Prometazyna

Zaktualizowano

Benjamin Clanner-Engelshofen jest niezależnym pisarzem w dziale medycznym Studiował biochemię i farmację w Monachium i Cambridge/Boston (USA) i wcześnie zauważył, że szczególnie podobało mu się połączenie medycyny i nauki. Dlatego zaczął studiować medycynę człowieka.

Więcej o ekspertach Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Substancja czynna prometazyna jest lekiem przeciwpsychotycznym z grupy fenotiazyn. Leki przeciwpsychotyczne stosuje się głównie w chorobach psychicznych. Promethazine jest obecnie stosowana głównie ze względu na swoje właściwości kojące i antyalergiczne. Tutaj możesz przeczytać wszystko, co musisz wiedzieć o efektach i stosowaniu prometazyny, dawkowaniu i możliwych skutkach ubocznych.

Tak działa prometazyna

Prometazyna ma działanie przeciwalergiczne (przeciwhistaminergiczne), uspokajające oraz przeciw nudnościom i wymiotom (przeciwwymiotne). Jego działanie przeciwpsychotyczne jest bardzo słabe, jeśli w ogóle. Niemniej jednak, ze względu na swój historyczny rozwój i właściwości tłumiące, zalicza się go do grupy aktywnych składników leków przeciwpsychotycznych (neuroleptyków).

Prometazyna rozwija swoje działanie w ośrodkowym układzie nerwowym na różnych receptorach (punktach dokowania) substancji przekaźnikowych, na przykład na receptorze histaminowym. Histamina jest substancją przekaźnikową, która między innymi odgrywa ważną rolę w reakcjach alergicznych. Ponieważ prometazyna blokuje receptory histaminowe, bodźce przekazywane przez histaminę nie są już przekazywane. Pomaga to przeciwdziałać reakcjom alergicznym, ale także łagodzi nudności i działa uspokajająco, promując sen.

Działanie przeciwpsychotyczne prometazyny i innych leków przeciwpsychotycznych następuje poprzez blokowanie receptorów dopaminy: Dopamina jest neuroprzekaźnikiem, który w nadmiarze może prowadzić do utraty rzeczywistości, psychozy i schizofrenii. Jednak leki przeciwpsychotyczne mogą zajmować receptory dopaminy, tak że sama dopamina nie może już dłużej zakotwiczać się, a tym samym nie rozwijać już swoich efektów. Oznacza to, że można przeciwdziałać utracie rzeczywistości. Prometazyna ma bardzo słabe działanie przeciwpsychotyczne. Ma tylko około 50 procent mocy substancji macierzystej chloropromazyny.

Wiązanie się z innymi receptorami wyjaśnia niepożądane skutki uboczne prometazyny, takie jak suchość w ustach, spadek ciśnienia krwi lub wydłużenie odstępu QT (wydłużenie czasu QT w EKG).

Wychwyt, rozkład i wydalanie

Po spożyciu prometazyny jest prawie całkowicie wchłaniana do krwi przez jelita, ale około trzy czwarte z niej jest natychmiast rozkładane w wątrobie na nieaktywne produkty przemiany materii. Produkty rozpadu są wydalane głównie przez nerki z moczem.

Kiedy stosuje się prometazynę?

Substancja czynna prometazyna jest zatwierdzona do leczenia niepokoju i pobudzenia w kontekście podstawowych chorób psychicznych, a także ostrych reakcji alergicznych, jeśli pożądane jest również działanie uspokajające.

Znajduje również zastosowanie w:

• Nudności i wymioty (gdy inne środki nie zadziałały)
• Zaburzenia snu u dorosłych (gdy inne środki okazały się nieskuteczne)

Czas stosowania zależy od choroby podstawowej.

W ten sposób stosuje się prometazynę

Substancja czynna jest dostępna w Niemczech w postaci kropli lub tabletek prometazyny. W ostrych przypadkach może być również podawany jako roztwór do wstrzykiwań.

Krople i tabletki są zwykle przyjmowane od jednego do trzech razy dziennie popijając szklanką wody. W przypadku bezsenności wystarczy jedna dawka na noc.

Leczenie zwykle rozpoczyna się od dawki 25 miligramów prometazyny i w razie potrzeby zwiększa się do 100 miligramów. W przypadku bardzo silnego pobudzenia lub podniecenia lekarz prowadzący może na krótko zwiększyć dawkę prometazyny do 200 miligramów dziennie.

Jakie są skutki uboczne prometazyny?

Stosowanie prometazyny powoduje skutki uboczne, takie jak suchość w ustach i senność u więcej niż jednego na dziesięciu pacjentów.

Inne możliwe działania niepożądane obejmują zmiany w morfologii krwi, zaburzenia rytmu serca, kołatanie serca, niewyraźne widzenie, zwiększone ciśnienie śródgałkowe, zaparcia, suchość błony śluzowej, uczucie pragnienia, przyrost masy ciała, zaburzenia seksualne, zapalenie wątroby, przekrwienie żółci, podwyższona temperatura , reakcje alergiczne, swędzenie, wysypka, zwiększone pocenie się, zaburzenia równowagi , Zawroty głowy, drgawki, objawy podobne do choroby Parkinsona i zatrzymanie moczu.

W bardzo rzadkich przypadkach (mniej niż 1 na 10 000 leczonych osób) podczas leczenia prometazyną w ciągu pierwszych kilku tygodni rozwija się tak zwany złośliwy zespół neuroleptyczny. Charakteryzuje się sztywnością mięśni, bezruchem, skurczami oczu, podwyższoną temperaturą, obfitym poceniem się, przyspieszonym biciem serca, zaburzeniami świadomości aż do śpiączki i nieprawidłowymi wynikami badań laboratoryjnych (podwyższone wartości enzymów, zwiększona liczba białych krwinek).

Co należy wziąć pod uwagę podczas przyjmowania prometazyny?

Przeciwwskazania

Prometazyny nie wolno stosować w:

• Nadwrażliwość na składnik aktywny lub inne składniki danego preparatu (tabletki, krople, roztwór do wstrzykiwań)
• poważne uszkodzenie komórek krwi lub szpiku kostnego
• Wstrząs krążeniowy
• Zatrucie substancjami działającymi ośrodkowo, takimi jak alkohol lub niektóre narkotyki

Interakcje

Jednoczesne stosowanie prometazyny i niektórych innych leków (takich jak leki przeciwdepresyjne duloksetyna, tranylcypromina i moklobemid lub lek Parkinsona selegilina) hamuje enzymy wątrobowe rozkładające prometazynę. Może to zwiększyć jego skuteczność i wszelkie skutki uboczne.

Jednoczesne stosowanie z substancjami czynnymi, takimi jak sulpiryd (lek przeciwpsychotyczny), cyzapryd (lek stosowany w przewodzie pokarmowym), cyprofloksacyna (antybiotyk) lub oktreotyd (lek przeciw niektórym nowotworom i akromegalii zaburzeń wzrostu) prowadzi do nasilenia zaburzeń rytmu serca.

Niektóre zaburzenia przewodzenia w sercu (wydłużenie odstępu QT) występują intensywniej podczas terapii prometazyną. Jeśli składnik aktywny zostanie połączony z innymi lekami o takim samym działaniu, może to prowadzić do zagrażających życiu zaburzeń rytmu serca. Przykładami takich aktywnych składników są niektóre antybiotyki, leki przeciwmalaryczne, przeciwhistaminowe (leki alergiczne) i antydepresanty.

W przypadku jednoczesnego przyjmowania innych leków uspokajających lub alkoholu ich działanie może być nasilone. Przykładami leków uspokajających są niektóre leki przeciwdepresyjne, benzodiazepiny (środki nasenne i uspokajające), barbiturany (leki przeciwpadaczkowe), opiaty i opioidy (leki przeciwbólowe i przeciwkaszlowe).

Prometazyna może wpływać na sposób działania leków na nadciśnienie. Zwykle nasila przeciwnadciśnieniowe działanie tych leków. Wówczas pacjenci mogą cierpieć na zawroty głowy, zwłaszcza przy zmianie pozycji (np. wstawanie z leżenia).

Ograniczenie wiekowe

Promethazine jest dopuszczony dla dzieci od drugiego roku życia w odpowiednio zmniejszonej dawce.

okres ciąży i karmienia piersią

Ze względu na długą dostępność prometazyny doświadczenie z tym lekiem jest bardzo duże. Jego stosowanie do tej pory nie wykazało zwiększonego ryzyka wad rozwojowych w czasie ciąży. Dlatego też Promethazine można stosować również w czasie ciąży i jeśli chcesz mieć dzieci.

Karmienie piersią podczas leczenia jest dopuszczalne, jeśli prometazyna jest przyjmowana sama iw małych dawkach, a dziecko jest ściśle monitorowane. Jeśli u karmiącego dziecka pojawią się objawy, takie jak zmęczenie, złe picie lub niepokój i nie można znaleźć wyjaśnienia, należy skontaktować się z lekarzem prowadzącym.

Jak zdobyć leki z prometazyną

Leki zawierające substancję czynną prometazynę wymagają w Niemczech recepty i dlatego można je kupić w aptekach wyłącznie na receptę lekarską.

W Austrii i Szwajcarii preparaty zawierające substancję czynną prometazynę zostały wycofane z rynku.

Od jak dawna znana jest prometazyna?

Aktywny składnik prometazyna jest stosowany klinicznie jako lek przeciwhistaminowy i uspokajający od lat 40. XX wieku. Dopiero później odkryto słabe działanie przeciwpsychotyczne.

W oparciu o prometazynę stworzono chlorpromazynę, pierwszy skuteczny lek z grupy neuroleptyków.

Tagi.:  partnerstwo seksualne czasopismo szczepienia