Przekrwienie nerek i ciąża

Dr. rer. nat. Daniela Oesterle jest biologiem molekularnym, genetykiem człowieka i wyszkolonym redaktorem medycznym. Jako niezależna dziennikarka pisze teksty o tematyce zdrowotnej dla ekspertów i laików oraz redaguje specjalistyczne artykuły naukowe lekarzy w języku niemieckim i angielskim. Odpowiada za publikację certyfikowanych zaawansowanych kursów szkoleniowych dla lekarzy dla renomowanego wydawnictwa.

Więcej o ekspertach Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Silny ból brzucha, zwykle po prawej stronie, sugeruje przekrwienie nerek. Ciąży często towarzyszy niewielkie zatory moczu w drogach moczowych i nerkach, ale zwykle jest to nieszkodliwe. Zwiększa się jednak ryzyko infekcji dróg moczowych i – w przypadku całkowitego zablokowania przepływu moczu – niebezpiecznego przekrwienia nerek. Dowiedz się więcej o przekrwieniu nerek, infekcjach dróg moczowych i kiedy udać się do lekarza.

Przekrwienie nerek i ciąża

Kiedy mocz nie może już spływać z nerki do pęcherza, gromadzi się w nerkach i powoduje ich obrzęk. Lekarze mówią wtedy o przekrwieniu nerek (wodonercze). Dotyczy tylko jednej nerki lub obu. W zależności od nasilenia objawy wahają się od lekkiego naciągnięcia boków do silnego bólu, gorączki, nudności i wymiotów. Ból podczas oddawania moczu jest również możliwym objawem przekrwienia nerek.

Ciąża: zmiany fizyczne

W czasie ciąży organizm kobiety bardzo się zmienia. Wpływa również na układ moczowy: ilość wody w organizmie wzrasta o około 40 procent. Dwie nerki, które działają jak stacja filtrująca, muszą wykonać więcej pracy. Płyn ustrojowy jest filtrowany w zewnętrznej tkance nerki (korze nerkowej), a następnie dociera do rurki zbiorczej wewnątrz nerki, kielicha. Kielichy z kolei przekazują mocz do miedniczki nerkowej, skąd drogą moczową transportowany jest do pęcherza moczowego. Ostatecznie mocz jest wydalany z pęcherza przez cewkę moczową kobiety, która ma kilka centymetrów długości.

Aby móc poradzić sobie ze zwiększoną ilością płynów, od dziesiątego tygodnia ciąży pod wpływem hormonów kielich nerkowy, miedniczka nerkowa i drogi moczowe rozszerzają się. Ponadto zwalnia się perystaltyka dróg moczowych, czyli aktywny ruch mięśni w celu usunięcia moczu. Wszystko to sprawia, że ​​mocz wolniej przepływa z nerek do pęcherza; jest to już określane jako łagodna forma przekrwienia nerek. Jest powszechna: do 90 procent wszystkich przyszłych matek cierpi na tę nieszkodliwą i bezobjawową formę przekrwienia nerek.

Ciąża: dziecko wywiera presję na układ moczowy

Im bardziej zaawansowana ciąża, tym więcej miejsca wymaga macica i rosnące dziecko. Oba moczowody są mniej lub bardziej uciskane. Im bardziej zahamowany jest przepływ moczu, tym silniejsze przekrwienie nerek - rozpoznawalne w USG po znacznie powiększonych kielichach nerkowych, miednicy i drogach moczowych. Ta ciężka forma przekrwienia nerek występuje u do trzech procent wszystkich przyszłych matek. Nieco częściej występuje w ciążach mnogich.

Obie nerki mogą być dotknięte przekrwieniem nerek, ale zwykle objawy wywołują prawa nerka. Z jednej strony część jelita chroni lewy układ moczowy przed zmiażdżeniem. Z drugiej strony macica i naczynie krwionośne po prawej stronie, żyła jajnikowa, silniej naciskają na prawy układ moczowy.

Infekcje dróg moczowych spowodowane przekrwieniem nerek

Jeśli mocz spływa wolniej, zmniejsza się również oczyszczający efekt płukania moczu. To sprzyja infekcjom w cewce moczowej. Ponadto w czasie ciąży zwiększa się tak zwana filtracja kłębuszkowa nerek, co między innymi powoduje, że do moczu uwalnia się więcej cukru we krwi (glukozy), co jest odpowiednią pożywką dla bakterii.

Infekcje dróg moczowych powinny być leczone, ponieważ mogą dotrzeć do nerek i prowadzić do (przewlekłego) zapalenia miednicy. Inne możliwe konsekwencje bakterii w moczu to stan przedrzucawkowy, niższa masa urodzeniowa i przedwczesny poród. Dlatego kobiety w ciąży zdecydowanie powinny zgłosić się do lekarza, jeśli podejrzewają infekcję dróg moczowych.

Inne przyczyny przekrwienia nerek

Ciąża i jej zmiany nie są jedynym możliwym czynnikiem powodującym przekrwienie nerek. Mogą też kryć się za tym różne choroby i powikłania, takie jak:

• Kamienie pęcherza moczowego
• Kamienie nerkowe
• Rak pęcherza moczowego, dróg moczowych, okrężnicy lub macicy (szyi)

Jeśli kamienie w układzie moczowym powodują poważne przekrwienie nerek podczas ciąży, lekarze leczą albo szyną moczowodu, albo rurką wprowadzaną przez skórę do nerki. Oba zabiegi odprowadzają mocz z nerek.Wkładki mogą pozostawać w ciele aż do porodu, ale należy je regularnie wymieniać.

Przekrwienie nerek i ciąża: kiedy iść do lekarza?

Jeśli masz silny ból w bokach lub brzuchu, gorączkę, wymioty i nudności, a nawet krew w moczu, powinieneś pilnie udać się do lekarza. To może być przekrwienie nerek.

Niewielkie przekrwienie nerek może być jednak już wskazane, jeśli masz wrażenie, że pęcherz nigdy nie jest całkowicie opróżniony i ciągle musisz pilnie iść do toalety. Możliwe objawy to również niewielkie ilości moczu i brak ciśnienia podczas oddawania moczu oraz konieczność częstszego korzystania w nocy z toalety.

Ale nie przejmuj się zbytnio przekrwieniem nerek. W ciąży ginekolog dba o zdrowie przyszłej mamy (i oczywiście dziecka). Na regularnych wizytach kontrolnych potrafi na wczesnym etapie rozpoznać i leczyć ewentualne objawy alarmowe.

Tagi.:  domowe środki zaradcze pokarm Aktualności