Zespół kręgosłupa szyjnego

Tanja Unterberger studiowała dziennikarstwo i nauki o komunikacji w Wiedniu. W 2015 roku rozpoczęła pracę jako redaktor medyczny w w Austrii. Oprócz pisania tekstów specjalistycznych, artykułów z czasopism i newsów, dziennikarz ma również doświadczenie w podcastingu i produkcji wideo.

Więcej o ekspertach Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Zespół kręgosłupa szyjnego - również kręgosłupa szyjnego, zespołu szyjnego lub szyjnego - dotyczy dolegliwości w okolicy kręgosłupa szyjnego. Często występują napięcie, zawroty głowy i bóle głowy. Objawy utrzymują się od kilku dni do kilku tygodni. Ćwiczenia celowane i fizjoterapia, a rzadko operacja, są opcją terapii. Przeczytaj więcej o przyczynach, objawach i leczeniu tutaj!

Kody ICD dla tej choroby: Kody ICD to uznane na całym świecie kody diagnoz medycznych. Można je znaleźć np. w pismach lekarskich czy na zaświadczeniach o niezdolności do pracy. M47M50M53M54

Krótki przegląd

• Objawy: ściśnięta szyja, mrowienie w palcach, ból barku, zawroty głowy, ból głowy; rzadziej senność, nudności lub trudności w połykaniu.
• Leczenie: W zależności od przyczyny; Możliwe opcje obejmują ćwiczenia rozciągające, fizjoterapię, leki; czasami konieczna jest również operacja.
• Rokowanie: w większości uleczalne; W zależności od przyczyny objawy utrzymują się od kilku dni do kilku tygodni.
• Przyczyny: Możliwe przyczyny zespołu kręgosłupa szyjnego obejmują słabą postawę, napięcie i pracę fizyczną po uszkodzenie kręgów.
• Opis: Kręgosłup szyjny nazywany jest kręgosłupem szyjnym.
• Diagnoza: rozmowa z lekarzem, badanie fizykalne (ewentualnie CT i MRI)

Jakie są objawy zespołu kręgosłupa szyjnego?

Objawy zespołu kręgosłupa szyjnego zależą przede wszystkim od przyczyny. Najczęstsze objawy zespołu kręgosłupa szyjnego to:

• Ból szyi i pleców

• Ból głowy ("napięciowy ból głowy")
• Ból podczas poruszania głową
• zawroty głowy
• Napięcie
• Stwardnienie mięśni (miogeloza)
• Mrowienie i drętwienie palców

Ból często promieniuje od kręgów szyjnych do ramion i dłoni. Osoby dotknięte chorobą zgłaszają również pieczenie lub ciągnięcie bólu szyi. Są one często związane ze sztywną i twardą szyją („napięta szyja”, „sztywna szyja”) (tzw. neuralgia szyjna).

Trudności w połykaniu, szum w uszach, zawroty głowy

W okolicy kręgosłupa szyjnego nerwy znajdują się blisko stawów głowy, obręczy barkowej i kręgów. Jeśli napięty mięsień szyi naciska na nerw, mózg wysyła fałszywe sygnały o pozycji głowy do środka równowagi. To często wywołuje zawroty głowy (zawroty głowy szyjki macicy) i nudności u osób dotkniętych chorobą. Czasami osoby z zespołem kręgosłupa szyjnego odczuwają dzwonienie w uszach (szum uszny), przyspieszone bicie serca lub trudności w połykaniu.

Jeśli ból utrzymuje się przez dłuższy czas lub po przebytej kontuzji, natychmiast skonsultuj się z lekarzem!

Zaburzenia czucia, drżenie

Jeśli przepuklina dysku wywołuje zespół kręgosłupa szyjnego, a korzenie nerwowe ulegają uszkodzeniu, pacjenci skarżą się na zaburzenia czucia, zaburzenia czucia oraz drżenie i osłabienie ramion. To ostatnie wyraża się na przykład, gdy osoba zainteresowana upuszcza przedmiot. W przypadku ciężkiej przepukliny dysku, osoby z zespołem szyjki macicy czasami mają niestabilny chód i mają problemy z chodzeniem (zaburzenia chodu). W rzadkich przypadkach upośledzona jest również funkcja pęcherza. Osoby dotknięte chorobą zwykle mają trudności z kontrolowaniem pęcherza i zatrzymaniem moczu (nietrzymanie moczu).

Problemy ze wzrokiem

Osoby z zespołem szyjki macicy mogą również mieć zaburzenia widzenia. Dzieje się tak między innymi, gdy napięte mięśnie zaciskają nerwy w okolicy głowy i szyi lub utrudniają przepływ krwi do nerwów wzrokowych.Wyraża się to wówczas między innymi w postaci „migotania” przed oczami.

Co możesz zrobić z zespołem kręgosłupa szyjnego?

Zasadniczo lekarz leczy zespół kręgosłupa szyjnego w zależności od przyczyny. Jeśli np. napięte mięśnie lub nieprawidłowa postawa wywołują objawy, lekarz zazwyczaj początkowo decyduje się na leczenie zachowawcze. Należą do nich na przykład ćwiczenia wzmacniające mięśnie w okolicy szyi, fizjoterapia (terapie fizyczne i manualne) oraz leki przeciwbólowe.

W niektórych przypadkach lekarz zaleca operację. Jest to konieczne na przykład w przypadku ciężkiej przepukliny dysku lub urazu odcinka szyjnego kręgosłupa. W każdym razie przed rozpoczęciem leczenia ważne jest, aby lekarz wyjaśnił z Tobą, czego oczekujesz od terapii i co sam chciałbyś do niej przyczynić. Jeśli jesteś zmotywowany i zaangażowany w leczenie, będzie to miało pozytywny wpływ na twoją terapię.

Szczególnie w przypadku leczenia ostrego bólu szyi ważne jest, aby jak najszybciej wrócić do normalnych ćwiczeń. Pozycje łagodzące często prowadzą do dodatkowego napięcia!

fizykoterapia

Fizjoterapia (fizjoterapia) ma na celu złagodzenie bólu w zespole kręgosłupa szyjnego i ponowne uelastycznienie ciała. Obejmuje ćwiczenia wzmacniające mięśnie, masaże i zabiegi fizyczne (np. aplikacje z ciepłem, zimnem, światłem lub bodźcami elektrycznymi). Na przykład terapeuta masuje chore mięśnie, naświetla je czerwonym światłem lub nakłada okłady rozgrzewające. W ten sposób uwalniane są napięcia i blokady kręgów, dzięki czemu stawy kręgowe nie są już ograniczone w swojej ruchomości.

Fizjoterapeuta dobiera również konkretne ćwiczenia fizjoterapeutyczne, dopasowane do Twoich indywidualnych potrzeb i stanu zdrowia. Poprowadzi Cię dokładnie, jak wykonać te ćwiczenia i, jeśli to konieczne, popraw ruchy, które wykonujesz niewłaściwie.

Najważniejsze tutaj jest to, że uczysz się technik, dzięki którym możesz samodzielnie rozluźnić mięśnie i poprawić mobilność głowy i szyi. Ćwiczenia pomagają również poprawić krążenie krwi w ciele, rozładować napięcie i wzmocnić mięśnie. Celem jest upewnienie się, że Twoje mięśnie są przygotowane na wyzwania dnia codziennego i żebyś mógł się poruszać przez długi czas. Twój terapeuta zazwyczaj pokaże Ci ćwiczenia fizyczne, które możesz wykonywać samodzielnie w domu.

Aby terapia przyniosła pożądany sukces, ważne jest, aby regularnie wykonywać ćwiczenia w domu.

Ćwiczenia

Poniższe ćwiczenia pomogą Ci rozciągnąć szyję i złagodzić objawy zespołu kręgosłupa szyjnego:

• Odwróć głowę w prawo i powoli kiwnij kilka razy głową. Następnie obróć głowę w lewo i jeszcze raz kiwnij kilka razy głową. Trzymaj plecy tak prosto, jak to możliwe.
• Skieruj podbródek w stronę klatki piersiowej iw tej pozycji powoli obróć głowę półokręgiem do prawego barku, a następnie do lewego barku.
• Wypchnij głowę jak najdalej do przodu (długa szyja), a następnie z powrotem, aż utworzy się podwójny podbródek.
• Krzyżuj palce z tyłu głowy. Przyciśnij do niego głowę przez 10 sekund. Następnie puść ponownie. Upewnij się, że twoje ciało jest wyprostowane, a szyja prosta.
• Zaciśnij dłonie w pięść i naciśnij podbródek przez dziesięć sekund. Upewnij się, że Twoja postawa jest wyprostowana.
• Przechyl głowę w prawo i sięgnij nad głową prawą ręką do lewej skroni. Teraz przechyl głowę dalej w prawo i jednocześnie wyciągnij lewą rękę w kierunku podłogi, aż poczujesz naciągnięcie mięśni lewej szyi. Przytrzymaj każdą stronę przez trzy razy 30 sekund.

Jeśli ból nasila się po ćwiczeniach, należy zasięgnąć porady lekarza lub fizjoterapeuty.

Lek

Jeśli objawy są ostre lub ćwiczenia nie pomagają, lekarz leczy również zespół szyjnego odcinka kręgosłupa lekami.

Lek przeciwbólowy

W razie potrzeby lekarz leczy zespół kręgosłupa szyjnego lekami przeciwbólowymi. Na przykład przepisuje substancje przeciwzapalne, takie jak diklofenak czy ibuprofen. Na pewien czas wyłączają one ból i pozwalają osobom dotkniętym chorobą lepiej poruszać głową i szyją.

Leki rozluźniające mięśnie

W przypadku ostrych i/lub szczególnie bolesnych dolegliwości lekarz przepisze również krótkotrwałe leki rozluźniające mięśnie (tzw. środki zwiotczające mięśnie).

Leki uśmierzające ból i rozluźniające mięśnie nie są wolne od skutków ubocznych. Dlatego bierz to tylko przez krótki czas i po konsultacji z lekarzem!

Maści i plastry

Maści lub plastry z apteki o działaniu rozgrzewającym i przeciwbólowym (np. plastry rozgrzewające, żele i maści ze środkami przeciwbólowymi) łagodzą objawy zespołu szyjki macicy.

Minimalnie inwazyjna terapia iniekcyjna (MIT)

W niektórych przypadkach (np. przepuklina dysku) lekarz stosuje tzw. małoinwazyjną terapię iniekcyjną. Ta metoda (multimodalna terapia przeciwbólowa) jest stosowana, gdy nerwy są ściskane i w rezultacie pojawia się silny ból. Aby to zrobić, lekarz wstrzykuje znieczulenie miejscowe igłą bezpośrednio w dotkniętą część kręgosłupa (naciek). W efekcie podrażnione nerwy znów się uspokajają, bóle ustępują, a mięśnie rozluźniają się. W zależności od nasilenia objawów lekarz przeprowadzi leczenie od jednego do dziesięciu razy, a w razie potrzeby częściej.

Chirurgia

Jeśli leczenie zachowawcze zespołu kręgosłupa szyjnego nie powiedzie się, lekarz rozważy operację. Dzieje się tak na przykład w przypadku przepukliny krążka międzykręgowego, gdy osoba zainteresowana odczuwa bardzo silny ból, występują objawy paraliżu lub nietrzymania moczu. W dzisiejszych czasach operacja najczęściej przeprowadzana jest mikrochirurgicznie, czyli poprzez małe nacięcie na plecach. Lekarz usuwa tkankę krążka międzykręgowego (np. frezem lub laserem), która uciska nerwy i powoduje dyskomfort. Zabieg jest zwykle krótki (ok. 30-60 minut). Osoba zainteresowana jest zwykle pod narkozą podczas operacji i pozostaje w szpitalu na obserwacji przez około trzy dni.

Samopomoc

Masz możliwość samodzielnego złagodzenia objawów i zapobieżenia napięciu w karku. Możliwe są następujące środki:

ruch i sport

Ćwicz regularnie. Sporty wytrzymałościowe (zwłaszcza pływanie) i ukierunkowany trening siłowy w wielu przypadkach łagodzą objawy zespołu kręgosłupa szyjnego. Ważne jest, aby wykonywać ćwiczenia poprawnie. Poproś również swojego lekarza lub fizjoterapeutę o poradę. Specjalny program ćwiczeń jest szczególnie przydatny, jeśli objawy są spowodowane przepukliną dysku lub chorobą zwyrodnieniową kręgosłupa.

ciepło

Ciepło pomaga złagodzić napięcie w zespole kręgosłupa szyjnego i złagodzić dyskomfort. Aby to zrobić, zawiń termofor w szmatkę i połóż go na szyi na 10 do 20 minut. Czerwona lampka do domu również ma korzystny wpływ na napięcie. Aby to zrobić, napromieniaj dotknięty obszar przez maksymalnie 15 minut do trzech razy dziennie. Aby uniknąć poparzeń, zapoznaj się z instrukcją obsługi producenta urządzenia! Ciepła kąpiel (ok. 38 stopni Celsjusza) również pomaga rozluźnić napięte mięśnie.

unikać stresu

Stres i stres psychiczny mogą sprzyjać zespołowi kręgosłupa szyjnego lub zaostrzać objawy. Dlatego upewnij się, że unikasz stresujących sytuacji. Trening autogeniczny pomaga np. radzić sobie z wewnętrznym napięciem w sytuacjach stresowych i ponownie się wyciszyć. Joga promuje również wewnętrzny spokój, a jednocześnie wzmacnia plecy i szyję. Dzięki stopniowemu rozluźnianiu mięśni Jacobsona możesz również złagodzić napięcie w okolicy szyi, które powstało z powodu nadmiernego napięcia.

Co wywołuje zespół kręgosłupa szyjnego?

Przyczyny zespołu szyjki macicy są różnorodne. Częstymi czynnikami wyzwalającymi są napięte mięśnie i/lub powięzi (elastyczna tkanka łączna), duży nacisk na plecy, ruchy jednostronne i nieprawidłowa postawa oraz zużycie kręgosłupa (zespół zwyrodnieniowy kręgosłupa szyjnego).

Przegląd przyczyn

Możliwe przyczyny zespołu kręgosłupa szyjnego to:

• Napięte mięśnie szyi
• Powięź sklejona lub utwardzona (np. z powodu braku ruchu)
• Nieprawidłowe i trwałe obciążenie kręgosłupa szyjnego (np. przez nieprawidłowe siedzenie przed komputerem lub nieprawidłowe leżenie podczas snu)
• Zmiany zwyrodnieniowe, np. choroba zwyrodnieniowa stawów (zużycie) kręgosłupa szyjnego (spondyloza)
• Zmiany w kościach i chrząstkach (osteochondroza)
• Zużycie stawów kręgowych (choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa, choroba zwyrodnieniowa stawów międzywyrostkowych)
• Przepuklina dysku (wypadanie)
• Choroby zapalne (np. reumatyzm, reumatoidalne zapalenie stawów)
• Urazy kręgosłupa (np. uraz kręgosłupa szyjnego po wypadku drogowym lub podczas uprawiania sportu)
• Zespół nieudanej operacji kręgosłupa
• Zablokowane stawy kręgosłupa (np. z powodu stanu zapalnego lub uszkodzenia chrząstki)
• Zapalenie kręgów (zapalenie kręgosłupa)
• Choroby nowotworowe (np. rak kości lub przerzuty do kręgosłupa)
• Infekcje rdzenia kręgowego

Ci, którzy stale patrzą na swój smartfon lub tablet, często są podatni na bóle karku i głowy (tzw. „kark telefonu komórkowego”). Więcej na ten temat przeczytasz w artykule „Szyje do telefonów komórkowych”.

Niektóre czynniki ryzyka sprzyjają również rozwojowi zespołu szyjki macicy. To zawiera:

• Chorobliwa nadwaga (otyłość)

• Ciężka praca fizyczna (np. prace budowlane lub opiekuńcze w szpitalu)
• Zmiany fizyczne w czasie ciąży (np. przyrost masy ciała, zmiana środka ciężkości)

Przewlekły stres i napięcie psychiczne równie często wywołują dolegliwości psychosomatyczne, takie jak ból szyi lub pleców.

Jak długo trwa zespół kręgosłupa szyjnego?

Czas trwania zespołu kręgosłupa szyjnego jest różny dla każdego i zależy od różnych czynników. W zależności od przyczyny i objawów ostry zespół szyjki macicy trwa od kilku dni do trzech tygodni. Jeśli objawy są przewlekłe i trwają dłużej niż trzy miesiące, jakość życia osób dotkniętych chorobą jest często poważnie obniżona.

Jednak w większości przypadków zespół kręgosłupa szyjnego można dobrze leczyć środkami zachowawczymi. Należą do nich na przykład ćwiczenia wzmacniające mięśnie pleców i karku, fizjoterapia i/lub leki uśmierzające ból. W przewlekłym przebiegu zespołu kręgosłupa szyjnego czasami konieczna jest operacja, aby złagodzić objawy w dłuższej perspektywie.

Jeśli osoby dotknięte chorobą nie ćwiczą regularnie i/lub nie zwracają uwagi na swoją postawę, objawy często powracają.

Co to jest zespół szyjki macicy?

Zespół kręgosłupa szyjnego lub zespół kręgosłupa szyjnego (kod ICD-10 M54; międzynarodowa klasyfikacja diagnoz) to termin używany do opisania szerokiego zakresu i często niespecyficznych objawów, które występują w odcinku szyjnym kręgosłupa, szyi, barkach i ramionach.

Między innymi zespół szyjki macicy można sklasyfikować według miejsca występowania bólu:

• Zespół górnego odcinka kręgosłupa szyjnego: ból jednego lub dwóch kręgów szyjnych
• średni zespół kręgosłupa szyjnego: ból w kręgach szyjnych od trzech do pięciu
• Zespół dolnego odcinka szyjnego kręgosłupa: ból w kręgach szyjnych od sześciu do siedmiu

Zespół kręgosłupa szyjnego można również sklasyfikować według tego, kiedy pojawia się ból:

• Ostry zespół kręgosłupa szyjnego: objawy pojawiają się nagle i trwają krótko (kilka dni); Przyczyną jest zwykle ostry uraz spowodowany przeciążeniem odcinka szyjnego kręgosłupa (np. tzw. uraz kręgosłupa szyjnego spowodowany wypadkiem komunikacyjnym).
• Przewlekły zespół kręgosłupa szyjnego: objawy trwają dłużej niż trzy miesiące; bólu zwykle nie można wskazać.

Ponadto zespół kręgosłupa szyjnego można rozbić w zależności od tego, gdzie promieniuje ból:

• Miejscowy zespół kręgosłupa szyjnego: ból występuje tylko w określonym obszarze (lokalnie ograniczony); ból nie promieniuje.
• Zespół rzekomokorzeniowego odcinka szyjnego kręgosłupa: Ból jest niespecyficzny i zlokalizowany, promieniuje nawracający jednostronnie w ramię lub nogę.
• Zespół korzeniowego odcinka szyjnego kręgosłupa: dotknięty jest korzeń nerwu; ból promieniuje przez ramię do jednego lub obu ramion.

Kiedy zespół szyjki macicy staje się niebezpieczny?

Zespół kręgosłupa szyjnego jest bardzo nieprzyjemny, ale w większości przypadków nie ma przyczyny wymagającej natychmiastowego leczenia. Jeśli jednak odczuwasz ból szyi, jak najszybciej skontaktuj się z lekarzem, jeśli:

• Byłeś wcześniej ranny, np. w wypadku lub upadku (możliwe urazy kręgosłupa szyjnego).
• Masz gorączkę powyżej 38,5 stopnia Celsjusza.
• Doświadczasz nocnych potów.
• Twój ból szyi znacznie się nasila.
• Nagle pojawia się „ból anihilacyjny” (bardzo silny ból, który może prowadzić do strachu przed śmiercią).
• Masz objawy paraliżu (np. brak czucia w ramionach).
• Twoje poczucie siły, bólu lub dotyku jest osłabione (np. brak siły w ramionach).
• Masz osteoporozę (utrata kości).
• Masz raka.
• Nagle tracisz na wadze, nie chcąc lub bez wyjaśnienia.
• Masz chorobę reumatyczną (np. reumatoidalne zapalenie stawów).
• Jesteś zarażony wirusem HIV (bóle głowy są częste w przypadku zakażenia wirusem HIV).

Jak rozpoznać zespół kręgosłupa szyjnego?

W przypadku bólu szyi pierwszym punktem kontaktu jest lekarz rodzinny. Po badaniu decyduje, czy skierować osobę zainteresowaną do specjalisty (np. ortopedy lub neurologa). Najpierw lekarz prowadzi szczegółową dyskusję (wywiad) z pacjentem. Następnie przeprowadzi na nim fizyczny egzamin.

Porozmawiaj z lekarzem

Lekarz najpierw zadaje kilka pytań dotyczących diagnozy zespołu kręgosłupa szyjnego, w tym:

• Jakie są Twoje objawy?
• Kiedy pojawiły się skargi?
• Czy masz jakieś inne fizyczne objawy, takie jak mrowienie w rękach lub nogach lub zawroty głowy?
• Czy są jakieś wcześniejsze choroby (np. reumatyzm, choroba zwyrodnieniowa stawów, przepuklina dysku)?
• Jakie są Twoje nawyki związane ze stylem życia: Czy regularnie ćwiczysz?
• Czy masz pracę, w której dużo stoisz lub siedzisz?

Lekarz często zadaje pytania o towarzyszące im okoliczności psychologiczne i społeczne (np. możliwe lęki, nastrój depresyjny, problemy zawodowe itp.).

Badanie lekarskie

Ponieważ lekarz często nie znajduje od razu jasnej przyczyny napięcia i bólu, badanie fizykalne jest na pierwszym planie podczas diagnozowania zespołu szyjki macicy. Aby to zrobić, lekarz dotyka mięśni ramion i szyi. Bada, czy dotykanie wewnętrznych krawędzi łopatek jest bardzo bolesne. Sprawdza również odruchy w mięśniach i ruchomość stawów. W tym celu przykłada kciuk do ścięgna bicepsa (mięśnia ramienia) danej osoby i uderza go młotkiem odruchowym. Jeśli przedramię zgina się odruchowo, urazy zaangażowanych nerwów są mało prawdopodobne.

Dalsze dochodzenia

Jeśli objawy zespołu kręgosłupa szyjnego nie ustępują lub są bardzo nasilone (np. uporczywe drętwienie ramion), lekarz zleci wykonanie prześwietlenia, tomografii komputerowej (CT) lub rezonansu magnetycznego (MRI). W ten sposób lekarz wyklucza takie choroby jak przepuklina krążka międzykręgowego czy stwardnienie rozsiane. Może również zobaczyć, czy występują urazy, oznaki zużycia lub zmiany w kręgosłupie. Jeśli podejrzewa się, że przyczyną zespołu szyjki macicy jest infekcja, lekarz wykona badania krwi.

Tagi.:  zdrowie kobiet alkohol opieka dentystyczna