POChP: kortyzon sprzyja zapaleniu płuc
Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.Osoby z ciężką przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP) zwykle wdychają kortyzon. Zmniejsza to procesy zapalne i spowalnia postęp choroby. Ale jest pewien haczyk w używaniu narkotyków: sprawiają, że osoby dotknięte chorobą są bardziej podatne na zapalenie płuc.
Zostało to teraz potwierdzone przez Europejską Agencję Leków (EMA) po ocenie i porównaniu wyników różnych badań na ten temat. Chorzy na POChP, którzy regularnie przyjmują wziewne kortykosteroidy (ICS) są bardziej narażeni na rozwój zapalenia płuc niż pacjenci, którzy nie przyjmowali takich leków.
Kortyzon jest nadal zalecany
Jednak wyniki badania porównawczego pokazują również, że korzyści z leczenia kortyzonem nadal przeważają nad korzyściami. Dlatego eksperci zalecają, aby były one nadal stosowane u pacjentów z POChP z ciężkimi zaburzeniami czynności płuc. Preparaty kortyzonowe należy zawsze stosować w połączeniu z innymi lekami i tylko w zaawansowanych stadiach choroby. Odpowiednie ulotki informacyjne z informacjami o produkcie powinny jednak wyraźnie wskazywać na zwiększone ryzyko zapalenia płuc w przyszłości, domagają się autorzy badania przeglądowego.
Klątwa i błogosławieństwo terapii ICS
W ramach terapii POChP tzw. kortykosteroidy (zwane też potocznie kortyzonem) hamują procesy zapalne w płucach typowe dla tej choroby. Aktywne składniki imitują własny hormon kortyzolu, który ma również działanie przeciwzapalne i tym samym spowalnia nadmierne reakcje immunologiczne.
Do leczenia chorzy na POChP wdychają leki, takie jak budezonid lub beklometazon, za pomocą tak zwanych inhalatorów. Jednak kortykosteroidy nie tylko hamują szkodliwe reakcje zapalne w płucach, ale także hamują komórki odpornościowe, które działają przeciwko zewnętrznym intruzom.Dlatego przy regularnym stosowaniu preparatów kortyzonowych płuca są bardziej podatne na patogeny – a tym samym na zapalenie płuc. Ponieważ chorzy na POChP są już podatni na częste infekcje płuc z powodu swojej choroby, jest to szczególnie problematyczne.
Bądź czujny i szczep się regularnie
Lekarze zalecają chorym na POChP regularne szczepienia przeciwko pneumokokom i wirusom grypy, które mogą powodować zapalenie płuc. Szczepienie przeciw pneumokokom powinno się podawać co pięć lat, a immunizację przeciwko wirusom grypy nawet raz w roku.
Ponadto lekarze i pacjenci powinni zachować czujność, aby jak najwcześniej wykryć wystąpienie zapalenia płuc. Typowe objawy zapalenia płuc – takie jak gorączka, duszność lub kaszel – można łatwo pomylić z ostrym pogorszeniem choroby podstawowej. Przy takich tak zwanych zaostrzeniach objawy POChP nagle znacznie się nasilają.
Czwarta główna przyczyna śmierci
Poza prostymi przeziębieniami POChP jest najczęstszą chorobą układu oddechowego. Szacuje się, że dotyczy to około 14 procent światowej populacji.
W tej chorobie małe drogi oddechowe w płucach (oskrzeliki) są stale w stanie zapalnym. Tkanka płucna zmienia się wraz z postępem choroby. To coraz bardziej pogarsza funkcję oddechową. Dostępne obecnie opcje terapii opóźniają przebieg choroby, ale nie mogą jej zatrzymać ani nawet odwrócić. Dlatego POChP jest obecnie czwartą najczęstszą przyczyną zgonów na świecie. Głównymi wyzwalaczami są wdychane toksyny, zwłaszcza dym papierosowy. Z tego powodu POChP jest również potocznie nazywana „płucem palacza”. (mg)
Źródło: Komunikat prasowy „Przegląd potwierdza zwiększone ryzyko zapalenia płuc podczas leczenia wziewnymi kortykosteroidami w POChP” Europejskiej Agencji Leków (EMA) z 18 marca 2016 r.
Tagi.: pokarm domowe środki zaradcze skóra
