„W astmie nie ma równych szans”
Larissa Melville ukończyła staż w redakcji . Po ukończeniu biologii na Uniwersytecie Ludwiga Maximiliana i Politechnice w Monachium najpierw poznała media cyfrowe w sieci Focus, a następnie postanowiła uczyć się dziennikarstwa medycznego od podstaw.
Więcej o ekspertach Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.Kobiety częściej niż mężczyźni chorują na astmę i alergie, a następnie często pojawiają się poważniejsze objawy. Alergolog prof. Erika Jensen-Jarolim wyjaśnia, dlaczego tak się dzieje w wywiadzie dla
Prof. Jensen-Jarolim, alergie i astma są ze sobą powiązane - czy możesz krótko wyjaśnić jak?
Astma może mieć wiele różnych wyzwalaczy. Jednym z nich są alergeny. Powodują łzawienie oczu i katar u alergików. Później alergeny te mogą również uciskać mięśnie oskrzeli. Częściej kurczy się i wpuszcza do płuc mniej powietrza. Występuje duszność i napady kaszlu. Mówi się wtedy o astmie alergicznej.
Chłopcy do około dziesięciu lat częściej i poważniej chorują na alergie i astmę. Ale wtedy relacja płci ulega odwróceniu. Czy możesz to wyjaśnić?
Nie wiadomo jeszcze, dlaczego chłopcy częściej cierpią na astmę i alergie. Wiemy jednak, że wraz z początkiem dojrzałości płciowej zwiększone uwalnianie hormonu płciowego estrogenu sprawia, że dziewczęta stają się znacznie bardziej podatne. Częściej chorują na alergie i astmę, ale także neurodermit i egzemę. To dlatego 36 proc. kobiet rozwija w życiu alergię, w porównaniu do zaledwie 24 proc. mężczyzn - czyli o jedną trzecią mniej!
Własny, ale również dodany przez organizm estrogen, taki jak pigułka antykoncepcyjna, zwiększa ryzyko i objawy alergii i astmy. Jaki mechanizm za tym stoi?
W przypadku alergii układ odpornościowy szaleńczo reaguje na rzeczy faktycznie nieszkodliwe. Estrogen wzmacnia tę reakcję, wiążąc się z małymi czułkami komórek odpornościowych, czyniąc je jeszcze bardziej wrażliwymi na alergeny.
A co z męskim hormonem płciowym testosteronem, czy odgrywa on również rolę w chorobach alergicznych?
Testosteron wydaje się mieć jakąś funkcję ochronną. Na przykład powoduje, że skóra staje się grubsza, a tym samym mniej alergenów przechodzi przez nią. Z drugiej strony estrogeny sprawiają, że skóra jest bardziej miękka i bardziej przepuszczalna. My, kobiety, jesteśmy tutaj w gorszej sytuacji. Nie ma równych szans dla astmy i alergii.
Kobiety w ciągu swojego życia podlegają wahaniom hormonalnym. Jak to wpływa na alergie i astmę? Czy czasami są silniejsze, a czasami słabsze?
Tak. Dobrym przykładem są nasilone objawy astmy podczas tych części cyklu, w których poziom estrogenów jest najwyższy. Lekarze nazywają to „astmą okołomiesiączkową” Innym przykładem jest ciąża – dużo się też dzieje w równowadze hormonalnej. Objawy astmy nasilają się u jednej trzeciej ciężarnych pacjentek.
Kobiety często przyjmują tabletki przez lata. I wielu ucieka się do estrogenów w okresie menopauzy. Czy objawy alergii i astmy ustąpią po zaprzestaniu przyjmowania preparatów hormonalnych?
Nie można przewidzieć, który pacjent z alergią lub astmą odniósłby korzyści z odstawienia leku. Istnieje jednak wiele badań, które pokazują, że pigułki lub hormonalna terapia zastępcza pogarszają objawy alergii i astmy. Dla niektórych alergików lub astmatyków nieprzyjmowanie tabletek itp. może przynieść poprawę.
Wtedy lekarze i pacjenci powinni zwracać większą uwagę na wpływy hormonalne.
Tak, konieczne jest stworzenie tutaj nowej świadomości. Na przykład alergolodzy rzadko pytają, czy kobieta chora na astmę bierze pigułkę. Ważne jest również obserwowanie, czy objawy nasilają się w niektórych fazach cyklu. Takie pytania powinny być omówione przez pacjenta i lekarza. W pewnych okolicznościach lekarz może wtedy dostosować leki na alergię i astmę lub terapię hormonalną.
Erika Jensen-Jarolim jest profesorem w Instytucie Patofizjologii i Badań Alergologicznych Uniwersytetu Medycznego w Wiedniu.
Tagi.: Zdrowie mężczyzn pielęgnacja stóp spać
