Wysokie ciśnienie krwi: szpinak chroni przed udarem

Larissa Melville ukończyła staż w redakcji . Po ukończeniu biologii na Uniwersytecie Ludwiga Maximiliana i Politechnice w Monachium najpierw poznała media cyfrowe w sieci Focus, a następnie postanowiła uczyć się dziennikarstwa medycznego od podstaw.

Więcej o ekspertach Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Osoby z wysokim ciśnieniem krwi są bardziej narażone na udar. Dobra wiadomość: kwas foliowy, znany jako suplement diety, chroni przed tym.

Kwas foliowy jest niezbędny dla ludzi. Eksperci od dawna zakładali, że przyjmowanie witaminy może zapobiegać udarom i innym chorobom serca i układu naczyniowego. Wcześniejsze badania nie pozwoliły jednak na jednoznaczne stwierdzenie. Yong Huo z Wydziału Kardiologii Uniwersytetu Pekińskiego i jego koledzy chcieli teraz wyjaśnić.

Przeciwnadciśnieniowe kontra kwas foliowy plus przeciwnadciśnieniowe

Zespół porównał ryzyko udaru i innych chorób sercowo-naczyniowych u pacjentów z wysokim ciśnieniem krwi, gdy lek przeciwnadciśnieniowy enalapryl (10 mg) połączono z kwasem foliowym (0,8 mg) i gdy podano tylko enalapryl (10 mg).

W badaniu wzięło udział ponad 20 700 pacjentów z nadciśnieniem w wieku od 45 do 75 lat. Żaden z nich nie miał wcześniej udaru, zawału serca ani niczego podobnego.

Ryzyko zmniejszone o 21 procent

Wynik: 3,4 procent uczestników, którzy otrzymywali tylko enalapril, doznało udaru w trakcie badania. W grupie z kombinacją kwas foliowy-enalapryl było to tylko 2,7 proc. W związku z tym grupa z kwasem foliowym enalaprylu miała o 21% mniejsze ryzyko udaru w porównaniu z grupą porównawczą. Dodatkowy kwas foliowy był szczególnie skuteczny w ochronie przed tzw. udarami niedokrwiennymi. Badani zmniejszyli ryzyko wystąpienia tej formy zawału mózgu, spowodowanego zablokowaniem naczyń krwionośnych, o pełne 24 procent.

Kombinacja zdarzeń sercowo-naczyniowych (zawał serca, udar i zgon z przyczyn sercowo-naczyniowych) dotknęła 3,1% grupy z kwasem foliowym enalaprylu i 3,9% grupy enalaprylu, więc ich ryzyko było o 20 procent wyższe. Nie stwierdzono natomiast różnic między grupami pod względem udaru krwotocznego (wywołanego krwotokiem mózgowym), zawału mięśnia sercowego i śmiertelności.

Kwas foliowy jest przydatny dla każdego

Kwas foliowy jest ważny dla organizmu, ponieważ wpływa na metabolizm w kilku miejscach: Między innymi obniża poziom homocysteiny – aminokwas ten w przeciwnym razie może m.in. atakować naczynia krwionośne. Najlepiej byłoby, gdyby ludzie przyswajali go w wystarczającej ilości z pożywieniem, ale często tak nie jest.

Niemieckie Towarzystwo Żywienia (DGE) zaleca dzienną dawkę 0,3 miligrama dla młodzieży i dorosłych. Dzieci potrzebują mniej, podczas gdy kobiety w ciąży i karmiące piersią potrzebują więcej. Szczególnie bogate w kwas foliowy są zielone warzywa liściaste, takie jak szpinak, pomidory, rośliny strączkowe, podroby i jajka. Uwaga jednak: zbyt dużo kwasu foliowego - ponad miligram - również nie jest dobre i szkodzi organizmowi, ostrzega Federalny Instytut Oceny Ryzyka.

W Chinach, gdzie przeprowadzono badanie, w diecie jest stosunkowo mało kwasu foliowego. Niemniej naukowcy uważają, że ich wyniki można przenieść również do krajów, w których dużą część zapotrzebowania na kwas foliowy zaspokaja żywność. Również tam osoby z wysokim ciśnieniem krwi odniosłyby korzyści z dodatkowego spożycia kwasu foliowego. Zwłaszcza tych, którzy mają tylko niskie lub normalne wartości. Eksperci są przekonani: badanie może mieć ogromne znaczenie dla zapobiegania udarom mózgu na całym świecie.

Zaburzenia krążenia w mózgu

Udar mózgu znajduje się na liście dziesięciu głównych przyczyn zgonów. Czynników ryzyka jest kilka: cukrzyca, zły poziom cholesterolu, nikotyna czy zła dieta – ale przede wszystkim wysokie ciśnienie krwi.

Zawał mózgu jest wywoływany przez nagłe zaburzenie krążenia w mózgu. Dotknięte komórki nerwowe nie są już odpowiednio zaopatrywane w tlen i składniki odżywcze i umierają. W 80 procentach przypadków ludzie mają zawał serca.Z drugiej strony udary krwotoczne występują tylko w 20 procentach.

Źródła:

Huo Yong i wsp.: Skuteczność terapii kwasem foliowym w pierwotnej profilaktyce udaru mózgu u dorosłych z nadciśnieniem w Chinach. Randomizowane badanie kliniczne CSPPT. Dziennik Amerykańskiego Towarzystwa Medycznego. doi: 10.1001 / jama.2015.2274

Stampfer Meier & Willett Walter: Suplementy kwasu foliowego w zapobieganiu udarom. Próba celowana przebija resztę. Journal of the American Medical Association. doi: 10.1001 / jama.2015.1961

Federalny Instytut Oceny Ryzyka: www.bfr.bund.de (dostęp 30 marca 2015)

Niemieckie Towarzystwo Żywienia: www.dge.de (dostęp 30 marca 2015)

Tagi.:  dieta klimakterium domowe środki zaradcze