Niewydolność serca: sprawdź poziom żelaza!
Larissa Melville ukończyła staż w redakcji . Po ukończeniu biologii na Uniwersytecie Ludwiga Maximiliana i Politechnice w Monachium najpierw poznała media cyfrowe w sieci Focus, a następnie postanowiła uczyć się dziennikarstwa medycznego od podstaw.
Więcej o ekspertach Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.Według Niemieckiej Fundacji Serca od 35 do 60 procent pacjentów z niewydolnością serca cierpi na niedobór żelaza. Konsekwencją jest zmęczenie, spadek wydajności, bóle głowy i problemy z koncentracją. Te dolegliwości są szczególnie stresujące, gdy serce jest słabe. Ponieważ każdy, kto ma słabe serce, zwykle ma ograniczone możliwości.
„Wciąż nie jest jasne, czy postęp niewydolności serca i przedwczesna śmierć sercowa są również faworyzowane przez niedobór żelaza. Jednak przemawiają za tym wyniki eksperymentalne ”- informuje kardiolog profesor Thomas Meinertz, prezes zarządu Niemieckiej Fundacji Serca. Ponadto badania wskazują, że spożycie żelaza w przypadku niedoboru nie tylko poprawia wydolność fizyczną, ale także ogólną jakość życia i zmniejsza liczbę hospitalizacji.
Niedobór żelaza możliwy również bez anemii
Niemniej jednak, jak dotąd rzadko sprawdzano laboratoryjne parametry metabolizmu żelaza w przypadku niewydolności serca. Ekspert wie, że jedynym tego powodem jest to, że pacjent jednocześnie cierpi na anemię. Ale niedobór żelaza może wystąpić w niewydolności serca niezależnie od anemii.
„Ogólnie rzecz biorąc, żelazo jest gorzej wchłaniane z jelit u pacjentów z niewydolnością serca i jest bardziej potrzebne w organizmie” – wyjaśnia Meinertz. Jeśli jednocześnie cierpisz na anemię, możesz mieć mikrokrwawienie w przewodzie pokarmowym, przez które niezauważalnie tracisz krew.
Badanie krwi zapewnia przejrzystość
„W związku z częstotliwością i konsekwencjami klinicznymi niedoboru żelaza, metabolizm żelaza powinien być rutynowo sprawdzany u wszystkich pacjentów z niewydolnością serca” – mówi Meinertz. Ważne wartości krwi to ferrytyna (białko magazynujące żelazo), transferyna (białko transportujące żelazo) i stężenie hemoglobiny, aby wykluczyć anemię. Niedobór żelaza występuje, gdy poziom ferrytyny jest poniżej 100 µg/l, ale także, gdy wynosi on od 100 do 300 µg/l, a transferyna również zawiera mniej niż 20 procent żelaza.
Tabletki żelaza nie pomagają!
Jeśli zdiagnozowano u ciebie niedobór żelaza, możesz podjąć środki zaradcze, dostarczając żelazo: „Jednak dostarczanie żelaza za pomocą kapsułek zawierających żelazo nie jest możliwe, ponieważ jelita nie mogą wchłonąć żelaza dostarczanego doustnie, gdy serce jest słabe” – wyjaśnia Meinertz. Skuteczną podaż można osiągnąć jedynie poprzez wielokrotne dożylne podawanie od 500 do 1000 mg karboksymaltozy żelaza. W terapii długoterminowej ten zastrzyk należy podawać co około trzy miesiące.
Brak tlenu z powodu braku żelaza
Jeśli we krwi jest za mało żelaza, nie można wytworzyć wystarczającej ilości hemoglobiny. Jednak czerwony barwnik krwi jest niezbędny do wiązania i transportu tlenu. Wynik: Mniej tlenu we krwi prowadzi do słabej wydajności.
Naukowcy z Hannover Medical School zidentyfikowali kolejną możliwą przyczynę spadku wydajności w przypadku niedoboru żelaza. Badanie na myszach wykazało, że mitochondria, elektrownie energetyczne komórki, również potrzebują pierwiastka śladowego. Jeśli dostępne jest zbyt mało żelaza, mitochondria wytwarzają mniej energii – a pompujący mięsień sercowy szczególnie tego potrzebuje.
Niewydolność serca jest jedną z najczęstszych przyczyn zgonów w Niemczech. U osób dotkniętych chorobą zdolność pompowania serca jest tak słaba, że organizm nie może być odpowiednio ukrwiony we wszystkich sytuacjach. Brak tlenu i składników odżywczych z czasem uszkadza również inne narządy, takie jak mięśnie, nerki i mózg. Najczęstsze przyczyny niewydolności serca to choroba wieńcowa (CHD) i wysokie ciśnienie krwi.
