Torasemid

Zaktualizowano Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Torasemid jest jednym z najważniejszych leków przeciw zatrzymywaniu wody (obrzękom) w tkankach organizmu, które jest spowodowane niewydolnością serca. Substancja czynna jest również stosowana w przypadku ostrego nadciśnienia tętniczego. Powszechnie uważa się, że jest dobrze tolerowany, ale może powodować zaburzenia równowagi elektrolitowej. Kobiety w ciąży i karmiące powinny unikać przyjmowania substancji czynnej, jeśli to możliwe. Tutaj możesz przeczytać wszystko, co musisz wiedzieć o torasemid.

Tak działa torasemid

Torasemid ma działanie moczopędne, obniża ciśnienie krwi i wypłukuje obrzęki (przeciwobrzękowe).

W ludzkim ciele sole krwi (elektrolity, takie jak sód i potas) podlegają delikatnej równowadze, która jest ściśle kontrolowana. Elektrolity mogą być uwalniane do moczu lub z niego odzyskiwane i w razie potrzeby wydalane przez nerki. W dostarczanie i odzyskiwanie elektrolitów zaangażowanych jest wiele różnych transporterów.

Substancja czynna torasemid należy do grupy diuretyków pętlowych. Blokują one transporter w nerkach, który zapewnia powrót elektrolitów do organizmu. W wyniku blokady z moczem wydala się więcej elektrolitów.

Ta zwiększona ilość soli w moczu usuwa również wodę z organizmu. Jeśli u pacjenta występuje nagromadzenie wody (obrzęk) w organizmie (np. z powodu zmniejszonej zdolności pompowania serca), diuretyki pętlowe, takie jak torasemid, mogą usuwać wodę z tkanki ciała – obrzęk tkanek zmniejsza się.

W przeciwieństwie do innych diuretyków (np. tiazydów), diuretyki pętlowe nie tylko wydalają jony sodu, potasu i chloru, ale także jony magnezu i wapnia.

Wychwyt, rozkład i wydalanie

Po spożyciu doustnym torasemid jest szybko i prawie całkowicie wchłaniany do krwi w jelicie. W efekcie efekt torasemidu pojawia się stosunkowo szybko (po około godzinie). Substancja czynna jest rozkładana w wątrobie. Powstałe produkty rozpadu są wydalane głównie przez nerki.

Kiedy stosuje się torasemid?

Obszary zastosowania (wskazania) torasemidu obejmują:

• Obrzęk w wyniku zmniejszonego rzutu serca (obrzęk serca)
• Obrzęk płuc
• przewlekła niewydolność serca (niewydolność serca)
• nadciśnienie tętnicze (nadciśnienie)
• Zwiększenie wydalania moczu w przypadku zatrucia
• Utrzymanie diurezy resztkowej w ciężkiej niewydolności nerek

W ten sposób stosuje się torasemid

Torasemid jest zwykle podawany w postaci tabletek. Ze względu na długi czas działania wystarczy przyjmować go raz dziennie (rano popijając niewielką ilością wody).

U dorosłych terapię zwykle rozpoczyna się od dawki 5 miligramów (mg) na dobę. Lekarz może w razie potrzeby zwiększyć tę dawkę dobową, na przykład do 20 mg dziennie w leczeniu retencji wody w przypadku niewydolności serca.

Większe dawki dobowe, takie jak 50 mg lub 100 mg do maksymalnej dawki 200 mg, mogą być konieczne u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (często, na przykład u pacjentów dializowanych z pewną ilością resztkowego wydalania).

Jakie są skutki uboczne torasemidu?

Działania niepożądane, takie jak zaburzenia równowagi elektrolitowej (niedobór potasu), zmiany wartości krwi, skurcze mięśni, bóle głowy, zawroty głowy, zmęczenie, osłabienie i dolegliwości żołądkowo-jelitowe występują często (tj. u około dziesięciu procent leczonych), zwłaszcza na początku terapia torasemidem.

Co należy wziąć pod uwagę podczas przyjmowania torasemidu?

Torasemid nie powinien być stosowany w następujących sytuacjach:

• Niewydolność nerek
• śpiączka wątrobowa
• poważnie obniżone ciśnienie krwi
• zbyt mała objętość krwi
• Niedobór niektórych elektrolitów (sód, potas)
• znaczne problemy z oddawaniem moczu

Interakcje

Jeśli lek moczopędny jest przyjmowany w tym samym czasie, co inne leki, możliwe są interakcje.

Tak więc torasemid nasila działanie i skutki uboczne leków hipotensyjnych z grupy inhibitorów ACE (takich jak enalapryl), naparstnicy (leki nasercowe), niektórych antybiotyków (aminoglikozydy i cefalosporyny), cisplatyny (lek przeciwnowotworowy), teofiliny (lek na astmę) i litu (dla pacjentów z depresją maniakalną Zakłócenia).

Z drugiej strony działanie leków przeciwcukrzycowych i środków obkurczających naczynia krwionośne (adrenalina, noradrenalina) jest słabsze, jeśli są one przyjmowane jednocześnie z torasemidem.

Działania niepożądane torasemidu nasilają środki przeczyszczające i kortykoidy („kortyzon”).

Z kolei probenecyd i przeciwzapalne leki przeciwbólowe (niesteroidowe leki przeciwzapalne, takie jak kwas acetylosalicylowy i indometacyna) osłabiają działanie torasemidu.

Prowadzenie i używanie maszyn

Stosowanie torasemidu może wpływać na zdolność reagowania. Dlatego eksperci odradzają aktywne prowadzenie lub obsługę ciężkich maszyn podczas leczenia. Dotyczy to szczególnie połączenia z alkoholem.

okres ciąży i karmienia piersią

Leki zawierające torasemid są stosowane w okresie ciąży wyłącznie po dokładnej ocenie stosunku korzyści do ryzyka i w najmniejszej dawce.

Do tej pory doświadczenie w stosowaniu podczas karmienia piersią jest zbyt małe. Dlatego torasemidu nie należy stosować w okresie karmienia piersią. Bardziej odpowiednim diuretykiem jest tutaj hydrochlorotiazyd.

Ograniczenia wiekowe

Dzieci i młodzież nie powinny otrzymywać żadnych preparatów z torasemidem, ponieważ doświadczenie w ich stosowaniu w tej grupie wiekowej jest niewystarczające.

Przedawkować

W przypadku przedawkowania leku moczopędnego może wystąpić nadmierne wydalanie płynów. Prowadzi to do objawów, takich jak senność (senność), splątanie, niskie ciśnienie krwi, zapaść krążeniowa i dolegliwości żołądkowo-jelitowe.

Jak zdobyć lek torasemid?

Leki zawierające torasemid wymagają recepty w Niemczech, Austrii i Szwajcarii i są dostępne wyłącznie w aptekach na receptę wystawioną przez lekarza.

Interesujące fakty dotyczące torasemidu

Aktywny składnik torasemid trafił na negatywne nagłówki w sporcie wyczynowym jako środek dopingujący. W kulturystyce i sporcie, w którym zawody odbywają się w kategoriach wagowych, jest on nadużywany do szybkiego spłukiwania wodą i utraty wagi.

Ze względu na niebezpieczne skutki uboczne podejmowane są zdecydowane działania przeciwko tym nadużyciom. W międzyczasie leki takie jak torasemid są również testowane w kontrolach antydopingowych. W przypadku pozytywnego wyniku testu zawodnik zostanie wykluczony z udziału w zawodach.

Tagi.:  włosy objawy wywiad