Połknij leki przeciwnadciśnieniowe wieczorem
Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.Reduktory ciśnienia krwi są zwykle przyjmowane raz dziennie. Ale kiedy jest idealny czas? Najwyraźniej zażywanie go przed snem zamiast rano ma decydujący pozytywny skutek uboczny: jeśli połkniesz go wieczorem, zmniejszasz również ryzyko cukrzycy.
Wysokie ciśnienie krwi i cukrzyca często idą w parze: osoby z nadciśnieniem są około dwa razy bardziej narażone na rozwój cukrzycy niż osoby z normalnym poziomem. Prawdopodobnie istnieje wspólna przyczyna obu chorób – a mianowicie otyłość.
Późne spożycie, pozytywny efekt
Nadchodzącej cukrzycy można do pewnego stopnia przeciwdziałać, przyjmując tabletki na nadciśnienie późno: osoby, które połykają leki przeciwnadciśnieniowe jako przekąskę przed snem, znacznie rzadziej chorują na cukrzycę. Przynajmniej taki był wynik badania z udziałem ponad 2000 leczonych lekami pacjentów z nadciśnieniem, którzy początkowo nie mieli cukrzycy. Około połowie z nich polecono przyjmować leki przeciwnadciśnieniowe rano, a resztę późnym wieczorem.
Mechanizm tego zjawiska: Wiele powszechnie stosowanych leków przeciwnadciśnieniowych działa na układ renina-angiotensyna-aldosteron, w skrócie RAAS. To system, który kontroluje równowagę soli i wody w organizmie – a tym samym reguluje również ciśnienie krwi. Jednocześnie jednak jest to również jeden z najważniejszych systemów regulujących poziom cukru we krwi w organizmie. Im bardziej jest aktywowany, tym więcej glukozy wątroba uwalnia do krwi.
Powszechne leki przeciwnadciśnieniowe, takie jak inhibitory ACE, blokery receptora agiotensyny i niektóre beta-blokery hamują aktywność układu RAA, a tym samym utrzymują niski poziom cukru we krwi oraz ciśnienie krwi. Przyjmowanie leku późnym wieczorem ma szczególnie pozytywny wpływ na metabolizm cukru we krwi, ponieważ układ RAAS jest aktywny głównie w nocy. Efekt jest wtedy największy.
Najniższe wartości podczas snu
Nawet u zdrowych ludzi ciśnienie krwi spada o 10 do 15 procent podczas snu. Najniższe wartości w nocy są zdrowe: między innymi naczynia mogą wyzdrowieć z panującego w nich ciśnienia w ciągu dnia. Ten nocny spadek ciśnienia krwi nie występuje u wielu pacjentów z nadciśnieniem. Lekarze nazywają je „niepaczaczami”. Tak było w przypadku stosunkowo niewielu osób, które połykały tabletki późnym wieczorem: tylko 32 procent nie było dipperami. Wśród pacjentów, którzy przyjmowali tabletki rano było to ponad połowa (52 proc.).
Łącznie 171 uczestników zachorowało na cukrzycę podczas sześcioletniego okresu badania. Średnio ryzyko przyjmowania tabletek wieczorem zmniejszyło się o 52 proc. Pacjenci z inhibitorami ACE najbardziej odnieśli korzyści ze strategii „leczenia przed snem”: ich ryzyko zachorowania na cukrzycę było o 69 procent niższe niż przeciętnie.
Kiedy wziąć to nie zawsze jest ważne
Byli jednak również pacjenci, dla których czas przyjmowania tabletek nie miał znaczenia – a mianowicie wszyscy, którzy połknęli leki przeciwnadciśnieniowe, które nie wpływały na układ RAA. Należą do nich tabletki wodne (diuretyki), alfa-blokery i blokery kanału wapniowego.
Wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie) jest jedną z powszechnych chorób. Dotyczy to co drugiego Europejczyka. Liczba niezgłoszonych przypadków jest prawdopodobnie jeszcze wyższa. Wysokie ciśnienie krwi pozostaje niezauważone przez długi czas, więc wiele osób nie wie, że ich ciśnienie krwi jest zbyt wysokie. (por.)
Źródło:
Ramón C. Hermida: Spożycie leków na nadciśnienie przed snem zmniejsza ryzyko wystąpienia nowej cukrzycy typu 2: randomizowane, kontrolowane badanie, Diabetologia; s. 1-11, 23 września 2015 r.
Tagi.: partnerstwo seksualne zdrowe miejsce pracy narządy
