progesteron

Zaktualizowano

Benjamin Clanner-Engelshofen jest niezależnym pisarzem w dziale medycznym Studiował biochemię i farmację w Monachium i Cambridge/Boston (USA) i wcześnie zauważył, że szczególnie podobało mu się połączenie medycyny i nauki. Dlatego zaczął studiować medycynę człowieka.

Więcej o ekspertach Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Progesteron to naturalnie występujący hormon płciowy z grupy progestagenów. Przede wszystkim reguluje takie procesy jak cykl menstruacyjny, ciążę oraz rozwój zarodka w ciele kobiety. Jako lek, progesteron jest zwykle podawany w przypadku niedoboru hormonów. Tutaj możesz przeczytać wszystko, co musisz wiedzieć o progesteronie - efekt, zastosowanie i skutki uboczne.

Tak działa progesteron

Progesteron jest naturalnym progestynem (hormonem ciałka żółtego) i jest coraz częściej uwalniany u kobiet w drugiej połowie cyklu miesiączkowego (znanego również jako faza wydzielnicza lub faza lutealna) z ciałka żółtego. Ciałko żółte powstaje z pęcherzyka jajnika po uwolnieniu przez jajnik płodnej komórki jajowej do jajowodu (owulacja).

Po zapłodnieniu komórki jajowej i wszczepieniu jej do wyściółki macicy poziom progesteronu wzrasta jeszcze bardziej, ponieważ łożysko nadal wytwarza hormon w celu uspokojenia mięśni macicy w celu ochrony ciąży.

Mężczyźni również produkują progesteron, choć w bardzo małych ilościach. Znacznie mniej wiadomo o jego funkcjach w męskim ciele niż o jego znaczeniu w kobiecym organizmie.

Normalne wartości progesteronu

Dorosłe miesiączkujące kobiety mają poziom progesteronu od prawie 0 do średnio 13 nanogramów na mililitr krwi, przy czym częste są wahania do jednej trzeciej. Po menopauzie, podczas przyjmowania pigułek antykoncepcyjnych oraz u mężczyzn, normalny poziom progesteronu wynosi poniżej jednego nanograma na mililitr.

Progesteron i ciąża

Progesteron jest również znany jako hormon ciążowy. W drugiej połowie cyklu miesiączkowego przygotowuje wyściółkę macicy (endometrium) do ewentualnej implantacji zapłodnionej komórki jajowej. Jeśli nie nastąpi zapłodnienie, ciałko żółte rozpuszcza się po około dziesięciu dniach. W rezultacie stężenie progesteronu we krwi ponownie spada i pojawia się miesiączka.

Eksperci dyskutują o innych efektach progesteronu. Podczas implantacji zapłodnionej komórki jajowej hormon wydaje się regulować układ odpornościowy matki w dół, tak że nie działa on przeciwko zagnieżdżeniu.

W czasie ciąży progesteron ma również hamować przedwczesną produkcję mleka w piersiach, dzięki czemu mleko jest dostępne tylko dla dziecka po porodzie. Ponadto przyjmuje się, że spadek poziomu progesteronu na krótko przed porodem prowadzi do rozpoczęcia procesu porodowego i stymuluje aktywność mięśni macicy, czyli inicjuje poród.

Ponadto mówi się, że hormon ma inne działanie na organizm, na przykład na rozwój ośrodkowego układu nerwowego i pamięć.

Progesteron jako lek

W medycynie stosuje się kapsułki progesteronu do przyjmowania doustnego lub substancję czynną podaje się miejscowo (np. w postaci kremu), pozajelitowo (jako wlew) lub dopochwowo.

Po spożyciu hormon jest szybko i całkowicie wchłaniany przez organizm, ale 90 procent jest natychmiast rozkładane w wątrobie. Dlatego ilość, która dostaje się do krwioobiegu, to tylko około jednej dziesiątej spożytej. Maksymalne wartości krwi osiągane są trzy do czterech godzin po spożyciu, ale wartości szybko ponownie spadają.

Przy regularnym przyjmowaniu dwa razy dziennie można osiągnąć stabilny wzrost stężenia hormonów w organizmie.

Kiedy stosuje się progesteron?

Podawanie progesteronu zwykle służy do wyrównania niedoboru własnego hormonu organizmu. Na przykład, składnik aktywny jest stosowany do wspomagania fazy lutealnej w ramach wspomaganego rozrodu (sztuczna inseminacja) oraz do związanego z hormonami bólu w klatce piersiowej przed miesiączką (mastodynia).

Hormon stosuje się również (często razem z estrogenem) w przypadku objawów menopauzy (zespołu menopauzalnego), które występują naturalnie lub po chirurgicznym usunięciu macicy.

Stosowanie w ciąży jest ograniczone w czasie. Może być również stosowany przez dłuższy czas w przypadku zespołu menopauzalnego lub związanego z hormonami bólu w klatce piersiowej.

Tak wykorzystuje się progesteron

Substancja czynna może być przyjmowana w postaci miękkiej kapsułki lub stosowana miejscowo w postaci kremu progesteronowego, żelu lub tabletki dopochwowej. Ponieważ składnik aktywny jest bardzo szybko rozkładany w organizmie, zwykle stosuje się go dwa razy dziennie.

Jakie są skutki uboczne progesteronu?

Odpowiednie preparaty hormonalne zawierają naturalny progesteron („bioidentyczny progesteron”) i dlatego są zwykle dobrze tolerowane. Częste działania niepożądane progesteronu to zmęczenie, senność, zawroty głowy, ból głowy i depresyjny nastrój. Występują u co dziesiątego do setnego pacjenta.

Gdy hormon jest stosowany miejscowo (np. w postaci kremu progesteronowego), skutki uboczne są znacznie rzadsze. Najczęściej obserwuje się wysypki i swędzenie. Rzadziej występują bóle głowy i zmęczenie.

Co należy wziąć pod uwagę stosując progesteron?

Przeciwwskazania

Progesteronu nie wolno stosować w:

• niewyjaśnione krwawienie z pochwy
• Guz gruczołu sutkowego lub narządów płciowych
• Porfiria (upośledzony rozkład czerwonego barwnika krwi)
• ciężka dysfunkcja wątroby

Interakcje

Ponieważ progesteron dostarczany z zewnątrz zaburza równowagę hormonalną kobiet, preparaty należy stosować zgodnie z zaleceniami lekarza.

Hormon jest metabolizowany w wątrobie przez enzymy (enzymy cytochromu P450), które biorą również udział w rozkładaniu wielu innych leków. Należą do nich aktywne składniki przeciw padaczce (fenobarbital, fenytoina, karbamazepina), antybiotyk ryfampicyna, leki przeciw HIV – newirapina i efawirenz oraz ziele dziurawca (ziołowy lek przeciwdepresyjny). Jeśli takie leki są przyjmowane jednocześnie, progesteron może zatem zostać w większym stopniu rozłożony, co osłabia jego działanie lub nawet całkowicie je hamuje.

Dzieci i młodzież

Dzieci nie powinny stosować tego hormonu z powodu możliwych zaburzeń rozwojowych. Progesteron nie ma odpowiedniego zastosowania u dzieci i młodzieży, dlatego jest niezwykle rzadko stosowany w tej grupie wiekowej.

okres ciąży i karmienia piersią

Progesteron można stosować podczas ciąży: nie ma zwiększonego ryzyka wad rozwojowych. Wykazano również, że stosowanie dopochwowe progesteronu zmniejsza ryzyko przedwczesnych porodów w ciążach wysokiego ryzyka.

Nie ma wskazań do stosowania progesteronu w okresie karmienia piersią. W przypadku stosowania dopochwowego w badaniach nie zaobserwowano żadnych konsekwencji u dzieci karmionych piersią.

Jak zdobyć leki z progesteronem

W Niemczech, Austrii i Szwajcarii wszystkie postacie dawkowania wymagają recepty, czyli są dostępne tylko w aptekach na receptę lekarską.

Od kiedy znany jest progesteron?

Naturalny progesteron odkryto już w latach 1934/35, a cztery różne grupy badawcze opublikowały to odkrycie niemal jednocześnie. Hormon otrzymał swoją nazwę od grupy skupionej wokół Williarda M. Allena, który wywodził go od „progestagennego ketonu steroidowego”. Ten termin techniczny opisuje efekt fizjologiczny, ogólną strukturę i pewną charakterystykę chemiczną progesteronu.

Tagi.:  gpp zdrowie kobiet medycyna podróży