Kardiomiopatia

i Florian Tiefenböck, doktor

Marian Grosser studiował medycynę człowieka w Monachium. Ponadto doktor, który interesował się wieloma rzeczami, odważył się na kilka ekscytujących objazdów: studiowanie filozofii i historii sztuki, praca w radiu i wreszcie także dla Netdoctora.

Więcej o ekspertach

Florian Tiefenböck studiował medycynę człowieka na LMU Monachium. Dołączył do jako student w marcu 2014 roku i od tego czasu wspiera redakcję artykułami medycznymi. Po uzyskaniu licencji lekarskiej i praktycznej pracy w zakresie chorób wewnętrznych w Szpitalu Uniwersyteckim w Augsburgu, od grudnia 2019 roku jest stałym członkiem zespołu i m.in. dba o medyczną jakość narzędzi

Więcej postów Floriana Tiefenböck Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Termin „kardiomiopatia” oznacza różne choroby mięśnia sercowego. We wszystkich postaciach tkanka mięśniowa zmienia swoją strukturę i traci sprawność. Osoby dotknięte chorobą często mają objawy niewydolności serca. W najgorszym przypadku choroba mięśnia sercowego może nawet spowodować nagłą śmierć sercową. Dowiedz się wszystkiego o różnych formach kardiomiopatii, ich przyczynach i co możesz z nimi zrobić.

Kody ICD dla tej choroby: Kody ICD to uznane na całym świecie kody diagnoz medycznych. Można je znaleźć np. w pismach lekarskich czy na zaświadczeniach o niezdolności do pracy. I43I42

Kardiomiopatia: opis

Lekarze używają terminu „kardiomiopatia”, aby podsumować różne choroby mięśnia sercowego (mięsień sercowy), w których mięsień sercowy nie działa już prawidłowo.

Co dzieje się z kardiomiopatią?

Serce to potężna pompa mięśniowa, która podtrzymuje krążenie poprzez ciągłe zasysanie i wyrzucanie krwi.

Uboga w tlen krew z organizmu dociera do dużej żyły głównej przez mniejsze żyły. To naczynie przenosi krew do prawego przedsionka. Stamtąd przez zastawkę trójdzielną dociera do prawej komory. To pompuje krew przez zastawkę płucną do płuc, gdzie jest wzbogacana świeżym tlenem. Następnie płynie z powrotem do serca, a dokładniej do lewego przedsionka. Bogata w tlen krew przepływa przez zastawkę mitralną do lewej komory, która następnie pompuje ją do krążenia w organizmie.

We wszystkich kardiomiopatiach tkanka mięśnia sercowego (mięsień sercowy) zmienia się w trakcie choroby. To ogranicza funkcję serca. Chorzy mają różne objawy, w zależności od rodzaju kardiomiopatii i jej ciężkości.

Jakie są kardiomiopatie?

Lekarze zasadniczo rozróżniają kardiomiopatię pierwotną i wtórną. Kardiomiopatia pierwotna występuje bezpośrednio w mięśniu sercowym.Natomiast w przypadku kardiomiopatii wtórnej przebyte lub istniejące inne choroby organizmu również uszkadzają w swoim przebiegu mięsień sercowy.

Kardiomiopatia pierwotna może być wrodzona lub nabyta, tzn. może pojawić się dopiero w ciągu życia. Istnieją również mieszane formy wrodzonych i nabytych chorób mięśnia sercowego. Podział ten odpowiada definicji Amerykańskiego Towarzystwa Kardiologicznego (AHA) i uwzględnia również możliwe przyczyny.

Natomiast eksperci Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego (ESC) rezygnują z podziału pierwotnego i wtórnego. Ponadto nie zaliczają się do kardiomiopatii, np. chorób kanału jonowego, takich jak zespół długiego odstępu QT, ponieważ struktura mięśni nie ulega zmianie.

Ze względu na zmienioną funkcję i strukturę mięśnia sercowego dzielą kardiomiopatię na cztery lub pięć głównych typów. To są:

• Kardiomiopatia rozstrzeniowa (DCM)
• Kardiomiopatia przerostowa (HCM), podzielona na postać obturacyjną (HOCM) i nieobturacyjną (HNCM)
• Kardiomiopatia restrykcyjna (RCM)
• Arytmogenna kardiomiopatia prawej komory (ARVC)

Istnieją również tak zwane kardiomiopatie niesklasyfikowane (NKCM). Obejmuje to na przykład kardiomiopatię Tako Tsubo.

Kardiomiopatia rozstrzeniowa

Wśród kardiomiopatii bez widocznej bezpośrednio przyczyny najczęstsza jest postać poszerzona. Serce traci siłę z powodu nadmiernego rozciągnięcia mięśnia sercowego. Przeczytaj o tym w tekście kardiomiopatia rozstrzeniowa!

Kardiomiopatia przerostowa

W tego typu kardiomiopatii mięsień sercowy jest zbyt gruby, a jego elastyczność jest ograniczona. Dowiedz się wszystkiego o tej postaci choroby mięśnia sercowego w tekście Kardiomiopatia przerostowa!

Kardiomiopatia restrykcyjna

Kardiomiopatia restrykcyjna jest bardzo rzadka, a jej przyczyna nie jest do końca znana. To usztywnia ściany komór, zwłaszcza lewej komory, ponieważ do mięśnia wbudowuje się więcej tkanki łącznej. W efekcie ściany mięśni są mniej elastyczne, co przede wszystkim utrudnia rozkurcz. Rozkurcz to faza relaksacji, w której komory serca wypełniają się krwią.

Ponieważ komora nie może się już prawidłowo rozszerzać, mniej krwi dostaje się do komory z przedsionka. W rezultacie gromadzi się w lewym przedsionku. To zwykle powoduje powiększenie przedsionków w kardiomiopatii restrykcyjnej. Z drugiej strony komory serca mają zwykle normalną wielkość. Przez większość czasu możesz normalnie pompować krew podczas fazy wyrzutu (skurczu).

Arytmogenna kardiomiopatia prawej komory (ARVC)

W ARVC dochodzi do zmiany mięśni prawej komory. Tam komórki mięśnia sercowego częściowo obumierają i są zastępowane przez tkankę łączną i tłuszczową. W rezultacie mięsień sercowy ścieńczy się, a prawa komora się rozszerza. Wpływa to również na system przewodnictwa elektrycznego serca. Mogą wystąpić zaburzenia rytmu serca, które występują głównie podczas wysiłku fizycznego.

Arytmogenna kardiomiopatia prawej komory jest często zauważalna u młodych sportowców płci męskiej. W tej grupie ARVC powoduje około dziesięciu do dwudziestu procent nagłych zgonów sercowych. Ostateczna przyczyna tej postaci kardiomiopatii nie jest znana.

Inne kardiomiopatie

Oprócz czterech głównych postaci istnieją inne choroby mięśnia sercowego. Te „niesklasyfikowane” kardiomiopatie obejmują, na przykład, kardiomiopatię niekompaktową, postać wrodzoną, w której zaatakowana jest tylko lewa komora, oraz kardiomiopatię stresową, znaną również jako zespół złamanego serca lub kardiomiopatia tako-tsubo.

Istnieje również termin „kardiomiopatia nadciśnieniowa”. Opisuje chorobę mięśnia sercowego, która pojawia się w wyniku przewlekłego nadciśnienia tętniczego (nadciśnienia). U pacjentów z nadciśnieniem serce musi pompować mocniej, np. aby przetransportować krew do zwężonych tętnic. W efekcie lewa komora coraz bardziej się pogrubia i ostatecznie traci sprawność.

Ściśle mówiąc, dysfunkcja serca spowodowana wysokim ciśnieniem krwi nie należy do kardiomiopatii. Ponieważ zgodnie z ogólnie przyjętą definicją Amerykańskiego Towarzystwa Kardiologicznego (AHA) uszkodzenie mięśnia sercowego, które jest bezpośrednim skutkiem innych chorób układu krążenia, należy odróżnić od rzeczywistych kardiomiopatii.

W swojej definicji eksperci AHA odrzucają zatem również termin kardiomiopatia niedokrwienna. Lekarze wykorzystali to do opisania chorób mięśnia sercowego, które powstały, ponieważ mięsień sercowy nie był dostarczany z wystarczającą ilością tlenu. Tak jest na przykład w przypadku choroby wieńcowej serca. Twój maksymalny wariant to zawał serca. Ponadto choroby mięśnia sercowego spowodowane wadami zastawek serca nie należą do kardiomiopatii.

Zespół złamanego serca (kardiomiopatia Tako Tsubo)

Ta forma kardiomiopatii jest wywoływana silnym stresem emocjonalnym lub fizycznym i zwykle goi się bez konsekwencji. Przeczytaj najważniejsze rzeczy o zespole złamanego serca tutaj.

Kogo dotyka kardiomiopatia?

Zasadniczo kardiomiopatia może dotknąć każdego. Nie jest możliwe sformułowanie ogólnego stwierdzenia na temat typowego wieku zachorowania lub rozkładu płci. Ponieważ te wartości są silnie zależne od odpowiedniej postaci kardiomiopatii.

Na przykład wiele pierwotnych kardiomiopatii jest wrodzonych i można je odczuć w młodym wieku. Z kolei inne, głównie wtórne postacie choroby mięśnia sercowego, pojawiają się później. Podobnie niektóre rodzaje kardiomiopatii bardziej dotykają mężczyzn, podczas gdy istnieją również warianty, które występują głównie u kobiet.

Kardiomiopatia: objawy

We wszystkich formach kardiomiopatii niektóre części mięśnia sercowego, a czasem całe serce, nie działają prawidłowo. Dlatego wielu chorych cierpi na typowe objawy niewydolności serca (niewydolność serca) i arytmię.

Wyczerpanie

W przypadku kardiomiopatii serce czasami nie jest już wystarczająco silne, aby pompować wystarczającą ilość krwi do tętnic (niewydolność do przodu). Pacjenci często czują się wtedy zmęczeni i słabi, a ich ogólna sprawność spada. Jeśli do mózgu dociera zbyt mało krwi bogatej w tlen, osoby dotknięte chorobą są bardzo senne lub zdezorientowane. Ze względu na zaburzony, często powolny przepływ krwi, tkanka pobiera z krwi więcej tlenu (zwiększone ubytek tlenu). Objawia się to zimnym i niebieskawym przebarwieniem skóry (sinica obwodowa) – zwykle najpierw na dłoniach i stopach.

Obrzęk

W niektórych przypadkach krew cofa się również w naczyniach płucnych i żyłach (niewydolność wsteczna). W rezultacie płyn przepływa z naczyń krwionośnych do płuc i tkanki ciała. Konsekwencją może być np. obrzęk rąk i nóg oraz wysięk opłucnowy (nagromadzenie płynu wokół płuc). Jeśli płyn gromadzi się w samej tkance płuc, lekarze mówią o obrzęku płuc.

Jeśli kardiomiopatia powoduje wyraźną niewydolność serca, krew cofa się również w narządach wewnętrznych, takich jak wątroba, żołądek lub nerki. Osoby dotknięte chorobą odczuwają mniejszy apetyt, mają wzdęcia lub bóle w okolicy wątroby (prawa górna część brzucha). Czasami widoczne są również żyły szyi. Objawy wstecznej niewydolności serca są również nazywane „objawami zatoru”.

sinica

Na początku obrzęku płuc chorzy muszą częściej kaszleć w pozycji leżącej, a tym samym w nocy. Jeśli obrzęk płuc nasila się, chorzy otrzymują coraz gorsze powietrze (duszność). Następnie kaszlesz spienione wydzieliny i odczuwasz zadyszkę. Jeśli w tkance płucnej jest zbyt dużo płynu, krew również nie absorbuje wystarczającej ilości tlenu. Na przykład błony śluzowe warg lub języka często stają się niebieskawe, gdy serce jest słabe (centralna sinica).

Zaburzenia rytmu serca

Aby mimo objawów kardiomiopatii dostarczyć organizmowi wystarczającej ilości tlenu, serce bije odpowiednio szybciej. W rezultacie wielu pacjentów ma zwiększoną częstość akcji serca (tachykardia). Ponadto serce często bije nieregularnie (arytmia) po prostu z powodu patologicznych zmian w kardiomiopatii. Osoby dotknięte chorobą odbierają to jako potknięcie serca (palpitacje). Skarżą się również na ataki zawrotów głowy lub krótkotrwałe omdlenia (omdlenie).

Jeśli odczuwasz objawy kardiomiopatii, zdecydowanie powinieneś udać się do lekarza! Wczesne leczenie może powstrzymać szybkie pogorszenie choroby!

W zależności od rodzaju kardiomiopatii wymienione objawy mogą mieć różne nasilenie. Czas potrzebny do pojawienia się objawów zależy w dużej mierze od rodzaju choroby mięśnia sercowego. Wielokrotnie zdarza się, że kardiomiopatia pozostaje niewykryta przez wiele lat.

Arytmogenna kardiomiopatia prawej komory jest często zauważalna w postaci nasilonego częstoskurczu, który występuje przede wszystkim podczas wysiłku fizycznego. Omdlenie jest również bardziej powszechne w tym wariancie. Kardiomiopatia restrykcyjna jest bardziej prawdopodobna w przypadku słabego serca z dusznością i objawami przekrwienia.

Komplikacje

Zakrzepy krwi częściej tworzą się na wewnętrznych ścianach serca u osób z kardiomiopatią niż u osób zdrowych. Ponieważ serce pompuje słabo i nieregularnie. W rezultacie krew nie płynie prawidłowo, wiruje w określonych miejscach w sercu i ostatecznie tam krzepnie. Powstaje tak zwany zakrzep. Może się rozluźniać i dalej transportować układem naczyniowym. Lekarze mówią wtedy o zatorze, który może blokować tętnice w innych częściach ciała. Przerażające konsekwencje to na przykład zator płucny lub udar.

Kiedy mięsień sercowy się zmienia, często wpływa również na zastawki serca. W przebiegu kardiomiopatii mogą wystąpić wady zastawki, takie jak niedomykalność zastawki mitralnej. Zmniejszają również pojemność minutową serca.

W rzadkich przypadkach arytmie serca w kardiomiopatii nagle stają się tak poważne, że załamuje się całe krążenie krwi. Komory serca biją zbyt szybko, tak że między uderzeniami prawie nie wypełniają się krwią (częstoskurcz komorowy). Grozi nagła śmierć sercowa.

Kardiomiopatia: przyczyny i czynniki ryzyka

W odniesieniu do przyczyn kardiomiopatii sensowne jest rozróżnienie między pierwotną a wtórną postacią choroby.

Przyczyny pierwotnych kardiomiopatii

Kardiomiopatie pierwotne często mają przyczyny genetyczne. Osoby dotknięte chorobą mają rodzinne predyspozycje do choroby mięśnia sercowego, która może mieć różne nasilenie.

Istnieją warianty, które z dużym prawdopodobieństwem zostaną przekazane następnemu pokoleniu w rodzinie. W przypadku innych potomstwo ma tylko nieznacznie zwiększone ryzyko zachorowania na tę chorobę. Kardiomiopatie o podłożu genetycznym często występują od urodzenia. Jednak skargi często pojawiają się dopiero później, na przykład w młodym wieku dorosłym.

Badania naukowe w ostatnich latach ujawniają coraz więcej zmian w genomie. Te defekty genetyczne zaburzają tworzenie się specjalnych białek np. w kardiomiopatii przerostowej. Zaburza to strukturę i stabilność najmniejszej jednostki mięśniowej (sarkomeru) i ostatecznie funkcję mięśnia sercowego.

Dokładna przyczyna pierwotnej kardiomiopatii genetycznej jest w dużej mierze nieznana. Lekarze mówią wtedy o kardiomiopatii idiopatycznej. Na przykład u około połowy pacjentów z kardiomiopatią restrykcyjną nie można znaleźć przyczyny choroby.

Przyczyny kardiomiopatii wtórnych

Istnieje wiele chorób, które uszkadzają serce i inne narządy, a tym samym powodują kardiomiopatię. Niektóre leki mogą również powodować kardiomiopatię, na przykład niektóre leki przeciwnowotworowe.

Przyczyny kardiomiopatii wtórnych są różnorodne i obejmują m.in.:

• Choroby autoimmunologiczne (np. twardzina, toczeń rumieniowaty układowy, reumatoidalne zapalenie stawów)
• Choroby, w których pewne substancje gromadzą się w mięśniu sercowym (np. amyloidoza, hemochromatoza)
• Stan zapalny (np. sarkoidoza, infekcje powodujące zapalenie mięśnia sercowego)
• Choroby nowotworowe lub ich leczenie (np. radioterapia, chemioterapia)
• Wyraźny niedobór witamin (np. silny niedobór witaminy C w szkorbutu lub silny niedobór witaminy B w przypadku beri-beri)
• Choroby, które wpływają przede wszystkim na układ nerwowy (np. ataksja Friedreicha) i/lub mięśnie szkieletowe (np. dystrofia mięśniowa Duchenne'a)
• Zaburzenia metaboliczne (np. cukrzyca, ciężka dysfunkcja tarczycy)
• Narkotyki, zatrucia (kardiomiopatia toksyczna)

Jeśli lekarze rozpoznają przyczynę kardiomiopatii, natychmiast rozpoczynają terapię. Zapobiega to postępowi choroby. W przypadku kardiomiopatii idiopatycznych ostatecznie można złagodzić tylko objawy.

Kardiomiopatia: badanie i diagnoza

W przypadku podejrzenia kardiomiopatii różne metody badawcze pomagają zidentyfikować chorobę i, jeśli to konieczne, jej przyczyny.

Historia medyczna i badanie fizykalne

Lekarz najpierw pyta pacjenta o jego historię medyczną. W tym celu zadaje różne pytania, takie jak:

• Jakie są skargi?
• Kiedy się pojawiają?
• Jak długo są w pobliżu?

Ponieważ wiele kardiomiopatii jest częściowo dziedzicznych, lekarz pyta o bliskich, którzy również są chorzy (wywiad rodzinny). Interesuje go również, czy w rodzinie zdarzały się przypadki nagłego zatrzymania krążenia.

Podczas badania fizykalnego egzaminator zwraca uwagę na różne objawy kardiomiopatii. Czasami słuchanie serca dostarcza pierwszych wskazówek (osłuchiwanie). Niektóre wartości krwi (specjalne białka, takie jak przeciwciała i proBNP) również pomagają w ocenie możliwego uszkodzenia serca.

Diagnostyka aparatowa

Specjalistyczne urządzenia medyczne odgrywają kluczową rolę w diagnostyce kardiomiopatii. To zawiera:

• Badanie ultrasonograficzne serca (echokardiografia), za pomocą którego można określić grubość i ruchomość mięśnia sercowego oraz choroby zastawek serca. Ta technika może być również stosowana przez lekarzy do pomiaru ilości krwi pompowanej z lewej komory do krążenia w organizmie.
• Elektrokardiogram (EKG), który rejestruje aktywność elektryczną serca. Rejestruje opóźnienia linii lub arytmie serca. Taki pomiar jest również możliwy w dłuższym okresie czasu (długoterminowe EKG) lub pod wpływem stresu (EKG stresowe).
• Badanie cewnikowe serca: lekarz wpycha cienką plastikową rurkę przez naczynie do serca. Za pomocą rurki może dokonywać różnych pomiarów, np. jakie ciśnienia panują w różnych odcinkach serca i naczyniach krwionośnych blisko serca.
• Biopsja mięśnia sercowego: W ramach badania przez cewnik serca można również usunąć niewielki fragment mięśnia sercowego, a następnie zbadać go pod mikroskopem. W ten sposób można zobaczyć, jak zmieniła się struktura mięśnia sercowego.
• Obrazy serca za pomocą zdjęć rentgenowskich, CT lub MRT: zdjęcia rentgenowskie zapewniają pierwsze wrażenie, dzięki tomografii komputerowej (CT) lub tomografii rezonansu magnetycznego (MRT, spin jądrowy) serce można następnie pokazać bardziej szczegółowo .

W niektórych postaciach kardiomiopatii znane są geny, które mogą być modyfikowane w celu wywołania choroby. Do zbadania pacjenta pod kątem takich mutacji można użyć specjalnych testów genetycznych.

Kardiomiopatia: leczenie

Najlepiej byłoby, gdyby lekarze zidentyfikowali przyczynę kardiomiopatii i odpowiednio ją leczyli (leczenie przyczynowe). Jednak czynniki wyzwalające często nie są znane lub nie można ich leczyć. W takich przypadkach lekarze starają się złagodzić objawy (leczenie objawowe).

Terapia przyczynowa kardiomiopatii

Na przykład w terapii przyczynowej lekarze przepisują leki. Eliminują infekcje, hamują reakcje autoimmunologiczne i spowalniają zaburzone procesy metaboliczne. Niedobór witamin można zrekompensować. Dalszemu uszkodzeniu spowodowanemu wirusowym zapaleniem mięśnia sercowego można zapobiec poprzez konsekwentne fizyczne unieruchomienie.

Leczenie objawowe kardiomiopatii

Często w przypadku kardiomiopatii lekarze mogą jedynie próbować złagodzić objawy i zapobiec możliwym powikłaniom. Ważnymi strategiami terapeutycznymi są:

• Leczenie skutków niewydolności serca: Lekarze stosują różne leki, takie jak leki moczopędne, inhibitory ACE lub beta-blokery, aby odciążyć serce
• Zapobieganie arytmiom serca: Pomocne mogą być leki takie jak beta-blokery i specjalne leki przeciwarytmiczne.
• Zapobiegaj tworzeniu się skrzepów krwi w sercu: Odbywa się to poprzez regularne przyjmowanie antykoagulantów.
• Stres fizyczny z umiarem i tylko w porozumieniu z lekarzem.

W niektórych przypadkach lekarze również muszą operować. Na przykład usuwają części mięśnia sercowego (myektomia). W niektórych przypadkach wszczepiają rozrusznik serca lub defibrylator. W ostateczności, jeśli inne metody leczenia już nie pomagają, jedyną pozostałą opcją jest przeszczep serca.

Ćwiczenia na kardiomiopatię

To, czy iw jakiej formie możliwe jest wykonywanie ćwiczeń w przypadku kardiomiopatii, zależy od rodzaju i ciężkości choroby.

Zalecenia dotyczące aktywności fizycznej są bardzo zróżnicowane w zależności od choroby i indywidualnego stanu zdrowia pacjenta.Niektórzy ludzie mogą uprawiać sporty o niskiej intensywności po konsultacji z lekarzem. Inni pacjenci są tak narażeni na ryzyko nagłej śmierci sercowej, że wysiłek fizyczny może stać się niebezpieczny.

W przypadku niektórych kardiomiopatii wpływ ćwiczeń na przebieg choroby i rokowanie nie został jeszcze zbadany. Na przykład naukowcy badają obecnie, w jaki sposób trening wytrzymałościowy wpływa na pacjentów z kardiomiopatią rozstrzeniową (DCM).

Zanim pacjenci z chorobą mięśnia sercowego rozpoczną jakąkolwiek aktywność fizyczną, powinni zawsze skonsultować się z lekarzem, aby uniknąć niepotrzebnego ryzyka.

Jeśli choroba pozwala na lekką aktywność fizyczną, pacjent powinien wykonywać 30 minut treningu wytrzymałościowego o niskiej intensywności około trzy razy w tygodniu. Sporty odpowiednie dla pacjentów kardiologicznych to na przykład:

• (szybkie) chodzenie
• Spacery lub nordic walking
• biec truchtem
• Trening na rowerze (po płaskim) lub na ergometrze
• wycieczka
• pływać

Zwiększ codzienną aktywność

Ci, którzy nie mogą uprawiać sportów wytrzymałościowych z powodu choroby, korzystają z większej ilości ćwiczeń w życiu codziennym. Ponieważ nie musi to być spocony trening, aby poprawić zdrowie serca. To działa nawet z boku.

Oto kilka wskazówek dotyczących bardziej aktywnego stylu życia, który nie obciąża serca:

• Spaceruj na krótkie odległości
• Wysiądź z transportu publicznego o jeden przystanek wcześniej niż zwykle i tym samym zwiększ przebytą odległość
• Jedź rowerem do pracy
• Dla pracowników biurowych: okazjonalnie pracuj na stojąco
• Skorzystaj ze schodów zamiast windy (jeśli choroba serca na to pozwala)
• Użyj krokomierza, który motywuje śledzenie, aby poruszać się więcej

Ale to samo dotyczy codziennych czynności: powinieneś przedyskutować ze swoim kardiologiem, jaka ilość ćwiczeń jest dla ciebie dobra i nie przeciąża twojego serca.

Kardiomiopatia: przebieg choroby i rokowanie

Kardiomiopatie to w większości poważne choroby. Bardzo rzadko można go wyleczyć, aw wielu przypadkach stan zdrowia osób dotkniętych chorobą stale się pogarsza. Ogólne stwierdzenie dotyczące oczekiwanej długości życia nie jest możliwe. Rokowanie w dużej mierze zależy od rodzaju i stadium choroby mięśnia sercowego.

Podczas gdy pacjenci z łagodnie nasiloną kardiomiopatią przerostową mają prawie normalną długość życia, kardiomiopatia rozstrzeniowa i restrykcyjna jest znacznie gorsza. Bez przeszczepu serca duża część pacjentów umiera w ciągu pierwszych dziesięciu lat po postawieniu diagnozy.

Również arytmogenna kardiomiopatia prawej komory nie ma dobrego rokowania. Bez leczenia około 70 procent dotkniętych chorobą umiera w ciągu pierwszych dziesięciu lat po postawieniu diagnozy. Jednakże, jeśli arytmię można stłumić, oczekiwana długość życia w tej postaci jest prawie ograniczona.

Czasami osoby dotknięte chorobą prawie nie zauważają choroby mięśnia sercowego lub wcale przez całe życie. Wtedy szczególnie niebezpieczne stają się nagłe arytmie kardiomiopatii.

Tagi.:  narkotyki alkoholowe rośliny trujące muchomor partnerstwo seksualne