasem trwania 10 minut i dlatego jest również metodą z wyboru w sytuacjach nagłych, w których lekarz potrzebuje przekrojowego obrazu ciała tak szybko, jak to możliwe. Decyzję o tym, czy pacjent odniesie większe korzyści z rezonansu magnetycznego czy tomografii komputerowej, musi zatem zawsze podejmować lekarz w zależności od podejrzenia diagnozy.

Kiedy wykonujesz rezonans magnetyczny?

W przeciwieństwie do tomografii komputerowej, która może wykazywać szczególnie ubogie w wodę struktury, takie jak kości, rezonans magnetyczny jest metodą z wyboru, jeśli chcesz dokładniej zbadać tkanki miękkie. Dlatego jest często wykorzystywany w diagnostyce nowotworów, np. do oceny przebiegu choroby nowotworowej czy lokalizacji przerzutów. Lekarz prowadzący często zleca również rezonans magnetyczny w następujących przypadkach:

• SM (stwardnienie rozsiane)
• choroby zapalne kości
• choroby zapalne narządów (trzustka, woreczek żółciowy itp.)
• Ropnie i przetoki
• Malformacje naczyniowe i wybrzuszenia (takie jak tętniaki)
• Uszkodzenia stawów (choroba zwyrodnieniowa stawów, urazy ścięgien, chrząstek i więzadeł)

Co robisz z rezonansem magnetycznym?

Lekarz z wyprzedzeniem wyjaśni cel badania, przebieg zabiegu oraz ewentualne skutki uboczne MRI. Dowiesz się również, czy musisz stawić się na pusty żołądek na badanie (na przykład, jeśli masz MRI jelita cienkiego).

Do badania należy zdjąć wszystkie przedmioty zawierające metal, magnesowalne lub elektroniczne, np. biżuterię, kolczyki, klucze, monety, spinki do włosów, aparaty słuchowe, protezy ruchome, biustonosze (z metalowymi zamkami), okulary, zegarek, karty magnetyczne (karty kredytowe), paski i telefon komórkowy. Silne pole magnetyczne generowane przez aparat do rezonansu magnetycznego może nagrzewać takie obiekty (ryzyko poparzenia) lub przyspieszać je jak pociski. I odwrotnie, przedmioty mogą zakłócać pole magnetyczne, co ma negatywny wpływ na jakość obrazu.

Jeśli masz rozrusznik serca lub inne wszczepione urządzenie, zdecydowanie powinieneś powiedzieć o tym swojemu lekarzowi przed badaniem MRI. Ponieważ tomografia rezonansu magnetycznego może zakłócić działanie czułego urządzenia, lekarz musi zdecydować, czy w ogóle możesz przejść badanie. W razie wątpliwości musi wcześniej zapytać producenta.

Ponadto metalowe części ciała mogą się przesuwać podczas obrazowania metodą rezonansu magnetycznego lub nagrzewać się do tego stopnia, że ​​mogą wystąpić oparzenia. Dlatego wymagana jest szczególna ostrożność w przypadku:

• Protezy metalowe
• gwoździe, płytki lub śruby znajdujące się w korpusie (np. wprowadzane po złamaniach kości)
• Antykoncepcyjne wkładki domaciczne
• Stenty
• Odłamki metalu pozostawione w ciele po wypadku lub ranach postrzałowych

Przed badaniem MRI poinformuj swojego lekarza o wszelkich tatuażach lub makijażu permanentnym, ponieważ niektóre z barwników zawierają również drobinki metalu. W badaniu MRI może to powodować podrażnienie skóry, a nawet oparzenia. Przed wykonaniem rezonansu magnetycznego może być konieczne usunięcie normalnego makijażu.

Do badania należy położyć się na ruchomej, wąskiej kanapie przed maszyną MRT. Wtedy zostaniesz wepchnięty do tuby. Dopóki badanie jest w toku, należy leżeć tak nieruchomo, jak to możliwe, aby uzyskać ostre obrazy. Być może będziesz musiał na chwilę wstrzymać oddech - otrzymasz instrukcje dotyczące tego efektu przez głośnik.

Badanie MRI towarzyszy głośne stukanie spowodowane włączaniem i wyłączaniem cewek magnetycznych. Dzięki temu z wyprzedzeniem otrzymasz ochronniki słuchu lub dźwiękoszczelne słuchawki z muzyką.

MRI: klaustrofobia w tubie

Jeśli cierpisz na klaustrofobię, powinieneś wcześniej poinformować o tym lekarza. Może ci podać leki przeciwlękowe, aby lepiej znosić ucisk w rurce. Jeśli masz skrajną klaustrofobię, rezonans magnetyczny można również wykonać w znieczuleniu krótkoterminowym. Dotyczy to również MRI u dzieci. Niektóre kliniki i gabinety oferują również tzw. otwarty rezonans magnetyczny, w którym pacjent jest mniej ciasny.

Otwórz MRI

Otwarty rezonans magnetyczny jest dobrą alternatywą dla pacjentów cierpiących na klaustrofobię. Nawet pacjenci z dużą nadwagą, których po prostu trudno jest zbadać w konwencjonalnym urządzeniu do rezonansu magnetycznego ze względu na brak miejsca, odnoszą korzyści z otwartego rezonansu magnetycznego.

Kolejną szczególnie ważną zaletą jest to, że lekarz ma cały czas dostęp do pacjenta przez otwartą rurkę. Na przykład, pod kontrolą obrazu, może pobierać próbki z podejrzanych węzłów nowotworowych lub podawać miejscowo skuteczne leki.

Nie wszystkie gabinety i kliniki radiologiczne mają otwarty tomograf rezonansu magnetycznego. Jeśli wolisz być badany w systemie otwartym, porozmawiaj o tym ze swoim lekarzem. Może być w stanie zalecić odpowiednią praktykę. Alternatywnie możesz przeprowadzić własne badania w Internecie, aby dowiedzieć się, którzy radiolodzy oferują otwarte MRI.

Tomografia rezonansu magnetycznego: procedury specjalne

Szczególnym przypadkiem jest tzw. rezonans pionowy, w którym pacjent nie leży na kanapie, ale może siedzieć lub stać w układzie otwartym. W ten sposób lekarz może ocenić kręgosłup w szczególności pod obciążeniami, jakie panują w normalnych warunkach.

W przypadku niektórych pytań lekarz stosuje również metody łączone, np. PET/MRT, w których uwidaczniają się również procesy metaboliczne. PET to skrót od pozytonowej tomografii emisyjnej.

Jakie są zagrożenia związane z obrazowaniem metodą rezonansu magnetycznego?

Rezonans magnetyczny jest bardzo bezpiecznym, bezbolesnym narzędziem diagnostycznym. Tylko kobiety w ciąży w pierwszym trymestrze oraz pacjentki z wrażliwymi implantami lub metalowymi częściami ciała otrzymują rezonans magnetyczny tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne.

Efekty uboczne, które mogą wynikać ze środka kontrastowego to:

• Gorąco mi
• bół głowy
• Mrowienie lub drętwienie
• Dysfunkcja nerek
• Reakcje nietolerancji

Jeśli wszystkie przedmioty zawierające metal i magnesowalne zostały odłożone jak najdalej przed obrazowaniem metodą rezonansu magnetycznego, nie należy spodziewać się żadnych niebezpieczeństw (takich jak oparzenia) z tej strony.

MRI i ciąża

Jak dotąd nie udowodniono szkodliwego wpływu rezonansu magnetycznego na nienarodzone dziecko. Ponieważ jednak nie można wykluczyć, że impulsy radiowe zagrażają embrionowi w pierwszych trzech miesiącach ciąży, badanie należy przeprowadzić tylko w uzasadnionych przypadkach. Zgodnie z aktualnym stanem wiedzy rezonans magnetyczny podczas ciąży w późniejszym okresie nie jest niebezpieczny.

Co muszę wziąć pod uwagę po badaniu MRI?

Jeśli otrzymałeś środek uspokajający do obrazowania metodą rezonansu magnetycznego, nie powinieneś prowadzić samochodu przez co najmniej 24 godziny. Jeśli tomografia rezonansu magnetycznego odbywa się w warunkach ambulatoryjnych, najlepiej jest wcześniej zorganizować kogoś, kto może cię odebrać.

Zarejestrowane obrazy MRT są dostępne natychmiast po badaniu. Jednak lekarz musi to najpierw ocenić i sporządzić raport. Wynik MRI otrzymasz zwykle pocztą w ciągu kilku dni, czasami trzeba go odebrać samodzielnie w gabinecie radiologicznym. Otrzymasz również płytę CD, na której zapisane są obrazy przekrojowe. Wyniki i płytę CD z tomografią rezonansu magnetycznego należy zabrać ze sobą na następną wizytę u lekarza prowadzącego.

Tagi.:  alkohol medycyna paliatywna zdrowie kobiet