Sedymentacja krwi

i Eva Rudolf-Müller, doktor

Eva Rudolf-Müller jest niezależną pisarką w zespole medycznym Studiowała medycynę człowieka i nauki prasowe, wielokrotnie pracowała w obu dziedzinach – jako lekarz w klinice, jako recenzent i jako dziennikarz medyczny w różnych czasopismach specjalistycznych. Obecnie pracuje w dziennikarstwie internetowym, gdzie każdemu oferowana jest szeroka gama leków.

Więcej o ekspertach Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Szybkość sedymentacji krwi jest również nazywana szybkością sedymentacji komórek krwi (w skrócie BSG lub BKS). Pokazuje, jak szybko czerwone krwinki w próbce krwi spadają do specjalnej probówki w ciągu godziny. Wartość ESR służy przede wszystkim jako wskaźnik stanu zapalnego w organizmie. Ale inne choroby również wpływają na sedymentację krwi. Przeczytaj wszystko, co musisz wiedzieć o sedymentacji krwi tutaj!

Jaka jest sedymentacja krwi?

Szybkość sedymentacji krwi (szybkość sedymentacji krwinek) wskazuje, jak szybko czerwone krwinki zatapiają się w próbce krwi, która stała się niekoagulowana. Wpływa na to liczba, kształt i plastyczność czerwonych krwinek.

Kiedy określa się sedymentację krwi?

Sedymentacja krwi służy jako test do wykluczenia chorób zapalnych lub nowotworowych. Jest to jednak wartość niespecyficzna, która nie zapewnia dokładnej diagnozy przyczynowej. Może wskazywać tylko na ogólny stan zapalny lub chorobę nowotworową.

Ponadto lekarz może zmierzyć poziom BKS we krwi w niektórych chorobach jako parametr kontrolny w dalszym przebiegu. Obecnie jednak zwykle w tym celu określa się białko C-reaktywne (CRP).

Jaka jest normalna szybkość sedymentacji?

Wiek i płeć wpływają na zakres referencyjny sedymentacji krwi. Normalne wartości dla kobiet to mniej niż 20 milimetrów (mm) po pierwszej godzinie, dla mężczyzn mniej niż 15 mm. Wartości normalne ESR dla pacjentów powyżej 50 roku życia są odpowiednio o około 10 i 5 mm wyższe.

Z reguły sedymentację krwi określa się dopiero po pierwszej godzinie. Czasami lekarz pobiera również wartość 2-godzinną, ale nie ma to dalszej wartości informacyjnej.

Kiedy zmniejsza się sedymentacja krwi?

Zmniejszenie szybkości sedymentacji może mieć następujące przyczyny, na przykład:

• Poliglobule (zwiększona liczba czerwonych krwinek)
• Czerwienica prawdziwa (choroba komórek krwiotwórczych w szpiku kostnym)
• Choroby o zmienionym kształcie erytrocytów, np. anemia sierpowata
• Odwodnienie

Jeśli próbka krwi była przechowywana zbyt chłodno przed pomiarem, wynikiem będą błędnie niskie wartości ESR.

Kiedy zwiększa się sedymentacja krwi?

W stanach zapalnych i rakowych sedymentacja krwi jest zbyt wysoka. Zakres wzrostu ESR może dostarczyć wskazówek dotyczących choroby podstawowej. Umiarkowany wzrost do 50 mm w ciągu pierwszej godziny stwierdza się w następujących przypadkach:

• Niedokrwistość
• Wzrost lipidów we krwi (hipertriglicerydemia)
• Choroby nowotworowe
• Stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych
• po menstruacji
• podczas ciąży
• po operacji

ESR można również zwiększyć w wyniku błędów oznaczania, takich jak pobranie zbyt małej ilości krwi w probówce lub przechowywanie próbki w temperaturze powyżej 25 stopni Celsjusza.

Gwałtowny wzrost sedymentacji krwi do 50 do 100 mm w ciągu pierwszej godziny może mieć następujące przyczyny:

• Infekcje
• zaawansowane choroby nowotworowe z przerzutami
• Białaczki
• Niedokrwistość spowodowana rozpadem komórek (niedokrwistość hemolityczna)
• przewlekła choroba wątroby
• przewlekła niewydolność nerek
• Martwica tkanek (śmierć tkanek)
• Reumatoidalne zapalenie stawów
• Kolagenozy (choroby tkanki łącznej)
• Zapalenie naczyń (zapalenie naczyń krwionośnych)

Jeśli w ciągu pierwszej godziny osiadanie krwi wzrośnie do ponad 100 mm, nazywa się to osiadaniem jesiennym. Często jest wyrazem poważnej infekcji, takiej jak posocznica („zatrucie krwi”) lub zapalenie otrzewnej (zapalenie otrzewnej). Zmniejszenie upadku można również zaobserwować w innych chorobach, takich jak szpiczak mnogi (rak układu krwiotwórczego), olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic (choroba autoimmunologiczna, znana również jako polimialgia reumatyczna) lub choroba Waldenströma (chłoniak złośliwy).

Co zrobić, gdy zmieni się sedymentacja krwi?

Jeśli nie ma żadnych objawów oprócz zmienionej sedymentacji krwi lub jeśli pacjent miał infekcję krótko wcześniej, lekarz ponownie sprawdzi wartość ESR po tygodniu. Jeśli sedymentacja krwi wróciła do normalnego zakresu, wystarczy poczekać i przeprowadzić kolejną kontrolę.

Jeśli jednak sedymentacja krwi nadal się zwiększa lub występują inne objawy, konieczne są dalsze badania (np. morfologia krwi, LDH, aminotransferazy, kreatynina, stan moczu). W razie potrzeby lekarz wykona również USG brzucha lub prześwietlenie klatki piersiowej.

Tagi.:  Choroby rośliny trujące muchomor zdatność