Niedobór żelaza

i Martina Feichter, redaktor medyczny i biolog

Dr. med. Andrea Reiter jest niezależnym pisarzem dla redakcji medycznej

Więcej o ekspertach

Martina Feichter studiowała biologię w aptece przedmiotowej w Innsbrucku, a także zanurzyła się w świecie roślin leczniczych. Stamtąd nie było daleko do innych tematów medycznych, które do dziś urzekają ją. Szkoliła się jako dziennikarka w Akademii Axel Springer w Hamburgu, a od 2007 roku pracuje dla - najpierw jako redaktor, a od 2012 jako niezależny pisarz.

Więcej o ekspertach Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Jeśli występuje niedobór żelaza (syderopenia), w organizmie brakuje pierwiastka śladowego żelaza. Jest niezbędny do pobierania tlenu, magazynowania tlenu i tworzenia krwi. Dużo żelaza może zostać bardzo szybko utracone przez krwawienie. Przeczytaj wszystko o objawach i rozwoju niedoboru żelaza.

Co to jest niedobór żelaza?

W przypadku niedoboru żelaza we krwi nie ma wystarczającej ilości żelaza, co wpływa na organizm na różne sposoby: Żelazo jest ważne dla pobierania i magazynowania tlenu oraz dla wielu procesów biochemicznych, takich jak wzrost i różnicowanie komórek.

Ciało ludzkie zawiera od dwóch do czterech gramów żelaza. Większość żelaza we krwi (około 60 procent) jest związana z tak zwaną hemoglobiną (czerwony barwnik krwi) w czerwonych krwinkach (erytrocytach). Żelazo jest również częścią mioglobiny białka mięśniowego, różnych enzymów i białek.

Żelazo jest magazynowane głównie w wątrobie, śledzionie i szpiku kostnym w postaci ferrytyny i hemosyderyny. Transport we krwi odbywa się za pośrednictwem transferyny białka transportowego. Aby ocenić niedobór żelaza, ważne jest również określenie stężenia tych substancji magazynujących i transportujących żelazo. Jeśli występuje niedobór żelaza, z transferyną wiąże się mniej żelaza. W laboratoryjnej kontroli wartości wyraża się to w obniżonym „nasyceniu transferyny”.

Dzienna utrata żelaza w postaci martwej skóry i komórek błony śluzowej, a także z moczem, stolcem i potem wynosi w sumie około 1-2 miligramów. Zwykle utrata żelaza jest kompensowana przez spożycie z pożywieniem. Jeśli krwawienie utrzymuje się lub jest obfite, utrata żelaza jest odpowiednio znacznie wyższa.

Niedobór żelaza podczas ciąży

Organizm kobiety w ciąży musi wyprodukować do 40 procent więcej krwi, aby móc jednocześnie zaopiekować się nienarodzonym dzieckiem. Dlatego kobieta w ciąży potrzebuje prawie dwa razy więcej żelaza niż kobiety niebędące w ciąży. Niedobór żelaza występuje znacznie szybciej, jeśli w tym czasie nie ma wystarczającego spożycia.

Niedobór żelaza: objawy

Niedoborowi żelaza mogą towarzyszyć różne objawy (niewielki niedobór może również pozostać niezauważony). Osoby dotknięte chorobą są szczególnie często zmęczone i czują się osłabione w swojej sprawności fizycznej. Jeśli niedobór żelaza wzrasta, pojawiają się poważniejsze objawy. Istnieją trzy etapy niedoboru żelaza:

Etap I.

Początkowo zawartość żelaza zapasowego spada, ale nadal tworzy się wystarczająca liczba czerwonych krwinek. Na tym etapie niedobór żelaza jest zwykle bezobjawowy.

Etap II

W drugim etapie niedobór żelaza staje się chorobą, ponieważ komórki nie mogą już być zaopatrzone w wystarczającą ilość żelaza. Pierwiastek śladowy nie może być już mobilizowany z zapasów w wątrobie i śledzionie lub nie może być mobilizowany wystarczająco szybko. Coraz więcej żelaza jest uwalniane z transportera transferyny i wykorzystywane do tworzenia czerwonych krwinek. Zmniejsza się nasycenie transferyny. Pierwszymi objawami mogą być:

• Pieczenie języka (zespół Plummera-Vinsona)
• Ból podczas połykania
• łamliwe włosy i wypadanie włosów
• swędzący
• popękane kąciki ust (szczeliny)
• sucha skóra

Etap III

W trzecim etapie niedostateczna podaż żelaza do komórek organizmu jest już tak silna, że ​​wiele funkcji organizmu nie funkcjonuje już prawidłowo. Powstaje niebezpieczny niedobór żelaza. Objawy to ból głowy, apatia, bezsenność, chroniczne zmęczenie, wypadanie włosów, łamliwość paznokci i bladość. Później pojawia się duszność, a objawy mogą również wystąpić w przypadku niedokrwistości z niedoboru żelaza. Jeśli przyczyna tego nie jest jasna, lekarz zleci wykonanie szczegółowego badania krwi. Morfologia krwi może wtedy dostarczyć informacji o przyczynie niedokrwistości z niedoboru żelaza.

Niedobór żelaza: przyczyny

W większości przypadków niedobór żelaza jest spowodowany albo niewystarczającym spożyciem żelaza z pożywienia, albo dużą utratą żelaza z powodu krwawienia. Miesięczna miesiączka może również prowadzić do niedoboru żelaza.

Zmniejszone spożycie żelaza

Zmniejszone spożycie żelaza występuje w przypadku diety wegetariańskiej lub niedożywienia. Najlepszym źródłem żelaza jest czerwone mięso i ryby. Szpinak jest również stosunkowo bogaty w żelazo. Jednak organizm nie może przyswoić pierwiastka śladowego z warzyw tak skutecznie, jak z mięsa.

Zmniejszone spożycie

Zmniejszone wchłanianie żelaza w jelicie cienkim może mieć różne przyczyny:

• Niedożywienie na ścisłej diecie lub diecie wegetariańskiej
• za mało kwasu żołądkowego
• Wrzód żołądka lub dwunastnicy
• inne choroby błony śluzowej jelit (choroba trzewna, biegunka przewlekła, np. w przewlekłych chorobach zapalnych jelit)
• Leki (takie jak sukralfat, tabletki wapnia)
• Operacje (usunięcie żołądka, resekcja jelita cienkiego)
• niektóre produkty spożywcze (np. herbata)
• Dziedziczenie (bardzo rzadko)

Zwiększone straty żelaza

Źródła krwawienia w różnych lokalizacjach są często przyczyną zwiększonej utraty żelaza. Bardzo obfite krwawienia miesiączkowe (hipermenorrhea) lub krwawienia międzymiesiączkowe często prowadzą do niedoboru żelaza u kobiet.

Krwawienie z przewodu pokarmowego, takie jak wrzód żołądka, może również prowadzić do poważnej utraty żelaza.

Zwiększone zapotrzebowanie na żelazo

Potrzebujesz więcej żelaza na przykład podczas wzrostu. Dlatego niedobór żelaza nie jest rzadkością u dzieci. Powinnaś także spożywać więcej żelaza podczas ciąży i karmienia piersią lub jeśli uprawiasz dużo sportu.

Po długiej chorobie składniki odżywcze organizmu są wyczerpane. W takich przypadkach również należy zadbać o zapewnienie odpowiedniej podaży żelaza.

Niedobór żelaza: dieta

Podczas gdy dzienna utrata żelaza wynosi zaledwie 1-2 miligramy, zapotrzebowanie w pożywieniu jest dziesięciokrotnie wyższe: u dorosłych wynosi od 10 do 20 miligramów. Powodem tego jest trudna absorpcja żelaza z pożywienia. Organizm ludzki może wchłonąć tylko około dziesięciu procent żelaza zawartego w pożywieniu. Tylko w przypadku niedoboru żelaza ten odsetek może nieco wzrosnąć. W przypadku kobiet w ciąży, karmiących piersią, dzieci i nastolatków obowiązują inne wartości graniczne.

Niedobór żelaza: co robić

Najpierw lekarz musi znaleźć przyczynę niedoboru żelaza. Pod nadzorem lekarza możesz zwiększyć spożycie żelaza w pożywieniu. Czasami konieczne jest również zażywanie suplementu żelaza. Jednak nie zawsze są one dobrze tolerowane i mogą prowadzić do biegunki i czarnych stolców.

Leczenie niedoboru żelaza lub niedokrwistości z niedoboru żelaza zajmuje zwykle trochę czasu – zwykle od kilku dni do tygodni. Poziom żelaza należy monitorować podczas długotrwałego przyjmowania żelaza, aby uniknąć ryzyka przeładowania żelazem we krwi.

Tagi.:  opieka nad osobami starszymi rośliny trujące muchomor wartości laboratoryjne