Arypiprazol

Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Substancja czynna arypiprazol jest jednym z najważniejszych leków na schizofrenię i manię. Został zatwierdzony w 2004 roku i jest obecnie szeroko stosowany. Jako „atypowy neuroleptyk” arypiprazol jest lepiej tolerowany niż starsze, „klasyczne” neuroleptyki. Jednak składnik aktywny może w rzadkich przypadkach prowadzić do przyrostu masy ciała. Matki karmiące piersią i kobiety w ciąży powinny przyjmować arypiprazol wyłącznie po konsultacji z lekarzem. Tutaj możesz przeczytać wszystko, co musisz wiedzieć o arypiprazolu.

Tak działa arypiprazol

W mózgu i rdzeniu kręgowym (ośrodkowy układ nerwowy) wzajemne oddziaływanie różnych substancji przekaźnikowych zapewnia poczucie równowagi i odpowiednią reakcję na określone sytuacje (takie jak podniecenie, radość, strach itp.). W tym celu różne substancje przekaźnikowe (takie jak serotonina i histamina) są w razie potrzeby uwalniane z komórek nerwowych, a następnie wchłaniane i ponownie przechowywane.

Ta równowaga substancji przekaźnikowych jest zaburzona u osób cierpiących na schizofrenię lub chorobę afektywną dwubiegunową. Myśli i spostrzeżenia osób dotkniętych chorobą ulegają znacznej zmianie. Ze względu na zaburzoną samoocenę i odmienne zachowania praktycznie niemożliwe jest radzenie sobie z codziennym życiem bez pomocy z zewnątrz.

Substancja czynna arypiprazol należy do grupy tzw. „neuroleptyków atypowych”: blokuje pewne punkty dokowania (receptory) histaminy i jednocześnie aktywuje receptory serotoniny. To przywrócenie równowagi substancji posłańców prowadzi do równowagi i rozjaśnienia nastroju.

Wychwyt, rozkład i wydalanie arypiprazolu

Substancja czynna jest zwykle podawana doustnie, a następnie prawie całkowicie wchłaniana z jelita do krwi. Załamanie ma miejsce w wątrobie. Ponieważ substancja czynna gromadzi się w tkankach organizmu, usunięcie całego arypiprazolu z organizmu może zająć do miesiąca.

Kiedy stosuje się arypiprazol?

Obszary zastosowania (wskazania) arypiprazolu obejmują:

  • schizofrenia
  • Leczenie i zapobieganie epizodom maniakalnym w chorobie afektywnej dwubiegunowej

W ten sposób stosuje się arypiprazol

Substancję czynną arypiprazol stosuje się zwykle w postaci tabletek, tabletek dyspergujących w jamie ustnej lub roztworów doustnych (doustnych). W ostrych przypadkach można go jednak również wstrzyknąć bezpośrednio do mięśnia.

Dawka dla dorosłych wynosi od 10 do 30 miligramów dziennie, przy czym dawkowanie należy ustalać indywidualnie dla każdego pacjenta.

Efekt zaczyna obowiązywać zwykle po kilku tygodniach.

Jakie skutki uboczne ma arypiprazol?

Często, tj. u jednego do dziesięciu procent leczonych, arypiprazol powoduje działania niepożądane, takie jak niepokój, zaburzenia snu, zawroty głowy, dolegliwości żołądkowo-jelitowe, senność i niewyraźne widzenie. Ponadto często występuje tak zwane „zaburzenie pozapiramidowe” z objawami, takimi jak drżenie, potykanie się podczas chodzenia, niepokój ruchowy i osłabienie mięśni.

Czasami (u mniej niż jednego procenta leczonych) pojawia się przyspieszony puls i niskie ciśnienie krwi. Ponadto od czasu do czasu możesz przybrać na wadze.

Co należy wziąć pod uwagę podczas przyjmowania arypiprazolu?

Pacjenci z chorobami układu krążenia i skłonnością do drgawek (padaczka) powinni ostrożnie przyjmować leki zawierające arypiprazol.

Uważa się, że arypiprazol może zwiększać ryzyko uzależnienia od hazardu.

Interakcje

Jeśli inne leki są przyjmowane w tym samym czasie, mogą wystąpić silne interakcje.

Arypiprazol zwiększa skuteczność leków na nadciśnienie i leków działających ośrodkowo (takich jak leki na depresję lub silne leki przeciwbólowe). Dotyczy to szczególnie połączenia z alkoholem.

Niektóre leki nasilają działanie arypiprazolu. Lekarz powinien zmniejszyć dawkę arypiprazolu w przypadku jednoczesnego przyjmowania następujących substancji:

  • Chinidyna (w zaburzeniach rytmu serca)
  • Ketokonazol i itrakonazol (w zakażeniach grzybiczych)
  • Fluoksetyna, paroksetyna i escitalopram (w depresji)
  • Leki przeciw HIV (takie jak indynawir, rytonawir, atazanawir lub lopinawir)
  • Diltiazem (na chorobę wieńcową, nieregularne bicie serca lub ciśnienie krwi)

Następujące substancje zmniejszają działanie arypiprazolu podawane w tym samym czasie:

  • Karbamazepina, fenytoina, fenobarbital i prymidon (w przypadku napadów)
  • Ryfampicyna, ryfabutyna (antybiotyki)
  • Efawirenz, newirapina (na HIV)
  • ziele dziurawca (na łagodne nastroje depresyjne)

Prowadzenie i używanie maszyn

Ze względu na ośrodkowe działanie arypiprazolu zdolność pacjenta do reagowania może być spowolniona. Dlatego szczególnie na początku terapii należy zwracać uwagę na indywidualną tolerancję i początkowo nie uczestniczyć aktywnie w ruchu drogowym.

Ograniczenia wiekowe

Niewiele jest danych dotyczących stosowania arypiprazolu u dzieci. Dlatego dzieci i młodzież w wieku poniżej 15 lat powinny otrzymywać substancję czynną wyłącznie po dokładnej ocenie stosunku korzyści do ryzyka.

Skuteczność arypiprazolu nie została wykazana w badaniach klinicznych u pacjentów w podeszłym wieku (65 lat lub starszych). W takim przypadku lekarz prowadzący musi ocenić indywidualną korzyść dla pacjenta z leczenia arypiprazolem.

okres ciąży i karmienia piersią

Nie ma dużego doświadczenia w stosowaniu arypiprazolu podczas ciąży i karmienia piersią. Przed przyjęciem leku z arypiprazolem stosunek korzyści do indywidualnego ryzyka powinien ocenić lekarz prowadzący.

Jak zdobyć leki z arypiprazolem?

Leki zawierające arypiprazol wymagają recepty i dlatego są dostępne tylko w aptekach na receptę lekarską.

Od jak dawna znany jest arypiprazol?

Substancja czynna arypiprazol pochodzi z nowej generacji substancji czynnych przeciw psychozom (neuroleptyki atypowe). W porównaniu ze starszą generacją neuroleptyków rzadziej wywołuje to tzw. pozapiramidowe zaburzenie motoryczne. Ponadto w nowszym pokoleniu – w przeciwieństwie do starszych leków – należy znacząco poprawić tzw. objawy negatywne schizofrenii (takie jak zmieniona samoocena, depresja i spowolnienie motoryki). Jednak atypowe neuroleptyki nowej generacji prowadzą do częstszego przybierania na wadze.

Ogólnie rzecz biorąc, w kręgach ekspertów toczy się krytyczna dyskusja, czy neuroleptyki drugiej generacji, takie jak aripiprazol, są rzeczywiście lepsze od starszych leków. Zobaczymy, jak ułożą się nowe składniki aktywne.

Tagi.:  Zdrowie mężczyzn pielęgnacja stóp niespełnione pragnienie posiadania dzieci 

Ciekawe Artykuły

add