wypalić się

i Christiane Fux, redaktor medyczny

Julia Dobmeier kończy obecnie studia magisterskie z psychologii klinicznej. Od początku studiów szczególnie interesuje się leczeniem i badaniem chorób psychicznych. Czyniąc to, są szczególnie motywowani ideą umożliwienia osobom dotkniętym chorobą wyższej jakości życia poprzez przekazywanie wiedzy w sposób łatwy do zrozumienia.

Więcej o ekspertach

Christiane Fux studiowała dziennikarstwo i psychologię w Hamburgu. Doświadczony redaktor medyczny od 2001 roku pisze artykuły do czasopism, wiadomości i teksty merytoryczne na wszystkie możliwe tematy związane ze zdrowiem. Oprócz pracy dla, Christiane Fux zajmuje się również prozą. Jej pierwsza powieść kryminalna ukazała się w 2012 roku, a także pisze, projektuje i wydaje własne sztuki kryminalne.

Więcej postów Christiane Fux Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Burnout opisuje stan głębokiego wyczerpania emocjonalnego, fizycznego i psychicznego. Osoby dotknięte chorobą mają trudności z koncentracją i popełniają wiele błędów. Niektórzy tracą też energię na życie prywatne. Wypalenie zawodowe przypisuje się przede wszystkim nadmiernym wymaganiom i stresowi w pracy. Przyczyny są jednak różne. Dowiesz się tutaj, jak rozpoznać wypalenie, jak się chronić i jak przezwyciężyć wypalenie.

Kody ICD dla tej choroby: Kody ICD to uznane na całym świecie kody diagnoz medycznych. Można je znaleźć np. w pismach lekarskich czy na zaświadczeniach o niezdolności do pracy. Z73

Wypalenie jest często ogłaszane wczesnymi znakami ostrzegawczymi. Jeśli zwracasz uwagę na swoje potrzeby i pozwalasz sobie na wystarczająco dużo relaksu, możesz w odpowiednim czasie podjąć środki zaradcze.

Marian Grosser, doktor

Wypalenie zawodowe: krótki przegląd

Objawy: głębokie wyczerpanie, brak możliwości „wyłączenia się”, dolegliwości psychosomatyczne, uczucie braku rozpoznania, „przestrzeganie zasad”, dystans, cynizm, utrata wydajności, wreszcie depresja
Przyczyny: Przemęczenie lub stres wywołany okolicznościami zewnętrznymi, perfekcjonizm, pewność siebie, która karmi się wydajnością, problemy z powiedzeniem „nie”, silna chęć uznania
Profilaktyka: Dostrzeganie własnych potrzeb, radzenie sobie ze stresem, ograniczanie perfekcjonizmu, definiowanie i dążenie do jasnych celów osobistych, budowanie dobrej samoakceptacji, kontakty społeczne, zdrowy styl życia
Diagnostyka: za pomocą specjalnych kwestionariuszy, różnicowanie ze zmęczeniem i depresją
Terapia: interwencja kryzysowa, terapia poznawczo-behawioralna, psychoterapia oparta na psychologii głębi, terapia grupowa, ewentualnie leki przeciwdepresyjne
Rokowanie: duże szanse na wyzdrowienie dzięki wczesnemu leczeniu; nieleczony istnieje ryzyko trwałej niezdolności do pracy

Wypalenie: objawy

Objawy wypalenia są bardzo zróżnicowane. Wyrażają się emocjonalnie, psychicznie i umysłowo, ale mogą również występować w postaci skarg psychosomatycznych. Każda dotknięta chorobą osoba wykazuje indywidualny wzór objawów i skarg. Zmieniają się one w zależności od fazy choroby. Jednak głównym objawem wypalenia jest uczucie głębokiego wyczerpania.

Objawy wypalenia w początkowych stadiach

We wczesnej fazie wypalenia osoba dotknięta chorobą zwykle wkłada dużo energii w swoje zadania. Może się to zdarzyć dobrowolnie z idealizmu lub ambicji, ale może też zrodzić się z konieczności – na przykład z powodu wielu obciążeń, potrzebujących opieki bliskich lub strachu przed utratą pracy.

Charakterystyczną wczesną oznaką wypalenia jest to, że ludzie nie mogą się już wyłączyć.Nie możesz już prawidłowo się zregenerować, jesteś mniej produktywny, a następnie musisz użyć jeszcze więcej siły, aby poradzić sobie z zadaniami. To rozpoczyna błędne koło. Inne objawy wypalenia w początkowej fazie to:

Czujesz się niezbędny
Poczucie, że nigdy nie mam wystarczająco dużo czasu
Odmowa własnych potrzeb
Tłumienie niepowodzeń i rozczarowań
Ograniczenie kontaktów społecznych do klientów, pacjentów, klientów itp.

Wkrótce widoczne stają się pierwsze oznaki wypalenia. To zawiera:

niepokój
Brak energii
brak snu
zwiększone ryzyko wypadków
zwiększona podatność na infekcje

2. faza: Zmniejszone zaangażowanie

Przesadne zaangażowanie, które jest typowe dla fazy początkowej, w pewnym momencie w coraz większym stopniu zamieni się w postawę wymagającą. Osoby dotknięte chorobą oczekują, że za ich wielkie poświęcenie coś zostanie im zwrócone. Jeśli są rozczarowani, popadają w poważną frustrację. Następujące objawy pomogą Ci rozpoznać zbliżające się wypalenie:

Zwolnienie wewnętrzne: osoby dotknięte chorobą robią dłuższe przerwy niż zwykle, późno przychodzą do pracy i zbyt wcześnie wychodzą. Coraz częściej wchodzisz w stan „wewnętrznej rezygnacji”. Silna niechęć do pracy sprawia, że – jeśli w ogóle – robią tylko to, co jest absolutnie konieczne.

Depersonalizacja i cynizm: „Depersonalizacja” relacji jest typowym objawem wypalenia, zwłaszcza w zawodach pomagających. Zmniejsza się zdolność do empatii z innymi (empatia). W kontaktach szerzył się emocjonalny chłód i cynizm. Na przykład personel pielęgniarski poważnie dewaluuje swoich pacjentów.

Skutki rodzinne: Takie oznaki wypalenia często mają również wpływ na życie rodzinne. Osoby dotknięte chorobą stawiają swojemu partnerowi coraz większe wymagania, nie oddając nic w zamian. Nie mają już siły ani cierpliwości, by spędzać czas ze swoimi dziećmi.

Typowe objawy wypalenia w tej fazie to:

słabnący idealizm
Zamknij zaręczyny
Poczucie braku uznania
Poczucie bycia wykorzystywanym
Kwitnąc w wolnym czasie
coraz większe dystansowanie się od klientów, pacjentów, partnerów biznesowych
zmniejszająca się zdolność empatii wobec innych
emocjonalny chłód i cynizm
negatywne uczucia wobec współpracowników, klientów lub przełożonych

3. Reakcje emocjonalne - depresja, agresja, wskazywanie palcem

Objawy wypalenia wyrażają się również w reakcjach emocjonalnych. Kiedy nadmierne zaangażowanie powoli przeradza się w frustrację, często pojawia się rozczarowanie. Ludzie zdają sobie sprawę, że rzeczywistość nie jest tym, czego chcą. Obwiniasz albo środowisko, albo siebie. To pierwsze częściej prowadzi do agresji. Ten ostatni przyczynia się do przygnębienia („jestem nieudacznikiem!”).

Depresyjne objawy wypalenia to:

Poczucie bezsilności i bezradności
Poczucie wewnętrznej pustki
rozpadająca się samoocena
pesymizm
Lęk
Przygnębienie
Apatia

Agresywne objawy wypalenia to:

Przypisanie winy światu zewnętrznemu, współpracownikom, przełożonym lub „systemowi”
Nastroje, drażliwość, niecierpliwość
częste konflikty z innymi, nietolerancja
gniew

4. Degradacja, malejąca wydajność

Spadek motywacji i silny stres emocjonalny przekładają się po pewnym czasie na gorsze wyniki. Osoby dotknięte chorobą częściej popełniają nieostrożne błędy lub zapominają o spotkaniach. Inne oznaki pogorszenia funkcji poznawczych to:

słabnąca kreatywność
Niezdolność do obsługi złożonych zadań
Problemy z podejmowaniem decyzji
„Wezwanie do służby”
niezróżnicowane czarno-białe myślenie
Odrzucanie zmiany

Przy bliższym przyjrzeniu się, ostatnie dwa objawy wypalenia również wynikają ze spadku wydajności. Ponieważ zróżnicowane myślenie i zmiany wymagają siły, której wypaleni kandydaci nie mogą już zdobyć.

5. Spłaszczenie, brak zainteresowania

Brak energii prowadzi również do wycofania emocjonalnego. Poszkodowani reagują coraz bardziej obojętnie. Często czują się znudzeni, rezygnują z hobby, wycofują się z przyjaciół i rodziny. Wypalenie sprawia, że czujesz się samotny.

6. Reakcje psychosomatyczne

Ogromny stres psychiczny znajduje również odzwierciedlenie w dolegliwościach fizycznych. Takie objawy psychosomatyczne pojawiają się we wczesnych stadiach wypalenia. Objawy fizyczne obejmują:

Zaburzenia snu i koszmary senne
Napięcie mięśni, ból pleców, ból głowy
podwyższone ciśnienie krwi, kołatanie serca i ucisk w klatce piersiowej
Nudności i niestrawność (wymioty lub biegunka)
problemy seksualne
znaczny przyrost lub utrata masy ciała w wyniku zmienionych nawyków żywieniowych
zwiększone spożycie nikotyny, alkoholu lub kofeiny
zwiększona podatność na infekcje

7. Ostatni etap: rozpacz

W ostatniej fazie wypalenia poczucie bezradności przeradza się w ogólną beznadziejność. Życie na tym etapie wydaje się bezcelowe i pojawiają się myśli samobójcze. Wtedy nic nie daje więcej radości i wszystko staje się obojętne. Osoby dotknięte chorobą pogrążają się w ciężkiej depresji wypalenia.

7 faz wypalenia według prof. Burisch

Model fazowy według prof. Matthiasa Burischa: Nie wszyscy dotknięci chorobą doświadczają każdej z tych faz.

Przyczyny wypalenia i czynniki ryzyka

Przyczyny wypalenia są wielorakie. W rozwoju zespołu wypalenia zawsze biorą udział czynniki wewnętrzne (osobowość) i zewnętrzne (środowisko).

Kogo dotyczy wypalenie?

Termin wypalenie pochodzi z języka angielskiego i oznacza „wypalone, całkowite wyczerpanie”. Taki stan może dotknąć każdego. Powszechne stosowanie jest typowe dla wypalenia. Cierpią nauczyciele, menedżerowie, pielęgniarki i samotni rodzice. Ale emeryci, osoby niemające pracy i gospodynie domowe również mogą rozładować swoje baterie energetyczne.

Choroba została po raz pierwszy opisana w przypadku wolontariuszy i osób wykonujących zawody lecznicze i pielęgniarskie. Często w tych zawodach pracują ludzie o wysokim stopniu idealizmu, którzy wytężają się poza swoje fizyczne i emocjonalne ograniczenia, nie zyskując większego uznania.

Kwestia odporności

Każdy reaguje inaczej na stres. Niektórzy ledwo radzą sobie z umiarkowaną presją. Dla nich niewiele wystarczy, aby wprawić w ruch fatalną spiralę wypalenia.

Inni dobrze radzą sobie nawet w bardzo trudnych sytuacjach. Ale są też sytuacje, które obiektywnie są tak stresujące i beznadziejne, że tylko kilka osób przeżywa je bez wypalenia. Eksperci określają te ostatnie również jako „wypalenie dobra”, „zużycie” lub „wypalenie bierne”.

Dlatego nawet bardzo odporne osoby nie są chronione przed wypaleniem. Jeden jest szczególnie zagrożony, gdy pojawia się wiele frustrujących epizodów, a zasoby do radzenia sobie z nimi są wyczerpane.

Burnout: „Słuchaj tych, których to dotyczy!”

Trzy pytania do

Dr. med. Roberta Doerra,
Specjalista psychiatrii, psychoterapii
1
Kiedy stres staje się niezdrowy?

Dr. med. Robert Doerra
Krótkotrwały stres jest normalną reakcją fizyczną, ma działanie poprawiające wydajność i pomaga dobrze radzić sobie w trudnych sytuacjach. Jeśli natomiast stres utrzymuje się przez dłuższy czas, organizmowi brakuje pilnie potrzebnych faz regeneracji. Jest w ciągłym pogotowiu. To może sprawić, że będziesz chory. Zadbaj o siebie i postaraj się dokonać drobnych zmian w codziennym życiu, które zmniejszą stres.
2
Czy każdy może się wypalić?

Dr. med. Robert Doerra
W zasadzie może dotyczyć każdego, bez względu na to, czy jest to menedżer, nauczyciel czy sprzedawca. Jednak każdy reaguje inaczej na stres. Wypalenie zawodowe często pojawia się, gdy sytuacja życiowa zmienia się zasadniczo. W szczególności zagrożone są osoby o wysokim poziomie motywacji do osiągnięć, dużym zaangażowaniu i wyraźnych ambicjach. Ale także tych, którzy są bardzo samokrytyczni, niepewni siebie lub którym trudno jest powiedzieć „nie”.
3
Jak mogę jako krewny wesprzeć osoby dotknięte chorobą?

Dr. med. Robert Doerra
Okaż zainteresowanie i gotowość do otwartej rozmowy - słuchaj! Osoby dotknięte chorobą często wycofują się ze swojego otoczenia z obawy przed byciem ciężarem lub niezrozumieniem. Nie wywieraj nacisku. Jednocześnie ważne jest, aby nie stracić wszystkiego od pacjentów. Codzienna struktura lub proste zadania, którymi nadal możesz samodzielnie zarządzać, są ważnymi pozytywnymi wzmocnieniami.
Dr. med. Roberta Doerra,
Specjalista psychiatrii, psychoterapii
Dr. med. Robert Doerr jest naczelnym lekarzem w Schön Klinik Berchtesgadener Land w dziedzinie medycyny psychosomatycznej.

Przyczyny wypalenia

Przyczyny wypalenia są tak indywidualne, jak same osoby dotknięte, a potrzeby i cele każdej osoby są unikalne w ich konstelacji. Równie inne jest środowisko, w którym żyją.

Czynniki ryzyka wypalenia

Zasadniczo wydaje się, że istnieją dwa typy osób, które mają zwiększone ryzyko wypalenia:

Osoby o niskiej samoocenie, które w rezultacie są nadwrażliwe, bardziej przystosowane i pasywne, a szczególnie potrzebują miłości.
Podobnie wśród kandydatów wypalonych często znajdują się dynamiczne, bardzo zdeterminowane osoby, które chcą osiągnąć wysoki cel z dużą ambicją, idealizmem i zaangażowaniem.

Te dwa typy są bardzo przeciwstawne, a jednak mają ze sobą coś wspólnego. Oba typy mają trudności z wyrażaniem swoich uczuć i silne pragnienie bycia rozpoznawanym przez osoby wokół nich.

Wewnętrzne czynniki ryzyka wypalenia to również:

Zależność obrazu siebie od skutecznego wykonywania jednej roli (np. poświęcająca się pielęgniarka, odnoszący sukcesy menedżer)
Wątpliwości co do sensu własnych działań
nierealistycznie ambitne cele, których nie można osiągnąć lub można je osiągnąć tylko przy nieproporcjonalnym zużyciu energii
Cele, które nie odpowiadają Twoim potrzebom, ale oczekiwaniom innych.
wysokie oczekiwania co do nagrody, która następuje po osiągnięciu określonego celu
Trudność w przyznaniu się do osobistej słabości i bezradności
Trudność w mówieniu „nie” – albo innym, albo własnemu „wewnętrznemu kierowcy”, który pobudza ambitnych ludzi do perfekcji i najlepszych osiągów

Przyczyny zewnętrzne zwiększające ryzyko wypalenia

Wiele procesów wypalenia rozpoczyna się, gdy sytuacja życiowa ulega zasadniczej zmianie. Może to być początek Twoich studiów, początek kariery, zmiana pracy lub nowy przełożony. W takich fazach wypalenia często dochodzi do silnego zachwiania własnego wizerunku, rozczarowania oczekiwań, a nawet zniszczenia celów życiowych.

I odwrotnie, brak oczekiwanej zmiany może również przyczyniać się do frustracji i wypalenia, na przykład jeśli upragniona praca zostanie przekazana innemu kandydatowi lub jeśli awans nie zostanie zrealizowany.

Czynniki zewnętrzne zwiększające ryzyko wypalenia to:

Przeciążenie pracą
Brak kontroli
Brak autonomii
brak uznania
brak sprawiedliwości
niewystarczające nagrody
przeszkody biurokratyczne
Konflikt między własnymi wartościami i przekonaniami a wymaganiami
brak wsparcia społecznego w życiu prywatnym
nierozwiązane konflikty z przełożonymi lub pracownikami

Czynniki, które mogą prowadzić do wypalenia

Istnieje wiele czynników, które mogą wywołać wypalenie.

Wypalenie: zapobieganie

Nawet ludzie, którzy zwykle dobrze radzą sobie z problemami, mogą rozwinąć wypalenie, gdy są pod wpływem dużego stresu. Dobrą wiadomością jest to, że nie jesteś na łasce tego procesu i sam możesz przyczynić się do zapobiegania wypaleniu. Poniższe strategie mogą ci pomóc:

Postrzeganie własnych potrzeb: Postaraj się dostrzec swoje życzenia i potrzeby. Co jest dla Ciebie naprawdę ważne? Uznanie społeczne, możliwości awansu, swoboda w konstruowaniu procesów pracy czy możliwości wywierania wpływu? Przyznaj przed sobą, że Twoje potrzeby są tak samo ważne jak potrzeby osób wokół Ciebie.

Odkryj podstawowe potrzeby: Wypalenie wynika z frustracji. Znajdź zadania, które spełniają Twoje indywidualne podstawowe potrzeby. Kreatywność, na przykład reputacja, różnorodne kontakty społeczne lub ruch, na przykład. Wybierając pracę, ważne jest zatem, aby dokładnie zrozumieć codzienne życie w pracy, do której dążysz.

Zarządzanie stresem i relaksacja: stres jest motorem wypalenia. Podejmij aktywne środki zaradcze! Techniki radzenia sobie ze stresem i techniki relaksacyjne, takie jak trening autogenny lub progresywna relaksacja mięśni, są pomocne w profilaktyce wypalenia.

Samoświadomość: Wypalenie zwykle pozostaje niezauważone. Regularnie zadawaj sobie pytanie, w jakim stresie jesteś i jak bardzo jesteś zadowolony ze swojego życia.

Dziennik stresu: Dziennik stresu pomaga odkryć, w jakich sytuacjach i kontekstach występuje stres i czy stale rośnie. Jeśli nie tylko chcesz polegać na swojej samoocenie, możesz poprosić o pomoc przyjaciół i rodzinę. Mogą odbić się na tobie, jeśli wydajesz się bardziej poirytowany lub mniej zmotywowany niż zwykle.

Kontakty społeczne: Sieć społecznościowa jest ważnym czynnikiem w zapobieganiu wypaleniu. Znajdź czas dla przyjaciół i rodziny. Kontakt z bliskimi osobami zapewnia niezbędną równowagę w życiu zawodowym.

Ubezwłasnowolnienie wewnętrznych kierowców: ludzie, którzy są podatni na wypalenie, mają wewnętrzne czynniki, które zmuszają ich do nadmiernych wymagań. Mogą to być maksymy typu „Bądź doskonały!” lub „Zrób to dobrze!”. Tylko ci, którzy znają swoje osobiste wewnętrzne czynniki, mogą je osłabić. Uświadom sobie, że nikt nie zawsze może być doskonały, a błędy są częścią życia.

Zdefiniuj jasne cele w życiu: dowiedz się, które cele są dla Ciebie naprawdę ważne w życiu. Dzięki temu możesz wykorzystywać swoją energię w ukierunkowany sposób. Postaraj się także pozbyć pomysłów, które zaszczepili w tobie inni. To jedyny sposób, aby uniknąć ugrzęźnięcia w wyczerpujących projektach, które ostatecznie Cię nie satysfakcjonują.

Wzmacnianie samoakceptacji: Osoby, które czerpią pewność siebie głównie z roli w pracy lub życiu prywatnym, są szczególnie podatne na wypalenie: idealna matka lub odnoszący sukcesy menedżer. Osoby z silną samoakceptacją mają również niezależną od sukcesu pewność siebie. Zmniejsza to ryzyko nadmiernego zaangażowania i poczucia bycia wykorzystanym.

Zdrowy styl życia: Zdrowy styl życia może również zapobiegać wypaleniu. Obejmuje to zbilansowaną dietę, ale przede wszystkim regularne ćwiczenia i dużo ruchu – to pomaga zmniejszyć stres. Ogranicz spożycie używek (np. nikotyna, kofeina) lub żywności luksusowej (np. alkohol, cukier). To nie tylko sprawi, że poczujesz się lepiej, ale możesz także wyjść mniej poza swoje osobiste granice bez chemicznych czynników.

Szukanie pomocy: Często nie jest łatwo wprowadzić w życie dobre intencje. Jeśli przez dłuższy czas zauważysz podwyższony poziom stresu lub typowe objawy wypalenia, zdecydowanie powinieneś skonsultować się z lekarzem, psychoterapeutą lub psychiatrą. Im wcześniejsze wypalenie zostanie rozpoznane, tym większe szanse na powrót do zdrowia.

Zapobieganie wypaleniu — co możesz robić w pracy

Ponieważ syndrom wypalenia często wynika z niezadowolenia z pracy, ważne jest stosowanie powyższych strategii również w pracy. Poniższe punkty mogą pomóc w zapobieganiu wypaleniu i poprawie atmosfery w pracy:

Dąż do autonomii: Ci, którzy potrafią elastycznie organizować swoje zadania i godziny pracy, są znacznie mniej narażeni na wypalenie. Spróbuj wynegocjować ze swoim pracodawcą jak najbardziej elastyczny model czasu pracy.

Zarządzanie czasem: Jeśli nie chcesz ugrzęznąć w wymagającej pracy, powinieneś nabyć strategie prawidłowego zarządzania czasem.

Mówiąc nie: Zdolność do odrzucenia danego zadania to ważna profilaktyka wypalenia. W przeciwnym razie szybko staniesz się zbyt obciążony sobą. Dotyczy to zadań, które są Ci przynoszone z zewnątrz, ale także tych, które sobie narzuciłeś.

Zmniejsz nierealistyczne oczekiwania: Każdy, kto liczy na nierealistyczne uznanie i osobistą satysfakcję z wykonywanych zadań, będzie rozczarowany. Dotyczy to zarówno pielęgniarki, która oczekuje od pacjentów wdzięczności, jak i sekretarki, która zajmuje się niepopularnymi sprawami i liczy na pochwały i uznanie.

Życie i praca w równowadze: Termin „równowaga między pracą a życiem prywatnym” – równowaga między pracą a czasem wolnym – obejmuje podstawową ludzką potrzebę. Ci, którym nie udaje się zapewnić sobie odpowiedniej swobody i czasu, bardzo prawdopodobne, że wpadną w pułapkę wypalenia.

Planowanie kariery: nawet najpiękniejsza praca może po latach prowadzić do monotonnej nudy. Jeśli masz na myśli cel kariery, ryzyko utknięcia w codziennym życiu jest mniejsze. Dokształcanie to także dobra metoda na zapobieganie wypaleniu i szukanie inspiracji do codziennego życia zawodowego.

Aby zapobiec wypaleniu, możesz również zwrócić się do trenerów specjalizujących się w wypaleniu, którzy pomogą Ci wdrożyć strategie w Twojej pracy.

Kiedy pojawiają się pierwsze objawy, takie jak uporczywe zmęczenie, wyczerpanie lub zaburzenia snu, osoby dotknięte chorobą zazwyczaj najpierw konsultują się z lekarzem rodzinnym.W wywiadzie anamnezy zapyta pacjenta o jego dolegliwości i szczególne obciążenia. Lekarz rodzinny może zadać następujące pytania w przypadku podejrzenia wypalenia:

Czy czujesz, że nigdy nie odpoczywasz?
Czy czujesz, że jest wiele zadań, które tylko Ty możesz wykonać?
Czy ostatnio pracowałeś ciężej niż zwykle?
Czy możesz dobrze spać w nocy?
Czy często czujesz się zmęczony w ciągu dnia?
Czy czujesz się doceniany w swojej pracy?
Czy czujesz, że jesteś wykorzystywany?
Czy czujesz się apatyczny?
Czy masz inne dolegliwości fizyczne?

Poprzez dalsze badania lekarz może wykluczyć fizyczną przyczynę objawów. Niewytłumaczalne zmęczenie i wyczerpanie może na przykład wskazywać na nieprawidłowe funkcjonowanie tarczycy lub inną poważną chorobę fizyczną. Można to ustalić między innymi w kontekście badania krwi.

Jeśli jednak potwierdzi się podejrzenie wypalenia, lekarz rodzinny skieruje Cię do specjalisty. W tym przypadku jest to psychoterapeuta psychologiczny lub medyczny.

Testy wypalenia

W wywiadzie klinicznym psychoterapeuta odpowie na pytania, czy Twoje objawy rzeczywiście wskazują na zespół wypalenia.

Inwentarz Wypalenia Maslach (MBI)

Najczęściej stosowanym przez ekspertów testem wypalenia jest Maslach Burnout Inventory (MBI). Mierzy wypalenie za pomocą 22 pytań w trzech skalach:

wyczerpanie emocjonalne
Depersonalizacja/cynizm (bezosobowe/cyniczne podejście do klientów, współpracowników i przełożonych)
osobiste spełnienie / satysfakcja z wyników

Typowe stwierdzenia to na przykład: „Czuję się emocjonalnie wyczerpany pracą”, „Stałem się bardziej otępiały w stosunku do ludzi, odkąd wykonałem tę pracę”; „Mam wrażenie, że jestem u kresu mądrości”.

Jednak niektóre objawy wypalenia nie są brane pod uwagę w tym teście wypalenia. Na przykład początkowo bardzo wysoki poziom zaangażowania, który stopniowo spłaszcza się w całkowity brak zainteresowania.

Tedium Measure (miara wypalenia)

Miara nudy, znana również jako Miara Wypalenia, składa się z 21 pytań. W skali od jednego do siedmiu osoby dotknięte chorobą mogą wskazać, w jakim stopniu dane pytanie ich dotyczy (1 = nigdy nie dotyczy; 7 = zawsze dotyczy).

W tym kwestionariuszu zadawane są pytania dotyczące fizycznego („Czy jesteś wyczerpany fizycznie?”), emocjonalnego („Czy jesteś wyczerpany emocjonalnie?”) i psychicznego („Czy czujesz się wyczerpany?”). W przeciwieństwie do MBI, depersonalizacja i satysfakcja z wydajności nie odgrywają roli w tym teście wypalenia.

Testy wypalenia w Internecie

Liczne bezpłatne testy wypalenia można znaleźć w Internecie. Jednak taki autotest wypalenia nigdy nie zastąpi diagnostyki medycznej lub psychologicznej. Jednak czek online może pomóc ci uświadomić sobie własny poziom stresu i osobistej frustracji w pracy. Jeśli istnieją oznaki wypalenia, należy skonsultować się z lekarzem lub psychologiem.

Diagnostyka różnicowa wypalenia

Chociaż termin „wypalenie” często pojawia się w mediach i języku potocznym, wciąż nie ma ogólnie obowiązującej klinicznej definicji wypalenia.

Wypalenie zawodowe nie jest zatem wymieniane jako niezależne zaburzenie w systemach klasyfikacji zaburzeń psychicznych (ICD-10; DSM-V). „Wypalenie” wymienione jest jedynie pod pozycją diagnozy „Problemy z trudnościami w radzeniu sobie z życiem” jako dodatkowa diagnoza w sensie wypalenia w ICD 10.

Objawy wypalenia nakładają się na objawy innych zaburzeń, takich jak zespół przewlekłego zmęczenia. Przede wszystkim nakłada się na depresję. To sprawia, że diagnoza jest trudna.

Wypalenie czy depresja?

Niektórzy eksperci wręcz wątpią, czy wypalenie jest chorobą samą w sobie. Zakładają, że osoby chore w zasadzie cierpią na depresję.

W rzeczywistości można sobie wyobrazić, że wiele osób jest w stanie lepiej zaakceptować diagnozę wypalenia niż depresji. Ponieważ wypalenie jest generalnie przypisywane osobom, które wcześniej wiele osiągnęły. Z drugiej strony depresja jest nadal błędnie kojarzona ze słabością.

Rzeczywiście, wiele objawów wypalenia, zwłaszcza głębokie wyczerpanie emocjonalne, jest również charakterystycznych dla depresji. Oznaki, takie jak utrata zainteresowania i motywacji, są również cechami depresji.

Jednak niektóre kluczowe objawy wypalenia i depresji nie pasują do siebie. Depersonalizacja i niezadowolenie z wyników są nietypowe dla depresji. Ogólnie nadszarpnięta samoocena, która jest ciężarem dla wielu osób z depresją, jest znowu nietypowa dla osób wypalonych.

Niektórzy eksperci postrzegają wypalenie jako czynnik ryzyka problemów ze zdrowiem psychicznym, a nie jako chorobę samą w sobie. Inni opisują chorobę jako proces, który, jeśli nie zostanie zatrzymany, prowadzi do depresji wyczerpania. Granica między wypaleniem a depresją pozostaje niewyraźna. Terapeuta musi bardzo dokładnie sprawdzić, czy faktycznie występuje depresja, którą należy odpowiednio leczyć.

Wypalenie: leczenie

Wypalenie zawodowe to poważny stan, który należy jak najszybciej leczyć profesjonalnie. Jeśli wypalenie zostanie wykryte zbyt późno i leczone zbyt późno, szanse na powrót do zdrowia pogarszają się. Dlatego w odpowiednim czasie powinieneś szukać profesjonalnej pomocy w wypaleniu.

Terapia wypalenia składa się z wielu różnych elementów. Są indywidualnie dopasowywane do problemów i osobowości pacjenta. Oprócz wsparcia psychoterapeutycznego leki mogą również pomóc w wypaleniu – zwłaszcza w przypadku wystąpienia cięższych objawów depresyjnych.

Na początku jest wgląd w chorobę

Warunkiem każdej terapii jest zrozumienie, że problem wypalenia w ogóle istnieje. W tym celu osoby dotknięte chorobą powinny wyjaśnić następujące cztery pytania ze wsparciem terapeutycznym:

Jak sam przyczyniam się do trudnej sytuacji?
Gdzie mogę przekroczyć swoje limity?
Jakie czynniki środowiskowe są zaangażowane?
Co można zmienić, a czego nie?

Osoby z wypaleniem, które nie przyznają się do własnego udziału w sytuacji, nie mogą same zmierzyć się z problemem u podstaw. Radzenie sobie z innymi osobami cierpiącymi na wypalenie, na przykład w grupach samopomocy lub poprzez raporty z doświadczeń, może pomóc w znalezieniu sposobów wyjścia z wypalenia.

Szybka interwencja kryzysowa

Jeśli proces wypalenia jest jeszcze w początkowej fazie, często jako pierwsza pomoc w wypaleniu wystarcza interwencja kryzysowa lub kilkugodzinna terapia krótkoterminowa. Celem jest rozwinięcie ulepszonych umiejętności rozwiązywania konfliktów i rozwiązywania problemów oraz lepsze wyczucie granic własnej odporności.

Techniki relaksacyjne, takie jak trening autogenny lub progresywna relaksacja mięśni według Jacobsona, mogą być również pomocne we wspieraniu leczenia wypalenia.

psychoterapia

Jeśli wypalenie postępuje dalej, zwykle konieczna jest psychoterapia w leczeniu wypalenia. Ponieważ przyczyny prowadzące do wypalenia są bardzo różne, cel terapii i metoda są indywidualnie różne. Pomocne mogą być następujące procedury terapeutyczne.

Terapia behawioralna

Za pomocą terapii poznawczo-behawioralnej można rozwiązać błędne przekonania i wzorce zachowań, które często przyswajali sobie pacjenci z wypaleniem. Przykład: „Muszę robić wszystko perfekcyjnie, inaczej jestem bezwartościowy”. Kwestionowanie takich wzorców i światopoglądów (paradygmatów) pozwala uwolnić się od chorobotwórczych „wewnętrznych bodźców”. Jednym z celów terapii wypalenia jest rozpoznanie problematycznych wzorców i stopniowa ich zmiana.

Głębokie procedury psychologiczne

Dla wielu osób cierpiących na wypalenie skupia się na budowaniu bardziej stabilnej samooceny. Wraz ze wzrostem ich samooceny zmniejsza się ich zależność od uznania zewnętrznego. Często jest to tajna lokomotywa, która stoi za nadmierną eksploatacją własnych sił.

W takich przypadkach konieczna jest głęboka restrukturyzacja umysłowa, którą można lepiej przeprowadzić za pomocą dogłębnych metod psychologicznych, takich jak psychoanaliza. Takie procesy mogą początkowo być żmudne i czasami bolesne, ale w niektórych przypadkach są nieuniknione dla skutecznej terapii wypalenia.

Terapia grupowa

Terapia grupowa może również zapewnić ważne wsparcie dla wypalenia. Dla wielu pacjentów początkowo nie jest znane dzielenie się własnymi problemami z grupą początkowo nieznajomych. Jednak rozmowa z innymi osobami, które również są dotknięte chorobą, zwykle przynosi ulgę.

Terapia ciała i sport

Wielu pacjentów wypalonych zapomniało, jak postrzegać własne potrzeby. W takich przypadkach oprócz psychoterapii mogą pomóc tzw. terapie na ciało. Pacjent uczy się dostrzegać napięcie fizyczne wywołane strachem i stresem. Jeśli napięcie fizyczne zostanie uwolnione w ukierunkowany sposób, psychika również się rozluźnia.

Aktywność fizyczna wspomaga również proces zdrowienia, jak pokazują różne badania. Pozytywnie wpływa na świadomość ciała i pewność siebie.

Terapia oferowana w klinikach wypalenia zawodowego

W przypadku silnego wypalenia, pobyt w specjalnej klinice może mieć sens. Poradnie wypalenia zawodowego oferują pacjentom szeroką gamę terapii. Oprócz głębokich podejść psychologicznych, terapii poznawczo-behawioralnej, terapii systemowej i terapii grupowej, często obejmuje to również terapię ciała, terapię sztuką lub terapię zajęciową.

Dokładny plan terapii jest dostosowany do indywidualnego pacjenta. Warunki szpitalne pozwalają pacjentom intensywnie i bez rozpraszania uwagi radzić sobie ze swoimi problemami, odkrywać przyczyny i ćwiczyć nowe zachowania i wzorce myślowe. Takie „leczenie wypalenia” w dłuższej perspektywie pomoże Ci lepiej zarządzać swoimi zasobami.

Leki na wypalenie

Nie ma specjalnych leków na wypalenie. Jeśli jednak pacjent cierpi na wyraźne objawy depresyjne, takie jak apatia, wewnętrzna pustka i utrata zainteresowania, leki przeciwdepresyjne mogą być dobrym rozwiązaniem oprócz psychoterapii. Na przykład inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) podnoszą poziom serotoniny w mózgu, a tym samym mają działanie pobudzające.

Wypalenie zawodowe: przebieg choroby i rokowanie

Według statystyk wypalenia z Instytutu Roberta Kocha 4,2% Niemców w Niemczech cierpi na wypalenie. Przede wszystkim wciąż powszechna jest idea, że syndrom wypalenia zawsze poprzedza faza idealistycznego nadmiernego zaangażowania i tzw. „wypalenia”. To nie o to chodzi.

Jednak osoby dotknięte chorobą inwestują więcej energii w swoje zadania, niż mogą sobie poradzić na dłuższą metę. Może to mieć swój początek w idealizmie, ale może też wynikać z sytuacji kryzysowej.

Częstym sygnałem ostrzegawczym jest to, że osoby dotknięte chorobą nie mogą już wyłączyć się po pracy i nie mogą już wrócić do zdrowia. W tej fazie jednak rzadko rozpoznaje się zbliżające się wypalenie.

Dopiero gdy oczekiwana nagroda, na przykład w postaci awansu zawodowego lub uznania, nie spełnia oczekiwań lub sił nie wystarcza, rozpoczyna się faza wypalenia – syndrom wypalenia.

Wyczerpanie, irytacja i frustracja następują po (samo) przeciążeniu. Ogromne napięcie emocjonalne nie pozostawia ciała bez śladu. Dlatego dolegliwości psychosomatyczne, takie jak bóle głowy i brzucha lub zaburzenia snu, mogą być objawami zespołu wypalenia.

To samo dotyczy wypalenia, jak wielu innych chorób i zaburzeń: im wcześniej problem zostanie rozpoznany i rozwiązany, tym łatwiej go naprawić.

Zbliżająca się niepełnosprawność

Jeśli ciężki zespół wypalenia nie jest rozpoznawany i leczony przez dłuższy czas, zwykle pozostawia trwałe ślady. Nawet normalny stres zawodowy i społeczny jest przytłaczający dla wielu dotkniętych chorobą miesiące i lata po terapii. Częściowa lub całkowita niepełnosprawność w wyniku wypalenia nie są rzadkością. Dlatego zbliżające się wypalenie należy traktować poważnie i szybko leczyć.

Dodatkowe informacje

Książki

Thomas Bergner Zapobieganie Wypaleniu: Zapobieganie Wyczerpaniu - Budowanie Energii - Samopomoc w 12 Krokach Miękka Oprawa - 14 października 2015
Sabine Gapp-Bauß: Pokonywanie depresji i wypalenia: Twoja czerwona nić z kryzysu: Najskuteczniejsze strategie samopomocy Vak - 15 lutego 2016 r.
Mirriam Prieß: Znajdź drogę powrotną do siebie!: Skuteczne sposoby na wyjście z wypalenia Southwest, 29 kwietnia 2014 r.

Wytyczne

Raport HTA „Terapia zespołu wypalenia zawodowego” z Niemieckiego Instytutu Dokumentacji i Informacji Medycznej

Samopomoc

Samopomoc w wypaleniu: https://www.burnout-selbsthilfe.de/
Krajowy punkt kontaktowy i informacyjny dla sugestii i wsparcia grup samopomocy (NAKOS): https://www.nakos.de/

Tagi.: objawy narkotyki alkoholowe zęby