Mammografia
i Martina Feichter, redaktor medyczny i biologValeria Dahm jest niezależną pisarką w dziale medycznym Studiowała medycynę na Politechnice Monachijskiej. Szczególnie ważne jest dla niej, aby dać ciekawskiemu czytelnikowi wgląd w ekscytujący obszar tematyczny medycyny, a jednocześnie zachować treść.
Więcej o ekspertachMartina Feichter studiowała biologię w aptece przedmiotowej w Innsbrucku, a także zanurzyła się w świecie roślin leczniczych. Stamtąd nie było daleko do innych tematów medycznych, które do dziś urzekają ją. Szkoliła się jako dziennikarka w Akademii Axel Springer w Hamburgu, a od 2007 roku pracuje dla - najpierw jako redaktor, a od 2012 jako niezależny pisarz.
Więcej o ekspertach Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.
Mammografia to badanie rentgenowskie piersi (łac. Mamma). Mogą pomóc zdiagnozować zmiany w tkance piersi (takie jak guzki), które mogą być rakiem piersi. Ponadto kobiety w Niemczech i Szwajcarii mają od 50 do 69 lat. Wiek, w Austrii w wieku 45-69 lat rutynowo zapraszany na mammografię (przesiewowe badania mammograficzne). Przeczytaj tutaj, jak działa badanie, kiedy warto wykonać mammografię i jakie ryzyko się z tym wiąże.
Kody ICD dla tej choroby: Kody ICD to uznane na całym świecie kody diagnoz medycznych. Można je znaleźć np. w pismach lekarskich czy na zaświadczeniach o niezdolności do pracy. D05C50
Co to jest mammografia?
Mammografia to badanie rentgenowskie piersi w celu wczesnego wykrycia raka piersi (raka piersi) lub jego prekursorów. Należą do nich małe złogi wapnia (mikrozwapnienia), grudki, zgrubienia, asymetrie lub inne zaburzenia w architekturze tkankowej piersi.
W mammografii analogowej klasyczny obraz rentgenowski jest tworzony na naświetlonej kliszy. Nowsza mammografia cyfrowa umożliwia elektroniczne przechowywanie obrazu na komputerze, dzięki czemu niektóre obszary mogą być powiększane i przerabiane w razie potrzeby. Można wykonać nawet trójwymiarowy obraz piersi. Może to pomóc lekarzowi lepiej ocenić niektóre obszary tkanki.
Mammografia: kiedy to ma sens?
Kiedy mammografia ma sens, jest nadal przedmiotem krytycznej dyskusji wielu ekspertów. Ważne jest, aby rozważyć korzyści płynące z badania – wysoki wskaźnik trafień w wykrywaniu raka piersi – z ryzykiem i wadami (patrz poniżej). Obecna sytuacja w Niemczech przedstawia się następująco:
Dla kobiet poniżej 50 roku życia (Niemcy i Szwajcaria) lub. W wieku poniżej 45 lat (Austria) mammografia jest zwykle wykonywana tylko wtedy, gdy istnieje konkretne podejrzenie raka piersi – na przykład dlatego, że można wyczuć podejrzany guzek w piersi. Jednak u kobiet ze zwiększonym ryzykiem raka piersi sensowne może być wielokrotne prześwietlanie piersi w sposób rotacyjny (patrz poniżej).
Mammografia jest rutynowo zalecana dla kobiet powyżej 45 roku życia (Austria) lub powyżej 50 roku życia (Niemcy i Szwajcaria). Rak piersi występuje szczególnie często w tej fazie życia. Z tego powodu kobiety w tej grupie wiekowej są proszone o wykonywanie mammografii co dwa lata jako środek ostrożności. Koszty pokrywają ubezpieczenia zdrowotne lub obowiązkowe ubezpieczenie zdrowotne (ustawowy program badań przesiewowych w kierunku raka).
W przypadku kobiet w wieku powyżej 70 lat zalecenia dotyczące badań przesiewowych w kierunku raka piersi (takich jak mammografia) opierają się na kilku czynnikach: Uwzględnia się indywidualne ryzyko zachorowania na raka, ogólny stan zdrowia i oczekiwaną długość życia kobiety.
Kobiety ze zwiększonym ryzykiem raka piersi
Niektóre kobiety mają zwiększone ryzyko zachorowania na raka piersi, na przykład dlatego, że ich matka lub siostra już cierpi na raka piersi lub dlatego, że geny ryzyka raka piersi zostały już jednoznacznie zidentyfikowane w genomie kobiety. Wtedy sensowne może być rutynowe wykonanie mammografii przed 50 lub 45 rokiem życia – często uzupełnionej o rezonans magnetyczny (rezonans magnetyczny, MRI) piersi. Tak zintensyfikowane wczesne wykrywanie raka opiera się na indywidualnym profilu ryzyka kobiety ze zwiększonym ryzykiem raka piersi.
Eksperci uwzględnili te zalety i wady mammografii podczas opracowywania mammografii: W grupie wiekowej 50-69 lat (Niemcy, Szwajcaria) i 45-69 lat (Austria) przeważają korzyści rutynowego badania. -promień. Dla wszystkich pozostałych kobiet to, czy mammografia ma sens, zależy od indywidualnych czynników (konkretne podejrzenie raka piersi, predyspozycje genetyczne do raka piersi itp.).
Jak działa mammografia?
Mammografia to badanie ambulatoryjne. Na pierwszej wizycie należy wypełnić ankietę, na której rejestrowane są dane osobowe, przebyte choroby, a zwłaszcza rak piersi w rodzinie. Lekarz porozmawia również z Tobą osobiście o ważnych informacjach ogólnych (wywiad wywiadu).
Nie należy stosować dezodorantu przed mammografią, ponieważ może to pogorszyć wartość informacyjną zdjęcia rentgenowskiego.
W przypadku samej mammografii należy całkowicie uwolnić górną część ciała i zdjąć biżuterię, która mogłaby zakrywać tkankę piersi (naszyjniki, kolczyki itp.). Następnie Twoje piersi są ostrożnie wydłużane i ściskane tak płasko, jak to możliwe, między dwiema taflami pleksi. Ten etap mammografii może być bolesny. Następnie prześwietlana jest tkanka piersi. Zwykle dwa zdjęcia rentgenowskie są wykonywane z różnych kierunków: od góry do dołu (czaszkowo-ogonowy) i po przekątnej od środka do boku (ukośno-boczny).
W dobrych praktykach radiologicznych przy ocenie zdjęć rentgenowskich obowiązuje zasada czterech oczu. Oznacza to, że dwóch specjalistów RTG (radiologów) bada obrazy niezależnie od siebie. Jeśli wyniki są różne, przeprowadza się nową mammografię lub dalsze badanie, takie jak rezonans magnetyczny (MRI) lub galaktografia (mammografia, w której przewody mleczne są wyświetlane za pomocą środka kontrastowego).
Te metody badania stosuje się również w przypadku, gdy prześwietlenie mammograficzne wykaże podejrzany wynik lub trudno jest ocenić pierś za pomocą mammografii. Może to mieć miejsce w przypadku gęstej tkanki piersi, zwłaszcza u młodszych kobiet, poduszek silikonowych, wyraźnej mastopatii (łagodne zmiany w tkance piersi) lub po radioterapii. Mammografia MRT zapewnia wtedy dokładniejsze wyniki niż mammografia rentgenowska.
Po mammografii
Wyniki mammografii są dostępne po kilku dniach. W przypadku wykrycia podejrzanych zmian w tkankach konieczne są dalsze badania w celu wyjaśnienia, takie jak nowa mammografia, badanie ultrasonograficzne, mammografia rezonansem magnetycznym lub usunięcie tkanki (biopsja).
Mammografia: tak czy nie?
Mammografia to szybkie i łatwe badanie, które można wykorzystać do wykrycia nieprawidłowych zmian w piersi. Nawet guzy, które mają tylko trzy do pięciu milimetrów i jeszcze nie są wyczuwalne palpacyjnie, można wykryć za pomocą prześwietlenia klatki piersiowej. Oznacza to: Ta metoda badania ma wysoką czułość.
Jednak mammografia ma również wady i zagrożenia:
- Jak w przypadku każdego badania rentgenowskiego, dawka promieniowania podczas mammografii może uszkodzić materiał genetyczny w komórkach. W pewnych okolicznościach może to prowadzić do degeneracji komórek i przekształcenia się w komórki rakowe. Jednak według ekspertów ryzyko zachorowania na raka piersi w wyniku mammografii jest bardzo niskie.
- Ściskanie (ściskanie) klatki piersiowej rzadko może powodować siniaki (ale nie raka).
- Badanie mammograficzne ma niską specyficzność: wykrywa również zmiany w tkankach i klasyfikuje je jako (możliwy) rak piersi, który w rzeczywistości jest nieszkodliwy (błędna diagnoza). Kobiety dotknięte chorobą muszą przejść dalsze badania i ewentualnie interwencje (takie jak usunięcie tkanki), które ostatecznie okazują się niepotrzebne. Ponadto błędne diagnozy budzą nieuzasadnione obawy kobiet.
- Najpoważniejszym uszkodzeniem mammografii jest tak zwana naddiagnoza, co oznacza, że rak piersi nigdy nie zostałby wykryty bez mammografii, ale nie spowodowałby żadnych objawów. Zwykła procedura z chirurgią, radioterapią i chemioterapią nie przynosi korzyści w przypadku nadmiernej diagnozy, ale niepotrzebnie ogranicza jakość życia pacjenta.
Eksperci wzięli pod uwagę te zalety i wady mammografii podczas opracowywania mammografii: w grupie wiekowej od 50 do 69 lat przeważają korzyści rutynowego prześwietlenia klatki piersiowej. Dla wszystkich pozostałych kobiet to, czy mammografia ma sens, zależy od indywidualnych czynników (konkretne podejrzenie raka piersi, predyspozycje genetyczne do raka piersi itp.).
Tagi.: leki Aktualności naprężenie
