Kodeina

Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Kodeina jest środkiem przeciwkaszlowym (przeciwkaszlowym) związanym z morfiną. Jest przepisywany głównie na suchy, drażniący kaszel, ale kodeina jest również stosowana jako środek przeciwbólowy w połączeniu z paracetamolem. Przeczytaj wszystko o efektach, skutkach ubocznych i stosowaniu kodeiny tutaj.

Tak działa kodeina

Kaszel jest zdrową reakcją obronną organizmu. Pomaga usunąć ciała obce z dróg oddechowych. Bakterie, wirusy lub np. cząsteczki dymu są odkrztuszane wraz ze śluzem. Impuls do tego dostarcza ośrodek kaszlu w pniu mózgu, do którego drogą nerwową zgłaszane jest podrażnienie błony śluzowej.

Jeśli błona śluzowa jest podrażniona lub zaogniona, chęć kaszlu może pojawić się również w przypadku braku wydzieliny w drogach oddechowych. Mówi się wtedy o „suchym, drażniącym kaszlu”. Ten irytujący kaszel nie ma zatem żadnych korzyści fizjologicznych.

Aktywny składnik tłumi odruch kaszlowy, hamując ośrodek kaszlu w pniu mózgu. Za działanie kodeiny odpowiada głównie morfina, do której w wątrobie w niewielkich ilościach przekształcana jest kodeina.

Działanie przeciwbólowe (przeciwbólowe) opiera się również głównie na metabolicznym produkcie pośrednim morfinie. Sama kodeina może również łączyć się z receptorami opioidowymi, ale ma mniejszą zdolność wiązania.

Wychwyt, rozkład i wydalanie kodeiny

Substancja czynna jest przyjmowana doustnie (doustnie) w postaci kropli z kodeiną lub syropu na kaszel. Jest szybko wchłaniany z jelita cienkiego i wchłaniany do krwi. Dlatego po zażyciu go na pusty żołądek maksymalne poziomy leku osiągane są po około godzinie. W wątrobie składnik aktywny jest rozkładany na produkty pośrednie (w tym morfina), a następnie wydalany z moczem przez nerki.

Kiedy stosuje się kodeinę?

Kodeina stosowana jest głównie w leczeniu suchego, drażniącego kaszlu. W połączeniu z paracetamolem składnik aktywny jest również stosowany jako środek przeciwbólowy.

Tak używa się kodeiny

W przypadku kaszlu suchego dawkę kodeiny dostosowuje się do częstotliwości i siły kaszlu pacjenta. Dorośli i młodzież powyżej dwunastego roku życia bez innych ciężkich chorób układu oddechowego mogą spożywać maksymalnie 200 miligramów substancji czynnej dziennie. Dzienna dawka jest zwykle podzielona na cztery podzielone dawki. Ostatnią dawkę najlepiej przyjąć krótko przed pójściem spać, aby uniknąć zaburzeń snu spowodowanych chęcią kaszlu.

Jakie są skutki uboczne kodeiny?

Bardzo częste działania niepożądane kodeiny dotyczą przewodu pokarmowego i mogą objawiać się nudnościami, wymiotami, a zwłaszcza na początku leczenia zaparciami.

Powszechne są również łagodne bóle głowy i senność.

Czasami dochodzi do zaburzeń snu, duszności lub suchości w ustach.

Ciężkie reakcje alergiczne (takie jak zespół Stevensa-Johnsona) rzadko są możliwymi skutkami ubocznymi kodeiny.

Przedawkować

Jeśli dawki są zbyt wysokie lub u osób, które ze względu na uwarunkowania genetyczne szczególnie szybko przekształcają substancję czynną w morfinę, mogą pojawić się objawy zatrucia opiatami. Należą do nich euforia lub zwiększona senność, zmniejszony napęd oddechowy (depresja oddechowa), spadek ciśnienia krwi, zaburzenia dowolnych sekwencji ruchowych (ataksja) i skurcze mięśni. Mieszanina kodeina/alkohol może zaostrzyć objawy przedawkowania.

Jeżeli po zastosowaniu kodeiny wystąpią u Ciebie wyżej wymienione ciężkie działania niepożądane lub objawy, które wcześniej nie występowały, skonsultuj się z lekarzem.

Kiedy nie należy brać kodeiny?

Kodeina nie może przyjmować nikogo, kto wcześniej miał reakcję alergiczną na składnik aktywny. Ponadto leku nie wolno stosować, jeśli występują ostre problemy z oddychaniem z upośledzoną czynnością płuc lub niewydolnością oddechową (niewydolność oddechowa), atak astmy lub depresja oddechowa. Podobnie, środek nie może być podawany w przypadku ciężkiego upośledzenia świadomości lub śpiączki.

Ponadto dzieciom poniżej dwunastego roku życia nie wolno zażywać leków zawierających kodeinę. To samo dotyczy nastolatków w wieku od 12 do 18 lat, jeśli cierpią na poważne choroby układu oddechowego.

Interakcje

Jednoczesne stosowanie substancji czynnej z innymi lekami hamującymi ośrodkowy układ nerwowy, takimi jak alkohol, środki uspokajające lub nasenne, niektóre leki psychotropowe (np. chloropromazyna) lub leki przeciwhistaminowe (np. prometazyna) może nasilać działanie uspokajające i depresyjne na układ oddechowy kodeiny. Stosowanie niektórych leków przeciwdepresyjnych (takich jak MAO) może również nasilać działania niepożądane kodeiny na układ nerwowy.

okres ciąży i karmienia piersią

Przyszłe matki nie powinny przyjmować kodeiny w czasie ciąży. Substancja czynna może przenikać przez łożysko i w ten sposób przenosić się na płód. Stwierdzono, że kodeina może powodować wady rozwojowe dróg oddechowych w zarodku w ciągu pierwszych trzech miesięcy. Ponadto, jeśli lek zostanie zastosowany na krótko przed porodem, może spowodować depresję oddechową u dziecka.

Produktu nie wolno również stosować w okresie karmienia piersią. Substancja czynna i jej produkty pośrednie (w tym morfina) mogą gromadzić się w mleku matki i w ten sposób przenosić się na dziecko. Może to prowadzić do zagrażającego życiu zatrucia opioidami u dziecka.

Prowadzenie i używanie maszyn

Ponieważ kodeina hamująca kaszel działa hamująco na popęd, a niektóre działania niepożądane kodeiny osłabiają zdolność reagowania pacjenta, należy unikać aktywnego udziału w ruchu drogowym i obsługiwania maszyn przez cały czas stosowania.